河南省人民医院
感染性疾病科
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肝炎大三阳指慢性乙型病毒性肝炎，部分患者可通过正规的抗病毒治疗，获得临床治愈。如果患者是口服核苷类药物进行治疗，临床治愈率通常为1%-2%。而接受干扰素治疗的临床治愈率较高，通常为10%-15%。
在专科医生的指导下，针对不同的患者，选择最佳的治疗方案，可进一步提高慢性乙型病毒性肝炎的临床治愈率。因此，患者应该到专科就诊，听从专科医生的意见，接受合适的治疗方案，以提高乙肝的治愈率。
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"大三阳是人体感染乙肝病毒后，体现乙肝病毒在体内的一种状况。大三阳的临床意义是乙肝病毒在体内大量复制，乙肝病毒DNA载量高，传染性强。目前大三阳的治愈标准是乙肝病毒DNA检测不到，肝功能持续保持正常。治疗的根本方法是抗乙肝病毒治疗，主要分为两大类：一、注射干扰素类抗病毒治疗。二、口服核苷类似物抗病毒治疗。通过抗病毒治疗，可以使乙肝大三阳的乙肝病毒DNA达到检测不到，肝功能恢复正常，达到临床治愈标准，但是目前还没有根治乙肝病毒的方法，上述抗病毒疗法仍不能有效清除肝脏细胞内的cccDNA。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/05/20收听(39184)
得了大三阳一般是没有办法治愈，大三阳属于乙肝病毒感染，感染后会隐藏在肝细胞内，现有的药物暂时无法完全的根除，因此无法治愈。但可以考虑使用一些药物来抑制乙肝病毒的复制，减少其对肝细胞的损害，推迟出现肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的可能性。有了大三阳要定期的复查肝胆的彩超、乙肝DNA、肝功能、甲胎蛋白等，如果有出现异常需要积极的处理。如果仅有乙肝大三阳，肝功能检查、肝胆彩超、乙肝DNA均为正常，定期复查观察即可。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/24收听(20130)
"大三阳是指检查乙肝五项中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体三项是阳性的，被称为大三阳，是乙肝或者是乙肝携带者，体内的乙肝病毒的免疫的指标。往往乙肝大三阳提示病毒复制处于活跃期，可以引起严重的肝细胞损害。大三阳主要的治疗还要根据乙肝病毒量。如果病毒量很高，可以口服一些抗病毒的药物，抑制病毒的复制。目前还没有可以治愈乙肝的药物可以使用。目前多用的就是抗病毒的，或者是提高机体免疫力的，进行治疗，主要还要注意肝功能的保护。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(70458)
"得了大三阳，以目前的治疗手段来说，不能够治好。但未来有可能能够出现相应的抗病毒药物，将大三阳完全治好。大三阳指的是乙肝病毒感染之后的状态，是一种慢性感染的状态。乙肝病毒存在于体内，并不一定对身体造成损害。如果造成损害，多是造成肝脏的炎症，也就是肝脏的损害。如果这种损害持续下去，很有可能出现肝硬化。所以治疗的目的，是阻止乙肝病毒对肝脏进一步的造成损害。因为目前还没有办法将乙肝病毒完全清除，也就是不能够治愈。目前所拥有的治疗手段只是控制乙肝病毒的复制，从而阻止乙肝病毒对肝细胞以及其他器官进一步造成损害。所以在没有出现肝硬化的情况下使用这些手段，能够阻止肝脏进展到肝硬化。如果在肝硬化的时候才开始应用，可以阻止肝硬化进一步进展。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/25收听(78776)
