华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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尿频、尿不尽、 血尿,主要考虑是泌尿系统感染、泌尿系统结石,甚至泌尿系统肿瘤,具体如下:
1、泌尿系统感染:主要是细菌从尿道口进入尿道、膀胱,产生局部黏膜损伤,尿液经过时出现相应症状。通常考虑是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等引发的疾病,可使用广谱抗生素,包括头孢二代、三代和喹诺酮类等,大部分患者可以治愈;
2、其他泌尿系因素:输尿管中下段结石、膀胱过度活动综合征、泌尿系统肿瘤等,可以通过泌尿系统B超、CT或者尿常规检测明确诊断。常规使用α受体阻滞剂、M受体阻断剂、碎石和手术等进行病因治疗,大部分患者可以治愈。还应保持良好生活习惯,多饮水、多排尿,避免憋尿,提高抵抗力,注意局部卫生,性生活后及时排尿,避免症状复发。
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"患者尿频、尿不尽、尿血的原因,要结合是否伴有其他的症状而决定,主要有以下几种:1、急性膀胱炎:除了尿频、尿不尽、尿血以外,如果还伴有尿痛、尿急等,特别是对于女性患者,有可能是泌尿系感染所造成,也就是常说的急性膀胱炎。2、前列腺增生:如果老年男性尿频、尿不尽、尿血是进行性加重,还伴有排尿困难、尿线细、尿无力、夜尿增多等,有可能是前列腺增生所造成。3、膀胱结石:如果是尿频、尿不尽、尿血,还伴有排尿中断,改变一下体位就可以继续排尿,很有可能是膀胱结石所造成。4、膀胱肿瘤:如果不伴有其他明显的症状,对于老年人来说,有可能是膀胱肿瘤所造成。所以,出现尿频、尿不尽、尿血的症状,还是应该及时到公立医院泌尿科,进一步检查尿常规、泌尿系彩超等,可以初步明确原因。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/21收听(75892)
女性突发的尿频、尿不尽,甚至出现血尿,见于以下情况:1、急性膀胱炎:多数考虑存在... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(28444)
女性突发的尿频、尿不尽,甚至出现血尿,见于以下情况:
1、急性膀胱炎:多数考虑存在...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(28444)
"尿频、尿急、尿不尽通常见于前列腺增生的病人,严重的前腺增生影响患者的生活质量,并且前腺增生很容易引起出血,造成血尿。临床上对于症状比较明显的前腺增生患者,一般可以通过药物治疗来改善症状,通常可以选用药物非那雄胺和坦索罗辛治疗。非那雄胺可以拮抗体内的雄性激素,从而减轻前列腺增生的症状。坦索罗辛能缓解膀胱出口梗阻的症状,可以通畅排尿。这两种药物联合治疗,目前是前列腺增生比较好的治疗方案。另外,对于严重的前列腺增生的病人,一般来说口服药物效果不是特别明显,此时可以考虑行手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(81978)
"青壮年男性发生尿频、尿不尽时,常提示有慢性前列腺炎。当发生慢性前列腺炎时,由于前列腺炎症刺激膀胱颈部,导致病人总有尿意,但又尿不出多少,排尿时病人会出现尿不尽现象。出现尿频、尿不尽,还见于女性慢性膀胱炎病人。女性发生慢性膀胱炎时,会出现致病微生物刺激膀胱三角区和尿道颈部,使病人出现尿频、尿急、尿不尽现象。病人发生尿频、尿不尽时,需要做中段尿培养找到致病微生物,通过药物规范治疗四周左右,尿频、尿不尽症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(29870)
尿频尿不尽有可能是由于尿路感染引起的,也有可能是由于慢性前列腺炎或者是膀胱颈口梗阻导致的,需要通过进一步的检查,包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺B超检查、尿流动力学检查明确诊断。如果是尿路感染或者是前列腺炎导致的,可以选择抗炎的药物,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合盐酸坦索罗辛胶囊口服治疗1-2周,症状就能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于膀胱颈口梗阻导致的症状,一般可以选择药物,比如多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片缓解症状,如果效果不明显,可以考虑通过经尿道膀胱颈口电切手术来解决这样的问题。
张骁│杭州市中医院
2020/08/24收听(68020)
