支原体阳性怎么办

2023-09-18 09:56播放 :

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如果出现了支原体的阳性表达，一般不需要太多的担心，因为在正常情况下，人体内就存在有支原体，自然界的支原体有300多种，其中有致病性的支原体大概10余种，而这种所谓的致病的支原体究竟是否引起相关的疾病，目前仍然存在争议，因为有50%的人群，可存在有支原体的表达，这些人群大多属于健康的携带者，如果没有什么症状，一般不需要去关注。

其次在支原体与临床症状之间的联系，目前仍然存在争论，有些人认为那些症状的出现与支原体的阳性表达并没有太多的关系。而且在临床上，去治疗支原体的时候，如果临床症状仍未好转，就应当考虑存在其它病原微生物感染的可能，所以在临床用药方面，一般对支原体的治疗，一般不追求赶尽杀绝，实现支原体和人体的共同相处。

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语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

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语音时长01:57''

段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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支原体阳性和尿路感染怎么办

"支原体阳性和尿路感染，应该考虑是支原体导致的尿路感染，这是非淋性尿路感染。建议使用对支原体有效的药物，最常见的推荐阿奇霉素、罗红霉素、多西环素、米诺环素、克拉霉素等。可以静脉滴注，也可以口服，建议治疗期必须是7-14天。如果夫妻之间有性接触，建议夫妻都应该检查，如果对方也检查阳性，应该积极的治疗。治疗期间建议不要同房，如果要同房建议必须带套。治疗期间必须多喝水，不喝酒，不吃辛辣刺激食物。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/03/20收听(24950)

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"怀孕后支原体阳性一定要对症进行治疗，支原体是一种常见的致病菌，但在正常女性的生殖道内也存在支原体。因此支原体阳性很多的女性是进行常规的体检的时候才发现，但支原体阳性也不必紧张，即使在怀孕时发现支原体阳性，也不用过度紧张，过度治疗。如果处理不得当，就会严重的威胁孕产妇的健康。如何处理主要是取决于患者的临床症状，如果没有任何的临床症状，这种状况属于无症状的支原体阳性，可以不进行治疗，以观察为主。因为支原体本身就是机会性的致病菌，当身体抵抗力比较强的时候，会抑制支原体的繁殖，不会出现临床症状，也不会对母体和胎儿造成影响。还有就是支原体阳性伴有白带的异常、瘙痒和异味，就应该使用药物进行治疗，怀孕期间使用阿奇霉素，还有对症的药物比较安全，但一定要在医生的指导下用药。"

语音时长01:39''

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支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，它能够很好的反映人体的这种感染状况。支原体的检测主要检测抗体，这个抗体的检测就跟检测它的浓度一样，它有一个滴度，可以1:4、1:8、1:10，再通过稀释以后反映出抗体滴度的水平。1:40就基本上就是阳性了，要根据病人的症状，如果明显咳嗽、咳痰给予止咳化痰治疗就可以，如果只是单纯没有症状，也可以不处理，就是观察几天，如果没什么事继续生活就行了，所以滴度不是很高注意观察就行。

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

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支原体阳性怀孕怎么办

支原体阳性怀孕了先不用紧张，因为如果在没有症状的情况下，比如没有外阴瘙痒、没有阴道分泌物增多，并且也没有尿频、尿急，对于这种情况即使是阳性，也不用给予治疗，正常怀孕、定期产检就可以，并且在孕期要加强营养。如果有症状，比如出现上述的症状，对于支原体感染要给予积极治疗，怀孕以后治疗一定要考虑是否对胎儿造成影响。所以，建议首选阿奇霉素进行治疗，可以口服5天，再给予复查。如果已经转阴，可以停止治疗，平时保持外阴清洁。

语音时长01:12''

