首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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在医学上骨髓异常增生，是骨髓增生异常综合征的疾病，是骨髓增生性的肿瘤性疾病。因为骨髓异常增生意味骨髓的干细胞出现肿瘤倾向，临床上通常分为四类，具体如下：
1、以红细胞增生为主的真红细胞增生症；
2、以白细胞为主的异常增生症，称为粒细胞增生综合征，粒细胞骨髓增生；
3、以巨噬细胞增生为主的骨髓增生异常综合征，主要表现为原发性血小板增多症；
4、原发性骨髓纤维化增生。
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骨髓增生是指骨髓生长血细胞的能力，它的程度可以被分为五级。第一、骨髓增生极度活跃，是成熟红细胞与有核红细胞比例为1到2：1，有核细胞＞50%；第二、骨髓增生明显活跃，鉴于红细胞与有核细胞之比为5到10：1，有核细胞＞10%；第三、增生活跃，鉴于成熟红细胞与有核红细胞之比为30：1，有核细胞占2%到10%；第四、增生减低是成熟红细胞与有核红细胞之比为100：1，有核细胞占0.5%-2%；第五、增生重度减低是成熟红细胞与有核细胞之比为200：1，有核细胞＜0.5%，所以针对这种情况，鉴于各种疾病的增生。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(72132)
骨髓增生属于一种血液疾病，在临床上的发病率并不高，是由于分化相对成熟的一种或者多种骨髓细胞不断的增值所导致的肿瘤性疾病，比如慢性粒细胞白血病就是因为骨髓增生所导致。骨髓增生的患者需要进行血常规的检查以及基因突变检查，还可以进行脾脏大小的彩超测定。在治疗上由于骨髓增生会造成血细胞的恶性增生，并且患者普遍存在于血栓和出血的倾向，采用活血化瘀的疗法可以缓解，对症治疗。除此之外患者还应该预防血栓，防止心肌梗死和深静脉血栓形成。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(83312)
骨髓增生异常是骨髓增生异常综合征，属于骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病，起源于造血干细胞，以血细胞... 张乃红│山西省人民医院 2023/07/26播放(97666)
骨髓增生异常是骨髓增生异常综合征，属于骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病，起源于造血干细胞，以血细胞...
张乃红│山西省人民医院
2023/07/26播放(97666)
骨髓异常增生全称是骨髓增生异常综合征，是一种血液系统的恶性疾病。骨髓当中髓细胞通常出现分化以及... 边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/20播放(30191)
骨髓异常增生全称是骨髓增生异常综合征，是一种血液系统的恶性疾病。骨髓当中髓细胞通常出现分化以及...
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/20播放(30191)
"骨质增生最根本的原因是骨骼的退化和衰老，这是人体衰老过程中的正常生理现象，是人体的代偿反应。如果生活方式不良，反复的韧带、肌肉拉伤，导致钙离子沉积、血肿形成骨化，骨质增生刺激次数越多发展越迅速。长时间低头颈部肌肉拉伤，会导致颈部骨质增生。长期弯曲和局部降温，会导致腰椎骨质增生，长期登山和长距离步行，会导致膝关节和跟骨骨质增生。骨质增生多见于中老年患者，体弱或缺钙、骨质疏松者骨质增生的发生率更明显。肌肉通过肌腱与骨骼相连，长时间的一个姿势或重复一段时间，会导致肌腱粘连，对骨关节反复拉扯、出血，最后血肿机可形成骨质增生。常见于颈椎、腰椎等活动度较大的部位，以及膝关节等负荷较大的关节，所以骨质增生最根本的原因，是骨骼的退化和衰老。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(30920)
"骨髓增生性肿瘤包括原发性真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多症等情况。骨髓增生性肿瘤主要是骨髓当中的巨核细胞、红细胞或者血小板显著增多的情况，或者是骨髓纤维化，这种情况容易导致骨髓衰竭性疾病的发生。骨髓增生性肿瘤主要是因为某些特定基因如JAK2或者STAS3基因发生改变所导致的一种慢性疾病。骨髓增生性肿瘤主要治疗还是根据病情和基因特点来使用不同的药物，如真性红细胞增多症可以使用放血疗法，而血小板增多症主要是肝素和抗血小板治疗，骨髓纤维化可以使用一种叫做卢克替尼的药物。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(80068)
