北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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大便出现酸臭味不一定是肠癌，通常提示大便中含腐败因素，可能与进食食物、大便于体内留存时间过长、肠黏膜炎症或感染有关，与粪便一起形成特殊酸臭味。通常提示消化功能不良，存在肠道感染或炎症可能。
肠癌主要为黏膜缺损形成溃疡、息肉，出现破溃后便血或大便潜血阳性。酸臭味与肠癌间没有必然联系，但长时间存在酸臭味需进行相关检查，排除肠道肿瘤及感染现象。
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"大便是反映人体消化道功能的最重要的检查，首先，大便对消化道功能的反映主要看大便的颜色、成型、潜血等。味道对诊断无明显支持作用，经验显示大便酸臭味通常是由于药物、情绪紧张、过多食用肉食、常加食宵夜等，不支持肠癌的诊断。其次，肠癌的诊断是由病理结果确诊的。肠癌病人早期发生的是排便习惯的改变（如腹泻、便秘、便中带血等），其便检查中最有意义的是便中有血，甚至出现黑便，有的会有里急后重感，与气味是没有关系的。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(19520)
小便有酸臭味 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(44328)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11播放(44328)
"大便有酸臭味是由于消化不良、肠道菌群失衡、肠道炎症等因素导致。当人体存在有消化不良现象时，肠道中的食物残渣会伴随有大量未消化的食物，这一类食物会在肠道中不良发酵，因此会产生酸臭的味道。肠道中菌群平衡，不仅可以让肠道更好的吸收其中的营养，同时还能够辅助肠道的蠕动，减少便秘现象。一旦出现肠道菌群失衡，肠道中的不良细菌就会和食物残渣发生反应，产生酸腐的臭味，部分人还会因为肠道菌群失衡，而出现便秘、腹泻等表现。在正常情况下肠道黏膜会分泌出碱性物质，但是在肠炎发作期间，肠道的分泌功能会受到影响，粪便与肠道分泌出来的碱性物质，发生反应时间比较短，这时粪便就会带有酸臭的味道。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(87826)
大便有酸臭味，提示肠道蠕动比较慢，大便在肠道内堆积时间较长而导致，建议改善饮食习惯，每天多吃蔬菜、水果等粗纤维食物，尤其是蔬菜中的胡萝卜、水萝卜、青菜、白菜等，含有较为丰富的纤维素，能够增加粪便的容积，刺激排便、排气，促进肠道蠕动。建议到医院消化内科就诊，可以行大便常规检查，以及清洁肠道后行无痛肠镜检查，排除是否有肠炎等原因所导致的可能性。每天要注意运动，饭后揉揉肚子，以肚脐为中心，可以刺激肠道蠕动促进排便，也可以考虑运动的方式，比如慢跑、快走，都可以起到促进肠道蠕动，锻炼身体的作用。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/04收听(72752)
"新生儿期宝宝的大便呈现酸臭味多见于纯母乳喂养的宝宝，母乳喂养的宝宝大便pH值是4.7-5.1，属于偏酸，所以闻起来呈现酸味，这属于正常现象，有些宝宝大便呈现酸臭味考虑是过多的碳水化合物，或者脂肪不被消化。如果宝宝每天的大便次数在2-4次，为黄色软便，偶尔呈现绿色大便，孩子精神、食欲好，没有腹胀、哭闹不安等症状，在孩子体重增加良好的前提下，即使大便呈现酸臭味，也属于正常情况，不需要特殊治疗，家长也没有必要过分担心。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2020/01/20收听(84272)
"宝宝大便酸臭味主要考虑消化不良，未加辅食的人乳喂养儿大便是黄色或金黄色，均匀呈膏状，或带少许的黄色粪便颗粒，偶尔稍稀而略带绿色，不臭，有酸味。人工喂养婴幼儿的大便为淡黄色，稍微干稠。混合喂养儿的大便一般较软、黄色，如果大便有臭味，表示蛋白质消化不良；带有酸味、多泡沫，表示糖类物质消化不良；如外观是奶油状，表示脂肪消化不良；粪便中的奶瓣多是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块，如果量不多，没有临床意义。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/09/13收听(14792)