"在慢性乙型肝炎中大三阳比较常见，大三阳能够彻底治好吗，首先要明确大三阳是种什么样的状态，是大三阳携带者，还是大三阳发病状态。如果大三阳乙肝病毒DNA定量比较高，肝功异常，则是发病状态，需要积极治疗。积极治疗可在3-6个月时，肝功能和乙肝病毒DNA慢慢就正常了。尽量使大三阳转成小三阳相对有一定难度，但随着治疗延长，几率逐渐升高。而要把表面抗原转阴，也就是彻底治好，确实比较困难，虽然有一定几率，但这种几率不高。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/01收听(61900)
大三阳不能治好，但是目前的治疗能够让肝脏保持在原来的状态，不继续向病情恶化的方向进展。大三阳的时候肝功能可以正常，可以不进行相关的治疗。如果有明显的肝脏炎症反复出现，不容易恢复到正常，有肝纤维化或者肝硬化的趋势，需要应用抗乙肝病毒的药物，能够将乙肝病毒控制在非常低的复制水平。肝脏继续向前进展的最主要原因乙肝病毒被控制，肝脏不会继续向肝硬化的方向进展。但是服用抗乙肝病毒的药物，需要长期服用，中间不能够停药，如果停药很有可能造成病毒的耐药或者病毒的反弹。
2019/01/16收听(96012)
乙肝大三阳，相信大部分了解过乙肝的人都知道，大三阳就是乙肝两对半检查中的一种结果。大三阳是指人体内携带乙肝病毒，而且传染性较强。如果体检发现乙肝大三阳，并不说明是肝炎患者，只能说明是乙肝携带者，还需要进一步进行肝功能的检查，如果肝功能正常就不需要进行特别治疗。无论是乙肝大三阳还是小三阳，只要肝功能正常，身体没有明显的症状，就属于乙肝携带者。乙肝目前来说，还没有能够使病毒转阴的特效药物，临床上治疗依据是肝功能和病毒复制检测的结果。如果肝功能正常，可以不考虑治疗，做定期复查即可。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/26收听(88142)
老百姓所说的大三阳是乙肝病毒感染以后检测乙肝五项，在乙肝五项当中出现表面抗原阳性、e抗原阳性、... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/03播放(69114)
老百姓所说的大三阳是乙肝病毒感染以后检测乙肝五项，在乙肝五项当中出现表面抗原阳性、e抗原阳性、...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/03播放(69114)
"乙肝大三阳想要完全治愈是很难的，乙肝大三阳如果是处于免疫耐受期，表面抗原比较高、肝功能正常、乙肝病毒定量水平高，这个时候不需要治疗，只需要定期复查就可以了。如果肝功能异常，肝脏超声显示有肝硬化的倾向，符合抗病毒指征的要抗病毒治疗，抗病毒治疗的目的是控制病毒复制、稳定肝功能，防止肝病进展为肝硬化或者肝癌。对于一部分基础表面抗原比较低的优势人群，如果使用核苷类似物和干扰素联合治疗，可以出现大三阳逐渐转变为小三阳，表面抗原定量逐渐降低，最终也可以实现完全治愈。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/16收听(39666)
"肝炎有好多类型，最常见的是病毒性肝炎。在我国最常见的病毒性肝炎，是乙型病毒性肝炎，还有甲型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等，这三种类型的肝炎是比较常见的。乙肝是我国最常见的一种肝炎，目前没有特殊的药物可以将其完全治愈，绝大多数的乙肝患者如果肝功能正常，病毒量不高，可以定期的观察。如果出现肝功能损害，乙肝病毒量高，需要进行抗病毒治疗。甲型病毒性肝炎往往是可以治愈的，丙型病毒性肝炎也需要检查丙肝RNA和肝功能，如果出现异常，也是需要积极抗病毒治疗的。对于乙肝和丙肝，目前治疗是比较困难的。还有一些肝炎，比如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等，不同的肝炎治疗办法也是不一样的。我们国内最常见的是乙型病毒性肝炎，目前没有药物可以将其完全治愈，但是可以进行控制。"