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在怀孕期间，生殖系统感染支原体，有可能引起各种不良妊娠结局，具体表现与感染支原体时所处的孕周有关。怀孕期间感染了支原体将如何处理，需要根据具体的孕周分析决定。如果在怀孕的前三个月感染了支原体，有可能导致宝宝发育畸形或流产，要在医生的指导下选择合适的药物进行抗感染治疗。常用的治疗支原体的药物是大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素，阿奇霉素对于孕妇是一种比较安全的药物，怀孕期间有明确适应症可以遵医嘱服用。如果感染支原体的时间在怀孕满三个月以后，宝宝的发育比较稳定，支原体感染对宝宝发育造成的不良影响很小，没有明显临床症状时可以不用治疗。

语音时长01:16''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

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支原体衣原体是阳性怎么办

支原体和衣原体是人体内一种比较小的病原微生物，主要寄生于呼吸系统以及泌尿生殖系统。呼吸系统致病之后一般的症状为乏力发热、咳嗽、咳痰等。寄生于泌尿生殖道系统，主要症状为尿频、尿急、尿不尽、下腹部以及会阴部坠胀不适等症状，常规进行分泌物的培养可以有明显的阳性提示。可以使用敏感的广谱的抗生素，包括大环内酯类以及头孢三代等等对症处理。另外，可以辅助使用α受体阻滞剂以及植物制剂等来辅助治疗，同时也需要注意飞沫传播以及性传播等途径，避免症状复发。

语音时长01:14''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/30收听(56230)

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支原体阳性咳嗽怎么办

"支原体阳性者出现咳嗽要进行对症、对因治疗，双重治疗才能取得满意效果，具体如下：1、给予抗感染治疗，支原体阳性者首选抗生素是阿奇霉素或者氧氟沙星，疗程大概是2周左右；2、咳嗽严重者可以适当加用止咳药，对咳嗽也效果很好。支原体是介于病毒、细菌之间的微生物，比病毒比较大，比细菌稍微小，可以在培养基上生长。支原体主要能够引起咳嗽、咳痰，还可以引起泌尿系感染而出现相关症状。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/28收听(65422)

支原体衣原体是阳性怎么办

"肺炎支原体、衣原体感染的治疗，使用常规的青霉素、头孢菌素等无效，要使用大环内酯类药物，如罗红霉素和阿奇霉素。目前，主要采用静脉注射阿奇霉素3-5天，再口服阿奇霉素3周，即吃3天停4天的方法。支原体和衣原体的治疗时间很长，因为肺炎支原体抗体检测，受感染时间的限制。对疑似近期感染者，在未取得检测结果前，经验性选择大环内酯类药物治疗，是十分必要的。经有效抗生素治疗，可缩短病程，减轻症状，减少并发症的发生。如治疗不彻底，不能完全清除病原体，则病情容易复发，甚至可从病人呼吸道分泌物中，分离出肺炎支原体达数月之久，从而成为感染的传播者。"

语音时长01:26''

田图磊│亳州市人民医院

2018/10/17收听(71054)

肺支原体阳性怎么办

"出现肺炎支原体阳性的情况，首先，需要观察患者都有哪些不舒服的地方，肺炎支原体阳性往往是支原体导致了肺部感染的出现。这个时候有可能是上呼吸道感染，也有可能蔓延导致下呼吸道感染。如果是上呼吸道感染，往往会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、轻微的咳嗽和咳痰，需要口服大环内酯类的抗生素来进行治疗，效果比较好。比如口服阿奇霉素或者罗红霉素，效果比较好。其次如果出现支气管炎或者肺炎的情况，需要做胸部CT确诊，口服药物的效果不够，需要静脉点滴大环内酯类的抗生素来进行消炎治疗，效果才比较好。比如可以静脉点滴阿奇霉素或红霉素。此外如果有咳嗽、咳痰的症状，还应该使用止咳化痰类药物，比如氨溴特罗口服溶液。如果发烧情况比较严重，还应该使用布洛芬混悬液进行退热治疗。"

语音时长01:16''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/16收听(26916)

