山西省眼科医院
视网膜科
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玻璃体脱离比较常见,随着年纪老化、随着高度近视眼的进展,还有外伤、炎症、感染等因素都会引起玻璃体的提前或者提早的脱离。一般玻璃体脱离以后有比较严重的症状,比如伴随着视网膜玻璃体出血、视网膜的裂孔、视网膜的脱离,就是需要对症治疗。如果单纯玻璃体脱落以后,会引起闪光感、飞蚊症,所以如果排除了视网膜的疾病变或者并发症时,单纯的玻璃体脱落不需要治疗。但是如果引起并发症,比如视网膜裂孔,需要做激光治疗,如果引起视网膜脱离,需要进一步手术治疗。所以玻璃体脱落的情况是要因人而异,因病情进展情况不同而不同,对症的处理,而不是统一脱落以后一定要治疗,没有统一的标准。如果有玻璃体脱落需要及时到眼科就诊。
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"玻璃体的后方是视网膜,是连接一起的,所以玻璃体后脱离主要是怕牵拉到视网膜。后脱离出现症状以后,先要看引起后脱离的原因,如果是高度近视,可以针对高度近视改善眼底视网膜循环。如果是眼底有炎症导致玻璃体混浊后脱离,可以针对眼底网膜的出血、渗出、水肿,进行改善微循环、化瘀止血、利水消肿的治疗,同时可以用含卵磷脂络合碘制剂口服或者是肌肉注射安妥碘,促进玻璃体混浊的吸收,临床中玻璃体腔注射激素类的药物也能够促进混浊吸收。如果玻璃体后脱离形成网膜裂口,需要打激光或者是手术治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/28收听(74631)
"玻璃体是眼内屈光间质的重要组成部分,玻璃体的疾病大部分是因为年龄改变导致一种退化现象,有少部分因为视网膜脉络膜的炎症或视网膜的脱离,导致玻璃体的混浊。随着年龄的增长,玻璃体会出现变性、收缩,老年人的玻璃体进一步液化,导致玻璃体脱离,玻璃体和晶体分开称为玻璃体前脱离,玻璃体和视网膜内界膜的分离称为玻璃体后脱离。玻璃体后脱离在50岁以上的人发病率大约在60%左右,在65岁的人以上,发病率大约在65%-75%之间。玻璃体后脱离的时候,患者会发现眼前有漂浮物,比如点状或者飞蚊状、环形。如果脱离的玻璃体对视网膜构成牵引时,患者还会出现眼前闪光的现象,少数病人玻璃体后脱离牵引血管而导致破裂,会产生玻璃体积血,视力会明显下降,也有极少数病人在玻璃体后脱离的过程中牵拉视网膜,造成视网膜裂孔,进而导致视网膜脱离。当出现玻璃体后脱离的症状时,需要到医院详查眼底,如果只是单纯的玻璃体混浊,可以口服沃丽汀或者局部点氨碘肽眼药水,促进玻璃体混浊的吸收。如果出现玻璃体后脱离产生的并发症,比如玻璃体积血或者视网膜裂孔,要在医生的指导下进行治疗。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/29收听(96552)
"玻璃体混浊包括生理性混浊以及病理性混浊,可以通过以下方法进行辅助治疗:一、可以使用促进玻璃体混浊吸收的药物,例如卵磷脂络合碘,需要在医生指导下使用。卵磷脂络合碘可以减轻或者改善患者的飞蚊症症状,但是目前来说也只是缓解,并不能达到完全根治。二、在饮食方面可以多吃像紫菜和海带这样含碘的食物。三、可以多摄入富含叶黄素等食物,例如胡萝卜等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2020/11/24收听(62108)
玻璃体脱落一般分为生理性后脱离和病理性后脱离,生理性后脱离主要是由于随年龄增长,玻璃体形态发生... 方家华│长沙市第一医院 2021/03/29播放(58633)
玻璃体脱落一般分为生理性后脱离和病理性后脱离,生理性后脱离主要是由于随年龄增长,玻璃体形态发生...
方家华│长沙市第一医院
2021/03/29播放(58633)
玻璃体脱落,也叫玻璃体脱离,包括玻璃体的前脱离和玻璃体后脱离,这属于一种退行性的病变,是由于随着年龄增长,逐步出现的一种玻璃体液化现象。玻璃体与内界膜或者晶状体的后囊膜分离后,就会形成玻璃体的后脱离或者前脱离,这种情况属于生理现象,所以不需要处理。但是,如果出现了玻璃体的后脱离,建议要进行详细的眼底检查。因为如果脱离不完全,有可能导致视网膜血管的破裂,从而形成玻璃体积血,或者牵拉视网膜以后,形成视网膜裂孔或者视网膜脱离。因此,如果出现了玻璃体的后脱离,建议需要定期到医院做眼底检查,在出现了并发症的情况下要及时处理。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(87306)
玻璃体脱落,即玻璃体脱开跟视网膜的联系,活动度增加,导致看东西有影子,俗称飞蚊症。飞蚊症如果干... 罗红│湖北省妇幼保健院 2021/08/23播放(72539)
玻璃体脱落,即玻璃体脱开跟视网膜的联系,活动度增加,导致看东西有影子,俗称飞蚊症。飞蚊症如果干...
