首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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曲马多是临床常用的止疼药，如果是曲马多片或曲马多针剂等普通的剂型，止疼的时间通常为4-8个小时。而如果是曲马多的缓释剂型，由于缓释的制作工艺会加长止疼时间，所以曲马多缓释片以及控释片的止疼时间可以达到10-12个小时。所以曲马多止疼时间的长短，取决于应用普通的片剂还是缓释的剂型。
曲马多属于弱吗啡的二阶梯止疼药，对中重度疼痛的止疼效果较为确切，使用后通常会产生较好的止疼效果。所以曲马多可应用于缓解较为严重的顽固疼痛，如癌症早期的疼痛或者长时间的慢性神经痛等。
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曲马多在临床应用剂型也比较多，注射液、口服片剂，起效时间和作用持续时间都不一样。术后病人有急性... 李力│浙江医院 2023/12/30播放(60730)
曲马多在临床应用剂型也比较多，注射液、口服片剂，起效时间和作用持续时间都不一样。术后病人有急性...
李力│浙江医院
2023/12/30播放(60730)
"曲马多属于非阿片类的中枢性止痛药物，口服或者注射给药作用的时间在4-8小时左右。具体分为片剂和针剂，可以应用于口腔科手术，四肢、腹部或者胸部的手术以后，肌肉注射或者口服，通常没有剂量依赖性，但是有些病人在用药之后，也会出现副作用，常见的就是皮疹，另外有胃肠道刺激症状，出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐，或者有些病人会出现排尿困难或者习惯性的便秘。还有一些病人也容易出现继发的肝功能损害，所以在服药期间，应该注意监测肝肾功能指标的变化。而曲马多这种药物相对比较安全，因为没有明显的呼吸抑制作用，止痛的作用是吗啡的1\/8左右。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(63202)
"曲马多属于非阿片类的中枢性止痛药物，口服或注射给药，作用时间在4-8小时左右，具体分为片剂和针剂，可以应用于口腔科手术，以及四肢、腹部或者胸部手术。肌肉注射或口服通常没有剂量依赖性，但有些患者在用药以后会出现副作用，常见的是皮疹。另外，有胃肠道刺激作用，可出现腹胀、恶心、呕吐，有些患者会出现排尿困难或习惯性便秘，还有一些患者会出现继发性肝损害。所以，在服药期间应该注意监测肝、肾功能的改变，而曲马多相对比较安全，因为没有明显的呼吸抑制，止疼作用是吗啡的1\/8左右。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/02收听(31444)
"长期服用曲马多与患者的生存周期没有直接的关系，建议在医生的指导下进行服药。曲马多用于口服常常用来止痛，治疗中、重度疼痛。长期服用的前提一定是有慢性疼痛，如果是初次出现疼痛，短期应该在3-5天之内使用，如果没有得到很好的控制或者控制以后反复发作，要及时到医院就诊，目的就是查明疼痛的原因。如果病人有慢性疼痛，比如癌症病人有慢性疼痛会长期服用止疼药物，是为了改善生活质量。不吃止痛药可能会很痛苦，每天生活在痛苦当中，服用止痛药会减轻痛苦。因其是处方药物，对于慢性疼痛来说，有很多药物可以选择。除了此药，还有很多其它的药物，是否选此药或者联合、选择其它的药物，都应该到医院就诊，让医生来进行相关的指导。曲马多滥用可以导致依赖甚至成瘾，损伤内脏，尤其是肾脏，严重刺激神经系统，容易诱发癫痫等症状，所以使用曲马多要严格选择适应症，一定要在医生的指导下使用，防止用药意外的发生。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/11收听(85020)
曲马多缓释片止痛时间长达12小时，临床常用于中重度疼痛、创伤性疼痛、慢性腰腿痛、骨关节疼痛和恶... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(43376)
曲马多缓释片止痛时间长达12小时，临床常用于中重度疼痛、创伤性疼痛、慢性腰腿痛、骨关节疼痛和恶...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(43376)
吃曲马多与患者寿命之间没有必然的联系，患者由于疼痛可以口服曲马多镇痛。曲马多是一种中度镇痛药物... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(36654)
吃曲马多与患者寿命之间没有必然的联系，患者由于疼痛可以口服曲马多镇痛。曲马多是一种中度镇痛药物...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/27播放(36654)
