肝功能正常也可能存在肿瘤，肝功能与肝脏肿瘤不是同一概念。所谓肝功能，主要是指肝细胞是否受到破坏、是否有验血指标异常，而肝脏肿瘤分成良性肿瘤与恶性肿瘤，无论是何种肿瘤，如果没有同时合并严重的肝细胞受损，肝脏功能也可以表现为正常。

肿瘤不能只依靠肝脏功能确诊，应通过影像学检查、肿瘤标志物筛查，以及动态定期检查进行判断。上述方法还可以判断肿瘤性质，无论是良性还是恶性，较小的肿瘤患者早期可以没有明显的临床症状，更不会有肝功能异常。

较多恶性肿瘤患者可能合并慢性肝病，如慢性肝炎、肝损伤，此时可能出现肝功能异常表现，但并非由肿瘤引起。只有较大的肿瘤影响肝脏功能，或者压迫胆管，占据正常肝脏的大部分体积，才会出现肝功能异常。上述情况是肝脏储备功能不足，或者接近肝衰竭的表现，或者由于胆道梗阻引起胆汁反流，而引起黄疸和肝功能异常。所以肝功能检查只能判断有无肝细胞受损，并不能确诊或者排除肿瘤。