有痔疮拉血怎么回事

2023-06-20 13:18播放 :

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有痔疮出现便血属于正常的疾病症状，痔疮的主要症状就是包块和便血。痔疮在人群中发病率非常高，常说十男九痔，其实多数女性也有痔疮问题，因为女性更容易出现大便干燥，而且正常产女性容易造成盆底筋膜松弛，是产生痔疮的病理基础。当出现腹腔压力增高以及盆底筋膜松弛的时候，容易造成盆腔静脉回流不畅，进而导致直肠、肛管部位的黏膜静脉曲张。痔疮本身就是曲张的静脉团，一旦静脉团受到大便损伤产生破裂，就会产生痔疮出血。

痔疮出血一般量较大，颜色较为新鲜，部分严重痔疮出血甚至可以呈喷射状出血。而且有些痔疮患者，由于痔核较大，反复脱出肛门，在痔疮表面会形成感染表现。对于比较严重的痔疮，保守治疗大多不能起到较好的效果，需要积极进行手术切除，才能缓解痔疮引起的便血症状。

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没有痔疮却拉血怎么回事

"不是痔疮引起的便血，原因也有很多。第一个，肛裂，肛裂是大便干结或者异物损伤肛管皮肤导致裂伤，在大便时会出现便血，便血一般呈鲜红色，血液不与粪便相混合。第二个，如果患者有直肠息肉和直肠腺瘤，长期的大便刺激容易使黏膜、黏膜下的血管破裂，从而导致大便时出血，可以行直肠指诊，置入肛门镜能明确诊断。第三个，如果患者存在肠道恶性肿瘤，容易导致便血，肿瘤随着进展，侵蚀黏膜下的血管，有时局部破溃、感染，还会出现脓血便。所以如果便血不是痔疮，原因还有很多，应当结合病史、查体，必要时可以行肠镜、胃镜来明确出血的原因。"

语音时长01:14''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/18收听(38256)

没有痔疮拉血怎么回事

"拉血在医学上多称为便血，患者没有痔疮时出现便血，需要考虑是否有结直肠疾病，比如结直肠息肉、结直肠炎、溃疡性结肠炎，甚至结直肠肿瘤等。此时建议患者去医院就诊，首先化验大便常规，由医生进行肛门指诊，进一步明确是否有内痔，而不被发现的可能，同时通过肛门指诊也能够发现直肠下段的病变。如果化验大便常规提示大便潜血阳性，而肛门指诊确实没有发现痔，也没有发现直肠下段明显病变时，建议进行肠镜检查，因为肠镜可以很好地明确结直肠有无其他疾病的可能。"

语音时长01:12''

杨柳│平煤神马医疗集团总医院

2021/06/01收听(69440)

痔疮拉血是怎么回事

"痔疮是一种比较常见的疾病，它是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时，容易导致肛垫病理性肥大，下移脱出肛门而形成痔疮。常见的症状就是便血，因为黏膜下组织含有大量的窦状血管、弹力纤维、结缔组织，组成直肠海绵体。在腹压增加或者便秘时导致窦状血管破裂，从而导致痔静脉淤积肿胀形成痔疮。便血一般呈鲜红色，血液不与粪便相混合，一般出血量不大，呈滴血或者喷射状，多数患者在大便以后出血可以得到自行缓解。如果长期的便血，有可能会导致失血性贫血。如果痔疮比较重，便血量比较大，应当及时地行手术切除，从根本上可以解决痔疮便血。"

语音时长01:14''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/21收听(29754)

01:54

有痔疮大便拉血怎么回事

患痔疮且便血，通常为以下几种原因所致：

1、痔疮：多数情况下便血为痔疮所致，痔疮所...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/02/13播放(71640)