曲马多是非阿片类中枢性镇痛药物，对临床上常见的中重度疼痛，能起到较好的治疗效果。曲马多止痛效果... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/30播放(88648)
曲马多是非阿片类中枢性镇痛药物，对临床上常见的中重度疼痛，能起到较好的治疗效果。曲马多止痛效果...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/30播放(88648)
癌症晚期患者应用曲马多进行镇痛，是比较不错的选择，曲马多属于中度的镇痛药物， 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/07播放(89620)
2023/03/07播放(89620)
"复方曲马多和盐酸曲马多都属于镇痛药，但是这两个药物也是有所差别的，复方曲马多是由两个成分所组成的，一个主要成分是盐酸曲马多；还有一个成分是安络小皮伞的提取物。盐酸曲马多是单一的成分，发挥主要药理作用的是盐酸曲马多，盐酸曲马多是一个阿片类的镇痛药，这个药物主要是在中枢神经系统，起到了镇痛的作用，是阿片受体的激动剂，除了镇痛效果之外，还有一定的镇咳的作用。复方曲马多里面另外一个成分是安络小皮伞提取物，这个成分也有一定的镇痛的功效，辅助曲马多发挥镇痛的效果。复方制剂就具有持久而且强大的镇痛，另外还有一定的抗炎效果，能够有效的促进神经组织和纤维结缔组织炎症的消失，能够恢复神经的功能。总之，复方曲马多和盐酸曲马多这两个药物在成分上是有所差异的，复方曲马多是一个复方的制剂，除了曲马多之外，还有其他辅助治疗的成分。"
陈頔│北京医院
2020/06/24收听(48162)
长期服用曲马多病人戒断之后，身体、精神心理会表现出一系列症状，具体如下：1、病人... 李力│浙江医院 2023/05/24播放(52464)
长期服用曲马多病人戒断之后，身体、精神心理会表现出一系列症状，具体如下：
1、病人...
2023/05/24播放(52464)
"曲马多是一种常见的止痛药物，它在临床上使用非常常见，但是也有一些不良反应，因此需要注意以下几点：第一、使用曲马多以后可能会出现困倦、眩晕等不良反应，这时要避免驾驶或者操作机械，因为这个时候可能会不安全。第二、使用曲马多期间应避免饮酒或者服用含有酒精的饮料，因为曲马多本身就可以引起呼吸抑制的不良反应，如果这个时候饮酒，可能会增强曲马多的镇静、呼吸抑制的不良反应，是很不安全的。第三、使用曲马多可以引起头晕，因此患者在坐着或者躺着起身的时候一定要缓慢，因为如果太迅速，这个时候可能会引起直立性低血压，引起头晕或者晕倒。第四、长期使用曲马多可能会降低性激素水平，导致男性性功能改变，导致女性无月经、性欲降低或者出现生育问题。如果出现这些问题，请立即就诊。对于老年人更要格外地注意，因为老年人用药更容易出现呼吸抑制，如果出现也要尽早就诊。目前曲马多对于孕期和哺乳期女性是不推荐使用的，对于12岁以下的小孩也是禁止使用的。"
霍记平│北京天坛医院
2020/04/15收听(45502)
曲马多属于阿片类的止痛药物，经常应用于大手术以后止痛，也可以应用于恶性肿瘤、晚期癌症的病人。所有药物都有一定的副作用，曲马多也不例外，因为它属于阿片类的药物，常见的副作用是抑制肠道的蠕动，尤其对于肿瘤晚期的病人，长期应用曲马多之后，会表现为严重的便秘，甚至还会出现肠梗阻。另外，对于后期衰竭的病人，如果应用了止痛药物曲马多之后，可能会表现为呼吸的抑制，严重的情况下，也可以诱发呼吸骤停。所以，应该酌情的使用，根据病情来调整药物的用量，并且如果病人的病情允许，最好是间断用药，减轻副作用的发生。
2018/11/06收听(47168)
"曲马多为中枢性止痛药的代表，曲马多的止痛效果比布洛芬、消炎痛、扑热息痛、塞来昔布等非甾体抗炎药物要好。主要用于癌症疼痛、术后疼痛以及中等程度的各种急慢性疼痛等。用法为一次50-100mg，效果欠佳时，可重复给药，每天总剂量不大于400mg。可出现出汗、困倦、头晕、食欲差、恶心、呕吐及排尿困难等不良反应。酒精、安眠药等急性中毒患者禁用，哺乳期妇女慎用。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/08收听(93454)
曲马多是麻醉类的镇痛药，一般用于口服，控制中到重度疼痛时可能会考虑使用曲马多。曲马多用于癌痛止... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/11播放(43750)
曲马多是麻醉类的镇痛药，一般用于口服，控制中到重度疼痛时可能会考虑使用曲马多。曲马多用于癌痛止...
