北京大学第三医院
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胎盘是在分娩过程中胎儿附属物的一部分，受精卵移行到宫腔以后，开始寻找一个地点安家。受精卵开始与子宫内膜密切接触，这个过程中内膜会发生一系列蜕膜样变化，会形成内膜的滋养细胞，最后形成包蜕膜、底蜕膜、壁蜕膜。底蜕膜这一部分就是未来的胎盘，这是它的形成过程。胎盘主要是衔接母体和胎儿之间一个很肥沃的场所，胎儿需要的营养物质通过胎盘到胎儿，胎儿的代谢废物又通过胎盘输送给母体排出到体外，所以胎盘是胎儿的生命线，特别重要。其发育好坏关乎到胎儿的健康状态、体重情况以及会不会发生妊娠意外情况，都非常相关。
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受精卵从输卵管进入到宫腔以后，从一个细胞变成了多个细胞，是一个实心的球。开始的时... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/02播放(65502)
受精卵从输卵管进入到宫腔以后，从一个细胞变成了多个细胞，是一个实心的球。
开始的时...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/02播放(65502)
"胎盘主要由3个部分组成，胎儿部分是羊膜和叶状绒毛膜，母体部分是底蜕膜。羊膜是胎盘跟胎儿最为接近的面，羊膜的表面是光滑的，没有血管和神经，而且羊膜非常薄，厚度只有0.02-0.05mm。叶状绒毛膜是胎盘上最重要的部分，胎宝宝和妈妈之间营养物质和氧气的交换，以及宝宝代谢废物的排出，都是在胎盘的叶状绒毛膜里面进行的。正常足月的胎盘重量是450-650g之间，足月胎盘的绒毛膜表面积可以达到12-14m^2，相当于成人肠道总面积。胎宝宝的血和妈妈的血是不直接相通的，因为有胎盘的屏障作用。底蜕膜是胎盘附着部位的子宫内膜，这个只占胎盘很小的一部分。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/22收听(31074)
胎盘是胎儿与母体之间物质交换的器官，是人类妊娠期间由胚胎、胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间组织结合器官。胎盘可以合成多种激素、酶和细胞因子等，用以维持正常妊娠。胎盘为胎儿进行营养、呼吸和排泄的器官，并产生分泌素。当分娩时，先是子宫收缩，然后子宫口扩张，胎儿突破羊膜产出，结扎并剪断脐带，最后子宫再次收缩，由底蜕膜的海绵层与子宫壁分离，将胎盘及胎膜排出。胎盘还是一味中药，学名叫紫河车，具有温肾、益精、补气、养血等功效，主要是提高人体的免疫力。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/12收听(28580)
胎盘作为胎儿的附属物，胎儿娩出后，胎盘作用就会结束，医院在征得产妇和家属同意的情况下，通过正规... 高珊│中日友好医院 2023/11/27播放(75764)
胎盘作为胎儿的附属物，胎儿娩出后，胎盘作用就会结束，医院在征得产妇和家属同意的情况下，通过正规...
高珊│中日友好医院
2023/11/27播放(75764)
胎盘分胎儿面和母体面，胎儿面由羊膜和叶状绒毛膜构成，母体面由底蜕膜构成，羊膜是胎盘最内层的部分... 底建敏│河北医科大学第三医院 2023/11/03播放(81158)
胎盘分胎儿面和母体面，胎儿面由羊膜和叶状绒毛膜构成，母体面由底蜕膜构成，羊膜是胎盘最内层的部分...
底建敏│河北医科大学第三医院
2023/11/03播放(81158)
"胎盘是胎儿和母体之间物质交换的重要器官。足月的胎盘在临床上呈圆形或者是椭圆形，大概重量在500g左右，直径约20x16cm，厚约1-4cm，中间相对比较厚而边缘逐渐变薄，胎盘又分为胎儿面和母体面，胎盘胎儿面的表面被覆盖着羊膜，所以呈灰蓝色，母体面往往表面呈暗红色。胎盘的主要功能是有交换功能，比如气体交换、营养物质的供应，可以排除胎儿的代谢产物并且有防御功能。另外由于胎盘的屏障功能就使一些病毒被隔离，避免感染胎儿。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/15收听(21924)
"胎盘的组成很复杂，由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成。胎盘除了能进行母体和胎儿之间的物质交换以外，还具有屏障、免疫调控、内分泌的作用，以及多种细胞因子和酶类等生物活性物质的合成，其功能非常强大。从怀孕到足月胎盘的重量大概是450-650g之间，胎盘是胎儿和母体之间进行空气交换的场所，也是母体和胎儿之间进行营养物质交换的场所，一般葡萄糖、蛋白质，还有脂肪的交换都是由胎盘来完成，葡萄糖是胎儿热量的主要来源，主要来自母体，所以胎盘的功能非常强大。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/28收听(77914)
胎盘是重要的胎儿附属物，母体和胎儿之间进行营养和氧气的交换，就是通过胎盘来完成的，所以胎盘对于支持胎儿生长发育有着决定性的作用。在孕期胎盘发样子，主要是通过B超来观察的，绝大部分胎盘就如同一个磨盘一样，也就是呈现为圆形，中间比较厚，边缘比较薄，脐带一般是在胎盘的中央部位插入，这是一个正常的胎盘。在分娩以后随着胎儿的娩出，绝大部分胎盘会在半小时以内自然剥离，继而娩出，可以继续观测到胎盘的完整形态，例如观测胎盘是否完整以及胎盘小叶的情况。如果存在胎盘不全的情况，就需要进行清宫手术。
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(96942)
胎盘属于胎儿的附属物，一般胎儿娩出后半小时内胎盘就会娩出。胎盘的处理根据不同的情况处理方式不同... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/04/22播放(76186)
胎盘属于胎儿的附属物，一般胎儿娩出后半小时内胎盘就会娩出。胎盘的处理根据不同的情况处理方式不同...