痔疮拉血了怎么办

"痔疮的病人常见的表现就是排便带血。这种情况下可以首先选择应用盐水进行局部的清洗，或者选择盐水来进行坐浴，能够起到局部消炎止痛的作用。同时也可以外用云南白药或者应用痔疮膏剂外涂能够减轻症状，也可以应用痔疮栓剂塞入肛门内，都能够起到消肿消炎止痛的作用。另外，对于反复的痔疮排便带血可能会诱发贫血的发生，在这种情况下可以选择手术治疗。传统的手术方式外痔进行切除，而内痔可以选择结扎。切除的外痔应该修整创缘，避免形成瘢痕，导致肛门口的狭窄，创面也应该进行间断的换药。每次排便之后，应该及时进行清洗，预防感染，并且要促进愈合，远离辛辣刺激性的食品。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/07收听(83308)

痔疮拉血用什么药最好

"痔疮是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团。痔疮便血首先不要紧张，如果便血量不大，可以进行保守和药物治疗。一般可以应用太宁栓和太宁膏，太宁栓即复方角菜酸酯，主要成分是角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌，可以保护直肠黏膜避免受到损伤，也可以起到抗炎、消肿、止血的作用，所以痔疮出血一般应用的药物为太宁栓、太宁膏。也可以口服迈之灵进行消肿治疗，改善肛周微循环，减轻痔静脉淤积肿胀，从而减轻出血。也可以口服止血药物，比如云南白药胶囊，可以起到止血的效果。如果痔疮出血比较多，还应当口服补铁补血的药物，比如二维亚铁可以补充血液。"

语音时长01:16''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/13收听(73256)

痔疮拉血严重吗

"痔疮最常见的症状就是便血，痔疮便血是否严重要视具体情况而定，因为便血有很多种可能。有的患者只是偶尔便血或者间断便血，然后症状自己好了，这种便血非常轻微，痔疮也非常轻微，不用过于担心，仅需要对症用药、保持良好的生活习惯。有的便血症状十分严重，每次排便都会便血，甚至不排便也会便血，呈滴血甚至喷射样，而且便血的量很大，到正规医院肛肠科化验可以发现存在中度甚至重度贫血，这时候的便血非常严重。所以，痔疮便血是否严重要进一步检查，视具体情况而定。"

语音时长01:11''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/15收听(18180)

痔疮拉血怎么治疗

"痔疮同时伴有便血需要考虑病因从而选择治疗方式：第一、由于内痔导致的出血，轻度和重度内痔都会导致出血，轻度内痔出血较多，重度内痔由于表面纤维化而出血较少。可避免吃辛辣刺激食物，避免饮酒同时用药，选用痔疮栓如马应龙等，大量的出血则需要通过内镜下打胶浆止血或者套扎术治疗。第二、如果是由于便秘而导致肛裂、出血，控制便秘，使大便成形且不粗硬，可以考虑软化大便或者用润肠药治疗，出血可自行停止。第三、考虑是溃疡性结肠炎或者肿瘤而导致的出血，由于疾病程度加重而导致表面黏膜被破坏而导致出血，需要对症治疗，用美沙拉嗪或者用放疗、化疗的方式。"

语音时长01:19''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(73230)

痔疮拉血怎么办

痔疮是最为常见的肛门病，最常见的症状就是便血。如果确定痔疮引起的便血，建议可以先行保守治疗，也就是以对症治疗为主。在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏或者复方角菜酸酯栓，这个药物有很好的修复黏膜和止血的作用，非常适合于痔疮便血的患者。同时还可以用高锰酸钾坚持肛门局部坐浴，同样能够起到痔疮缓解便血的作用。还要注意避免刺激性饮食，避免饮酒，避免肛门局部刺激。如果上述保守治疗方法无效，改善生活习惯也没什么帮助，就应该到正规医院进行手术治疗。

语音时长01:14''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/25收听(72432)

01:56

痔疮会拉血吗

痔疮会出血。痔疮分内痔和外痔，内痔是肛门以上的黏膜，容易随着大便脱出，解完大便后，可能自行收回...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/02播放(93590)

