中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
手机浏览
尿常规检查可以检查出肾炎。尿常规检查有几个指标,包括尿中的红细胞、蛋白、白细胞、管型,还可以看尿的颜色、混浊程度等,这些都是做尿常规检查可以看到。
如果做尿常规检查,发现病人尿中有蛋白,还看到尿中有红细胞,这个时候,首先就要怀疑这个病人是否是肾炎。此时要给病人查尿红细胞的形态,主要看尿中红细胞的来源。如果尿红细胞形态是以异常形态红细胞为主,基本上就可以断定是肾炎。
如果尿红细胞形态是以均一为主,这一般是外科性血尿,通常要在肾脏的结石、结核、肿瘤、炎症这几个方向来找病因。如果发现病人有尿蛋白,这个时候通常会去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看尿蛋白的总量到底有多少,尿蛋白的来源,来帮助判断是否是肾炎。
分享:
尿常规检查可以发现大部分肾炎,尿常规是一很方便、快速又经济的监测出患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿等异常情况的检查方法。如果尿常规发现有血尿,还需要进一步检查尿液中存在红细胞是否由肾炎引起,还需要排除泌尿系感染、结石、肿瘤、外伤等。对于少量蛋白尿的患者,尿常规的检查有时候不宜发现蛋白尿,建议进一步做24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量检查。还有一些以肾小管疾病为主的肾炎,通常尿检很轻,表现为血肌酐的升高,因此患者最好全面的检查尿检、肾功能,还有肾脏超声的检查来确定是否有肾炎。
陈樱花│东部战区总医院
2020/09/09收听(20982)
"尿常规可以检查出肾炎,因为肾脏具有强大的代偿能力。当肾单位损伤严重时才可以出现临床症状,而伴随有尿液的改变。而对于隐匿性肾小球肾炎的患者,只表现为尿检的异常。通过尿常规的检查可以发现有血尿、蛋白尿、管型尿,可以见到明显的镜下血尿伴有尿潜血阳性,尿的红细胞形态为畸形,可以发现蛋白尿有(+)至(++++)。一旦尿常规发现异常,就需要进一步的进行24小时尿蛋白定量测定、尿红细胞形态的检查,以及肾功能和相关化验的检查,包括超声学和肾穿刺活检,明确肾炎的病理类型,确定进一步的治疗方案。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/09收听(43704)
"肾炎患者尿常规中常会出现一些异常,比如尿蛋白阳性、潜血阳性、镜下红细胞大于每高倍镜视野3个。但是,不能单凭尿常规确诊为肾炎。因为肾炎尿常规也可以表现得完全正常,比如比较轻微的肾炎、特殊类型的肾炎,如多发性骨髓瘤引起的肾损伤,此时虽然尿蛋白定量较大,但是尿常规可以完全正常。其次,泌尿系感染等疾病,也可以出现尿蛋白阳性、潜血阳性。尿常规检查只能作为肾炎的一个筛查项目,如果出现异常,需要进一步检查其他项目,比如24小时尿蛋白定量、肾功能、红细胞相差形态学检查,必要的时候还需要做肾活检确诊。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/28收听(45034)
"尿常规是临床上非常常见的一种检查的方法,很多的疾病都需要做尿常规的检查。尿常规里面能发现什么问题呢?主要有几个方面:第一、白细胞,如果白细胞升高,有可能说明合并有泌尿系统的感染。第二、红细胞,如果红细胞过高,叫血尿,也就是尿血。这种情况和很多疾病有关系,比如说结石、感染、肿瘤等等。第三、蛋白,如果尿蛋白过高,说明肾功能有可能有异常,需要查肾功能看看是不是肾炎或者肾病综合征等等。第四、尿糖,尿糖如果过高,特别是空腹的时候做的尿糖如果过高,有可能是糖尿病引起来的,需要来做进一步的空腹血糖检查,来明确是不是伴有糖尿病。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(80150)
尿常规是重要的泌尿系统检查,因为很多泌尿系疾病都反映在尿常规内。从肾脏、输尿管、膀胱、尿道任何... 宋宗禄│北京协和医院 2023/06/30播放(58038)
尿常规是重要的泌尿系统检查,因为很多泌尿系疾病都反映在尿常规内。从肾脏、输尿管、膀胱、尿道任何...