2019/03/22收听(38844)
"肝炎有很多种，最常见的有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎和由先天遗传因素等等引起来的肝炎。肝炎的病因不同，临床治疗预后也不同，比如最常见的病毒性肝炎，有甲肝和戊肝，是经肠道传播的肝炎，一般不会成为慢性，治愈率很高。其他的如丙肝和乙肝，临床的治疗只能是控制病毒的复制，使肝功能正常，使肝炎趋于静止状态，使病情不再进展。而其他的酒精性肝炎需要患者配合戒酒，再加上保肝的治疗，也能控制住肝病的进展。如果是自身免疫性的肝炎，一般来说，经过保肝的治疗，病情是一个慢性发展性的疾病，临床很难治愈。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/25收听(81380)
肝炎分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎以及自身免疫性肝炎，在病毒性肝炎中，甲型肝炎和戊型肝炎都属于急性肝炎，治疗后能够彻底治愈。而乙型肝炎和丙型肝炎发作后，容易转变成慢性肝炎以及肝纤维化、肝硬化。对于慢性乙型肝炎，目前现有的抗病毒药物仍然无法彻底清除病毒，因此容易发展成乙肝肝硬化。而丙型肝炎由于目前有疗效较好的抗病毒药物，早期进行治疗干预，清除病毒后能够彻底治愈。脂肪性肝炎、酒精性肝炎以及药物性肝炎，通过积极治疗，改善不良生活习惯也可以彻底治愈。自身免疫性的肝炎，由于机体细胞免疫功能异常引起的一种特殊类型的肝炎，通过激素及免疫调节药物能够积极的控制肝炎的发作，部分患者也能做到治愈。
2020/06/15收听(20748)
"肝炎是否能治愈，主要取决于患者得了哪种类型的肝炎，也就是得肝炎的原因是什么。简单的说肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎，主要分析如下：一、传染性肝炎：有传染性的肝炎为病毒性肝炎，其可分为甲、乙、丙、丁、戊几个类型。乙型肝炎治愈较难，临床治疗目的是控制乙肝病毒在体内的病毒载量，尽可能的稳定肝功能，避免发展为肝硬化、肝癌，来保证生活质量。丙型肝炎近几年随着小分子药物的广泛应用，治愈率较高，甲肝及戊肝多为急性肝炎，通过保肝降酶等治疗可以治愈，而丁型肝炎病毒属于缺陷病毒，需要在乙肝病毒感染的情况下才能感染，故有丁型病毒感染，需要监测乙肝病毒水平，根据病毒量水平选择抗病毒药物治疗。二、非传染性肝炎：非传染性肝炎中自身免疫性肝炎患者需长期服药，治愈较难，酒精性肝炎、脂肪性肝炎以及药物性肝损伤患者可以完全去除病因，达到肝炎治愈。除此之外，还取决于患者是否积极配合治疗，如果不积极抗病毒治疗或不规律用药，以及嗜酒，不注重生活习惯调整，病情进展反复达到肝硬化期，并发症反复出现，甚至肝癌。此时肝炎不能治愈，严重影响生活质量，也为家庭造成经济及精神负担。"
马丹丹│哈尔滨市传染病医院
2021/11/04收听(77374)
肝炎能否治好，要根据不同的病因来分型。首先引起肝炎的原因，比较常见的有病毒性肝炎、药物性肝炎、... 邱源旺│无锡市第五人民医院 2023/08/27播放(69072)
肝炎能否治好，要根据不同的病因来分型。首先引起肝炎的原因，比较常见的有病毒性肝炎、药物性肝炎、...