罗红│湖北省妇幼保健院
2021/08/23播放(72539)
"玻璃体脱离的治疗主要是针对玻璃体后脱离的过程中产生的并发症,出现玻璃体后脱离的症状时要详细检查眼底,如果存在玻璃体积血,要进行眼科B超检查并且随诊,直到看清楚眼底。要警惕视网膜裂孔的形成,如果发现形成视网膜裂孔,要及时进行激光光凝的治疗。发生玻璃体后脱离时,患者会注意到眼前有漂浮物,如飞蚊、环形物等,这是浓缩凝胶体漂浮到视野中造成。如果脱离的玻璃体对视网膜构成牵引,患者会有闪电的感觉,牵引导致血管破裂,产生玻璃体积血,患者会看见红色的烟雾。过强的牵引导致视网膜裂孔形成,以及视网膜脱离,视物会有遮挡感。不完全的玻璃体后脱离,可以导致老年性特发性的黄斑裂孔形成,严重时需要进行玻璃体的切割术,对裂孔进行修复。"
张潇涵│宁德市医院
2021/08/06收听(78930)
"玻璃体脱落通常是指玻璃体从视网膜内表面分离,一般在玻璃体液化的基础上发生。玻璃体脱落本身不能治愈,属于正常的生理现象,一般不用特殊治疗,但是需要警惕并发症,需要定期去医院复查。当玻璃体脱落出现以下并发症时,通过对应治疗可以达到治愈目的。1、合并玻璃体积血时,在早期可以予以活血化瘀药物治疗,并密切观察病情,当积血无法吸收时,可以进行玻璃体切割手术,从而解除玻璃体脱落,并切除积血;2、如果玻璃体脱落不彻底时,有可能合并视网膜脱落的并发症,需要通过玻璃体切割手术治疗,通过玻璃体切割手术,在解除玻璃体脱落的同时复位视网膜。"
2021/06/19收听(56107)
"玻璃体后脱落即玻璃体后脱离,不会自愈。玻璃体后脱离是随着年龄增长逐渐出现的生理表现,不需要治疗,不影响视力,也不会造成其他眼病。玻璃体后脱离指玻璃体的后皮质从视网膜内表面分离,通常发生在玻璃体液化的基础上。主要表现是随着玻璃体中央部液化腔扩大,玻璃体的后皮质会逐渐变薄,甚至出现裂口,液化的玻璃体通过裂口可以进入到玻璃体的后腔隙。在后腔隙逐渐扩大之后,会导致后皮质与视网膜迅速分离。分离后很多情况下视网膜前方会出现如视盘大小的环状混浊物,时间久了此环可变形、下沉,这是整个玻璃体后脱离的过程。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/01/07收听(98115)
"玻璃体脱落也叫玻璃体后脱离,这种情况是一种生理现象,随着年龄的增长,玻璃体逐步出现液化,所以慢慢的会出现后脱离的表现,这种情况并不会对视力造成任何的影响,所以是不需要处理的,需要定期监测眼底的变化。但是如果在脱离的过程中脱离不彻底,引起玻璃体牵拉或者黄斑牵拉,导致视力下降或者视物变形,这种情况需要及早手术治疗。所以如果眼睛存在玻璃体疾病,并且出现明显的视力下降、视物变形,或者眼底出血,需要及早到医院完善眼底的检查,必要的时候行玻璃体切割手术,避免病情进一步加重。"
2019/05/26收听(10590)
"玻璃体是眼球结构的其中一部分,如果把眼睛比作一个水球,玻璃体就是这个水球里面水中占的比例最大的一部分。形态类似于透明的果冻,玻璃体的成分最主要也就是水,还包括其他的胶质蛋白的成分,所以使得玻璃体比较黏稠。由于眼球本身是一个空腔的球形结构,所以玻璃体就起到了支撑眼球和增加眼球稳定性的作用,同时玻璃体的透明也使得光线能够穿透,也作为眼睛屈光结构的一部分。"
李宝海│解放军305医院
2019/07/23收听(59723)
玻璃体是眼球里的透明胶状物质,可以缓解眼球震动、损伤,维持眼球形态,同时还有新陈代谢,提供营养... 于文贞│北京大学人民医院 2019/11/11播放(78090)
玻璃体是眼球里的透明胶状物质,可以缓解眼球震动、损伤,维持眼球形态,同时还有新陈代谢,提供营养...