宋宗禄│北京协和医院
2023/06/30播放(58038)
"尿常规检查在临床上是一个基本的检查项目。第一个,尿常规可以能够初步判断许多的疾病,比如说尿液的颜色,如果为红色,一般称之为肉眼血尿,一般可以发生在急性膀胱炎、泌尿道结石、肿瘤、泌尿道化脓性感染等等。如果是属于深黄色,要考虑是黄疸的可能性。第二个,尿透明度,如果尿液是浑浊的,就需要考虑是属于脓尿或者是乳糜尿的可能性。第三个,可以了解尿液的酸碱度,也就是俗称的PH值,对于诊断某些肾脏或代谢性疾病是有帮助的。第四个,可以通过尿比重来进行判断,尿比重比较低,可以见于慢性肾炎或者是尿崩症。第五个,通过显微镜检查,可以检查红细胞,一般红细胞增多可以见于泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核等泌尿系统疾病,而白细胞增多一般可以见于泌尿系统感染、结核等等。尿常规检查在临床上是属于基本的检查项目。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/07/18收听(67072)
尿常规按北大医院的标准,包括以下几个成分:1、外观;2、理化特性;3、尿里的有形成分;4、尿沉... 王家骥│北京大学第一医院 2023/03/14播放(71586)
尿常规按北大医院的标准,包括以下几个成分:1、外观;2、理化特性;3、尿里的有形成分;4、尿沉...
王家骥│北京大学第一医院
2023/03/14播放(71586)
尿常规检测通常是涵盖三个部分的内容,主要如下:1、尿液的理化性质:包括尿液的颜色... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/23播放(37071)
尿常规检测通常是涵盖三个部分的内容,主要如下:
1、尿液的理化性质:包括尿液的颜色...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/23播放(37071)
尿常规检查是泌尿外科最基本的检查,尿液通过肾小球滤过和肾小管重吸收后,排出体外。尿液首先反映肾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/25播放(71878)
尿常规检查是泌尿外科最基本的检查,尿液通过肾小球滤过和肾小管重吸收后,排出体外。尿液首先反映肾...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/25播放(71878)
"尿常规检查,当发现尿白细胞升高时,如每高倍镜下视野大于三个以上时,常提示泌尿道有感染,最常见于膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎。尿酮体正常时呈阴性,当发现尿酮体阳性时,最常见于糖尿病酮症酸中毒,部分妊娠呕吐的病人也会出现尿酮体阳性。尿亚硝酸盐正常时呈阴性,阳性时见于膀胱炎或肾盂肾炎。尿胆原正常时呈弱阳性,如尿胆原呈阳性,见于溶血性黄疸或慢性肝病等。当尿胆原阴性时,见于梗阻性黄疸。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/09收听(24558)
"大部分肾炎患者尿常规是能检查出异常的,常见的有尿蛋白阳性、潜血阳性,镜下红细胞每高倍镜视野大于3个,部分患者还会出现尿比重下降、各种管型。但是也有部分患者病情比较轻微,尿蛋白升高不多或者尿蛋白、血尿为间断性,此时尿常规由于应用随机尿检查,并且检测不是特别准确,只是肾炎的初步筛查,所以可能存在漏诊。此时需要进行尿蛋白定量、尿蛋白谱、肾功能、泌尿系彩超、甚至需要进行肾穿刺活检术等相关检查确诊。"
2018/11/25收听(68926)
"尿常规是可以检查出来肾炎的。肾炎的患者,主要是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现,有时会伴有肾功能不全的情况。尿常规就可以检测出来血尿和蛋白尿。这里讲的血尿,大部分是指镜下血尿,也就是尿常规检查里可以见到每高倍镜视野下红细胞计数大于3个。有少部分的患者可表现为肉眼血尿,这里血尿指的是多形性的血尿,而非均一性的血尿。所以,除了做尿常规检查以外,还要做尿沉渣的检查。此外,尿常规的检查里,还可以见到有尿蛋白的情况,尿蛋白一般在1-3个加号之间比较常见,肾炎的患者很少表现为大量的蛋白尿。肾炎的患者,一般发现有尿蛋白或者多形性的尿潜血大于3个月以上,就可以诊断为慢性肾炎。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/28收听(40040)
尿常规是肾炎初筛最方便快捷,也是最经济的一项化验检查,不过只是用于初筛,有一定的假阳性率和漏诊... 郝娜│天津中医药大学第一附属医院 2023/11/14播放(27796)
尿常规是肾炎初筛最方便快捷,也是最经济的一项化验检查,不过只是用于初筛,有一定的假阳性率和漏诊...
