北京大学第一医院
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若已做过结扎手术,又有生孩子的想法,可以通过显微外科手术复通或睾丸切开取精的方式实现,总之,不可避免地需要经过一次手术。
男性结扎的过程是把输精管切断,从而使睾丸中产生的精子无法越过输精管排出体外。若想实现受孕,必须存在精子和卵子结合的过程,此时就需使精子排出体外。具体如下:
1、显微外科手术复通方式:目前优先推荐的方法是在显微镜下将切断的输精管两端重新缝合,从而恢复精子排出的通道,精子可以再次从睾丸通过输精管、尿道,经性生活排出体外;
2、睾丸切开取精的方式:若手术效果不佳,可考虑切开睾丸取精的手术方式,睾丸直接被医生通过手术刀取出体外,不再通过输精管的途径。此时取出的精液就需要通过试管婴儿的方法,人工辅助生殖完成生育。
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男性结扎后还能射出精液,因为正常精液含有前列腺液和精浆、精子等成分,当男性结扎后,常常做双侧输精管结扎,这样精液就不能参与射精活动,射出的精液主要是前列腺液和尿道球腺分泌的液体。男性结扎后仍然会有快感,仍然会有正常的性生活,射精只会射出稀薄的液体,与正常精液相比透明、稀薄,镜检下没有精虫,所以男性结扎后还能射精,但液体里没有精子存在。还可以通过使用安全套、避孕药等其他方式进行避孕,但是都不能达到百分百的避孕效果。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(12678)
男性结扎之后,在一定的时间期限以内可以恢复,可以通过输精管的疏通手术,使得断端的输精管再次吻合... 陈亮│北京大学第一医院 2023/01/19播放(61304)
男性结扎之后,在一定的时间期限以内可以恢复,可以通过输精管的疏通手术,使得断端的输精管再次吻合...
陈亮│北京大学第一医院
2023/01/19播放(61304)
"男士进行结扎之后具体能不能自行恢复,要根据结扎的方式来进行判断。如果采用的是手术缝线进行结扎,或者使用的是不可复性的药物进行栓塞,是不能够自行恢复的,一般需要进行手术治疗进行复通,将结扎部位进行离断,然后将两侧的输精管断端进行吻合,存在一定的失败率。如果采用的是可复性的药物进行栓塞,自行恢复的可能性是比较大的,一般10余年左右的时间能够复通。输精管结扎手术主要是男性进行的一项一劳永逸的避孕措施,其他的避孕措施还包括使用避孕套、口服避孕药等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/08收听(61604)
"结扎以后一般不能再生孩子,因为结扎以后输精管就会被阻断,睾丸产生的精子不能通过输精管在精囊内储存,性交时射出的精液中没有精子。如果结扎以后仍然需要生孩子,这种情况必须通过手术再通,手术再通的方式就是在原结扎的部位,将部分输精管切开,将结扎段的输精管切除,行输精管断端吻合或者行输精管附睾吻合,输精管再次通畅才有精子流出,这种情况再进行性交才有可能生孩子。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(34978)
男性进行结扎之后一般情况下不能再继续要孩子,因为结扎后精子没有办法通过输精管射出体外,没有精子与卵子结合的条件,不能形成受精卵,也就不能孕育下一代。如果患者存在生育需求,可以再次进行手术复通输精管,这种情况下可以再孕育下一代。如果手术后精子仍然不能通过输精管,可以通过睾丸穿刺获取精子,然后采用辅助生殖的方式孕育下一代。输精管结扎主要指游离阴囊根部的两侧输精管,通过手术缝线进行结扎或者使用药物进行栓塞,阻碍精子排出体外的一种避孕措施。
2020/10/29收听(82572)
"男性的结扎方法主要有两种:第一、做手术把输精管挑出体外,用尖刀切断输精管,两侧分别用线结扎。这种结扎比较确切,但是手术比较痛苦。第二、药物结扎,就是用一些粘堵剂,类似于生物胶水,用套管针扎入输精管内打入粘堵剂,把精道进行封堵。药物封堵的好处是封堵比较确切、损伤相对较小,但是它的坏处就是一旦封堵,二次复通的机会非常小,就是基本没有再通的可能了。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/20收听(71196)
