中国人民解放军总医院
心血管内科
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目前在临床中发现,如果患有心肌炎,很可能出现咳嗽不止的情况,原因有以下几点:
1、病毒感染:患有心肌炎,可导致心肌细胞破坏,引起心肌酶升高。而绝大部分的心肌炎是病毒感染,病毒感染侵犯心肌,造成心肌破坏,引起病毒性心肌炎。病毒感染同样可以侵袭呼吸道,造成咳嗽不止的情况。所以很多心肌炎的患者,尤其是病毒性心肌炎的患者,会合并有咳嗽;
2、室性早搏:心肌炎患者心肌细胞破坏,就会导致室性早搏发生。此时心脏的肺静脉压力升高,刺激肺部以及肺血管而造成咳嗽。
如果出现心肌炎伴有咳嗽,需要第一时间到急诊科就诊。由专业的医生进行评估和判断,找到咳嗽的原因,根据原因进行治疗。
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心肌炎是由各种病因导致心肌肌层出现局限或者弥漫性炎症病变,好发于青壮年,但各个年龄层均可发病。... 李念│华润武钢总医院 2023/01/03播放(86366)
心肌炎是由各种病因导致心肌肌层出现局限或者弥漫性炎症病变,好发于青壮年,但各个年龄层均可发病。...
李念│华润武钢总医院
2023/01/03播放(86366)
"急性心肌炎的患者,可能是由于急性的呼吸道感染等引起。风湿热活动期或化学药物中毒、结缔组织疾病,也可出现急性心肌炎。急性感染的患者,一旦出现心慌、气短、心脏疼痛的情况,要及时到医院就诊。做心电图,化验心肌酶谱、肌钙蛋白等检查,确诊心肌炎要积极治疗,尽量减少心肌损伤。急性心肌炎的患者病情好转后要注意休息,尽量避免过度劳累有助于病情康复。需适当使用营养心肌的药物,定期到医院复查,根据复查结果调整用药。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(21424)
"心肌炎的患者有可能会咳嗽,心肌炎往往是由于病毒感染所导致的心肌非特异性炎症,往往会有前驱感染史,患者会出现感冒的症状,即发热、咳嗽、咳痰、乏力、畏寒等不同的症状,咳嗽是非常重要的一项症状。在前驱感染症状之后,可能一周左右患者就会出现胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等症状。对于重症心肌炎,可能会合并急性心力衰竭,这样的患者可能会在心衰急性发作时出现咳嗽以及咳粉红色泡沫痰等表现。所以无论是从前驱感染的症状还是心肌炎暴发时的症状,都有可能会有咳嗽这一症状。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/19收听(64694)
心肌炎的患者不会出现咳嗽的症状,临床上的心肌炎绝大多数是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎常见的临床症状主要包括胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难、下肢水肿等。如果心肌炎的患者出现想咳嗽的症状,这时候要考虑可能是心肌炎的病情出现了加重,发生了心力衰竭,造成肺淤血所引起。对于出现这种情况要给予充分的重视,如果确实是心肌炎加重导致了心力衰竭,引起患者出现咳嗽的症状,要尽快给予积极的抗心衰治疗,避免病情进一步加重,导致严重的不良后果出现。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(70572)
"心肌炎患者有可能引起咳嗽,心肌炎患者伴咳嗽症状,多出现在心肌炎的急性期和恢复期的早期,即病情加重时或反复时,患者往往以咳嗽为主诉就诊。患者表现为干咳、无痰或者少痰,还有部分患者表现为咳嗽,引起胸肋部的疼痛,兼有少痰、咽干等不适症状。查体往往没有病理性的呼吸音,胸部检查也没有发现异常。对于心肌炎引起的咳嗽,多是由于心肌炎的急性活动期或者恢复期活动量过大,造成心肌相对的负担加重,或者是心肌炎反复造成心功能降低、肺循环压力增高,刺激肺部的感受器而引起咳嗽症状的发生。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/26收听(60518)
心肌炎患者可能会出现咳嗽,如果患者患有病毒感冒,通常也会出现咳嗽、咳痰等情况, 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/20播放(27314)
