38岁生二胎风险高吗，它的危险度

种轶文
副主任医师

北京大学第三医院

产科

38岁生二胎风险高吗，它的危险度

2023-05-30 10:08播放 :

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视频内容

现在随着二胎政策的开放，高龄产妇越来越多，年龄越大生孩子的风险就越高，38岁属于高龄，但是不属于特别高龄。

目前来看，38岁这个年龄偏大，但是有没有更高风险，还是要结合患者本身是否有基础疾病，如高血压、糖尿病，以及前次分娩的特殊情况。

比如是不是剖宫产，剖宫产以后有没有发生特殊情况，还有有没有其他基础合并症，有没有其他内科、外科合并症，这些可能会比单纯的年龄上影响更大。

危险度而言，一般没有任何风险是绿色，有一般风险是黄色，较高风险是橙色，特别高风险是红色，38岁属于黄色，也就是一般风险，40岁以上就属于橙色。因此单纯从年龄上来讲，38岁属于高龄，但是并没有特别高危。

38岁生二胎晚不晚

"38岁的时候是可以生二胎的，并不算晚。因为随着二胎政策的开放，有很多的家庭开始考虑生育二胎，生育二胎的女性年龄往往要比头胎女性要大。38岁是完全可以生二胎的，只是因为年龄较大，在生二胎之前要做好怀孕前的检查，在怀孕前就发现身体是否有一些基础的疾病，给予早期的治疗。在整个的孕期过程中一定要规范的产检，不要大意，及早发现母体和胎儿孕期的并发症，并且给予及时的处理，生二胎的时候一定要注意以上这些。"

语音时长01:12''

单莉莉│北部战区总医院

2020/08/03收听(91684)

38岁生二胎晚不晚

"女性38岁生二胎算不算晚，主要是根据自身情况及卵巢功能来决定。如果卵巢功能正常、身体状况比较好，38岁生二胎也属于正常。38岁生二胎需要注意的是，38岁相对年龄比较大，孕妇一定要定期进行产检，可能要比年轻女性产检的次数相对多一些。如果有问题，一定要及时进行调整。如果年纪比较大，想看自己是否还能够怀上二胎，可以去医院抽血查卵巢功能，主要是检查抗苗勒氏管激素的值。如果该值在正常范围，通常反映卵巢的储备功能相对比较好，对于怀孕的影响就比较小，可以正常怀孕。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2021/06/28收听(18488)

40岁生二胎的风险

"40岁的女性已经属于高龄孕妇，在这个时间如果生二胎，比正常年龄的女性的风险是要大一些的。主要的风险表现在几个方面：第一个，就是胎儿的质量，女性大于35岁之后，卵子的质量是会有所下降的，所以到了35岁之后，怀畸形宝宝的概率是会增加的。所以，一般建议高龄孕妇都要进行产前诊断。第二个，在孕妇方面，高龄孕妇由于身体的各项机能减退，在孕期发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病，还有就是妊娠相关的甲状腺疾病的这些概率也是增加的，所以孕期一定要按时记得做检查，而且还要完善一些特殊的检查，比如心脏彩超、甲状腺功能等。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/06收听(44738)

41岁生二胎有什么危险

"41岁属于高龄产妇，高龄产妇生育及分娩面临的风险要高很多。首先、对于胎儿来说35岁以后女性的卵子质量就会减低，那么就容易发生染色体的异常。染色体发生异常在妊娠早期容易发生早期流产。其次、如果胚胎继续发育胎儿出生缺陷的几率要明显增加。例如胎儿的先天性痴呆或者胎儿的心脏畸形，或者各个器官的畸形发生率会明显的增高。另外、对于孕妇发生一些妊娠的并发症几率会明显增大。例如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发生几率都会增加，另外难产率会明显的增加。所以如果高龄产妇妊娠以后一定要定期产检，引起人们的重视。"

语音时长01:20''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/27收听(18026)

40岁生二胎危险吗

40岁的年龄生二胎，要从两个方面来分析它的风险。首先从宝宝这一方面来讲，我们在35岁以上就算高龄产妇了。从35岁以上的孕妈妈怀孕，发生胎儿畸形，尤其是染色体方面异常的几率会明显增高的。从孕妈妈自身这一方面来说，如果我们想生二胎，这个年纪相对又偏大，我们自身的身体状况也非常重要。现在社会整体的经济水平提高了，很多人自身的身体状况也会出现相应的问题，代谢性的疾病发病率也明显增高，有很多人会肥胖、高血压、糖尿病、高血脂，这些情况都不利于我们怀孕和分娩。如果在40岁的年纪还打算生一个二胎的宝宝，首先要将自己的身体状况调整到比较良好的一个水平，再有就是从备孕开始，怀孕还有分娩都要很规律的去医院就诊，听从医生的指导和建议。

