孕几周做糖筛_有来医生

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

孕几周做糖筛

2023-01-21 03:15播放 :

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视频内容

孕妇怀孕24-28周时常规进行糖尿病筛查，即唐筛。没有孕前便诊断为糖尿病的孕妇，在怀孕24-28周时要根据喝糖水前后的血糖情况，判断孕妇对葡萄糖耐量，是否产生糖耐量受损或糖耐量障碍等情况。

在孕24-28周时抽取孕妇的空腹血糖，了解空腹血糖的数值，通过口服葡萄糖粉，一般使用75g葡萄糖粉溶在300ml的温水中，孕妇将300ml糖水，在5-10分钟时缓慢喝下，不要喝得太快，否则可能引起胃部体积骤然变大，引起胃部收缩而引起呕吐，血糖水平便测量不准。另外也不要喝得太慢，因为喝得太慢，血糖被代谢，血糖检测结果也会出现偏差。

一般300ml的糖水，在5-10分钟左右喝完，从喝第一口开始计时，第1小时抽一次血，第2小时再抽一次血。对空腹血糖和1小时、2小时时间段的血糖结果进行测定，诊断是否存在妊娠期糖尿病。

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孕几周做糖筛

"这里所说的糖筛是指糖尿病的筛查，一般情况下需要在24-28周来完成。由于妊娠期糖尿病是怀孕期间比较严重的并发症之一，对母儿均有风险，尤其是胎儿，可能引起巨大儿，导致难产及剖宫产的几率增大，孕晚期则容易出现胎心异常，甚至胎死宫内，所以孕期应该及时进行糖尿病的筛查。常用的筛查方法有两种，一步法或者两步法。所谓一步法，是直接进行75克OGTT的检查，也就是监测空腹血糖以及服糖之后1小时和服糖之后2小时的血糖，任何一个值出现异常均可以诊断为妊娠期糖尿病。所谓两步法，是指先进行空腹血糖或者50克葡萄糖的筛查，若有异常再进行75克葡萄糖的检查。"

语音时长01:38''

武玉│聊城市人民医院

2019/05/24收听(39046)

糖筛几周做

"一般糖尿病的筛查在孕24-28周之间做，但是不要超过28周。到底是糖尿病的筛查还是唐氏儿的筛查，如果是唐氏儿的唐筛，在15-20周加6天之间做。一般糖尿病的筛查在孕24-28周之间做，糖尿病的筛查要空腹抽血，同时还要空腹喝糖，这是有详细规定的，每个医院都会给讲怎么做。糖筛检查空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值，正常值分别是低于5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L，任何一点的血糖值达到或者超过上述的标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。建议检查前3天正常饮食，每日进食碳水化合物，如米、面等不可少于150g，正常体力活动，避免剧烈运动。检查中不能吃饭、喝水、吸烟及剧烈运动，避免情绪激动，可静坐。"

语音时长01:11''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(18938)

孕几周做糖耐

"一般情况是孕24-28周之间做糖耐量的检查，糖耐量需要先空腹抽血，查空腹血糖，然后喝糖水，糖水是用75g的葡萄糖调成300mL的水，五分钟之内喝进去。从喝第一口糖水的时间开始，喝完糖水的1-2小时每小时分别抽一次血，然后看三次血糖值和产科妊娠期糖尿病的诊断标准来进行比较，任何一项高就诊断妊娠期糖尿病。如果诊断妊娠期糖尿病，就按糖尿病来进行医学营养治疗。医学营养治疗是需要饮食管理加运动治疗，同时监测血糖。如果血糖仍然高于正常，就需要加胰岛素。"

语音时长01:20''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/18收听(18058)

孕几周做唐筛

"怀孕后做唐氏筛查时间分早期唐筛和中期唐筛两个阶段。早期唐氏筛查是怀孕10-14周时间做早期唐筛，中期唐氏筛查检查时间是怀孕15-21周。做唐氏筛查主要是到医院抽取孕妇外周血进行检测，通过抽血检查，综合孕妇的体重、年龄、孕周，综合判断出唐氏筛查检测结果危险程度，筛查准确率达到60%-70%。唐氏筛查检查适用于孕妇35周岁以内检查，如果年龄超过35周岁孕期唐氏筛查不建议做，可以到医院直接做无创DNA检测，检查准确率达到98%比较准。"

语音时长01:12''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/10/09收听(58940)

孕几周做糖耐

"在孕24-28周做糖耐，也叫OGTT试验，用来判断是否有妊娠期糖尿病。我们通过查空腹血糖、服糖后1个小时以及2个小时血糖，根据这3次血糖来判断是否有妊娠期糖尿病的可能。3次血糖的正常上限是5.1mmol\/L、10.0mmol\/L、8.5mmol\/L，只要有一项指标超过正常上限就诊断为妊娠期糖尿病。在做糖耐之前一定要少吃甜食，做完糖耐之后即使合格，我们仍然要少吃甜食，养成好的习惯。"