痔疮拉血严重怎么办

"痔疮是一种比较常见的疾病，主要是因为腹压增加或者便秘导致肛垫病理性肥大、痔静脉淤积肿胀、痔静脉破裂而引起出血。痔疮如果出血特别重，应当及时前往医院就诊。首先行血常规检查明确贫血程度，如果出血量特别大、贫血特别严重，应当及时给予交叉配血输血治疗。应当行直肠指诊明确有无直肠内肿物，必要时可以行肛门镜检查明确出血的部位，应当及时的前往手术室行手术治疗，比如直肠出血缝扎术或者混合痔外剥内扎术，术后给予抗炎、止血等药物治疗，如果贫血可以口服二维亚铁进行补血治疗，多食阿胶等补血的食物。"

语音时长01:11''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/12收听(98598)

痔疮会拉血吗

"痔疮是临床上比较常见的一种肛肠科疾病，痔疮较严重的情况下容易便后滴新鲜血或者便纸上有血，很少会出现拉血的现象。拉血在临床当中多是由于直肠息肉、急性出血性坏死性肠炎以及恶性肿瘤伴有脓血便，这是临床上拉血最常见的主要原因。另外，有些特殊类的疾病，包括血液系统疾病，由于凝血功能较差，容易出现血小板减少，导致出现血便的情况，严重时会出现拉血的现象。临床上如果发现有拉血的症状，一定要到正规的肛肠科或者消化科进行详细的检查，通过各种消化道内镜或者仪器找到具体出血的病因，针对病因进行系统规范的治疗。"

语音时长01:11''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(38674)

痔疮会拉血吗

"痔疮是会拉血的，一般出现在痔核体积较大，大便便秘、干结时，造成痔核表面的黏膜磨损从而产生出血的症状。痔疮是肛周最常见的良性疾病，其发生与大便便秘干结，大便时久蹲、久坐，以及女性妊娠时腹压增高，导致肛周的静脉回流受阻，静脉曲张而形成的静脉团。痔疮按体积的大小及是否脱出肛门外分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ-Ⅱ度的痔疮体积较小无明显不适的症状，只需定期的随访和复查即可，并外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏处理。Ⅲ-Ⅳ度的痔疮，痔核较大，解大便后易突出肛门外且伴有明显的大便坠胀不适、疼痛、里急后重以及肛周反复发生的出血症状，此时除用药物治疗外，还需行手术治疗。痔疮患者平常要尽量的多吃点新鲜的水果和蔬菜，多吃纤维含量比较多的食物，可食用海带、木耳、火龙果等易于大便排出。避免食用辛辣油腻刺激性的食物，尽量避免便秘和大便干硬。"

语音时长01:17''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/05/14收听(51752)

01:29

痔疮拉血严重怎么办

痔疮患者如果严重便血，可局部使用痔疮栓，包括复方角菜酸酯栓即太宁栓，以及马应龙痔疮栓、普济痔疮...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/02/19播放(85684)

拉血是痔疮吗

"拉血不一定是痔疮。在临床上引起拉血的原因可能是内痔、外痔破损、直肠息肉、结肠息肉、肠道肿瘤或者上消化道溃疡等引起的出血。对于这种情况，应该尽早去医院做肛门镜或者肠镜检查确诊病变。其中内痔引起拉血主要是无痛性、间歇性的便血，而且血色多为鲜红色，多在排便后呈喷射状或者手纸上带血。而结肠息肉、直肠息肉引起的出血多为粘液性的血便。而对于肠道肿瘤引起的拉血，一般会伴有脓血性便、消瘦、乏力、大便形状改变、排便次数增加等不适。对于上消化道溃疡引起的出血，多为黑色的血便。"

语音时长01:12''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/03/20收听(88802)

