河北医科大学第四医院
神经内科
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脸部发麻需要明白是全脸发麻,还是一侧脸发麻,或者是情绪激动一时性的麻还是麻持续存在。另外需要结合患者的年龄,既往疾病,由医生帮助分析判断问题。如果是功能性问题,即过度兴奋时出现麻,情绪平复以后可以缓解。
如果是器质性,麻会持续很长时间,这时候可能就需要根据年龄或者既往史情况,需要选择辅助检查,比如要做影像学检查、头颅核磁共振,排外颅内病变引起脸麻。如果颅内没有问题,但麻确实是持续存在,也可能是三叉神经出颅以后可能出现问题。虽然从影像或者其它方面没有确诊,但可以给病人用维生素类B1、维生素B12等药物辅助改善症状。
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面部有时发麻,可以分为生理性、功能性和病理性。有些人脸部在紧张时,比如休息不好、生气、紧张或者... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/05播放(31724)
面部有时发麻,可以分为生理性、功能性和病理性。有些人脸部在紧张时,比如休息不好、生气、紧张或者...
唐胜南│河南省人民医院
2023/07/05播放(31724)
"脸部发麻如果伴有嘴歪眼斜、不能鼓腮、抬眉、闭眼等症状,可能和面神经炎有关系,有可能是和过度疲劳、不注意保暖或者病毒感染有关,可以通过用药以及针灸等方法治疗。如果面部发麻伴有一侧肢体麻木,或者活动受限的症状,应该是和脑血管疾病有关,可能和脑梗塞、脑出血、脑部肿瘤等有关。突然的血压升高、长时间的低头,导致局部血液循环不畅也有可能会导致面部麻木。感觉面部发麻,也有可能和周围神经病变有关系。外伤导致局部神经损伤、过度激动、生气,也可能出现脸部麻木症状,应该去医院检查、治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(74172)
" 导致患者脸部发麻的原因有以下几个: 1、如果是突然间出现的单侧脸部发麻,可能是脑神经问题引起的。如果是在中脑部分影响患者的面神经,或者大脑部分的神经传导出现问题,会导致患者出现一侧脸部麻木。 2、脸部发麻考虑可能是周围性面瘫引起的,如果患者有受凉、受风或者病毒感染时,导致一侧面部突然间出现神经受损,可能会表现为脸麻。需要注意的是,如果患者出现面瘫需要及时就诊医院。 3、部分患者是因为神经官能症导致的,经常感觉到脸部发麻与患者精神紧张、焦虑有一定关系。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(59690)
"脸部总是发麻,首先要除外脸部的感觉神经有没有问题。可以拿一个大头针轻轻的扎一扎,看看左右的脸部、额头、腮部、下巴颏,这几个部位疼痛的感觉是不是都一样,针扎了有没有不疼的地方。如果有不疼的地方,代表着这个地方的神经有问题。面部神经是三叉神经支配,额头是三叉神经第一支,颧骨是三叉神经第二支,口角以下是三叉神经第三支。看一看是哪一支的病变,然后再找是什么疾病引起这支神经出现了病变,需要做头颅CT或者核磁共振检查。"
国红│北京医院
2021/03/29收听(89140)
"脸部突然发麻考虑是由于脸部感觉神经受损导致的,主要是三叉神经支配面部的感觉。三叉神经受可以见于颅内缺血、中毒、肿瘤以及代谢性疾病,都可以导致三叉神经受损,进而病人出现面部感觉异常。突然出现脸部发麻,考虑缺血性脑血管疾病多见,可以见于脑梗死或者短暂性脑缺血发作。病人突然脸麻的同时还可以伴有头晕、头痛,肢体麻木、无力,严重时会出现瘫痪,同时病人也可以出现语笨等神经功能缺损的症状。短暂性脑缺血病人的麻木症状,持续时间多在几分钟到十几分钟,很少会超过一小时。对于缺血性脑血管疾病可以给予病人抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/11收听(60424)
