窦性心动过缓和室性早搏是怎么回事

2023-06-03 03:03播放 :

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窦性心动过缓与室性早搏均属于心律失常,窦性心动过缓指窦房结发放冲动<60次/分,而室性早搏指提前发放室性冲动。

患者存在窦性心动过缓时,窦房结发放冲动偏慢,正常窦房结发放冲动的节律是60-100次/分,若<60次/分,称为窦性心动过缓,若>100次/分,则称为窦性心动过速。窦性心动过缓可以由心脏疾病导致,如窦房结功能明显下降,包括老年退行性改变,患者会出现窦性心动过缓,严重时可以出现白天心率30-40次/分。而非心脏原因也可以引起患者窦性心动过缓,如甲状腺功能亢进或服用减慢心率药物,如比索洛尔等β受体阻滞服用过量的情况下可以引起严重的窦性心动过缓。因此,窦性心动过缓属于心律失常。

室性早搏患者在心脏跳动过程中会突然出现1次提前发放的冲动,是由于室性节律点发放冲动所致。另外,对窦性心动过缓患者进行听诊时心音存在规律,而对室性早搏患者还需听诊时可以出现不规律。

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窦性心动过缓是怎么回事?

窦性心动过缓算不算一个疾病,得看心率是多少,当然窦性心率都小于20次/分了,肯定是一个疾病,这是明显的窦缓。一般来说,50次/分以上的窦性心律都没有什么问题。但是窦性心动过缓怎么回事?它分了两种原因,一种是生理性的,一种是病理性的。生理性的原因,比如我们健康人,尤其是运动员,或者是有一些遗传的家庭,他的心率就是慢,平时心率就在50-60次/分,一做心电图大概就50多次或者是48次/分、49次/分、50次/分这样的。这时候没有任何的症状,我们说的症状就是心率慢引起脑供血不足,没有头晕,没有心慌,这时候大家可以不需要任何担心,不用任何的处理,也不用药物治疗。运动员因为就是这样的心率,也不用太担心。但是有一个病态的是什么呢?心脏跳动都是有一个电路和水路,管心脏跳动的就是电路,我们窦房结就是电路的发动机,窦房结的功能下降了,心率就会减慢。引起窦房结功能下降的原因有哪些?一个就是甲状腺功能减退,心率就会慢下来;还有就是心肌炎,心率也会慢下来;还有就是心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死的患者,他的心率也会慢下来;还有就是窦房结和纤维传导系统本身的一些纤维化和炎性的病变,引起的心率减慢,这都是病态的。所以这时候就需要到医院来详细查一下,包括高钾血症,它也会让我们的窦房结传导减弱,也会出现心率慢。所以这些病态要到医院,尽快来查一下。

语音时长01:52''

丁荣晶北京大学人民医院

2017/06/20收听(78550)

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