2023/10/11播放(43750)
"曲马多属于中枢作用的阿片类镇痛药，本品为非选择性的阿片受体完全完全激动剂，具有镇咳作用。和吗啡相比，盐酸曲马多在推荐的止痛剂量和范围内没有呼吸抑制作用，胃肠动力也不受本品的影响，同时本品对心血管系统的影响轻微。曲马多主要用于镇痛，本品需要在医师的指导下合理使用，用量视疼痛程度而确定。此外，曲马多不推荐12岁以下儿童服用，老年患者的药物清除时间可能延长，因此，应根据个体需要延长给药的间隔时间。曲马多最常见的药物不良反应是恶心和眩晕，偶尔可见呕吐、便秘、口干、出汗、头痛和精神不振等不良反应的发生。注意本品与酒精、镇静药或其他中枢神经系统作用药物合用会引起急性中毒。对阿片类药物过敏者慎用，孕妇与哺乳妇女应由医生指导决定可否使用。"
张碧华│北京医院
2020/05/31收听(54746)
"曲马多主要的副作用可以表现在以下几方面，首先是出汗、困倦、头晕、恶心呕吐、纳差、排尿困难。除此之外，个别患者服用之后可能会出现皮疹、血压降低等不良反应。曲马多是中枢神经系统的强效的镇痛药，药物主要是用于缓解疼痛和用于癌症的疼痛、骨折术后疼痛，以及其它的各种急慢性疼痛。在使用的时候应该注意，如果患者是有心功能不全以及其它的心脏疾病，应该谨慎使用，有时候可能需要减量使用。药物与药物还可能有相互作用，在使用药物的时候要把既往使用的其它药品，告知医生或者是药师，由专业人士评估药物相互作用。如果和中枢神经系统的镇静药联合使用的时候，一定要特别谨慎，因为有可能对中枢神经系统有一定的影响。通常用的时候是需要减量，使用的时候应该注意有药物滥用史，或药物依赖性倾向的患者，不建议长期应用，只能够短期使用。长期应用药物的时候，不能够排除产生耐药性或者药物依赖性的可能，不建议长期使用的。曲马多是比较强效的镇痛药，使用的时候应该注意相关的不良反应和用药的疗程。长时间使用曲马多，可能出现耐药性和药物依赖性、成瘾性，所以在临床上盐酸曲马多属于国家毒麻药品管制药品，需要凭医师处方使用，出现不适后及时停药。"
2020/05/11收听(65098)
曲马多属于非阿片受体拮抗剂，主要作用是止痛，也有一定的镇咳作用，可以应用于手术以后切口的疼痛、四肢骨骨折所导致的疼痛、肿瘤晚期出现的癌痛以及口腔科疾病出现的疼痛，具体分为片剂和针剂。对于恶性肿瘤的病人，可以间隔4-6小时给药一次，有明显的止痛作用。曲马多也有一定的副作用，常见的有恶心、呕吐、肠道蠕动减慢，还会诱发排尿困难，长时间用药也容易出现肝脏和肾脏损害，所以应该酌情的选择，大量的使用还容易导致呼吸抑制。对于肿瘤晚期病人使用曲马多，主要是为了减轻患者的痛苦，在治疗期间应该注意多饮水，避免便秘的发生。
2019/04/11收听(89890)
曲马多主要具有镇痛作用，属于中等强度镇痛药，为弱阿片类药物。同时曲马多镇痛机制部分与阿片类药物... 陈頔│北京医院 2023/09/27播放(53796)
曲马多主要具有镇痛作用，属于中等强度镇痛药，为弱阿片类药物。同时曲马多镇痛机制部分与阿片类药物...
2023/09/27播放(53796)
"曲马多的危害表现，曲马多主要是属于一种非阿片类中枢性镇痛药，主要的副作用是出汗、眩晕、恶心、呕吐、食欲减退及排尿困难。较为少见的副作用包括心律失常、体位性低血压，偶尔可以出现胸闷、口干、瘙痒、皮疹。如果曲马多静脉使用速度过快，可以出现颜面潮红、多汗和一过性的心动过速。如果在肝肾功能不全的病人当中使用曲马多，可以造成肝肾功能的损害，严重的情况下可以造成肝肾功能的衰竭。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(56172)
曲马多 陈頔│北京医院 2023/09/27播放(43448)
2023/09/27播放(43448)
湖北省中西医结合医院 温暖
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