语音时长01:22''

赵晓东│北京医院

2019/09/22收听(90224)

孕几周做唐筛

"唐筛指的是唐氏儿筛查，大多数医院都是中期唐筛，通常规定在孕15-20周+6天之间做。怀孕15周就开始做唐氏筛查，到20周+6天，一直可以做到20周加1-6天，但是到21周就不行了，因为时间段是有规定的。另外也要结合孕妇的年龄，年龄大就不做，35岁以上就不做了。总之，结合孕妇的年龄、体重还有准确的孕周，在15-20周+6天之间做唐筛，不要太晚也不要太早，16-18周都行。孕妇在做唐氏筛查时必须要空腹进行抽血检查，如果出现异常，必要时应进行进一步的检查。建议对于怀双胞胎或者多胞胎，往往需要考虑直接做无创DNA。"

语音时长01:26''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(54484)

糖耐几周做

"妊娠期的75g糖耐量检查，一般是在怀孕24-28周之间做，注意在检查前晚的8点后不应再应食，应空腹进行。糖耐量检查主要是观察有没有在妊娠期有糖尿病或者妊娠期糖耐量受损的情况，应注意在做检查之前的前一天晚上8点之后空腹，不许吃饭，可以喝少量的白开水。在第二天早上的时候先抽一次空腹血糖，抽完空腹血糖以后喝掉冲好的糖水，5分钟之内将糖水喝完。喝的时候要看时间，喝完第一个小时抽第一次血，第二个小时再抽一次血，配制的糖水是指将75g的葡萄糖溶解到350ml的温开水里。最后的正常检查结果应是空腹血糖不高于5.1mmol\/L，餐后1小时血糖不高于10.0mmol\/L，2小时血糖不高于8.5mmol\/L。孕妇应注意控制饮食，减少碳水化合物的摄入。同时应适当运动，不能使体重增长过快，改善胰岛素抵抗，有利于控制血糖升高。"

语音时长01:23''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/05/24收听(37864)

几周做糖耐

"糖耐即孕期的糖耐量试验，几周做糖耐即做妊娠期糖尿病的检查在几周，孕24-28周之间可做妊娠期糖尿病检查，妊娠期糖尿病检查需要用糖耐量试验诊断。在孕24-28周期间可选择任一天抽血，抽血前必须空腹，空腹抽血第一次，然后喝75g糖的糖水，一小时后抽第二针，两小时后抽第三针，然后分别测量血糖值，结果可参照血糖值标准。在空腹、一小时、两小时三项检查中，任何一项有问题均可诊断为妊娠期糖尿病。糖耐量试验通常于孕24-28周期间做，不宜超过28周。孕妇进行糖耐量检查前三天应避免过多食用肉类食物，可以进食新鲜的蔬菜、水果、粥等，防止出现结果不准确的情况，检查前一天晚上10点后应避免进食。"

语音时长01:45''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(24760)

唐筛几周做

"唐筛一般在孕16-20周进行抽血。唐筛是抽妈妈的血，检测胎儿染色体异常和胎儿神经管缺陷的。唐筛的报告分为低风险、高风险、临界风险三个数值。唐筛是初筛，疾病的检出率是60%-70%。如果唐筛报告是低风险，考虑宝宝发病几率非常低，但不能完全排除宝宝发病的几率。如果唐筛是高风险，建议做羊水穿刺或者做无创DNA，进一步明确诊断宝宝是否有畸形的发生，考虑是否终止妊娠。唐筛的临界风险，也建议进一步检查无创DNA，来确定宝宝的畸形发生率。如果没有问题，可以继续妊娠，如果畸形发生率高，需要再次确诊羊水穿刺来考虑宝宝的去留。"

语音时长01:24''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/06/19收听(47680)

糖耐几周做最好

"糖耐量试验建议在怀孕22-24周做较合适，大概是怀孕5.5-6个月之间进行。糖耐是糖耐量试验的简称，主要指孕期通过口服75g葡萄糖耐量试验，以检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病。糖耐量建议在怀孕22-24周做比较合适，即大概怀孕5.5-6个月之间。之所以选择在此时间段做糖耐量原因，包括以下几点，怀孕早期女性新陈代谢增快，会造成血糖生理性下降，做糖耐量会掩盖后期高血糖症状。如果过晚做糖耐量，会影响对血糖的干预，血糖有可能已经对胎儿造成实质性影响。在22-24周做糖耐量准确性最高，即使发现血糖升高，后期依然有时间针对血糖进行干预，避免对胎儿造成严重影响。进行糖耐量试验前几天，忌食高糖类食品，应以清淡饮食为主。禁止剧烈运动，因剧烈运动可加速患者机体糖代谢，导致血糖水平发生改变。患者需空腹8-12个小时，保证空腹时血糖检测结果的准确度。"