语音时长01:34''

俞奇│中山市博爱医院

2018/11/02收听(12080)

02:09

40岁生二胎危险吗

40岁生二胎属于高龄产妇，风险相对较大。随着女性年龄的增长，身体机能逐渐下降，到40岁时患高血...

魏俊│北京大学人民医院

2023/04/21播放(55570)

01:38: 胃肠道间质瘤高危险度怎么治疗

如果想要了解胃肠道间质瘤高危险度患者的治疗方法，应先明确高危...

刘自民│青岛大学附属医院

2023/10/24播放(56312)

01:57

38岁怀2胎有什么危险

38岁怀2胎有2个方面问题，胎儿发生异常的可能性会增加，孕妇在孕期或者分娩期发生合并症、并发症...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/11/06播放(37052)

01:56

35岁生二胎的危险因素有什么

35岁生二胎应该是年龄偏大，但是算不上太高龄。35岁生第一胎是高危妊娠，称为高龄初产，所以35...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/09播放(28223)

01:51

胃肠道间质瘤危险度分级

胃肠道间质瘤根据不同部位、大小、是否出血等情况进行危险度的分级，且食道、胃、小肠、大肠的标准不...

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/05/30播放(65698)

高血压的危险度分级

"虽然高血压是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素，但是并非唯一决定因素，大部分高血压患者还有血压升高以外的心血管危险因素。中国高血压指南，根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层，分为低危、中危、高危和很高危4个层次。具体高血压危险分层标准，1级高血压收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg，无其他危险因素低危，1-2个危险因素中危，三个以上危险因素或靶器官损害或糖尿病高危，并存的临床情况极高危。2级高血压收缩压为160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg，无其他危险因素中危，1-2个危险因素中危，3个以上危险因素或靶器官损害或糖尿病高危，并存的临床情况极高危。3级高血压收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，无其他危险因素高危，1-2个危险因素极高危，3个以上危险因素或靶器官损害或糖尿病极高危，并存的临床情况极高危。高血压的危险度分级，有利于患者的综合治疗，确定更适合的血压控制目标。"

语音时长02:38''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2020/04/14收听(88346)

胃间质瘤危险度分级

"对于胃间质瘤危险度的分级，主要根据中国胃肠间质瘤诊断治疗与规范进行危险度的分级，分别为极低危险度、低度危险度、中等危险度以及高危险度四级，其危险度的分级主要是与肿瘤的大小以及病理性核分裂象数的多少等有密切的关系。一般极低度危险度肿瘤<2cm，病理性核分裂象≤5cm，而低度危险度肿瘤>2cm，但是小于等于5cm，病理性核分裂象≤5cm，而中等度主要是肿瘤≤2cm，其病理性核分裂象>5cm。高度一般肿瘤较大，大于5cm，而病理性核分裂象要>5cm。如果肿瘤发生破裂则属于高等危险度，无论肿瘤大小以及病理性核分裂象数有多少，其都属于高度危险度。因此建议患者一定要密切随诊，尽量早发现早治疗，防止发生恶变。"

语音时长02:06''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/01/04收听(47826)

高血压危险度分层

"现在主张对高血压患者做心血管的危险分层。高血压患者分为低危、中危、高危、极高危，有的指南也叫很高危，分别表示，10年内将发生心脑血管病事件的概率是＜15%、15%-20%、20%-30%和＞30%。高血压患者危险分层标准，一级高血压指的是收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg。它的危险分层是低危、中危、高危、极高危，低危是无其他的因素，中危1-2个危险因素，高危是3个以上危险因素或者糖尿病或者靶器官损害，极高危是有并发症。二级高压是收缩压160-190mmHg，舒张压100-109mmHg，分为高危和极高危，中危就是无其他危险因素或1-2个危险因素，高危是3个以上危险因素或者糖尿病或者靶器官损害，极高危是有并发症。三级高血压指的是收缩压≥180mmHg或者是舒张压≥110mmHg，它分高危和极高危两点，高危指的就是无其他危险因素，极高危是1-2个因素或者3个以上，或者有并发症都叫做极高危。"

语音时长01:46''

袁超睿│扬州洪泉医院

2018/11/20收听(31038)

02:06

胃肠道间质瘤危险度分级

胃肠道间质瘤是一种较少见的胃肿瘤，是一个潜在的恶性肿瘤，在较早期的时候，属于良性状况并不会出现...

黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/03/11播放(75236)

02:13

胃肠道间质瘤的危险度分级

胃肠道间质瘤危险度通常分为4级，即极低危、低危、中危、高危。从理解方面而言，若为极低危的胃肠道...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/18播放(57984)

01:53

前列腺癌危险度分级

对于前列腺癌危险度分级而言，可以从不同的几个方面去考虑。

1、Gleason评分：...

俎树禄│山东大学第二医院

2023/12/29播放(38287)

滴度1:4和1:8哪个高

"如果是做梅毒滴度的检查，滴度1:8比滴度1:4是要高一些的。1:8的意思是把一份血稀释到8倍，1:4的意思是把一份血稀释到4倍。在浓度越低的标本里面检测出了病毒，说明病毒的活动性是比较强的，具有传染性。梅毒是性传播疾病，可以通过性生活、血液传播，还有母婴等途径进行传播。一旦确诊是梅毒的，一定要及时的进行治疗，要规范的使用卞星青霉素进行去梅毒治疗。治疗的过程中，每个月都是需要复查滴度的，如果滴度在持续的下降，说明治疗是有效果的，如果滴度一直不下降的，说明病情有反复需要巩固治疗，性伴侣也是需要进行检查和治疗的。"

语音时长01:22''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/23收听(16476)

01:48

甲状腺穿刺风险高吗，有哪些风险

甲状腺穿刺是风险比较低，是相对较安全的有创性检查。甲状腺穿刺的风险，具体如下：

1...

卜石│中日友好医院

2023/01/12播放(77532)

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生二胎有什么要准备的

如果想生二胎，需要从身体、心理上做好准备，具体准备如下：

1、心理准备：需要明确心...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2023/02/12播放(69720)

ERCP手术风险有危险吗

ERCP治疗胆总管结石是目前主流的一种微创手术，尽管是微创术、有诸多优点，但仍然存在一定风险，因为它是侵入性的操作。首先，ERCP胆总管取石术是十二指肠镜经口到达十二指肠乳头的部位，进行一系列的微创操作，将胆总管的结石取出，置于十二指肠，然后随着肠道的排泄物一起排出体外。在手术过程当中，因为十二指肠乳头非常小，一切的操作均要通过乳头、进入胆管来完成，包括取石、扩张、乳头切开等等，这一系列的微创操作要求非常高。可能导致的并发症主要包括：第一、术后胰腺炎发作，这个几率是存在的，目前的统计数据大概在5%左右。术后胰腺炎也分为几种程度，轻度、中度重症、重症。一般出现比较多的是轻症的术后胰腺炎，通过3-5天的住院治疗，往往患者会获得比较好的恢复。中度重症或者重症治疗时间就会有所延长。第二、就是出血，因为在取石过程中会对乳头进行切开或者扩张，会导致乳头局部损伤，就会出血。通常来讲，出血量非常小，大概在几毫升左右，手术结束时就会进行相关的止血操作。一般来讲，少量的出血对患者是没有任何影响的，但是对于有些高血压控制不稳定、凝血障碍的患者，术后出血的风险就会大大增加。如果术后患者大出血，可能将进行再次的内镜下的干预和止血处理，当内镜下止血无效时，可能就需要外科手术来处理。总体而言，术后出现消化道出血的几率大概在0.5%-1%左右。第三、可能出现的并发症主要就是穿孔，穿孔也是基于微创操作在狭小空间内进行，器械对肠道、乳头损伤。小的穿孔影响不会太大，通过禁食、减压，短期内即可愈合，对患者的健康不造成任何影响。较大的穿孔，因为乳头以及十二指肠、胆道的特殊解剖部位，可能就要进行外科手术干预，进行修补以及其它的引流等措施。出现这种情况，预后肯定会受到一定影响。有丰富经验的相关医疗机构的医师来进行以上操作，会在术前充分评估患者的情况，制定详细的治疗方案，以保证患者能够最大的获益，并减少并发症的出现。

语音时长03:05''

金雷│湖北省第三人民医院

2018/06/15收听(36108)

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