2023/04/22播放(76186)
"足月妊娠的胎盘呈扁圆或椭圆形，重450-650g、直径16-20cm、厚1-3cm、中间厚、边缘薄。母体面暗红色，分成15-20个胎盘小叶，可有散在的钙化点，子面光滑灰白色，脐带附着于胎盘的中央或偏侧，脐带血管从附着点向四周发散达胎盘边缘。胎盘是维持胎儿在宫腔内正常发育的器官，也是胎儿气体交换及消化、吸收和排泄的器官。胎盘于妊娠6-7周开始形成，三个月时完全形成，约占子宫腔的1\/3，四个月占子宫腔的1\/2。"
冯磊│杭州艾玛妇产医院
2020/06/19收听(60976)
"引起在怀孕时期出现胎盘靠下的原因，可能是由于子宫内膜的病变或者损伤。另外，胎盘面积过大或者胎盘发育异常，受精卵滋养层发育迟缓等等，都可能会引起胎儿的胎盘靠下。在出现胎盘靠下的时候，孕妇应该避免剧烈的活动以及性生活，还要定期地进行产前的检查，尤其是复查B超，看胎盘的位置有无变化。如果女性在孕晚期出现无痛性的阴道出血需要及时就诊，有可能是前置胎盘所引起。另外，在怀孕时期，女性的应该加强营养，注意休息。多补充对宝宝生长发育有利的营养元素。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/16收听(69004)
"胎盘靠下也就是胎盘的位置偏低，这种情况需要注意的事项是比较多：1、首先要休息，不可以做剧烈的活动或重体力的劳动，避免过度劳累，也不可以做弯腰以及下蹲的动作。2、要补充营养，最好是多吃高蛋白的食物，比如鸡蛋、瘦肉。还需要多吃蔬菜和水果，可以增加孕妇的免疫力。3、胎盘靠下容易出现流产或早产的现象，所以孕妇要禁止过性生活。并且要保持大便的通畅预防便秘，避免孕妇在大便的时候过度用力，从而导致腹压增大会增加流产或早产的几率。并且要注意观察有没有阴道出血的现象，如果有阴道出血时应该立刻就医。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/08收听(71094)
胎盘通常是胎儿附属物之一，一般位于宫腔内，呈盘状，多为圆形或者是卵圆形。胎盘有其特殊的一些功能，主要是在胎儿和母体之间起到维持胎儿生长发育的重要作用，可以通过胎盘进行母体和胎儿之间的物质交换，也可以对胎儿起到防御、合成以及免疫等功能。胎盘最常见的功能，首先，就是可以在母体和胎儿之间进行物质交换，例如母儿间的氧气以及二氧化碳，可以在胎盘中进行交换，还可以给胎儿提供一些营养物质，来供胎儿进行生长及代谢等。另外，还可以通过胎盘排出胎儿的代谢物，例如尿素、尿酸等。胎盘还有其防御功能，一些病毒或者是大部分的药物，可以通过胎盘影响胎儿发育，但是一些细菌、弓形虫等特殊的病原体则不能够通过胎盘，可以对胎儿形成一定的防御功能。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/27收听(31610)
"胎盘顾名思义，第一个它是指是胎儿的附属物，它是一个盘状的结构，它的直径大概是18到25cm，厚度大概是2.5到4.5cm，多数人是这样的，胎盘分胎儿面和母体面。主要功能它是两个，第一个是在母体和胎儿之间起一个运输通道的作用；第二个保护的功能。所以它主要是两个功能，一个保护，一个是给胎儿提供源源不断的血、营养、氧气，这叫胎盘。"
李家福│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(78462)
胎盘是胎膜的一部分，为胎儿与母体间进行物质交换的重要器官，由羊膜、叶状绒毛膜和基蜕膜构成，形如扁平盘状。足月胎盘的直径约为16-20cm，厚约0.5-3.0cm，重约500g，分为母体面和胎儿面两部分。母体面是基蜕膜从子宫壁上剥离的一面，色暗红，表面粗糙，被浅沟分成15-20个小叶。胎儿面呈灰白色、光滑平坦，上盖羊膜，脐带连于其上，有脐动静脉自附着点向四周放散。胎盘实质为海绵样构造，由绒毛和血窦等组成，绒毛长达1.0-1.5cm，像树枝样伸入绒毛膜和基底膜之间的血窦内。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/05/19收听(69706)