"如果宝宝现在食用母乳或者配方奶，无需特别处理。如果宝宝已添加辅食，辅食宜清淡。正常的宝宝母乳喂养，大便为黄色或金黄色，均匀呈膏状，偶尔稍稀而略带绿色，不臭，有酸味，每日排便2-4次。配方奶喂养的宝宝，大便为淡黄和灰黄色，较为干稠，由于牛奶含有蛋白质较多，粪便有时会有明显的蛋白分解产物的臭味，大便每日1-2次。如果大便有臭味，表示蛋白质消化不良。带酸味、多泡沫，表示碳水化合物消化不良，肠内发酵旺盛。外观似奶油状，表示脂肪消化不良。"
2018/09/21收听(22830)
宝宝的大便有酸味和臭味，分别来自于对蛋白质和碳水化合物在宝宝...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/21播放(31646)
"导致宝宝大便有酸臭味的原因如下，如果宝宝大便出现酸臭味，家长首先要注意大便的性状，大便里是否有黏液、脓液、血丝，如果有一定要及时带宝宝去医院明确诊断，根据检查结果，诊断是细菌感染，还是病毒感染，然后进行抗感染治疗。如果仅仅是大便有酸臭味，往往是消化不良的表现，可以在医生的指导下给孩子补充一些肠道益生菌，比如双歧杆菌三联活菌散或者枯草杆菌二联活菌颗粒等，通过调节肠道菌群促进消化吸收，改善宝宝大便有酸臭味的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/18收听(76184)
"宝宝大便有酸臭味提示有消化不良的症状，主要是因为食物中的某些成分产生了类似于二氧化硫的气体，因此闻起来有酸臭的味道。在出现异味的同时要注意宝宝大便的性状，如果有较多的奶瓣颗粒或者大便次数增多，则说明宝宝有消化功能紊乱的症状，可以通过口服益生菌来调理，如妈咪爱、常乐康、思连康等。但是如果在有异味的同时大便呈现黏液脓血状或宝宝有发热症状，就要考虑感染的可能，需要做大便的相关检查来明确感染性腹泻的原因，再针对性的选择抗感染药物来治疗。同时在饮食上选择流质、容易消化的食物，避免摄入高脂肪、高蛋白的营养物质。"
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/14收听(48318)
"宝宝拉大便有酸臭味见于以下几种情况：一、消化不良，宝宝吃过多的蛋白质或者是糖类食物，超过了宝宝的消化功能，食物在肠道里停留时间过长导致发酵、产气过多，所以大便会有酸臭味。要注意饮食清淡，尽量少食多餐，缓解消化不良的症状。另外，要适当的运动，运动有助于促进肠蠕动，缓解消化不良的症状。二、急性肠炎，宝宝如果感染了病毒、细菌，有可能会造成急性肠炎，如轮状病毒等。病毒或细菌可以导致食物在肠道内产气过多、发酵，所以会出现酸臭味。要根据孩子的大便情况给予治疗，必要的时候可以口服抗感染的药物。三、如果宝宝是乳类喂养，乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏，都可以导致大便呈酸臭味，要根据孩子的喂养情况给予调整。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/05收听(23728)
"小便有臭味原因有以下三种：第一、如果尿液长时间放置，由于尿液发生浓缩会表现出臭味，尤其是对尿潴留的患者，尿液中的蛋白分解会产生氨气，就会导致尿液发臭。第二、患有泌尿道感染，例如尿道炎、肾脓肿、膀胱炎、肾盂肾炎等，因为患者尿液中含有较多细菌及其代谢产物，排出后会表现出浓烈的臭味，并且可伴有膀胱刺激征以及发热、腰痛等症状，尿液排出后还有絮状物沉淀，需要及时进行尿常规及尿培养检查。第三、考虑患者吃具有刺激性气味的食物，例如榴莲、大蒜、大葱等，会对尿液的味道造成影响，停止吃相关食物后尿液气味会很快恢复到正常。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(52942)
大便有凹槽不一定就是肠癌，也很有可能就是正常的大便。因为人体肠管的形状也不是圆形，而是不规则形，所以排出的大便往往也不是圆柱形，而是具有一定的凹槽，所以不能看大便有没有凹槽决定是不是出现肠癌。如果跟原先的大便相比，大便出现变形、变细、大便有便血，这时大便跟血液混合在一起，也可能会出现腹痛或者出现大便习惯的改变，比如原先大便正常，现在出现便秘、腹泻或者便秘跟腹泻交替出现。出现了上述症状时高度怀疑是不是得了肠癌，需要尽早去医院做检查。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/23收听(13212)
