首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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碎石以后如果出现恶心、呕吐等症状,往往是由结石排出过程当中对输尿管的刺激引起。由于输尿管和胃肠道有共同的神经支配,因此输尿管刺激会造成胃肠道刺激,出现恶心、呕吐的症状,主要方案是解痉止痛,具体如下:
1、止痛药物:首先可以根据三级镇痛原则选择止痛药物,第一级为非甾体类消炎镇痛药物,推荐的是双氯芬酸钠。第二级为非吗啡类中枢镇痛药物,比较常用的是曲马多。第三级为吗啡类的中枢镇痛药物,应用比较多的是杜冷丁(盐酸哌替啶);
2、解痉药物:还可以应用一些解痉药物,临床上应用比较多的是山莨菪碱、黄体酮、钙离子拮抗剂、α受体阻滞剂等;
3、止吐药物和内镜治疗:如果仍然出现较明显的恶心、呕吐等,除了应用一些止吐药物以外,可以急诊进行处理。如急诊在输尿管镜或者膀胱镜底下留置双J管引流尿液,促进结石的排除从而减轻胃肠道刺激症状。
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碎石后出现恶心、呕吐是碎石后常见的症状,由于碎石后,结石会向下移动,移动的过程会刺激输尿管的黏... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/20播放(39644)
碎石后出现恶心、呕吐是碎石后常见的症状,由于碎石后,结石会向下移动,移动的过程会刺激输尿管的黏...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/20播放(39644)
"恶心、呕吐在临床上也分好多类型。是受寒导致的,常用方法,在家里可以切几片生姜,煮点生姜水,可以温中散寒止呕,就可以止住。如果是脾胃有积食,像消化不良,饮食不洁导致,家里备一些大山楂丸,属于非处方药,或者是保和丸。如果是肝气犯胃导致的恶心呕吐,吃一些逍遥丸或者柴胡疏肝丸。肾虚导致的呕吐,可以吃六味地黄丸。还有就是颈椎导致的恶心呕吐,不要长时间保持一个姿势,可以平时每天45°,工作一个小时左右,抬头望望天空,三五分钟,症状都可以缓解。"
孙海鹏│有来医生健康科普平台
2018/05/20收听(62524)
"恶心、呕吐的处理方案要根据不同的疾病具体处理。恶心、呕吐最常见的可能是胃肠炎,尤其是急性胃炎,会出现恶心、呕吐的症状。可能需要服用消炎药,像诺氟沙星、左氧氟沙星之类都是可以的,还可以服用保护胃黏膜的药物,如碳酸镁、奥美拉唑之类的药物都是可以的。还有一种恶心、呕吐可能跟脑血管的疾病有关系,比如脑压升高、脑疝或者脑出血、脑梗,都可能会引起恶心、呕吐。耳鼻喉科疾病,像位听神经的问题、眩晕、耳石症等都会伴随恶心、呕吐。如果是年轻的女性,还要排除怀孕的情况,具体的问题要具体分析,结合有没有其他的症状,到相关的专科去让医生具体的处理。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/21收听(74310)
恶心、呕吐只是症状,很多疾病都可以导致,最常见于胃肠道疾病的原因,如急慢性胃炎、消化性溃疡,首先就会出现消化不良、恶心、呕吐的症状,可以口服西咪替丁、奥美拉唑等治疗。食道狭窄、食道癌或者贲门失弛缓症,也会出现恶心、呕吐的症状,临床要根据病因进行治疗。肠炎、肠梗阻或者胃肠功能紊乱,也容易出现恶心、呕吐症状。肠炎可以使用抗生素治疗。梗阻比较严重的患者,需要手术治疗。神经系统疾病,如颅内压增高、高血压也容易出现恶心、呕吐,是比较容易判断和鉴别的疾病,临床治疗以高血压和降低颅内压为主。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(43334)
碎石后呕吐是因为结石造成输尿管梗阻,引发胃肠道反应所导致。 黄钟明│北京协和医院 2023/11/25播放(85972)
黄钟明│北京协和医院
2023/11/25播放(85972)
"经常恶心、呕吐主要是由于胃炎、消化不良导致的,女性在怀孕期间也会出现。胃炎是生活中比较常见的疾病,患病期间胃黏膜会出现炎症、充血、水肿,相对比较敏感,在摄入食物后胃壁会出现异常痉挛,所以会出现恶心、呕吐。人体在出现消化不良现象时,食物排空的时间会相对延长,在胃内存留过程中会出现异常发酵对胃壁造成刺激,也会表现出恶心、呕吐的症状。除了消化系统疾病会导致恶心、呕吐之外,部分人是由于怀孕引起的,在女性怀孕期间会导致体内激素水平紊乱,对消化系统造成影响,出现消化系统方面的症状,主要是以恶心、呕吐为主,还会伴有食欲下降。"
2019/12/04收听(90696)
"恶心、呕吐的症状多考虑是胃部疾病所引起,常见病症类型有糜烂性胃炎、胃溃疡、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后,胃壁表层黏膜细胞组织会出现变性,导致局限性溃疡损伤的情况发生。病患处在与胃酸液或外界物质刺激后,会诱发平滑肌出现收缩痉挛。胃内物质在压力增强的情况下,会反流至食管、口腔等部位,最终导致患者出现反射性恶心、呕吐的症状表现。也不排除患者出现有肠胃型感冒、动脉粥样硬化、高血压等其他系统性疾病的可能性。因为以上系统疾病对于人体消化系统、神经系统、血液系统等系统组织的正常运行会造成影响,引起此类不良症状反应的发生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(18576)
酒后恶心、呕吐是大量饮酒以后引起的胃的反应,也是保护性反应。如果是单纯呕吐以后,可能更舒服。但... 盛建文│宜春市人民医院 2023/09/16播放(67230)
酒后恶心、呕吐是大量饮酒以后引起的胃的反应,也是保护性反应。如果是单纯呕吐以后,可能更舒服。但...