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/05/15收听(18180)

唐筛几周做

这个唐筛也是Down氏筛查，主要是筛查胎儿染色体疾病，一般是在停经16周的时候，抽血做生化检测，主要是筛查21三体、18八三体和开放性脊柱裂，这是一个风险评估，就预示着分母越大，患这个病的几率就越小。主要看各医院切割值的不同，有的医院是1：270，有的是1：380，但是如果值在1：380以上，或1：270以上到1：1000之间，是属于灰区，这种情况还是要继续追踪，必要时可能要做无创的检测。无创检测在什么时间筛查比较合适呢？一般在停经14周左右做比较合适，这时候母体中胎儿游离的DNA细胞比较多，所以成功几率会相对高一些。

语音时长01:28''

周齐│首都医科大学宣武医院

2020/04/19收听(44686)

唐筛几周做最好

唐筛是唐氏综合征产前筛选检查的简称，是通过抽血分析孕妇血中人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌...

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/01/14播放(58964)

唐筛几周做最好

唐氏筛查包括早期的唐氏筛查和中期的唐氏筛查。早期的唐氏筛查是11-13周抽血检查，还要结合母体的β-HCG和甲胎蛋白进行综合分析。中期唐筛是14-20周之间进行，现在大部分医院采取的是中期唐筛的方法。因为中期唐筛孕周是要求在14-20周之间，同时还要求胎儿双顶径在30-49mm之间。结合中期唐筛的要求，推荐孕妇在16-18周之间进行中期的唐筛，这是比较合适的时间。这时孕周合适、胎儿大小也在要求的范围之内。

语音时长01:13''

凡庆│宿迁市人民医院

2019/04/14收听(44624)

几周做唐筛

"一般是怀孕十六到二十周做唐筛，建议去正规的医院抽血检查，这样检查结果比较准确，唐氏筛查是检查宝宝患有唐氏综合征的几率，但是不能确诊，只能根据结果判断患病风险。唐氏筛查的结果有三种，第一种是低风险，这说明宝宝发育正常，没有患唐氏综合征；第二种是临界风险，有患病几率，但是风险不大；第三种是高风险，患病几率达到百分之七十左右。检查结果出现临界风险和高风险，都需要进一步羊水穿刺检查，才可以确定宝宝的发育情况，但是羊水穿刺容易引起流产，一定要去正规医院检查。"

语音时长01:11''

朱海燕│济南市中西医结合医院

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唐筛几周做

唐筛有两个时间段，早期唐筛和中期唐筛。早期唐筛是11-13+6周，中期唐筛是15-20+6周，...

孙婷│三亚市妇幼保健院

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糖筛是几个月的时候做的

妊娠期糖尿病筛查是在怀孕6-6.5个月时进行，有研究发现此时由于体内各种激素水平增加，会造成妊...

胡伟│首都医科大学宣武医院

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糖筛多少钱可以做

"糖筛一项自费检查项目，糖筛一般来说，价格在100元左右，不同地区不同医院的收费不同，建议孕妇可以去当地的正规医院进行详细咨询。而如果是在家庭可以承受的范围内建议还是最好做一下糖筛，以免自己患了妊娠糖尿病都不知道。这样会增加怀孕的风险。在检查前两周就应该减少淀粉，糖分的摄入，尽量的少吃主食，少吃面食，米面等主食，最好1天不要超过半斤。早餐不要喝大米粥，用牛奶来代替，不要吃高油脂的食物，也不要吃含糖量过高的食品。在做糖筛或者是糖耐检查的前1天，最好以清淡的素食为主，米饭也最好少吃，前1天晚上8点以后就不能够再进食水了。"

语音时长01:11''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/02收听(16674)

糖筛什么时候做

由于孕期糖尿病可以给母子带来短期和长期诸多危害，所以在妊娠期间要进行糖尿病的筛查。筛查糖尿病的时间可以在孕期的任何时间，行标准的75g口服葡萄糖耐量试验检测。检测以后，诊断标准是空腹血糖在5.1-6.9mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验1小时血糖≥10mmol/L；或2小时血糖在8.5-11.1mmol/L。以上三点满足一点就可以诊断为妊娠糖尿病，糖尿病在妊娠期间要早诊断、早干预、早获益。

语音时长01:44''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/09/30收听(57584)

多少周做糖筛

怀孕24-28周的时候做糖筛，也就是糖尿病的筛查。在怀孕24-28周的时候，对孕妇常规进行一次...

高珊│中日友好医院

2023/09/03播放(66462)

糖筛什么时候做最好

糖筛做的最佳时期，

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/28播放(38707)

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