于文贞│北京大学人民医院
2019/11/11播放(78090)
"飞蚊症指的是人的玻璃体这个部位混浊的现象,玻璃体混浊分为生理性混浊和病理性混浊。生理性混浊就是随着人的年龄增大,玻璃体这个地方发生液化和形状的改变,所以有时候眼前会有不同的形状,有的是波纹状的,有的是心状的,有的是各种线状的改变,看上去会影响视觉质量,但是一般来说不会对视力造成什么大的影响。病理性的飞蚊症就牵涉到眼底的病理性的改变,像视网膜的炎症、视网膜的脱离、视网膜的裂孔,这些都可能会造成病理性的飞蚊症。对于飞蚊症来说,如果是生理性的,主要以观察为主,休息眼睛,注意眼睛不要太疲劳的去使用,但是有的病人想用一些眼药水,也是可以的。可以用一些具有改善作用的眼药水,但是这种眼药水只是改善和延缓玻璃体变性的发展,没有什么具体的治疗作用。另外,对于病理性的飞蚊症,这种滴眼药水的方式是没有什么作用的,主要还是治疗原发的疾病、眼底的疾病,这个时候可能会用到玻璃体切割手术的处理方式。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/05/31收听(76485)
黄斑是视网膜一个比较重要的结构,一旦黄斑出现病变,对视力的影响比较大。很多疾病都可以引起黄斑水肿,比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞。一旦出现黄斑水肿,病人会有视力下降、视物变形,眼底检查可以看到黄斑区明显肿胀,做OCT可以看到黄斑区神经上皮囊样水肿,可以明确诊断。黄斑水肿一般以药物治疗为主,比如可以使用改善循环的药物,全身或者局部使用血栓通静滴,或者口服血塞通胶囊,还可以使用激素类药物,比如曲安奈德,以前把曲安奈德注射到玻璃体腔。但是因为曲安奈德注射到玻璃体腔之后,会引起眼压高,所以现在可以把激素曲安奈德,注射到眼睛周围,进行球周注射或者球后注射,也可以起到减轻水肿的作用。现在目前比较新的治疗就是玻璃体腔注药术,比如国产的康柏西普、进口的雷珠单抗,它们都是抗新生血管药物,在抑制新生血管的同时,可以起到减轻黄斑水肿的作用,也是比较好的治疗方法。
韩冰│襄阳市第一人民医院
2019/03/05收听(39736)
眼睛的飞蚊症一般分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。如果是生理性飞蚊症,随着年龄的增... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(65361)
眼睛的飞蚊症一般分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。
如果是生理性飞蚊症,随着年龄的增...
聂红平│北京大学第一医院
2020/03/16播放(65361)
眼睛黄斑水肿是由于各种病因导致液体集聚在黄斑中心,造成黄斑区视网膜厚度增加的体征,临床上黄斑水... 张东磊│山西医科大学第一医院 2021/01/29播放(81414)
眼睛黄斑水肿是由于各种病因导致液体集聚在黄斑中心,造成黄斑区视网膜厚度增加的体征,临床上黄斑水...
张东磊│山西医科大学第一医院
2021/01/29播放(81414)
"视网膜脱落是眼科非常严重的一种眼底疾病,是指视网膜从眼睛的表面脱离,症状一般表现为视力突然下降,眼前黑影遮挡,这种疾病需要及早治疗。如果脱离的范围越大,脱离的时间越长,疾病的预后会越差,所以一旦出现眼前的黑影遮挡、视力下降等表现,要尽快到医院进行眼底检查。如果明确是视网膜脱离,要尽早的手术治疗,使脱离的视网膜重新恢复正常的位置,减少对视力造成的影响。手术的方式要根据具体的病情决定,可以选择巩膜外垫压术或者巩膜环扎术,也可以选择玻璃体切割手术。"
2019/06/22收听(49750)
玻璃体后脱离是指眼内玻璃体组织和视网膜结构分开,早期时玻璃体和视网膜紧密连接,但随年龄增长,玻... 栗改云│山西省眼科医院 2020/03/17播放(94067)
玻璃体后脱离是指眼内玻璃体组织和视网膜结构分开,早期时玻璃体和视网膜紧密连接,但随年龄增长,玻...
栗改云│山西省眼科医院
2020/03/17播放(94067)
眼睛出现玻璃体混浊的情况,可以是一种生理性的表现。由于随着年龄的不断增长,出现液化的情况,是正常的一种老化过程,会因为玻璃体的混浊而导致在视野中,出现黑影漂浮的症状,多数不需要特殊治疗。如果症状明显的,也可以口服维生素E,能够促进浑浊物的浓缩;出现玻璃体混浊,也有可能是病理性的因素引起,可以见于炎症、局部的出血或者外伤等疾病引起。比如出现葡萄膜炎、玻璃体积血、外伤导致的出血,或者是视网膜血管病变引起。对于病理性的情况,要及时去眼科就诊,做检查明确病因,然后选择相应的治疗方案。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(48046)
眼睛相当于照相机,眼球内5/6的空间均充满玻璃体。玻璃体是类似透明的胶冻样物质,像果冻一样起着... 聂红平│北京大学第一医院 2018/10/18播放(56162)
眼睛相当于照相机,眼球内5/6的空间均充满玻璃体。玻璃体是类似透明的胶冻样物质,像果冻一样起着...
2018/10/18播放(56162)
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