支原体阳性1：40怎么办

"支原体抗体检查是阳性，而且比值超过了1：32，这种情况下考虑有支原体感染的可能性。如果伴有咳嗽、咳痰的症状，还有可能是支原体感染引起的支气管炎或者肺炎，首先需要去做胸部CT，看有没有肺炎的情况，如果没有肺炎的情况，可以口服抗生素进行治疗。对于支原体效果比较好的抗生素，就是大环内酯类的抗生素，可以选择口服阿奇霉素或者罗红霉素进行治疗。如果CT检查确诊有肺炎的情况，口服药物效果就不够了，一般需要静脉点滴的方法进行治疗，同样也需要使用大环内酯类的抗生素，可以选择静脉点滴阿奇霉素或者红霉素进行治疗。"

语音时长01:13''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(56250)

支原体抗体阳性怎么办

"支原体的抗体阳性，要具体分是哪一种支原体，但一般来说是指肺炎支原体。肺炎支原体抗体阳性，就提示很可能存在着肺炎支原体的感染。如果这时候相应的临床症状比较符合感染，比如出现了发热、咳嗽，并且没有明显的咳痰，咳嗽持续的时间比较长、程度比较剧烈，这就比较符合肺炎支原体感染人的临床症状。这时候结合症状以及辅助检查，就可以基本认定是属于这种病原体感染，可以应用药物来进行治疗。肺炎支原体的感染可以应用的药物，主要是大环内酯类的抗生素，比如红霉素或者阿奇霉素，也可以选择四环素类的抗生素，或者氟喹诺酮类的抗生素。治疗之后有些人是能够很快减轻症状的，但有一些可能症状会持续一段时间，所以如果没有明显的咳痰，还可以适当的应用止咳药物。"

语音时长01:21''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/17收听(13390)

宝宝支原体阳性怎么办

"宝宝支原体阳性通常考虑有支原体感染，支原体常容易黏附生长在呼吸道黏膜，引起呼吸道黏膜的损伤导致气道分泌物增加、反应性增高引起临床咳嗽，甚至气喘经久不愈的情况。支原体感染应该用阿奇霉素治疗，一般用头孢类或者青霉素类药物治疗是没有效果的。支原体感染有轻有重，轻症的感染只是表现为咳嗽，通常口服阿奇霉素治疗2-3周就可以。如果支原体感染病情相对比较严重，特别是出现发烧、气促，肺部影像学改变有胸腔积液、胸膜炎或者大片状改变，治疗需要的时间相对比较久，严重的可能还需要静脉用阿奇霉素治疗，同时也要对症支持治疗止咳化痰。"

语音时长01:16''

张先华│湖南省人民医院

2020/02/05收听(56620)

什么是儿童支原体阳性

"小儿如果发烧还伴有干咳，医生常会考虑有支原体感染，特别是3岁以上较大点的儿童发生支原体感染的比较多，要开支原体方面的抗体检测，一般有两种：一、支原体IgM抗体，抗体阳性代表患儿的近期感染，有临床意义。二、IgG抗体只是说明孩子感染过支原体，存在抗体，但是它不代表近期的感染。所以如果IgM阴性，IgG阳性对本次感染的判定没有意义，不能说这次感染的是支原体，反过来说如果IgG是阴性或者阳性，IgM阳性考虑这次感染可能是支原体感染。"

语音时长01:25''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2019/11/19收听(10482)

支原体阳性怎么治疗

支原体阳性主要看患者致病的部位以及相关的症状，支原体是人体和动物体内一种体积比较小的病原微生物，通常致病在呼吸系统和泌尿生殖系统。呼吸系统主要的发病症状是乏力、低热、咳嗽，甚至有咳痰的情况，可以使用广谱的抗生素来进行对应的处理。对于泌尿生殖道的支原体或衣原体的感染，主要考虑是不洁的性生活、局部不卫生、抵抗力下降等等而导致的。通常的症状是尿频、尿急、尿不尽、下腹部、会阴部坠胀不适等症状，可以使用广谱的抗生素，包括大环内酯类的药物以及α受体阻滞剂等来对症处理。同时，需要加强身体锻炼，避免症状复发。

语音时长01:18''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/21收听(58186)

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支原体阳性用什么药

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