盛建文│宜春市人民医院
2023/09/16播放(67230)
朱鹃│中日友好医院 2023/06/24播放(73302)
朱鹃│中日友好医院
2023/06/24播放(73302)
"恶心、呕吐的同时伴随着腹泻症状,是因为急性肠胃炎造成,可以适当的补充水分,纠正电解质紊乱改善病情。急性肠胃炎的发病与很多因素有关系,常见的原因是饮食不当以及腹部着凉,因素会对肠胃造成刺激,导致肠胃蠕动功能加快,所以食物会快速通过消化道系统,同时由于胃部痉挛的因素,所以会出现恶心、呕吐等症状。急性肠胃炎症状比较轻微的患者,可以通过日常护理来改善。症状比较严重的人可以在医生指导下使用药物治疗,可以使用吗丁啉,配合蒙脱石散药物进行治疗,能够减轻肠道上的炎症,抑制肠道的蠕动速度,能够改善因为急性肠胃炎引起的恶心、呕吐、腹泻症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/21收听(26442)
头晕是患者的一种天旋地转或头重脚轻的感觉,甚至视物晃动。头晕可以是晕厥前期表现,也可是不平衡的... 刘世民│江西省人民医院 2023/01/04播放(81014)
头晕是患者的一种天旋地转或头重脚轻的感觉,甚至视物晃动。头晕可以是晕厥前期表现,也可是不平衡的...
刘世民│江西省人民医院
2023/01/04播放(81014)
来月经出现轻微的恶心、呕吐,建议多顺时针揉肚子,保持大便通畅。经期饮食建议以清淡饮食为主,尤其是以好消化、易吸收的食物为主,对缓解经期恶心、呕吐有很大的帮助。来月经期间出现严重的恶心、呕吐,建议适当的服用维生素B6片、胃复安片等,对缓解经期恶心、呕吐有很大帮助。服用药物治疗期间要注意腹部保暖,避免腹部受凉,腹部受凉会加重恶心、呕吐。月经期间出现恶心、呕吐主要是因为体内雌激素水平分泌增多,刺激下丘脑、神经中枢引起的胃肠功能紊乱,是正常的生理现象,只需要对症治疗即可。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/27收听(69984)
痛经时出现恶心呕吐,如果症状轻微,可进行穴位刺激,如通过按摩内关穴,以缓解症状;或者煎服陈皮、... 邱扬│江门市五邑中医院 2023/08/23播放(63510)
痛经时出现恶心呕吐,如果症状轻微,可进行穴位刺激,如通过按摩内关穴,以缓解症状;或者煎服陈皮、...