骨髓增生性疾病，现在名称为骨髓增殖性肿瘤，包括骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/05/17播放(37843)
骨髓增生性疾病，现在名称为骨髓增殖性肿瘤，包括骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/05/17播放(37843)
骨髓作为人体的造血器官，在正常情况下增生是活跃的，某些特殊情况下也会出现骨髓增生过于活跃，也就是骨髓增生明显活跃，比如儿童等处于生长发育旺盛的阶段，做骨穿时会出现骨髓增生明显活跃的情况。正常情况下，成人如果有贫血或者白细胞、红细胞增殖异常也会出现骨髓增生的明显活跃。另外，人体的某些特殊疾病，比如白血病或者其他缺铁性贫血疾病，也会出现骨髓增生的明显活跃。骨髓增生活跃仅是代表骨髓增生的程度，是否有疾病要结合具体的症状、体征及临床的现病史等因素，判断解决骨髓增生活跃的问题。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/24收听(83744)
"骨髓增殖性疾病，简称MPD，是一组造血干细胞肿瘤增生性疾病。在骨髓细胞普遍增生的基础上，有一系列细胞尤其突出，呈持续不断的过度增殖。临床上根据增生为主的细胞系列的不同分为四种。一、以红细胞系增生为主者，称真性红细胞增多症。二、以粒细胞系增生为主者称慢性粒细胞白血病，也称为CML。三、以巨核细胞系增生为主者称原发性血小板增多症。四、以原纤维细胞增生为主者，称原发性骨髓纤维化症。本组疾病原因未明，多见于中老年人。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(30062)
"骨髓增生有很多种可能，可能是因为患者患有白血病，特别是慢性粒细胞白血病，这种现象会导致骨髓造血功能比较活跃，所以会导致骨髓增生。还有一些有再生障碍性贫血的老年人，他们也可能会得骨髓增生。如果患者曾经出现骨髓坏死或者有重型障碍等，都可能导致骨髓增生。骨髓造血的情况并不是某种病态，如果环境中含有含苯化合物，如油漆或者汽油等，会损害人体的骨髓，引起造血功能受到抑制，也会导致骨髓增生。所以如果患者出现了骨髓增生，不需要担心，只需要查明是何种原因引起，对症下药即可，同时可以多吃水果，保证睡眠。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/17收听(70174)
"骨髓是人体最主要的造血器官，骨髓的增生程度在临床上分为五类，包括骨髓增生活跃、明显活跃、极度活跃，还有骨髓增生低下、重度低下。正常人一般骨髓表现为增生活跃，如果出现明显活跃，可见于青少年儿童，因为青少年儿童生长发育迅速，会出现骨髓明显活跃的情况。同时，对于部分有失血性贫血或者有溶血的病人，由于外周血中红细胞数量减少，也会出现骨髓增生明显活跃的情况。部分血液系统疾病，如白血病以及其他骨髓增殖性疾病，也会出现骨髓增生明显活跃的情况。所以出现骨髓增生明显活跃，需要结合病人的病史、体检等，确定引起骨髓增生明显活跃的原因。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/28收听(10752)
"骨髓增生性疾病是一大类疾病，包括四种分别是真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、原发性骨髓纤维化，并且这四种骨髓增殖性疾病可以互相转化。这四种骨髓增性疾病一般表现为外周血中一系、多系细胞数量明显增高。同时往往伴有肝脏、脾脏、淋巴结肿大的情况。其中，真性红细胞增多症以外周血中红细胞数量异常增多为主要临床特点，主要的治疗方法就是放血疗法，或者用血细胞分离机把红细胞分离出来。慢性粒细胞性白血病是慢性白血病的一种，常用的治疗方法就是服用甲磺酸伊马替尼治疗。原发性血小板增多症，外周血中血小板数量异常增高为主要特点，常用的方法是血小板单采，可以服用羟基脲治疗。而原发性骨髓纤维化目前病因不明，可以用小剂量的反应停和糖皮质激素治疗。如果脾脏巨大引起压迫症状或者脾梗死，可以切除脾脏治疗。"
2019/05/29收听(32314)
骨髓增生程度根据有核细胞和红细胞的比例进行判断，如果有核细胞和红细胞的比例是1:1，骨髓增生就... 李午平│江西省肿瘤医院 2023/05/05播放(69218)
骨髓增生程度根据有核细胞和红细胞的比例进行判断，如果有核细胞和红细胞的比例是1:1，骨髓增生就...