"如果是出现脸部发麻的症状,可以见于面神经炎引起的症状,这种情况多数是由于病毒感染引起的。所以可以选择抗病毒的药物进行治疗,比如应用利巴韦林注射液,同时还需要结合一些营养神经的药物治疗,像甲钴胺、维生素B1和维生素B12都可以,同时也可以结合中医的针灸理疗等方法来做好治疗。出现面部发麻有可能是中枢病变引起的症状,比如脑出血或者是颅内的肿瘤病变,可以通过头部的CT或磁共振等相关检查来明确,如果是出血引起的症状,一般可以通过甘露醇等药物脱水降颅压治疗。如果是脑肿瘤引起,需要考虑通过手术进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(34304)
"出现头部和脸部发麻的症状,有可能和头部血液循环不畅有关系。可能是和患有脑梗塞、脑血栓、脑动脉硬化、脑部肿瘤等有关系。经常的熬夜、长时间的睡眠不足或者睡眠的质量严重的下降,也有可能会引起局部出现麻木症状。头部脸部发麻如果是一侧面部麻木,伴有活动受限、闭眼困难、不能抬眉等症状,可能是和病毒感染或者受风导致的面神经炎有关系。通常是和身体抵抗力下降的时候,不注意保暖或者睡觉的时候,室内有对流风等有关。头、面部麻木也有可能和神经炎有关系,有糖尿病的病人并发周围神经病变,也可能会出现类似症状,应该去医院检查确定病因再治疗。"
2020/02/19收听(21546)
脸部肌肉受到面神经的支配,所以出现面部僵硬和发麻,考虑由面神经炎或者面神经损伤引起。比如面部受凉刺激或者长时间劳累,导致身体免疫功能低下,都可以诱发面神经炎,出现面部僵硬,还可以出现口角歪斜、闭眼不全等症状。如果有过头部的损伤,导致颅底骨折,从而引起面神经的受损,也会导致上述症状。颅内肿瘤,特别是听神经瘤和桥小脑角区脑膜瘤,也经常会出现上述症状。所以具体是哪个原因导致,还要结合病史以及影像学的检查结果确定,急性脑血管病,比如脑梗塞和脑出血,也容易遗留上述症状的后遗症。
2020/01/13收听(63400)
脸部突然发麻,有可能是着急、生气、精神紧张、压力过大所引起;也可见于脑血管疾病,临床上主要见于腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死一般患者的梗死灶直径较小,多数为0.2-15个mm。患者主要表现为局灶性症状和体征,可以出现纯感觉性卒中,患者可以表现为单侧肢体或者单个肢体麻、木、痛;也可以出现单侧面部疼痛、麻木等感觉障碍;也可以出现单个肢体运动功能障碍、偏侧肢体运动功能障碍;也可以出现头晕、平衡障碍、共济障碍、吞咽困难、饮水呛咳。有些患者可以出现偏盲、象限盲,左侧有病变时可以出现言语功能障碍,包括构音障碍和失语。患者常见的病因为高血压和糖尿病,颅脑CT检查可以明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(14606)
"患者脸部发麻、手发麻,考虑是脑部疾病引起的,患者要就诊医院,完善检查,明确病因,针对病因来对症的治疗:1、如果导致患者连手发麻的原因是脑梗死,在急性期要给患者用溶栓、降纤、抗凝、抗血小板这一些药物,改善患者神经功能缺损的症状;2、如果导致患者症状是因为脑出血,急性期要脱水、降颅压,防止继续出血,同时促进患者神经功能的恢复;3、患者脸、手发麻的症状也有可能是脑部肿瘤、脑部占位性因素引起的,这种情况下要明确肿瘤的性质,可以通过手术的方式切除肿瘤,或者是通过放化疗的方式来进行治疗。"
2020/09/02收听(47040)
脸部轻微发麻像静电,通常指面部感觉异常,属于痛觉减退的表现。面部感觉通常由三叉神经的中枢支或周... 彭华│上海长征医院 2023/09/12播放(65792)
脸部轻微发麻像静电,通常指面部感觉异常,属于痛觉减退的表现。面部感觉通常由三叉神经的中枢支或周...
