后脑勺疼同时伴有手麻，应考虑是否有颈椎相关疾病。此时建议患者在颈椎方面进行一系列理化检查，包括影像学检查，必要时可以进行头颅的核磁或颈椎的核磁。颈椎核磁可有效排除颈椎的疾病，尤其是神经根型的颈椎病，其表现主要向上，可能会引起后脑部的一些肌肉紧张，而造成自身认为后脑部位出现疼痛。
另外，由于颈椎发出相关的神经直接支配到上肢，因此出现这种手麻的情况，也有可能是由于颈椎的某些位置变化，包括对一些发出神经根的嵌压、压迫，造成神经根的某些传导性功能损伤，而出现单侧的手麻。如果患者出现双侧的手麻，可能还要考虑其他系统性疾病，比如糖尿病等情况，也会造成双侧上肢，或者上肢远端，也就是手麻。
