首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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睡觉经常手麻有以下几种原因：
1、睡眠姿势：患者在睡觉当中可能会偏侧卧位，在朝一侧睡眠过程中上肢就会受到压迫，神经在受到一定时间的压迫之后就会出现麻木情况，通常在醒来之后会出现严重麻木、感觉减退，适当活动、缓解数分钟之后上述症状会得到改善。这种情况需要在睡眠当中注意睡眠姿势，调整不良睡眠行为；
2、颈椎病：颈椎病压迫周围神经产生上肢麻木，患者在睡眠中姿势不正确，引起颈椎间盘突出，压迫上肢尺神经或者桡神经，产生支配区域的麻木，随着时间延长麻木感会越来越重。一旦确诊之后需要注意调整卧位，枕头舒适度、枕头高低，以及严重到需要做手术时要进行手术干预处理。所以针对于手麻情况，需要到医院由医生进行专业分析评估，进行对症处理。
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有些孕妇在晚上睡觉时感觉手麻，甚至早晨起床时感觉双手肿胀以及指关节疼痛，主要由于怀孕后，体内的... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/12播放(92096)
有些孕妇在晚上睡觉时感觉手麻，甚至早晨起床时感觉双手肿胀以及指关节疼痛，主要由于怀孕后，体内的...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/12播放(92096)
导致患者经常手麻、腿麻的原因，常见以下几种：1、脑血管病变如果... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/12播放(64054)
导致患者经常手麻、腿麻的原因，常见以下几种：
如果...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/12播放(64054)
经常手脚麻木，如果是年轻人，那么可能就是因为平时姿势不对，造成神经压迫造成的。这种手脚麻木是可... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/11播放(25616)
经常手脚麻木，如果是年轻人，那么可能就是因为平时姿势不对，造成神经压迫造成的。这种手脚麻木是可...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/11播放(25616)
"经常手麻、脚麻的原因包括颈椎病、颈段脊髓的疾病、周围神经病以及脑部的疾病，具体如下：一、颈椎病，尤其是神经根型颈椎病容易压迫刺激颈段的神经根出现这种情况，可以做颈椎的磁共振进行确诊。二、颈段脊髓的疾病，比如脊髓炎、缺血、出血、肿瘤以及各种脊髓压迫症可以引起这种现象，可以做颈髓的磁共振进行确诊。三、各种原因的周围神经病，会出现对称性的手脚麻木，常见的原因包括糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病、维生素B12缺乏而导致的脊髓亚急性联合变性及慢性格林-巴利综合征、一些药物中毒、重金属中毒以及副肿瘤综合征导致的周围神经损伤。四、脑部的疾病也以引起偏侧的手脚麻木，比如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎等等，可以做头部CT或磁共振的检查进行确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/06收听(29568)
手麻又呕吐主要见于以下几种情况：第一、如果是中青年的患者出现双手的麻木，伴有恶心、呕吐，然后有头晕，要询问患者既往有没有颈椎病史。部分颈椎病的患者在椎间盘突出的时候，很容易出现椎动脉型的供血不足，出现头晕、吐，然后伴有手的麻木。第二、如果是老年的患者，出现手麻，有恶心、呕吐，要询问患者有没有高血压、长期的大量抽烟、饮酒的病史。急性的脑干梗塞或者脑干出血的患者很容易出现手脚的麻木，然后伴有恶心、呕吐的症状。第三、手麻又呕吐，要询问患者有没有过量的服用药物或者食物，比如皮蛋，铅中毒影响中枢神经系统以后容易引起手脚的麻木，同时会有胃肠道的症状，出现恶心、呕吐。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/28收听(35956)
"睡觉的时候老是手麻一般跟睡眠的姿势有关系，因压迫神经造成缺血、缺氧而出现手麻症状。还有因为出现病理性的供血不足、缺血、缺氧所导致，有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒的患者，容易表现为血管硬化、狭窄斑块等，出现大脑供血不足，睡觉的时候会血液循环减慢、血流速度减慢，出现大脑的缺血、缺氧加重，表现为手麻症状。还有一部分患者因为有腕管综合征，就是做家务活以及手机、电脑玩多了引起的劳损，睡觉的时候注意力比较集中，在加上血流速缓慢、缺血、缺氧而导致手麻症状加重。"
2021/01/05收听(84934)