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/03/20播放(27314)
"心肌炎的原因分为感染因素和非感染因素,感染因素包括细菌感染、病毒感染,或者其他致病菌的感染,在感染的同时伴有发热、咳嗽或腹泻的症状,非感染因素包括过敏因素、变态反应因素,比如风湿、理化因素,还有一部分药物损伤。心肌炎是一种心肌细胞局限性,或者弥漫性的炎性病变,会出现炎性浸润,心肌细胞的变性,甚至心肌细胞的坏死,心肌炎的发病在冬、春季节比较多见,容易在疲劳或感冒之后发病,症状除发热、咳嗽以外,心慌、胸痛,严重时出现心律失常、心衰甚至休克,通过心电图、心脏彩超、核磁共振可以做出明确的诊断,心肌内膜的细胞组织活检是诊断心肌炎的金标准,另外从血液上可以做肌钙蛋白或心肌酶的测定。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(32098)
"心肌炎是指心肌有炎性损伤,可以是感染性,也可以是非感染性。感染性中以病毒性感染最多见,还有细菌性感染和其他能够致感染性炎症的物质感染,都会引起心肌炎的表现。还有非感染性的,比如中毒性、化学性、化学中毒性都会引起心肌炎,免疫性是由于免疫反应过度引起的心肌炎。非感染性的心肌炎表现为炎症反应并不比感染过程轻,比如病毒性心肌炎出现的时候,早期是病毒感染引起,病毒消退时很可能又诱发机体的免疫性反应,所以后期更重是由于免疫性的反应所引起。心肌炎有时很轻,没有什么感觉,有时会很重叫暴发性心肌炎,会很快速的走到心衰或者心源性休克的状态。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(19038)
"心肌炎是由于感冒、着凉或者某些病毒感染导致,病人会出现心慌、心悸、胸闷、气短、胸痛、出汗等心脏的症状。确诊这个疾病,对于有些医院还是比较有难度的,因为确诊要靠心肌内膜的活检,一般都是从临床经验上进行判断。可以做心肌酶的检测,如果CK-MB增高伴有明显的心脏症状,再结合病人的病史,如有感冒的病史,提示可能是心肌炎。在治疗上主要是用抗病毒的药物,以及改善心肌代谢、营养心肌的药物,进行综合性的治疗。在预防上,就是避免劳累、着凉、预防感冒,包括平常学习,不要给自己太多压力,不要特别紧张,保证良好的情绪。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(35016)
目前暴发性心肌炎最常见的原因,仍然是病毒感染所引起的心肌损害。心肌炎分为不同类型,其中暴发性心... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(25825)
目前暴发性心肌炎最常见的原因,仍然是病毒感染所引起的心肌损害。心肌炎分为不同类型,其中暴发性心...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(25825)
暴发性心肌炎是心肌炎最严重的一种类型,暴发性心肌炎通常会导致严重心律失常、心力衰竭,会导致患者... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/28播放(49063)
暴发性心肌炎是心肌炎最严重的一种类型,暴发性心肌炎通常会导致严重心律失常、心力衰竭,会导致患者...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/28播放(49063)
心肌炎是心脏炎症性疾病,可以导致心肌结构和功能的损害。 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/08播放(40304)
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/08播放(40304)
"大部分的心肌炎,通过早期诊断、规范治疗都能够痊愈,这个不能算严重。心肌炎主要是由感染因素导致的,比如病毒的感染、上呼吸道或者胃肠道感染。常见的病毒主要是柯萨奇病毒B,再就是腺病毒、流感病毒。麻疹病毒、风疹病毒也会导致心肌炎的产生。其他的像细菌,再就是支原体、衣原体、真菌也有可能会引发心肌炎,只是比较少见。过敏、变态反应也会导致心肌炎的产生。有毒物质的刺激,比如汞中毒、铅中毒、一氧化碳中毒,也有可能会导致心肌炎的产生。本身的结缔组织疾病,有可能侵犯到心肌,引发心肌炎。对于这种情况,大部分通过规范的治疗都能够痊愈。但是,有些爆发性心肌炎来势非常凶猛,甚至有可能导致患者死亡。另外,就是治疗不及时,病情反反复复,出现类似扩张性心肌病的改变,这种情况算是比较严重。患者很有可能在以后反复发作心衰,甚至有可能有急性心衰,发作的时候威胁到生命。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(78252)