邱源旺│无锡市第五人民医院
2023/08/27播放(69072)
肝炎有各种各样的肝炎。病毒性肝炎当中有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝，还有特殊病毒引起的肝炎，如EB病毒、巨细胞病毒也可造成急性肝炎，还有酒精肝、药物肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等等，所以肝炎能否治好，就要看他是什么原因造成的。一般来说，急性的药物性肝损伤，把诱因药物找到并停药，通过适当的保肝是可以治愈的。酒精性肝炎可通过戒酒的方式，脂肪肝造成的肝炎，通过减肥降脂也能够控制。病毒性肝炎如甲肝、戊肝，是有一定治愈倾向的，一般不会慢性化，但有重症的可能，也能致死。乙肝、丙肝是慢性肝炎，情况较复杂，治疗也相对麻烦，但丙肝的治疗现在已经有了突飞猛进的方法，直接抗病毒药物的产生，使治愈率几乎可以达到百分之百。
徐蒙│中日友好医院
2017/09/27收听(45660)
肝炎能否治好，取决于是否到医院听从医生的正确指导。肝炎的治疗有多种因素的影响，是... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/02播放(28557)
肝炎能否治好，取决于是否到医院听从医生的正确指导。
肝炎的治疗有多种因素的影响，是...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/02播放(28557)
肝炎分很多种类：1、病毒性肝炎；2、化学性肝炎；3、药物性肝炎；4、自身免疫性肝炎；5、毒物所... 吴冬寒│三亚市人民医院 2023/11/30播放(54652)
肝炎分很多种类：1、病毒性肝炎；2、化学性肝炎；3、药物性肝炎；4、自身免疫性肝炎；5、毒物所...
吴冬寒│三亚市人民医院
2023/11/30播放(54652)
"肝炎分为很多种，常见的像药物性肝炎、脂肪性肝炎、病毒性肝炎，还有其它少见的自身免疫性肝炎。这些情况能不能治愈，不能一概而论，比如，药物性肝炎，停药之后是可以治愈的。比如，病毒性肝炎，慢性的乙肝，通常是很难完全治愈的，因为目前的一些药物，很难完全清除乙肝病毒，大概只有5%的病人，能够达到完全治愈的标准。但是慢性的丙型肝炎，现在的治疗大概有90%以上的病人是可以得到治愈的。如果其他自身免疫性肝炎，可能需要长期用药，也是很难治愈的。慢性的乙型肝炎，通常它是病毒的感染，它的途径主要是血液传播和母婴传播，它是传染性的疾病。"
晁康│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(35770)
肝炎能不能治好需根据患者的病因、病程及严重程度而定。病毒性肝炎是最常见的原因，一般甲肝、戊肝可... 石兵│重庆市肿瘤医院 2023/10/25播放(73062)
肝炎能不能治好需根据患者的病因、病程及严重程度而定。病毒性肝炎是最常见的原因，一般甲肝、戊肝可...
石兵│重庆市肿瘤医院
2023/10/25播放(73062)
"一般肝炎都指的是病毒性的肝炎，病毒性的肝炎，有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚等等各种类型的病毒性的肝炎。病毒性肝炎临床上常见发病主要有乙肝、丙肝、甲肝和戊肝四种。当前来说，丙肝是可以治愈的，因为国外已经有了直接抗病毒的口服的药物，临床上SV2，就是说持续性的应答，停药之后，应答率在95%往上的表现。所以说现在从世界范围来说，丙肝是可以治愈的。乙肝目前是不能治愈的。目前的抗病毒的药物，它只有对乙肝病毒有一个抑制作用，没有彻底杀灭病毒的作用，所以说当前的情况下，乙肝的治疗也是一个比较漫长的过程，可能在未来的几年之内，乙肝的治疗可能会有所突破。对于甲肝和戊肝是可以治愈的，因为甲肝、戊肝是一个消化道传播的疾病。临床上表现出来是通过感染的蔬菜、水果或者是水产，特别是贝壳类的食物感染的情况。如果感染之后，通过积极的治疗，即保肝和对症治疗是可以治愈的。是如果是孕妇感染的戊型肝炎是比较重的一个情况，死亡率是比较高的，所以说要引起我们高度的重视。除了病毒性的肝炎，其他的肝炎预后相对来说是比较比较好的，但是要说达到彻底的治愈还是比较难的。比如说自身免疫性肝病是一个持久的过程，而药物性肝炎，一般来说停了伤害肝脏的药物，通过保肝治疗，预后是比较好的。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/17收听(52278)
山西医大第一医院 邓春青
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