彭华│上海长征医院
2023/09/12播放(65792)
突然全身发麻,包括脸部,首先,可以见于脑血管的疾病。一般脑血管多是以脑干的病变为主,病人可以出现全身的症状。同时病人还可以出现头晕、恶心等症状,可以给予病人查头部核磁,针对于脑血管疾病是出血还是缺血,给予对症治疗。其次,突然全身发麻,包括脸部发麻,也可以见于病人是情绪激动,特别是生气或者大哭之后出现的。由于病人情绪比较激动时,会出现心率增快,会出现呼吸变快,影响体内二氧化碳的代谢。出现体内二氧化碳含量减少,病人呼吸性碱中毒,刺激病人出现全身的发麻,包括脸部。建议病人放慢呼吸,必要的时候可以使用面罩呼吸。
2019/08/23收听(36462)
"面部的感觉是三叉神经所支配。当面部发麻时,说明面部的感觉发生障碍,引起面部感觉障碍,多见于缺血、中毒、炎症、肿瘤压迫,都可以引起麻木。最常见的急性发作是脑血管病出现半侧面部的麻木,伴有面部的瘫痪,也可能伴有肢体的麻木、瘫痪,一侧肢体偏瘫、偏麻现象。如果面部麻木持续的时间很久,伴有头痛感觉。经过核磁检查,是否有桥小脑角的占位,或者炎症而引起面部麻木。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/12收听(47332)
"脸部发麻最大的可能是三叉神经的病变,三叉神经在脸部、角膜都有分支。脸部如果有发麻的感觉,很可能是三叉经的病变造成。三叉神经痛的早期表现可能开始就是发麻,病变进一步发展,可以引起闪电样、刀割样的疼痛,是发作性的。一旦出现脸部发麻,一定要到神经内科就诊,找出原因,对因治疗才能有效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/12收听(86232)
面部麻木多见于一侧面部麻木,很少见于双侧面部麻木。一侧面部麻木要看合并不合并其它症状,具体如下... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/01/22播放(89200)
面部麻木多见于一侧面部麻木,很少见于双侧面部麻木。一侧面部麻木要看合并不合并其它症状,具体如下...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/01/22播放(89200)
"如果面部轻度发麻,没有其他的任何症状,比如没有眼睛闭合不全、口角歪斜的症状,那么这种麻木首先考虑是外界因素导致的一种周围神经炎的表现,比如出门以后不注意保暖,被风直接吹到,就可能造成脸部的轻度的发麻。再有一个原因,过度的疲劳、熬夜,造成心情不好,也有可能引起面部轻度发麻的这种表现。这种情况注意休息,补充维生素,多吃蔬菜水果,可以口服营养神经的药物,一般就会明显的得到改善。第二个原因有可能是三叉神经炎,这种麻木一般是持续性的,麻木的程度较一般的稍微加重,这种情况应该去正规医院的神经内科检查一下,让医生判断有没有浅感觉的减退,如果是这种疾病,可以口服营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B1进行治疗,效果还是非常好的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(65384)
脸部发麻的原因非常复杂,有局部的原因,也有中枢的原因,具体如下:一、局部病变:1... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/20播放(50148)
脸部发麻的原因非常复杂,有局部的原因,也有中枢的原因,具体如下:
一、局部病变:1...
2023/06/20播放(50148)
脸部轻微发麻是主观的感觉症状,引起的原因有生理性的因素或某些疾病的因素,需要结合具体情况具体分析。一般来说,脸部分布着三叉神经,接收着各种感觉的传入,并通过三叉神经传到大脑感觉中枢,形成感觉。当三叉神经行程中受到伤害或刺激,就会出现脸部麻木的感觉,如果脸部发麻比较轻微,大部分是生理性的因素,比如受风、受凉等等,如果麻木持续存在,不能够缓解,应该到医院神经内科就诊,需要排除三叉神经的炎症、某些药物中毒、毒物中毒等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(55392)
脸部发麻,一般是因为脸部神经受损或者局部软组织受损造成的症状; 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/10播放(28456)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/10播放(28456)
"脸部发麻是因为支配脸部的感觉神经出了问题引起的,主管面部感觉的神经叫做三叉神经。三叉神经从脑部发出来之后,分为3个分支也就是3个叉,分别是眼支、上颌支、下颌支。脸部麻木有可能是三叉神经的这些分支出了问题,比如三叉神经通路上某个部位受到了损伤,或者是病毒感染。还有一种是支配三叉神经核的,也就是脑子里边出了情况,包括脑干和大脑导致感觉的传导障碍,也会出现面部的麻木。最常见的原因就是脑血管病,比如脑梗以后或者脑出血以后,会出现一些面部的麻木感觉。当然某些精神方面的因素,包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等也会出现脸麻。如果是突然出现的面部麻木,或者面部麻木症状持续存在一直不好,就要引起高度重视,要及时到医院的神经内科就诊,鉴别原因,然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/17收听(84126)
北京宣武医院 李力卓
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