脑膜瘤2公分需要手术吗
2023-11-13 10:37:12播放:62846
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脑膜瘤2公分需要手术吗
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视频内容
2公分肿瘤并不是肿瘤绝对手术的标准。治疗脑膜瘤时,需要仔细权衡肿瘤的根治与避免治疗所致的神经系统损伤这两方面。在决定脑膜瘤的最佳治疗方案的时候,患者的特异性因素,比如有没有症状、年龄、有没有合并的疾病等,以及脑膜瘤对于关键脑部结构和区域的位置都是重要因素。
肿瘤周围组织的侵袭、影像学的证据推定为脑膜瘤患者,对于偶然发现的比较小的肿瘤、没有症状,而且对周围的组织没有明显的压迫,建议密切观察,并不立即行外科手术。通常每3-6个月后复查核磁共振,以确定肿瘤有没有生长。
如果肿瘤仍然没有明显进展,可以逐渐降低之后复查的频率。对于总体身体状况良好的比较年轻的患者,早期进行根治性治疗非常合理。
而对于大多数有症状、肿瘤比较大、有浸润性或者有明显水肿,而且位于手术可以达到的部位,还是建议最大程度的安全地切除,而不是放疗或者观察。
除了实现初始肿瘤的控制,手术还能缓解占位效应,并得到明确的病理学诊断。根据个体情况,除了手术还可予以放疗。总体而言,2公分肿瘤并不是肿瘤绝对手术的标准。
如果肿瘤位于重要的功能区,比如脑干周围,肿瘤虽然小,但是它的影响非常大,这时候就需要积极手术。而如果位于额部,有时候肿瘤虽然超过2公分,对于年老体弱的患者仍然可以观察,或者甚至可以避免手术。
有些肿瘤虽然很小,但是位于脑的深部,有的时候可以采取一些非手术的方法,比如伽玛刀治疗,也很重要。
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