邱扬│江门市五邑中医院
2023/08/23播放(63510)
"孕妇怀孕期间出现恶心、呕吐、头晕、厌食,甚至使食入即出者,特别是在清晨或者晚上容易出现,这些都是正常的生理现象,没有必要过于担心。建议平时要以清淡有营养的食物为主,不要吃过于油腻刺激性生冷的食物,也建议平时应该少食多餐的去禁食。如果反胃的症状比较明显的话,也可以考虑服用维生素B6进行缓解,在此期间,如果不断的呕吐,症状又特别的严重,建议应该及时的去医院看大夫。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(64294)
"头痛、恶心、呕吐,首先,应排除颅内器质性病变所引起,如果由器质性病变所引起,主要是给予病因治疗,同时给予对症止痛治疗。常用的止痛药物主要有布洛芬、萘普生,严重时也可给予强痛定和平痛新治疗。如果是呕吐严重的情况下,也可以给予甲氧氯普胺和丙氯拉嗪治疗。应检查颅脑CT和颅脑核磁,排除颅内器质性病变,比如颅脑肿瘤。同时,应排除以下中枢神经系统感染性疾病,包括脑炎和脑膜炎。脑炎和脑膜炎的患者可以出现发热以及其他症状,比如脑膜炎可以出现脑膜刺激征,脑炎的患者脑电图可有异常变化。另外,应排除脑血管疾病,比如脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔,颅脑CT检查可以明确诊断。如果无器质性病变,可能考虑是一种原发性头痛,主要见于丛集性头痛,治疗主要是给予对症治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/11收听(15062)
"中暑恶心、呕吐的症状应该及时到医院进行输液治疗,因为中暑之后大量体液丢失,可以使患者出现胃酸分泌过多,从而出现恶心、呕吐的消化道症状。在这期间最主要的还是应该使用抑制胃酸分泌的药物,同时还应该补充电解质,因为患者体液过多,容易出现电解质紊乱,而且恶心、呕吐这种症状还容易出现代谢性酸中毒,也需要处理。经过积极的输液补充电解质,患者症状都会得到及时的好转。最主要的还是应该积极到医院化验血常规和电解质,因为中暑的症状一旦得到纠正,都可以得到及时的好转。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/25收听(31722)
"感冒了恶心、呕吐,这个是患者可能得了一个胃肠型感冒,虽然临床上没有胃肠型感冒这一说,但是因为感冒是个病毒感染,感染了以后,虽然入侵部位是上呼吸道,也就会出现上呼吸道的这种症状,但是基本上紧接着就会入血,进而在全身都可能出现损伤。如果患者胃肠比较弱,或者病毒对胃肠损害比较大,患者就会出现胃肠道的症状,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻都可能出现,这时候需要再抗感冒的治疗的基础上,然后控制这种恶心、呕吐的症状,可以予以胃复安、维生素B6等治恶心。如果呕吐比较厉害,需要监测患者的电解质,然后防止脱水,必要的时候需要补液,补充电解质治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(77644)
"骨折后引起的恶心、呕吐,常由许多原因所造成。不同原因引起的恶心、呕吐,临床上的处理方式不一样,常见有以下几种情况:1、颅骨骨折:出现恶心、呕吐,可能是由于颅内高压所引起,特别是在颅内高压时,会引起剧烈头痛和喷射性呕吐。这种情况一定要去急诊进行CT检查,同时进行急诊颅内减压,否则容易引起脑组织压迫,同时还要积极的使用甘露醇进行快速的脱水治疗。2、口服药物:主要是由于药物对胃肠道的刺激,这时要减少口服药物的用量或者停止口服用药,改用理疗的方法或外用药物的方法来治疗骨折,以缓解疼痛、消肿、消炎。3、麻醉药物:一般只需要观察即可,必要时可以使用胃复安针来缓解恶心,麻药引起的恶心、呕吐,一般在骨折手术后6-12小时会消失。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/24收听(82098)
"孕妇在早孕期间出现恶心、呕吐的情况,建议做以下处理。1、要注意休息,孕早期孕妇休息不好会导致孕吐反应加重。所以要避免剧烈运动,同时要保持充足的睡眠,不要熬夜,每天晚上要早点睡觉。2、要清淡的饮食,在有孕吐反应的时候对气味特别敏感,所以要少吃油腻的食物,还有一些有特殊气味的食物以免导致孕吐反应进一步的加重。3、可以吃维生素B,其对于缓解孕吐有一定作用。4、如果孕吐反应特别严重导致孕妇不能吃任何东西,就需要及时去医院就诊,其考虑是妊娠剧吐。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/28收听(37580)
"发热、恶心、呕吐考虑是致病因子,比如细菌或者病毒侵入人体,累及人的消化系统而出现的胃肠道症状。病人除了有恶心、呕吐的临床表现以外,还可以出现腹痛、腹泻、周身无力、食欲减退的症状。治疗上要根据病因给予药物治疗,同时要建议病人多休息,多饮水,以防止体内离子紊乱和酸碱失衡的发生,同时要以流食或者半流食为宜。随着治疗的有效,病人发热、恶心、呕吐的症状会得到改善。同时在平时的日常生活中,要积极的预防呼吸道感染,加强食品的卫生,防止体内细菌或者病毒的感染。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/31收听(48260)
湖北省中西医结合医院 温暖
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