肠癌的大便特征，根据肠癌所发生的部位不同，其特征也有着较大差别。大肠分为盲肠、升结肠、横结肠、... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/02播放(60270)
肠癌的大便特征，根据肠癌所发生的部位不同，其特征也有着较大差别。大肠分为盲肠、升结肠、横结肠、...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/02播放(60270)
"临床上有的患者出现大便有菜叶，还有一些未消化的食物，这种情况绝大多数不是肠癌。大便有菜叶和未消化的食物，多是由胃肠功能紊乱、消化不良引起，主要分为生理性消化不良和病理性消化不良，比如肠易激综合征、急性肠炎、肠结核，需要根据以下病变类型采取处理措施：1、生理性消化不良：应注意改善饮食和生活方式，以清淡饮食为主，不要吃太饱，避免辛辣、刺激、油腻、难消化的食物，适当的运动，减少饮酒或不饮酒，避免肥胖等。2、病理性消化不良：如果出现这种情况比较严重，还合并其他不适症状，需要去医院检查，排除是否是病理因素导致，一般可以检查肠镜来明确。部分肠癌可有肿瘤刺激肠道，影响黏膜吸收，从而出现的腹泻和类似消化不良的症状。肠癌患者还可以合并腹泻、便秘交替，还有便血、黑便、腹痛、腹胀、腹部肿块、消瘦、乏力、贫血、发热等症状。如果有大便菜叶合并上述症状，特别是有肠癌家族史等高危因素时，要注意行影像学检查、肠镜检查，以及临床其他相关检查来排除肠癌。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/25收听(42014)
大便有菜叶在中医里通常是完谷不化的临床表现。很多时候，胃肠运动过快时，体内存在特殊消化酶不足时... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/07/18播放(75788)
大便有菜叶在中医里通常是完谷不化的临床表现。很多时候，胃肠运动过快时，体内存在特殊消化酶不足时...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2023/07/18播放(75788)
大便有菜叶，一般提示存在胃肠运动过快、消化酶不足等问题，与肠癌无直接关联。当胰腺功能减退、消化道有炎症或胃肠蠕动速度明显增快时，人体会出现食物不消化，或食...
2020/01/16阅读(19644)
肠癌可以具有多种症状，包括排便习惯与性状改变，如便血、便频次数增多、排便中带有黏液。但并不是以... 鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/27播放(75504)
肠癌可以具有多种症状，包括排便习惯与性状改变，如便血、便频次数增多、排便中带有黏液。但并不是以...
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/27播放(75504)
大便中有菜叶并不是肠癌的典型表现，此情况往往提示患者存在功能性消化不良，如肠道蠕动过快，导致食... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/04播放(53104)
大便中有菜叶并不是肠癌的典型表现，此情况往往提示患者存在功能性消化不良，如肠道蠕动过快，导致食...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/04播放(53104)
"大便有菜叶是肠癌吗？大便有菜叶，不是肠癌的临床表现。早期的肠癌没有任何症状，或者大多数没有很明显的症状。当肿瘤生长到一定程度，可能会引起排便习惯，以及排便的性状改变，比如大便次数增加，以及出现脓血便、血便、稀水便。当肿瘤继续增大，可能会堵塞管腔，导致管腔狭窄，大便会变细。如果严重的堵塞管腔，会引起肠梗阻的表现。如果肿瘤继续长大，可能会在腹部触及比较硬的肿块。当肿瘤继续长大，会侵犯肾脏、膀胱、输尿管、阴道，以及周围脏器，可能会出现尿路刺激等症状，包括尿频、尿急、尿痛、阴道中有粪便排出，以及盆底部、会阴部疼痛，以及下肢的水肿。同时，可能会伴有发热、乏力、贫血、低热等不典型的全身症状。这些都可能是肠癌的临床症状，但大便中有菜叶，并不是肠癌的表现。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/22收听(39442)
山东省中医院 周晓园
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