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2023/11/14播放(27796)
通过尿常规检测可初步考虑患者是否合并肾炎,因为肾炎时患者尿中有蛋白尿或血尿。当尿常规显示有蛋白... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/12/05播放(29701)
通过尿常规检测可初步考虑患者是否合并肾炎,因为肾炎时患者尿中有蛋白尿或血尿。当尿常规显示有蛋白...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/12/05播放(29701)
尿常规检查可用于诊断孕妇可能患有的疾病,针对不同的疾病,尿常规检查具有不同的意义,主要包括如下... 辛刚│山东大学第二医院 2023/05/23播放(62550)
尿常规检查可用于诊断孕妇可能患有的疾病,针对不同的疾病,尿常规检查具有不同的意义,主要包括如下...
辛刚│山东大学第二医院
2023/05/23播放(62550)
"尿常规检查是泌尿科常用的一种辅助检查方式,通过尿常规检查可以反应是否有尿路感染、尿酸是否偏高,这有利于痛风性结石的诊断,以及有助于疾病的诊断,比如糖尿病、急性胰腺炎等。通过尿常规检查还可以反映用药前和用药后的变化,对临床用药可以有一定指导作用。检查的项目包括尿糖、白细胞、红细胞、尿蛋白、尿胆原等基本项目,这些数值的检查结果,可以判断糖尿病患者血糖控制情况,以及尿路感染的严重程度,是否因为肾脏的疾病引起血尿、蛋白尿等。留取尿常规的标本,需要取清晨的中段尿,而且留取的容器要清洁,并且要及时送检,否则对检查结果都会有一定影响。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(22196)
"尿常规需要结合临床症状和体征,方可以检测出泌尿系统的疾病和异常情况。首先,尿常规中比较有临床意义的,主要是尿白细胞、尿红细胞、尿蛋白、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等,如患者有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,同时发现尿中白细胞增高,则多考虑泌尿系统的感染,如急性膀胱炎、急性尿道炎等。如患者伴随有黄疸,并发现尿胆原、尿胆红素增高,则多考虑肝脏功能或血液系统存在异常,如肝细胞性黄疸、溶血性贫血等。如尿红细胞增高明显,则多考虑尿路出血,相关疾病很多,如尿路感染、尿路肿瘤等,此时需要进一步检查方可明确。如尿蛋白比较高,则多考虑肾脏疾病,如慢性肾炎、肾病综合征等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(15326)
"尿常规是临床三大常规检查之一,尿常规主要检查泌尿系统疾病,检查的内容比较多,主要包括以下几大类:1、炎症,比如泌尿系统感染,尿常规中白细胞、红细胞不同程度的增多,特别是亚硝酸盐阳性。如果伴有不同程度的蛋白,不能除外肾小球肾炎或者肾病,也间接提示淋病或者前列腺炎,需要做进一步的检查。2、泌尿系结石,尿常规中红细胞增多,再伴有突发性的腰腹部疼痛,常提示泌尿系结石。3、泌尿系统肿瘤,比如膀胱癌、肾癌,尿常规显示血尿,患者没有任何临床症状,特别是中老年人应该引起注意。"
于忠建│保定市第二医院
2020/01/21收听(51328)
尿常规检查能够发现多种肾脏疾病,包括以下几种:1、肾炎:尿常规检查可以发现各型肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/10播放(85404)
尿常规检查能够发现多种肾脏疾病,包括以下几种:
1、肾炎:尿常规检查可以发现各型肾...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/10播放(85404)
"尿常规不能诊断艾滋病。目前对于艾滋病的检查主要是抽血检查HIV抗体,如果HIV抗体是阳性的,需要进一步做确诊试验,如果确诊试验也是阳性的,明确诊断。如果HIV抗体是阴性的,并且已经排除窗口期,考虑没有感染艾滋病病毒。还有对于艾滋病患者,有的时候可以做HIV-RNA等病毒检测进行诊断,但是目前这样的检测方法做的比较少。一般对于刚出生的婴儿,在母婴传播的风险的时候可以做HIV-RNA和p24抗原作为早期的筛查。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/11收听(96206)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万