左右手血压不一样以哪个为准

2023-03-13 16:55播放 :

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视频内容

左右手的血压不一样，需要以血压高的一侧为准。正常人两侧手臂血压相差不大，比如收缩压相差10-20mmHg，舒张压相差5-10mmHg，都属于正常情况。有些人两侧手臂的血压相差很大，原因是一侧动脉粥样硬化、狭窄、闭塞，此时双侧手臂的血压差值非常大。

有些患者测右手可能血压正常，但是测左手血压会很高，这种情况下要以血压高的一侧为准。因为右侧即患侧之所以不高，是因为有血管狭窄、闭塞等，影响了下移的血流。测血压的时候，测的是肱动脉搏动，如果是肱动脉上游的血管有狭窄或者闭塞，肱动脉搏动会受影响，所以测出的血压偏低，需要以健侧即血压高的一侧为准。

测血压左右手不一样以哪个为准

"一般来说测量血压时，可以选择左上肢或者是右上肢进行血压的测量，正常的人群两侧的血压差值在5mmHg以内，一般右手的血压会更高一些。但如果两侧的血压差值大于10mmHg，就需要考虑有无血管病变存在的可能性，应该以稍高一侧的血压为准。但最好能够完善双上肢的动脉或者是锁骨下动脉的超声检查，明确血管病变的情况。没有血管病变的一侧的血压，是更加准确的血压。"

语音时长01:07''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/14收听(51224)

左右血压不一样以哪个为准

"在临床上即使是正常人，左右两侧的血压也是不一样的，是符合生理特点的。通常左右两侧的血压相差不超过5mmHg，都算正常。在初测血压的时候，可以左右两侧同时测量，观察哪侧血压相对高一些，一般取相对高的一侧血压为测量血压的数值。也可以每次测量都同时测量左侧，再测量右侧，然后观察趋势，看是否每次右侧都高于左侧，如果始终一侧高于另一侧，取高的一侧，在后期测量中，也可以只测高的一侧血压。在临床上，确实看到一部分病人左右两侧血压差别很大，超过10mmHg以上，低的一侧往认为上肢动脉或者锁骨下动脉有病变，有狭窄。这时一定要取高的一测血压为准，同时去医院查低的一边动脉是否存在病变的可能。"

语音时长01:39''

张妮│北京医院

2020/08/19收听(63552)

为什么左右手血压不一样

"正常人左右双手血压不一样，通常右手的血压会比左边手的血压会高5-10个mmHg，但是一般不会超过10-20mmHg。这主要是因为主动脉到升主动脉到主动脉弓先是分出头臂干，再分出右锁骨下动脉，再到右肱动脉。升主动脉的主动脉弓再分出左颈总动脉、左锁骨下动脉，左锁骨下动脉再分出左肱动脉，所以右边的肱动脉比左边的肱动脉离心脏更近，所以右边的血压相对会更高一些。"

语音时长01:15''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2019/07/05收听(28396)

01:43

左右血压不一样以哪个为准

两臂血压测量不一致，应以健侧血压为准，后续的降压治疗也应以此为参考。

盛杰│中南大学湘雅医院

2023/04/03播放(40799)

01:33

血压左右手哪只为准

测血压时，大部分情况下以右上臂血压为准。通常正常人双上肢血压不同，绝大多数人右上肢血压高于左侧...

李帮清│北京大学人民医院

2023/04/04播放(58164)

血压左右手哪只为准

通常情况下左右手两侧的血压相差数值不应该超过5mmHg，对于第一次测量血压，一般左侧和右侧的上臂都要进行测量，观察哪侧的血压值升高。对于高血压的患者，首先建议测量的时候，两侧都要测量，可以先测左，再侧右，或者下次先测右侧，再测左侧，观察两侧上臂的血压情况，看一看是否每一次都是其中的一侧高于另外一侧。比如一直都是右侧高于左侧，这种情况下以后测量就要以高侧为准，也就是以右侧的血压为主。如果两测血压双侧大于5mmHg以上，就认为低的这一侧的血管硬化可能相对严重一些，有可能还会存在上臂动脉或锁骨下动脉的狭窄，这个是需要临床上再做进一步的检查去核实。

语音时长01:19''

张妮│北京医院

2020/08/31收听(75968)

02:07

为什么左右胳膊血压不一样以哪个为准

左、右上肢血压不同的原因包括生理性原因和病理性原因，理论上左、右上肢血压应一致，但每人左、右上...

周恒│武汉大学人民医院

2023/01/05播放(53652)

01:50

左右胳膊血压不一样，以哪个为准

如果左右胳膊的血压不一样，通常要以高的那一侧为准，就是对血压水平的判断、对降压治疗是否达标，要...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/11/10播放(36617)

01:59

左右手血压不一样怎么回事

经常使用的手血压相对较高，根据解剖位置不同，右手较左手血压高，故量血压时尽量以右侧上肢血压为主...

鹿小燕│中日友好医院

2023/11/09播放(73376)

01:50

为什么左右手血压不一样高

正常人的左臂和右臂之间的血压，本身存在一定差距，此差距在10mmHg左右，那么最多也不会超过2...