暴发性心肌炎主要由病毒感染引起,副流感病毒、腺病毒及其他多种病毒都可诱发。自身免疫性疾病、药物毒性、药物过敏等非病毒因素也可导致暴发性心肌炎。暴发性心肌炎是心肌炎最为严重和特殊的临床表现,常合并严重的血流动力学紊乱,极严重的心律失常其发病的特点是起病急骤,病情进展迅速,患者很快出现血流动力学异常,如泵衰竭、循环衰竭、严重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭,早期病死率极高,以猝死为主,暴发性心肌炎多见于儿童及青壮年。
2020/09/08收听(44710)
"宝宝出现的心肌炎,多数和出生之后长期的肺炎、呼吸道感染等病毒感染引起的心肌损伤、先天性心脏病等因素有关系。由于宝宝出生之后本身心肌细胞没有完全发育成熟,属于未成熟细胞,对于各种炎症以及损伤因子抵御力比较差,在刺激因素的作用下就导致心肌细胞局部或者弥漫性的损伤,引起心肌炎。在血液检查心肌酶中发现个别指标升高,同时合并心电图异常改变就可以初步诊断心肌炎。治疗上注意休息、营养心肌,对症治疗为主,轻度患者常规治疗后会很快痊愈不遗留后遗症,重度心肌炎可能会经久不愈,甚至遗留后遗症。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(37852)
心肌炎是由病毒感染,当然也有可能是细菌,物理、化学因素,也有可能是某些药物导致的心肌的炎症。这种情况有轻有重之分,轻微的心肌炎,有可能没有任何症状,也不需要特殊的处理,一般经过一周左右的时间,病情就能够稳定,逐渐的好转痊愈。但是有些心肌炎,属于爆发性心肌炎,跟某些细菌感染有很大关系,患者在短时间内就有可能会出现严重的心衰、各种心律失常,危及患者生命。另外有些心肌炎,在急性期过后,有可能会发展为类似扩张型心肌病的改变,患者在日后的生活当中,会反复的发生心衰、各种心律失常,严重影响到患者的生活质量,甚至危及患者的生命,需要长期的治疗。所以针对心肌炎一定要重视,早些发现,早期治疗,大部分都能够好转痊愈。
2018/11/01收听(16156)
心肌炎可表现为因病毒感染而遗留的心肌症状,经积极治疗后部分人群可消除症状,但也有些患者在若干年... 王云飞│广东省中医院 2023/01/13播放(86218)
心肌炎可表现为因病毒感染而遗留的心肌症状,经积极治疗后部分人群可消除症状,但也有些患者在若干年...
王云飞│广东省中医院
2023/01/13播放(86218)
"大部分心肌炎患者经过早期发现,规范治疗都能够痊愈。只有一部分患者有可能是爆发性心肌炎,有可能会危及患者生命。有些心肌炎患者平时没有在意,心肌炎逐渐的发展为慢性心肌炎,有可能会导致患者出现心腔结构扩大,心肌收缩力下降,也有可能会并发各种心律失常以及反复的发生心衰。所以这种情况就属于比较严重,患者在以后的生活当中,生活质量比较差,随时都有可能会出现急性心衰发作,也有可能会出现恶性心律失常,危及患者生命。所以针对心肌炎,一定要重视,要注意充分的休息,然后补充营养,维持水电解质平衡,积极的抗炎抗病毒治疗,同时需要营养心肌,改善心肌代谢治疗,定期的去医院复诊,这样才能够好转痊愈。"
2018/11/01收听(89066)
心肌炎是否严重需要根据心脏受累情况来判定,如果是局限性心肌炎,通常可以治愈,如果是弥漫性心肌损... 刘一炫│广东省第二人民医院 2023/06/18播放(56658)
心肌炎是否严重需要根据心脏受累情况来判定,如果是局限性心肌炎,通常可以治愈,如果是弥漫性心肌损...
刘一炫│广东省第二人民医院
2023/06/18播放(56658)
心肌炎严重与否跟引起的并发症有直接关系。轻度心肌炎经过卧床休息或者及时治疗,不会遗留后遗症;部... 徐莉│武汉科技大学附属普仁医院 2023/01/21播放(69328)
心肌炎严重与否跟引起的并发症有直接关系。轻度心肌炎经过卧床休息或者及时治疗,不会遗留后遗症;部...
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2023/01/21播放(69328)
湖北省中西医结合医院 温暖
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