"胎盘是由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成。一、羊膜位于胎盘最内层，为附着在绒毛模板表面的半透明薄膜。羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，正常羊膜厚0.02-0.05mm。二、叶状绒毛膜是胎盘的主要结构，囊胚着床以后，着床部位的滋养层细胞迅速分裂、增殖，内层是分裂生长的滋养层细胞，外层是由细胞滋养细胞分化而来的执行功能的合体滋养细胞。滋养层内面的胚外中胚层与滋养层共同组成绒毛膜，与底蜕膜接触的绒毛营养丰富而发育良好，最终形成叶状绒毛膜。三、底蜕膜占胎盘的很小部分，主要是来自胎盘附着部位的子宫内膜。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/21收听(78154)
"宝宝出生以后，胎盘一般是由医院统一处理，如果是患者或者是家属要求自行处理，医院一般在产妇签字以后也会交给家人自行处理。但是如果产妇患有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病或者是其他的传染性疾病，这种情况的胎盘即使家属要求医院也不会让自行处理。因为这种胎盘很容易造成疾病的传播，这种胎盘一般由医院强制性的销毁，避免引起疾病的传染。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(57042)
"双胞胎有两个胎盘，说明是双绒双羊双胎，两个胎儿分别生存在各自的羊膜囊内，互不影响，并发症少，占双胎妊娠的三分之二。双胞胎共用一个胎盘，属单绒毛膜双羊膜囊双胎或单绒毛膜单羊膜囊双胎，占双胎妊娠的三分之一，单绒毛膜双羊膜囊双胎易发生双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限、贫血多血质序列症等，易引起新生儿死亡，孕期应两周一次彩超，定期监测胎儿生长发育情况，适时采取必要的措施。单绒毛膜单羊膜囊双胎为极高危的双胎妊娠，两个胎儿共用一个羊膜囊，两个胎儿之间无胎膜分割，易发生脐带缠绕及脐带打结，引起胎死宫内的可能性比较大，建议32-34周终止妊娠。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/04收听(10444)
"胎盘后壁和胎盘前壁都挺好，胎盘在什么位置都可以，在宫底、前壁、后壁、左侧壁、右侧壁都是正常的位置。但是有的地方不好，比如子宫下段、宫颈附近、宫颈的上方这是异常的，叫前置胎盘，胎盘没有在正常的位置，而是在先露部的下方，比如在宫颈的正上方压住宫颈，叫完全性前置胎盘，是异常的。还有离宫颈很近的子宫的下段，在胎先露部的下方都属于前置胎盘的范畴。所以，只要不是前置胎盘，正常的位置都挺好，前壁、后壁、侧壁、左侧壁、右侧壁还有宫底，就是说顶上、上面。子宫是圆球形，上面顶是宫底。然后是前壁、后壁，贴着肚皮的是前壁，贴着脊柱的后壁，哪个壁都可以，都是正常的。但是前置不行，胎盘位于子宫的下段和宫颈附近是异常的。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/30收听(27954)
"孕妇在不同怀孕周期的时候，胎盘的厚度是完全不一样的。一般妊娠到了多少周，胎盘的厚度也会随之加厚。也就是怀孕到了多少周，胎盘就会有多厚。比如在怀孕23周的时候，这个时候胎盘的正常厚度应该达到23mm左右。等到临近分娩的时候，胎盘厚度小于50mm则为正常，如果超过了正常的厚度，称为过厚。胎盘过厚也有可能出现胎盘出血、胎盘水肿或者胎儿染色体不正常的异常情况。胎盘的测量每次都会受到体位、胎儿压迫等因素的影响，所以单单只看胎盘厚度，是很难判断胎儿是否出现问题，除了胎盘厚度之外，还有更重要的指标，叫做胎盘成熟度，在做B超的时候需要根据综合情况，才能正确判断胎儿是否正常。"
2018/09/04收听(76978)
湖北妇幼保健院 易念华
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北京宣武医院 于荣
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海医一院 凌奕
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山大二院 洪海洁
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