包皮是否需要割，需根据具体情况才能判断，主要分为以下情况：
1、龟头可外露：如果患者包皮较长，但龟头能够外露，可以考虑不进行包皮环切手术。因为所有男性出生时，包皮都较长，但是随着年龄增长，身体在不断发育，阴茎长大过程中，包皮会相应地萎缩，使龟头可以外露；
2、龟头不可外露：如果患者到了7岁以后，龟头仍然没有外露，临床上称为包茎，通常需要进行包皮环切手术。另外，老年男性若患长期慢性包皮炎，导致包皮增厚，引起龟头无法外露，也具备手术指征；
3、包皮无法完全下翻：包皮无法完全下翻将龟头露出来，具备手术指征，建议进行包皮切除。