"睡觉的时候突然手麻，具体原因如下：1、考虑是姿势不对压迫神经所引起，这种情况调整姿势可以马上改善。2、大脑的突然缺血、缺氧，因为睡眠的时候血流速缓慢，如果存在有血管硬化和狭窄的基础，高血压、糖尿病、抽烟、喝酒以及高血脂的病人，会造成血管硬化加快，出现大脑的缺血、缺氧。所以，睡觉的时候血流速缓慢会进一步加重缺血、缺氧，而出现突然手麻症状。3、可能是短暂性脑缺血发作、脑梗发生，这种情况如果持续时间比较长，需要打120到医院进一步的检查，明确诊断后给予积极的治疗。如果在时间窗内，可以给予溶栓和取栓的治疗，可以改善症状。"
2021/01/12收听(51878)
"睡觉起来总是手麻，是因为支配手部的感觉神经出了问题，可能是神经本身的问题，也可能是供养神经的血液循环出了问题，常见的原因有以下几个方面：第一、机械性压迫，睡觉的时候如果某种姿势不合适，压到手或者胳膊就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木。一般这种情况引起的手麻持续时间不会太长，活动一下很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不合适或者枕头不合适，正好压到神经，也可以引起手麻。第三、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，睡觉的时候血管就会扩张，相对而言腕部的容积就会增加，空间就更狭小，神经卡压的情况就会更明显，所以就会出现手麻的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/07收听(57968)
睡醒后手麻是由于晚上睡眠姿势不正确压迫手臂上的血管，导致局部血液循环不畅。在日常生活中较为普遍，休息几分钟后恢复局部血液的流通即可消除睡醒后手麻的症状。睡醒后手麻也可能是由颈椎病导致的，由于颈椎间盘突出或颈椎骨关节增生。在睡觉时由于体位改变很容易导致从颈椎周围分出的臂丛神经受压迫，从而出现睡醒后手麻的症状。应治疗颈椎病，夜晚睡觉时注意调试枕头，以免被臂丛神经再次受压。脑动脉硬化、高血脂、高血压、糖尿病也会引起睡醒后手麻，临床上常见的末梢神经炎也是引起睡醒后手麻的主要原因。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/05/16收听(66700)
睡觉手麻的原因，主要包括卧具不合适、寒冷刺激、颈椎疾病、胸廓出口综合征等，具体如下：<...
睡觉手麻的原因，主要包括卧具不合适、寒冷刺激、颈椎疾病、胸廓出口综合征等，具体如下：
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/11播放(91400)
"睡觉出现手麻的症状，可能是颈椎间盘突出压迫神经根所致；也可能是睡觉的姿势不当，对于上肢出现了压迫的症状，气血流通不畅所致；也可能是使用手机电脑时间长以后上肢臂丛神经的损伤。对于这种情况，一般情况下需要做颈椎CT检查、上肢肌电图检查，暂时服用血塞通片、甲钴胺片这两种药物，根据检查结果调整药物。在药物治疗的基础上，还需要配合做上肢针灸、推拿等传统治疗，少用手机电脑，减少伏案工作学习的时间，枕头不能过高了，适当的颈肩部活动锻炼才行。要注意上肢的保暖，尽量不要接触冷水了，减少上肢活动量，注意休息才行，病情不是很严重，不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/06收听(49486)
"睡觉手麻一般来说跟姿势不对出现压迫有关系，调整姿势可以改善症状。还有一部分患者可能存在有血管硬化、狭窄斑块、缺血的疾病，主要有高血压、糖尿病、高血脂或者存在夜间发作性的呼吸暂停综合征，会造成睡眠时出现呼吸暂停，导致缺氧和睡眠障碍，也会导致手麻的症状。另外，因为睡觉的时候血流速度缓慢，会加重原来的缺血缺氧症状，出现手麻。还有一部分有神经卡压疾病，如腕管综合征、肘管综合征和颈椎病都会造成睡觉的时候手麻，因为睡觉的时候血流速度缓慢，会出现和加重症状。"
2021/01/19收听(82038)
"睡觉经常手麻，首先考虑是脑血管疾病，由于夜间睡觉时处于睡眠状态，人的血流速度减慢，如果病人有动脉硬化血管狭窄的基础，就可以发生脑血管缺血，病人就会出现经常手麻，一般持续时间不会超过1个小时，临床上可以诊断为短暂性脑缺血发作，可以给予病人改善循环治疗。其次，夜间睡觉的时候经常手麻还常见于颈椎病，由于病人有颈间盘退变或者骨质疏松，睡眠时导致颈椎间盘周围的软组织或者神经根受到压迫，病人就可以出现手的麻木，一般经过晨起活动或者颈部理疗之后，手麻会得到改善。最后，夜间手麻还可以见于糖尿病周围神经病变的病人，由于糖尿病导致周围神经脱髓鞘，夜间长时间的血液循环不好，病人就可以出现手麻。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/12收听(96370)