"女性做了结扎手术之后也可以再要孩子,只能通过输卵管的复通手术来达到怀孕的目的,输卵管的复通手术最好在35岁之前完成,因为女性随着年龄的增长,卵巢功能会逐渐衰退,在临床上做了复通手术之后如果卵巢功能衰退,排卵功能障碍,输卵管即使通畅,在临床上怀孕的几率也会明显下降,所以如果要做这种手术就趁年轻的时候。另外,在月经干净3-7天检查没有禁忌证的情况下,可以做这个手术,在手术之后也建议尽快考虑怀孕,因为输卵管本身管腔特别细,一旦发生炎症性反应就有可能会导致局部阻塞,在临床上也很难自然怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(78586)
"男士结扎是一种绝育手术,也就是输精管绝育术。手术简单说就是把输精管双侧的输精管结扎,并切除一小段输精管,以防防止输精管结扎以后又再通,达到目的。具体的手术的方法比较专业了,简单的说一下,切口可以选择阴囊部位的切口,阴囊的地方做小切口,切开以后找到了输精管,输精管拉出来以后切除一小段,一般不小于一厘米,然后两端都给结扎上,双侧输精管都这样做,就解决了输精管问题,达到绝育的要求。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(16714)
"男士结扎的方法就是输精管结扎术,是一种永久性的避孕方法,这种方法是将输精管切除一小段并且结扎,从而导致精子无法排出体外,以此来达到避孕的目的。目前临床上输精管结扎术的方法有很多,较为常用的是钳穿法、穿线法、针头固定小切口法、针挑法等,手术是要在局部麻醉下进行,需要夫妻双方同意才行,在特殊情况下也可以行输精管复通术,从而恢复生育能力。但做输精管结扎术前一定要考虑清楚,术后要注意手术切口出血,看看是否会出现感染等,术后半个月左右的时间不要进行性生活,不要从事体力劳动,如果术后三个月内进行性生活仍需要避孕。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/24收听(35918)
结扎术又称为双侧输精管结扎术,属于常用简便、安全且有效的避孕方式。通常男性结扎术后,如果并无明... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/19播放(96340)
结扎术又称为双侧输精管结扎术,属于常用简便、安全且有效的避孕方式。通常男性结扎术后,如果并无明...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/19播放(96340)
"男士进行结扎,通常指的是双侧输精管结扎术,目前在临床上应用的其实并不广泛,通过游离两侧的输精管,用手术缝线进行结扎,或者应用药物将两侧的输精管进行堵塞,使精子不能够通过输精管射出体外,阻断精子与卵子结合的条件。精卵不能够结合,就不能够形成受精卵,不能够到子宫定植,孕育下一代,这就是男士结扎的原理。男士结扎之后,是永久性的避孕措施,一劳永逸。手术是存在一定的风险的,比如出血、感染、疼痛、肿胀等等,也有可能存在远期并发症,如附睾淤积症等等。如果存在再次生育的需求,则需要进行输精管复通术。"
2020/11/11收听(96332)
"男士结扎的方法主要是通过结扎双侧输精管来达到绝育的目的。可以通过阴囊来结扎输精管,也可以通过腹股沟切口来结扎。常用的方法为通过阴囊切口,因为仅使用局部麻醉,并且切口较小;经腹部的切口相对较大,而且需要半身麻醉,位置较深。结扎时在阴囊根部摸到纤细的输精管,固定在皮肤上,局部注射麻醉药物,切开1cm左右的切口,使用特殊的器械,将输精管挑出体外,进行切断。切断以后,两侧断端分别结扎,这样再放回体内,充分止血,缝合伤口即可。同样的方法处理对侧的输精管,当两侧输精管完全结扎以后,就达到了绝育的目的,一个月后再复查精液,如果精液常规内不含有精子,则提示结扎成功。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(11316)
"男士结扎的方法就是一种,在阴囊的根部,摸到精索,将局部皮肤切一个1cm长的小切口。在精索内摸到输精管,将输精管游离出,将输精管分别用3-0的丝线进行结扎,这种情况就可以达到避孕的目的。建议男士结扎前,一定要考虑清楚。结扎后就不能有精子再次排到精囊内储存,性交时就没有精子射出,不能再进行怀孕。如果需要再次怀孕,需要行输精管再通手术,手术的成功率并不是特别高。"
