乙型肝炎五项检查是临床中常用的检查，也被称为乙肝五项，第二项叫表面抗体，第五项叫核心抗体。乙肝五项最重要的意义是检查有无乙型肝炎，主要看第一项表面抗原，其中有两种给出报告方法，分别是定性检测、定量检测。一般第一次检查做定性检测即可，比如很多医院都只查乙肝一项，即表面抗体加号或者减号。如果是加号，说明表面抗原阳性，受检者感染乙型肝炎病毒，需要进一步检查。如果第一次检测乙肝表面抗原阴性，这种情况下表明受检者没有现症感染乙型肝炎，部分患者不再继续检查，但中国是乙肝大国，所以仍然建议所有患者都查乙肝五项接种乙肝疫苗。

接种乙肝疫苗后会产生第二项抗体，即第二项抗体阳性，表明病人乙肝保护率几乎是百分之百，不用担心未来患乙肝。如果只查表面抗原，不知体内有无抗体，没办法确定病人是否需要打乙型肝炎疫苗。第二项抗体可以通过疫苗产生，而部分患者出现第二项和第五项阳性，是因为完整乙肝病毒感染时，核心抗原同时进入血液中，刺激机体产生第五项核心抗体。核心抗体代表有完整乙肝病毒感染，不由疫苗带来，疫苗只是病毒的壳，只产生第二项表面抗体。

如果第二项和第五项阳性，则认为该患者曾经感染过乙型肝炎病毒，但是病毒已经被清除，而留下第二项和第五项抗体两个抗体，该抗体由机体免疫细胞产生，可以长期存在。总而言之，第二项和第五项抗体阳性，代表患者既往感染过乙型肝炎病毒，但是目前已痊愈。第二项和第五项抗体同时阳性，一般无需再做进一步检查。如果患者非常担心，可以进一步做乙肝病毒定量检查，彻底排除乙型肝炎感染。