"引起睡觉手麻的原因，常见的有以下几个方面：第一、机械性的压迫，睡觉的时候如果某种姿势不合适，压到手或者是胳膊就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现手麻的情况，一般这种情况引起的手麻持续时间不会长，活动一下胳膊或者是手腕，症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，睡觉的时候如果姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到了神经也可以引起手麻。第三、腕管综合征，这是神经卡压性疾病，睡觉的时候血管会扩张，相对腕部的容积增加空间就更加狭小了，神经卡压的情况就会更加明显，所以也会出现睡觉手麻的情况。"
2020/07/14收听(97668)
睡觉的时候出现手麻，可能是因为在睡觉时手部、肘部或者肩关节受压导致神经缺血。临床上会出现一侧手部麻木，通过活动症状很快就可以恢复。可能是因为枕头高度不合适或者因为颈椎病压迫神经根引起手部麻木，平时有颈部不舒服、僵硬，甚至会出现神经痛的临床症状。其他原因包括有高血脂、高血压、脑梗塞等，也可以引起手麻，通常患有高血压、高血脂病史，平时经常会出现头晕、头痛等症状。如果持续出现睡觉时手麻需要引起注意，需要通过检查血压、血糖、血脂，通过头部以及颈椎影像学等检查，明确具体的原因。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/26收听(49416)
"睡觉起来出现手麻症状最常见于颈椎病，颈椎病患者睡眠中姿势不佳压迫神经可引起手麻症状，在晨起时较为明显，做颈椎CT、颈椎核磁共振可帮助诊断。除此以外，脑神经麻痹等周围神经损伤也可引起手麻症状。患者若睡眠中睡姿不佳压迫桡神经，可以在早晨起床后出现手麻症状，手麻部位通常为手部桡侧，在手麻的同时还可表现为腕和手指不能伸直、手腕下垂等症状，做肌电图等检查可帮助明确诊断。此外，糖尿病引起周围神经病变时，也可有此表现。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(94864)
"睡醒后出现手麻的症状，常见的原因主要有以下几种：1、睡觉姿势不正确，如趴着睡觉、压着上肢睡觉等，可以导致肢体末端供血不足，出现手麻的症状，这种情况一般不用治疗，改变睡眠姿势一般可以缓解；2、颈椎疾病。如果平时有颈椎疾病，可以出现颈部不适、头晕等，压迫臂丛神经可以引起上肢麻木等不适；3、血脂异常。人在睡眠状态下基础代谢率减慢，血流速度减慢，如果血脂异常可以引起肢体末端供血不足的症状。平时保持正确的睡姿，一般建议右侧卧位，饮食清淡，避免长期久坐不动，加强锻炼，可到医院进一步检查确诊，如血压、血脂等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(31614)
"睡觉的时候手发麻要警惕下面四种情况：1、缺血性脑血管病，好发于中老年人，特别是有高血压、糖尿病、吸烟、饮酒史的患者，因为夜间的时候血液黏稠，是脑血栓高发的时段，当缺血性脑血管病引起上肢发麻的时候往往起病突然，整个上肢都会麻木，也可以伴有同侧的面部和下肢的麻木。2、常见的情况就是腕管综合征，是指正中神经在腕部受压造成的，中老年女性高发，主要表现为腕部以及手指的拇指、食指和中指三个指头的麻木，夜间往往一过性加重，经过甩手就能好转，是比较特征性的表现。3、颈椎病，椎间盘突出或者关节突的增生压迫到颈6、7神经根的时候也可以出现手部麻木，当夜间睡眠姿势不良或者枕头高度不合适的时候，手麻还会一过性的加重。4、神经卡压，睡眠的时候姿势不良可以导致上肢的桡神经、尺神经、正中神经在表浅的部位受到压迫而一过性的麻木，这种情况在正常人很少出现，因为正常人即使熟睡，也会有自动翻身等调节体位的能力，但当大量饮酒以后入睡，翻身减少则可能会经常出现这种情况。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(20396)
"睡觉手麻是由于患者睡觉的姿势不当，身体压迫手部导致手部的血液循环不畅，或者压迫患者神经出现麻木的现象。还可能是由于患者存在神经损伤的情况，例如患者神经炎、外伤引起，也可能是由于患者心排出量不足引起，例如心脏衰竭、心肌梗塞、动脉粥样硬等多种原因引起的体循环障碍，出现手部发麻的现象，还可能是由于患者出现劲椎疾病引起，患者应该及早到医院进行检查，确诊病因之后，对症治疗，患者在晚上睡觉时也要注意姿势，尽量采取仰卧位。如果症状没有缓解，应该及时的到医院进行手术帮助治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(54514)
睡觉引起手麻的原因主要有以下几点：1、手麻不能消失，如果睡醒后一边手麻，伴有乏力... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2023/02/17播放(64402)
睡觉引起手麻的原因主要有以下几点：
1、手麻不能消失，如果睡醒后一边手麻，伴有乏力...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2023/02/17播放(64402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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