2019/08/10收听(42010)
"男士结扎是结扎双侧输精管,输精管是从阴囊内的睾丸、附睾发起,顺阴囊向上走行,经过阴茎根部的两侧,然后顺着腹股沟再转向体内。在阴囊的根部,输精管的位置比较表浅,用手触摸可以摸到和充电器电线一样粗,质地比较坚韧的管状物是输精管。这个位置比较表浅,也是男士结扎的部位,局部打上局麻药,做一个小的切口,可以把输精管挑出来,然后进行结扎,从而做到男士结扎。"
仇鞠辉│东营市人民医院
2019/01/25收听(24808)
男士做结扎手术主要是将输精管进行结扎,阻止精子排出体外,从而达到避孕的目的。男士做结扎手术在以前属于比较流行的避孕方式,因为以前的社会实行的是严格的计划生育,所以男士做结扎手术比较多。而在目前的社会男士做结扎手术比较少见了,一方面是由于计划生育政策逐渐放开,另外一方面也是由于避孕的方式比较多。目前主要的避孕方式有避孕套避孕、女性放置避孕环或者女性服用避孕药等等,都属于可以选择的避孕方式。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/30收听(75574)
"男士结扎后可以恢复,但成功率并不是百分之百。建议所有准备行男性结扎的人一定要想清楚,结扎后如果需要再通就必须行手术治疗。手术方式有两种:一种是将结扎部位找到,将结扎的部位切除,行输精管断端吻合。另一种是输精管结扎部位切除后,将远端的输精管与附睾进行吻合。建议大家在显微镜下进行这种手术操作,手术后吻合口狭窄的可能性就会明显降低,手术成功率大大提高,这是一种最佳的手术治疗方式。"
2019/05/31收听(72224)
"男性结扎存在一定的危害,危害主要体现在以下几个方面:第一、结扎手术本身是外科操作,是存在一定风险的,风险主要指的是疼痛、肿胀、血肿等等。第二、随着结扎手术之后的时间延长,患者有可能出现远期并发症,比如阴囊根部的疼痛、肿胀、附睾淤积症等等。第三、结扎手术是永久性的避孕方式,如果患者因为某些特殊情况,需要再次生育,需要进行复通手术,相对比较繁琐,所以相对于其他的避孕措施,结扎手术在临床上应用的并不广泛。"
2020/11/11收听(12394)
输卵管结扎后能否再生育与以下因素有关:1、输卵管能否再通:取决于之前结扎手术的方... 郑瑞君│河南省中医院 2023/04/10播放(99520)
输卵管结扎后能否再生育与以下因素有关:
1、输卵管能否再通:取决于之前结扎手术的方...
郑瑞君│河南省中医院
2023/04/10播放(99520)
"输卵管节育也就是输卵管的结扎术,是目前临床上避孕成功最高的一种避孕方法,它有4‰的意外怀孕的概率,也就是在结扎以后有极少数的病人可能会通过输卵管自然再通的情况而再次怀孕,但是这种怀孕一定要小心是否有宫外孕的可能性。如果真的是结扎以后的女性病人有再次生育需求,有两种方法,包括去医院做输卵管再通手术,可以做腹腔镜或者是经腹手术,这种一般针对女性年龄比较轻的情况,再做手术的成功率比较高,有50%以上。如果不想做手术或者患者年龄比较高,存在其他不孕的情况,真的想再生孩子,建议患者直接去咨询生殖中心,看是否能够通过辅助生殖技术再获得孩子。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2020/07/06收听(67880)
男性结扎不会影响身体,不会造成什么严重的后果。男性结扎输精管结扎手术简单,术后休息一个小时即可回家,两天后可照常工作。输精管结扎后不留任何后遗症,不影响体力和性功能。男性结扎仅仅是将输送精子的输精管给予结扎,从而阻止精子射入阴道,对睾丸没有丝毫损害。结扎后性交仍有正常射精过程,男性同样能感受到射精快感,只是精液里没有含精子。虽然睾丸产生精子的功能不受影响,但是睾丸仍然具有正常吸收精子的能力,睾丸更不会因为精子积聚过多而受到损害。如果有的人行结扎术后,感到性功能减退,完全是由于心理因素所致。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(65750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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