痔疮拉血严重吗

"痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时出现。便血是最常见的症状，在排大便时会出现手纸染血，有时出现点状或者喷射状出血，便血一般不与粪便相混合，颜色比较鲜红。如果痔疮症状比较轻，大便停止时出血的症状一般可以停止。如果经过保守以后或者药物治疗以后，痔疮通常都能得到缓解。如果痔疮出血量比较大，出血的时间比较长，会导致重度贫血，失血量过大，如果没有及时的进行补血或者止血等治疗，会导致失血性休克，有时也会造成多器官功能衰竭，从而危及人的生命。所以痔疮拉血不要紧张，出血以后应当积极行保守治疗和药物治疗，必要时还应当行手术切除。"

语音时长01:14''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/17收听(68052)

拉很多血是怎么回事

"拉很多血是一个典型的消化道出血的症状，可以是上消化道出血，也可以是下消化道出血。如果患者解出很多血液为暗红色，或者是偏黑色样，同时伴有上腹部疼痛、反酸、烧心、恶心、呕吐等不适感，考虑患者可能存在上消化道出血，比如胃溃疡或者是十二指肠溃疡伴出血、急性糜烂出血性胃炎，或者是食管胃静脉曲张破裂出血所致。若患者解出的血为鲜血，同时伴有下腹部的症状，考虑患者应该下消化道出血的可能性非常大，常见的有炎症性肠病、肠道溃疡伴出血，甚至是结肠肿瘤的出血，建议患者应该完善胃镜、肠镜检查明确诊断。"

语音时长01:15''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/05收听(62742)

拉血是怎么回事

"便血的原因很多，出现便血首先不要紧张，应当观察便血的颜色，如果便血是鲜红色，提示出血的部位距肛门比较近。如果便血呈黑色，提示出血的部位距肛门比较远。如果大便时拉血是鲜红色，原因有可能是痔疮出血，尤其是内痔表现为无痛性、进行性滴血或喷血。还有肛裂，如果大便干结损伤肛周的皮肤而形成肛周裂口，在大便时可以导致粪便的表面有鲜血。还有直肠息肉、直肠腺瘤，长期在大便的刺激下容易导致黏膜下血管破裂，所以大便时也会拉血。如果是黑血，那么我们应该追问病史，有没有胃十二指肠溃疡病史。所以出现便血应当结合病史、查体，做直肠指诊，必要时行肛门镜、结肠镜或者胃肠镜、小肠胶囊内镜来明确出血的部位以及原因。"

语音时长01:22''

董典博│聊城市人民医院

2018/12/03收听(62648)

拉血是怎么回事

"所谓的拉血就是便血，在临床上引起便血的原因主要见于以下几种疾病：第一、主要见于直肠、肛管的良性疾病，包括痔疮、肛裂。多数患者可以通过保守治疗获得症状的缓解与治愈，严重时患者需要手术治疗，才能获得症状的缓解与治愈。第二、结肠炎，通常可以是细菌性结肠炎或者自身免疫性肠病，比如溃疡性结肠炎。患者通常需要药物治疗，严重时甚至需要手术治疗才能获得症状的缓解与治愈。第三、肠道肿瘤或息肉所引起的出血，患者唯有通过手术治疗才能获得治愈，而且手术治疗后必须要进行病理检查，排除恶变可能。如果证实为恶性肿瘤，通常患者需要进行肠癌根治治疗，并配合术后化疗、放疗等综合治疗，才有可能获得治愈。"

语音时长01:16''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/01/06收听(18984)

拉血是怎么回事

拉血原因比较多，在年轻人身上比较常见的是肛裂、痔疮出血的可能。这些可以通过肛门镜的检查，比如是肛裂的出血，往往是鲜红色的，在排大便的时候呈喷射性的，大便的时候比较疼痛，排便以后疼痛感明显缓解。如果是痔疮的出血，通常伴有肿块性的突出或者形成一个血栓性的外痔，触诊往往可以摸得到。还有一种是肿瘤性病变的可能，比如低位直肠癌，通过肛门的指诊是可以判断的。如果位置稍高，需要进一步做肠镜的检查，再进行判断。如果是消化道出血，量比较大，也可以出现拉血的表现，需要积极的去医院治疗。

语音时长01:23''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/04收听(99070)

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