"尿频、尿不尽常见于慢性前列腺炎,慢性前列腺炎是青少年男性常见的一种疾病,约有1/3的男性由于尿频、尿急就诊,多数是由于慢性前列腺炎引起。慢性前列腺炎可以分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,前者是由于细菌感染造成,常伴有尿路感染,后者是由于膀胱憋尿肌或者尿道括约肌等肌肉功能失调,造成尿道压力增高,引起尿液逆流进入前列腺造成,尿液长期对前列腺的刺激,容易引起前列腺的炎症。临床上表现为尿频、尿急的症状,一般需要去泌尿外科检查前列腺彩超和前列腺液常规来明确诊断。前列腺炎彩超一般提示内部回声不均匀。"
2018/06/04收听(68020)
"尿频、尿不尽的症状很常见,常提示有前列腺增生症,前列腺增生症常见于老年男性,主要是由于前列腺体积增大引起的。前列腺位于人体的后尿道,当前列腺体积增大时会压迫到后尿道,使后尿道变长、变窄,造成膀胱排尿的阻力增加。另外,前列腺体积增大会刺激到膀胱颈,从而引起尿频的症状。由于前列腺体积增大造成尿道梗阻,从而引起尿等待、尿不尽等症状。对于前列腺增生症需要通过药物控制症状,改善患者的生活质量,常用的药物是保列治和哈乐,患者通常需要长期用药,至少用药在3个月以上。"
2019/04/18收听(18658)
患者如果出现尿频、尿不尽,有可能是由尿路感染所引起。可以到医院来做尿常规的检查,如果尿常规检查结果里面显示有白细胞升高的情况,就可以确诊为尿路感染。这样患者可以口服消炎的药物来进行治疗,另外需要多喝水、勤排尿。还有一种情况也会引起尿频、尿不禁的症状,也就是男性的前列腺炎。前列腺炎会导致患者尿频、尿不尽,还会有尿道口滴白、下腹部会阴部胀痛情况,患者可以到当地医院做前列腺液的常规检查。常规检查里面可能显示有白细胞增高,然后卵磷脂小体的减少的情况,这样就可以基本上确诊为前列腺炎。
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/14收听(18690)
"尿频、尿不尽是十分常见的临床症状。对于青少年男性来说,常见于慢性的前列腺炎。慢性的前列腺炎形成的原因主要有两方面,一方面可能是本身存在有尿路感染,细菌逆行进入前列腺,从而诱发细菌性的前列腺炎,造成尿频、尿急。另一种原因是由于尿道压力过高,造成尿液逆流进入前列腺,引起无菌性的炎症。慢性的前列腺炎主要引起尿频、尿急的症状,给患者的生活带来严重的影响。对于老年男性来说,一般很少发生前列腺炎,引起尿频、尿急,最主要的因素是前列腺增生。前列腺增生造成对膀胱黏膜的刺激加大,从而引起尿频、尿急的症状。除了尿频、尿急以外,患者还会有尿等待、尿线细、射程短等排尿困难的症状。"
2018/11/01收听(75068)
尿频、尿不尽是比较常见的临床症状,很多疾病都有可能会出现尿频、尿不尽的症状,如下: 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/20播放(30123)
尿频、尿不尽是比较常见的临床症状,很多疾病都有可能会出现尿频、尿不尽的症状,如下:
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/20播放(30123)
尿频、尿不尽男女患者病因不尽相同,具体如下:1、女性:考虑是泌尿系感染,由于女性... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(29060)
尿频、尿不尽男女患者病因不尽相同,具体如下:
1、女性:考虑是泌尿系感染,由于女性...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/19播放(29060)
"女性如果出现尿频、尿急、尿不尽伴有血尿,建议到医院进行相关的检查,明确病因后对症处理。第一、如果确诊是泌尿道感染引起的相关症状,建议静脉使用注射用头孢呋辛钠,1.5g,每日2次,连续使用一周,或者使用盐酸环丙沙星注射液,100mg,静脉滴注,每日2次,连续使用5天,来观察症状有无改善。第二、如果确诊存在有泌尿道结石引起,建议根据结石的大小和位置,来选择体外冲击波碎石,或者选择输尿管镜碎石,将结石去除以后,症状可以自然消失。第三、如果是高龄患者,确诊存在有泌尿道的肿瘤,需要进行手术处理,根据肿瘤的大小位置来选择腹腔镜手术或者开刀手术,去除肿瘤病变以后,症状可消失,术后需要根据肿瘤的病理组织结果,来决定后期是否需要进行放疗或者化疗等治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(80824)
尿频、尿血是怎么回事,尿频次数增多,尿血是尿里边有血或者血细胞的存在,而尿频、尿血最常见的还是急性膀胱炎和急性尿道炎,此时会出现尿路感染的表现,当发生急性尿道感染时,可能膀胱、尿道会有炎症,就可以刺激小便次数增多。同时会导致毛血管的破裂。炎症之后导致毛细血管的破裂会引起血尿,因此当出现尿频和尿血时可能就要考虑是不是感染的存在,这时可能就需要到医院找医生开尿常规,做尿常规的检查。常规检查之后来看看尿液里边有没有红细胞。有没有白细胞或有没有细菌,通过这些可以判断是不是真的有尿路感染。如果只是一般的尿路感染,就可以用相应的抗感染治疗的方法。如果尿频的次数比较严重,可以用一些解痉的药物来缓解症状,同时注意多喝水可以有效来治疗症状。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(82952)