李午平│江西省肿瘤医院
2023/05/05播放(69218)
"骨髓是人体最重要的造血器官，在成人后骨髓基本上变成了黄骨髓，不需要太多的造血功能，所以一般没有出现太多的增生。但是在人体出现一些病态的情况下，会诱发骨髓出现增生，所以骨髓增生有时候通过抽取骨髓进行骨髓象的检查，来判断骨髓增生的程度，通过骨髓增生的程度来判断人体有没有疾病，特别是血液系统疾病。骨髓增生如果增生极度降低，见于典型的再生障碍性贫血，如果是增生降低见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病、肿瘤等等，或者是白血病在化疗中的骨髓被抑制。增生活跃多见于健康人和非原发于造血系统的疾病，像早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤等等。增生明显活跃见于增生性贫血还有药物引起的骨髓反应、细菌感染，还有不典型的急、慢性白血病，如果增生极度活跃多见于各种典型的急、慢性的白血病还有各种骨髓增生性疾病，骨髓增生性的疾病多见于因为骨髓增生导致不同的细胞增多，造成一组肿瘤性疾病，像慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，慢性骨髓纤维化等疾病。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/30收听(90832)
"骨髓是人体最重要的造血器官，通过抽取骨髓进行骨髓像检查，可以诊断造血系统疾病和判断预后，协助诊断某些疾病，也可以提高某些疾病的诊断率。骨髓细胞增生程度是在显微镜下观察骨髓液涂片中有细胞核的细胞与无细胞核的成熟红细胞的比例，以判断骨髓细胞的生成情况和指导诊断原发于造血系统的疾病。有核细胞越多，说明骨髓细胞的增生程度越高。临床上把骨髓增生程度分为五级：增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生降低以及增生极度降低。根据骨髓增生的程度，可以对某些疾病的诊断提供意义。比如增生极度降低，见于典型的再生障碍性贫血。增生降低见于再生障碍性贫血，及极少数的低增生性白血病、肿瘤、白血病等化疗中骨髓被抑制时。增生活跃见于健康人、非原发于造血系统的疾病及早期的淋巴瘤、多发性骨髓瘤、尚未出现造血系统紊乱的血液病，以及少数不典型的白血病、贫血、细菌感染。增生明显活跃，见于各类型增生性贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血等，以及不典型的急慢性白血病，骨髓增生性疾病，脾功能亢进等。增生极度活跃，鉴于各种典型的急慢性白血病和各种骨髓增生性疾病，所以骨髓增生活跃和明显活跃是正常人可以见到的正常的骨髓象，没有必要过分担心。"
2018/06/08收听(51422)
"骨髓增生异常也就是骨髓增生异常综合征，简称MDS。这是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性疾病，过去也称为白血病前期，往往伴有明显病态造血、高风险向白血病转化的临床特点，病人往往表现为一系、两系或三系减少的情况。对于骨髓增生异常综合征，在临床上分为低危组、中危组、高危组，每种分组的预后和生存期有着明显的不同。在临床上，对于骨髓增生异常综合征，最常用的治疗方法是应用去甲基化药物治疗，常用的药物是地西他滨和阿扎胞苷。通过去甲基化治疗，病人的细胞遗传学会出现一定的改善，贫血症状也会有一定的改善，但是去甲基化药物后引起明显骨髓抑制。对于骨髓增生异常综合症的患者，应用地西他滨等药物以后，往往需要给予输血、输血治疗，应用细胞集落刺激因子等对症支持治疗。"
2019/05/05收听(59066)
骨髓增生低下常见于骨髓再生障碍的骨髓衰竭性的疾病，以及理化因素对骨髓的造血抑制的情况。比如表现... 顾敏│石家庄市中医院 2023/06/04播放(85330)
骨髓增生低下常见于骨髓再生障碍的骨髓衰竭性的疾病，以及理化因素对骨髓的造血抑制的情况。比如表现...
顾敏│石家庄市中医院
2023/06/04播放(85330)
"骨髓增生异常综合征，简称MDS，这是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，在临床上，骨髓增生异常综合征具有病态造血和高风险向白血病转化的临床特点。根据病人的外周血中原始细胞的数量、骨髓中原始细胞的比例，骨髓增生异常综合征分为了低危组、中危组、高危组三种类型，他们的生存期有着明显的不同。低危组的患者，常见的就是难治性贫血，病情进展缓慢，一般生存期在3-6年的时间，很少有患者转化成急性白血病。如果是高危组的患者，很容易转变成急性白血病，病人的生存期在半年到1年左右的时间，白血病转化率可以达到50%以上。所以骨髓增生异常综合征是一种异质性疾病，病人的生存期与病人的病理分组，预后分组有明显的关联。"
2019/05/29收听(33818)
"骨髓增生性疾病也叫骨髓增殖性疾病，是由于骨髓内的细胞异常增殖所引起来的疾病，包括慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化，还有真性红细胞增多症。针对以上疾病，有个治疗的基本方法。首先对于慢性粒细胞白血病，主要以口服伊马替尼为主，兼顾可以口服羟基脲，进行降低白细胞的治疗；而真性红细胞增多症，主要应用干扰素和羟基脲联合放血的疗法；针对原发性骨髓纤维化，主要是以抑制脾脏的增大，可以切脾，同时加强对症支持治疗为主。所以，每个疾病治疗办法是不一样的。"
2018/04/28收听(65268)
骨髓增生活跃不需要治疗，因为骨髓增生活跃是骨髓增生程度正常的表现。骨髓的增生程度分重度低下、低... 顾敏│石家庄市中医院 2023/07/06播放(68790)
骨髓增生活跃不需要治疗，因为骨髓增生活跃是骨髓增生程度正常的表现。骨髓的增生程度分重度低下、低...
2023/07/06播放(68790)
湖北省中西医结合医院 温暖
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