刘巍│北京积水潭医院

2023/05/17播放(45163)

左右手的血压不一样怎么回事

"　　左右手的血压也就是双侧上肢的血压，正常是有差别的，是不一样的，两侧的血压相差5-10mmHg左右。另外，右侧会高于左侧的血压值，是因为右侧的肱动脉的位置离心脏偏近这些原因导致的。　　如果两侧的血压值相差超过10mmHg以上，要考虑是否有多发性的大动脉炎，以及先天性的血管畸形等等原因导致的，上下肢的血压也有差别，下肢血压要高于上肢，差别在20-40mmHg左右，如果下肢血压低于上肢考虑主动脉缩窄的可能。"

语音时长01:18''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/19收听(57110)

为什么左右手血压不一样高

"对于左右手血压不一样高的原因，主要是人体主动脉分出的两支血管弯曲程度不同，而导致左手和右手的血压不一样。正常人体从主动脉会发出两支血管，一支血管向人体的左臂，另一支血管向人体的右臂，向人体左臂的这支血管相对比较弯曲，所以当血压传导到弯曲处时，会被抵消一部分，因此左侧手的血压相对偏低一些。人体右臂的这支血管相对比较顺滑，所以更能够代表人体主动脉的压力。因此，左臂和右臂两者血压不一样高，一般来说，发现左手比右手的血压低10-20mmHg左右，这都属于正常的情况。如果左手和右手之间的压差不是20mmHg，比如达到30-40mmHg，这种时候需要判断是否存在病理性疾病，比如多发性大动脉炎等情况。"

语音时长01:12''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/20收听(34792)

量血压左右手哪只为准

"血压的测量可以选择左上肢或右上肢进行测量，一般来说右上肢的血压可能较左上肢稍高，但两侧血压差值应该在10mmHg以内。如果两侧的血压差值>10mmHg，就需要警惕有无上肢或锁骨下动脉血管病变存在的可能性。一般来说，两侧的血压测量不等的时候应该以较高一侧的血压为准。当然，如果出现了两上肢的血压差值比较大的情况，应该完善上肢及锁骨下动脉的检查，了解有无血管狭窄以及动脉粥样硬化的存在，从而选择合理的测量血压上肢来监测血压。必要情况下，还需要进行介入治疗，改善动脉硬化和血管的狭窄。"

语音时长01:17''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/09收听(37550)

血压左右手不一样原因

"正常的人群，双上肢的血压可以存在一定的差异。一般右上肢血压比左上肢血压高5-10mmHg，但都属于正常范围。如果两个上肢的血压差值大于10mmHg以上，就需要警惕是否存在血管病变的可能性。锁骨下动脉或肱动脉的狭窄，可以造成血压的明显降低。因此如果双上肢的血压不等，应该进行进一步的血管超声或CTA的检查，了解是否存在着血管的狭窄。如果是因为血管狭窄导致的血压降低，监测血压时就应该以对侧，也就是正常测得血压测量为准。如果没有进行检查，双侧血压不等时，应该以较高易测血压为准。"

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/05收听(21872)

左右手血压不一样原因

左、右手血压不一样的原因如下：一、正常变异，一般情况下人的左、右手血压相同，部分患者会存在生理性差异，不超过10mmHg，由于右手臂动脉先于左手臂动脉从主动脉弓分出，右臂动脉离心脏较近，所以血压会比左臂高。二、左、右手臂血压相差超过20mmHg，常见于动脉硬化、大动脉炎、上肢动脉堵塞，患者会有上肢乏力、麻木的表现。

语音时长01:14''

郑桂安│漳州市医院

2020/04/21收听(51472)

为什么左右手测出来的血压不一样

"病人左右手测出来的血压不一样，要考虑以下可能性，当病人出现一侧肢体锁骨下动脉狭窄，或者肱动脉狭窄等情况，或者出现闭塞的情况，测量血压左右上肢的血压不同，要以血压高的一侧为标准。正常的情况下，左右手测量血压的值不应该超过5-10mmHg。一旦超过10mmHg以上的血压，就要考虑病人是否血管已经出现问题，而且在严重情况下，出现主动脉夹层时也可以出现左右上肢血压测量不清，或者差别很大。当左右手的血压测量不一样的时候，可以考虑做超声来明确诊断。"

语音时长01:23''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/01/27收听(75384)

01:48

双臂血压不一样以哪个为准

双臂血压不一样应以高的一侧为准，

周恒│武汉大学人民医院

2023/09/26播放(57956)

测量血压为什么左右手的血压不一样

正常人左右手上臂肱动脉血压有一定的相差，但是差别不是很大，小于10-20mmHg。大部分的人右手的上臂肱动脉血压比左手的上臂肱动脉血压要高，也有少部分人左手上臂肱动脉血压比右手上臂肱动脉血压要高，这些都属于正常变异，并没有临床意义。如果左右手上臂肱动脉的血压相差大于20mmHg，这时需要考虑属于病理性的情况，可能存在一侧锁骨下动脉及其远端有阻塞性病变，多见于多发性大动脉炎等疾病，需要进一步行CTA或者血管造影检查以进一步明确。

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/25收听(77486)

左右手血压不一样怎么回事

正常人的血压左、右手高低会有所差别，右手血压会高于左手的血压，大概在5-10mmHg左右，因为右侧的肱动脉来自头臂干的分支，左侧的肱动脉来自左锁骨下动脉的分支。头臂干是主动脉比较大的分支，压力要大于左锁骨下动脉，一般情况下右侧的血压高于左侧血压，如果数值差别在20mmHg以上，才考虑是病理性的。正常情况下冠状动脉粥样硬化或者局部血管发生动脉硬化以及斑块形成，容易使两侧血压差别比较大。这个时候需要做心脏彩超、颈部血管彩超以及局部肢体血管的彩超，确诊是否有局部血管的病变。

语音时长01:11''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/04/28收听(60106)

01:52

为什么左右手量的血压不一样

左右手测量的血压不一致，常见原因如下：

1、生理性现象：理论上左右上肢测量出来的动...

周恒│武汉大学人民医院

2023/10/04播放(88414)