"尿频、尿血最大的可能是有泌尿道结石、泌尿道感染,也可能有泌尿结核。建议做尿常规检查,看看尿中是否有红细胞、白细胞增多,如果是,可能是泌尿道感染,同时应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,可以发现是否有泌尿道肿瘤、泌尿道结石。如果有尿血、尿频,尿中的pH是酸性,要高度怀疑是否有泌尿道结核的可能性,通过做尿中抗酸杆菌染色检查,可以确定是否有泌尿道结核。对于尿频、尿血,如果是感染,可以大量喝水、吃消炎药;如果是结石导致的,必须多喝水、吃排石药,将结石排出才可以缓解症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(53398)
尿频、尿血,一般多见于感染,尤其是女性,还会有尿频、尿急、尿痛伴有肉眼血尿,这种情况多考虑急性膀胱炎,通过尿常规就可以诊断清楚。但是还有一部分多见于结石的患者,也会导血尿和尿频。同时它伴有腰腹部剧烈的疼痛,还有很多可能导致血尿疾病,比如前列腺增生、黏膜出血也会导致尿频、尿血。所以,单纯尿频、尿血,想诊断通过症状就诊断疾病是不现实的,可能需要辅助检查。我们需要做尿常规,做泌尿系的超声,才能做个最基础的判断到底疾病是怎么来的。
王赫│哈尔滨市第一医院
2018/12/04收听(66694)
如果出现尿频、尿血的症状,建议去正规医院进行尿常规检查,明确具体的原因:一、急性尿道炎、膀胱炎是引起尿频、尿血最常见的病变,急性尿路感染的原因有饮食刺激、生活作息不规律、熬夜、上火,外阴清洁度不够导致细菌感染,如果出现尿道口分泌物伴有尿血,可以做细菌培养,确诊细菌感染的类型。二、饮食刺激也会引起尿频、尿血的症状,经常进食辛辣、油腻、刺激性的食物,以及抽烟、喝酒就会导致体内湿热过重炎症刺激,从而引起尿血。调整好生活作息和饮食习惯可以改善症状,建议平常注意外阴的清洁卫生,饮食规律清淡,避免熬夜。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(24684)
尿频有几种可能性:1、尿不干净:病人每次都尿不干净,小便的时候,本来膀胱装300... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/06播放(28265)
尿频有几种可能性:
1、尿不干净:病人每次都尿不干净,小便的时候,本来膀胱装300...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/06播放(28265)
"女性出现尿频、尿急、尿不尽、血尿症状的原因包括尿路感染、膀胱内具体的病变等,具体如下:1、尿路感染:是最常见的因素,建议到泌尿外科检查尿常规确定,尿路感染的时候能够发现尿液当中的白细胞明显升高,并且伴有这些不适症状,甚至是尿痛,血尿逐渐加重。2、膀胱内具体的病变:比如膀胱癌或者是泌尿系结石,患者需要到泌尿外科检查彩超进行病变的定位,如果是结石,保持多饮水、勤排尿,必要时可以通过积极取石、碎石的手法解决。如果是膀胱肿瘤,需要确定肿瘤的具体位置以及肿瘤的性质,如果是恶性肿瘤,需要及时进行手术治疗,同时评估肿瘤的具体疾病阶段,选择合适的治疗方式,早期的情况下可以进行手术,如果是晚期,则需要进行综合治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2021/06/09收听(11772)
女性出现尿不尽和尿血,最常见的原因是急性膀胱炎,其症状除了尿不尽、尿血以外,还会伴有尿急、尿痛... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(34199)
女性出现尿不尽和尿血,最常见的原因是急性膀胱炎,其症状除了尿不尽、尿血以外,还会伴有尿急、尿痛...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20播放(34199)
患者同时有尿频和尿不尽的症状,其中尿频是指患者排尿次数增多,夜尿>2次,或白天的排尿&g... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/12/15播放(88502)
患者同时有尿频和尿不尽的症状,其中尿频是指患者排尿次数增多,夜尿>2次,或白天的排尿&g...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
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