中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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判断自己患有结肠癌,主要根据以下几个方面:
1、症状:可能会有腹部隐痛,或排便习惯改变、大便次数多等,有时候会有大便带血或脓血便,这些都需要引起警惕。尤其是家族史中,有直系亲属患有过结肠癌和直肠癌,一定要更加警惕;
2、体征:如果肚子上能摸到肿块包块,有时候包块会疼痛,有时候包块消失疼痛就缓解,可能是肿物长到一定程度,肠道有不全的梗阻,这种情况才出现疼痛;
3、辅助检查:比如做便潜血,早期结肠癌查便潜血可能是阳性。还做结肠镜,结肠镜无论是肠道息肉,还是肠道炎症,以及其他良性病变、结肠癌,都可以在肠镜底下看到进行鉴别,还可以取病理来进一步确诊。
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"结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,检查和诊断结肠癌的主要方法是做肠镜检查。做肠镜检查发现结肠里便有肿瘤,需要做病理诊断来确诊,只有病理诊断才能够确诊结肠癌,病理诊断是确诊癌症的金标准。如果早期的结肠癌病人没有发生淋巴结的转移,能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性手术切除,大部分病人是可以彻底治愈。中期的结肠癌病人,一般都有周边淋巴结的转移,做过手术以后,需要配合预防性化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制肿瘤,防止复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(47270)
从正常的结肠黏膜到形成肿瘤,即结肠癌,一般以年为单位,比如5年、10年。一般建议超过40岁的人... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/31播放(46102)
从正常的结肠黏膜到形成肿瘤,即结肠癌,一般以年为单位,比如5年、10年。一般建议超过40岁的人...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/31播放(46102)
结肠癌肺转移是结肠癌转移过程中最常见的一个转移器官。是否存在肺转移,常用检测方式是CT检查。通... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/09/27播放(71404)
结肠癌肺转移是结肠癌转移过程中最常见的一个转移器官。是否存在肺转移,常用检测方式是CT检查。通...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/09/27播放(71404)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(33752)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(33752)
若想要判断结肠癌是早期还是晚期,也就是判断其分期,世界卫生组织对于癌症的分期一般使用TNM法判... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(28976)
若想要判断结肠癌是早期还是晚期,也就是判断其分期,世界卫生组织对于癌症的分期一般使用TNM法判...
2023/05/04播放(28976)
"要判断结肠癌的早晚期,先要明确结肠癌的分期诊断,也就是明确结肠癌扩散的范围。一般是通过做CT检查,有条件者可以做全身PET-CT的扫描。通过CT或者PET-CT检查,要明确三个分期诊断,即T分期,也就是明确癌症肿块的大小,以及肿块在结肠的浸润深度和范围。N分期,也就是转移的淋巴结数目多少。M分期,也就是有无远处器官的转移。在确定T、N、M三个分期以后,可以根据国际通行的TNM分期系统,对结肠癌进行分期诊断。Ⅰ、Ⅱ期都属于早期,Ⅲ期处于局部晚期,Ⅳ期属于晚期。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/14收听(53120)
"判断结肠癌患者有没有肺转移,主要有两种方法:第一、临床表现:如果结肠癌患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促等呼吸道症状,这时就要警惕有没有肺转移。第二、肺部CT检查:结肠癌患者进行肺部CT检查,如果发现肺部有转移病灶,尤其是多发的结节病灶,增强扫描病灶强化、病灶外形不规则、边缘有毛刺,符合癌性病灶的影像学特征,此时可以初步判断结肠癌是不是有肺转移。如果做全身PET-CT扫描,更能判断肺部病灶是良性,还是恶性病变。如果是恶性病灶,结合结肠癌的病史,基本可以断定有肺转移。"
2021/05/14收听(15572)
"结肠癌肝转移的诊断,主要看肝脏的CT及磁共振检查发现有没有肝脏占位性病变,肝脏占位性病变在CT或者磁共振表现为低密度灶,增强扫描可以见到不均匀强化表现。当然,具体是不是结肠癌肝转移,可以进行肝脏肿块的穿刺活检,如果找到了癌细胞,这种癌细胞在免疫组化的特点上和结肠癌一致,就可以确诊为结肠癌并肝转移。当然,存在结肠癌的病史,如果发现肝脏或者多发性占位性病变,可以不做病理明确诊断。总之,结肠癌判断肝转移,主要结合病史及CT、磁共振的影像学检查综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(50478)
"在临床上,要想判断结肠癌是否发生了骨转移,首先要进行骨ECT的检查,观察局部的骨骼是否有放射性浓聚病灶的存在。如果合并了这些骨骼病变,就可以进一步做病变部位的CT或者核磁共振检查,观察是否有骨骼破坏发生,对于影像学上发生了骨破坏的病人,可以基本确认是发生了结肠癌骨转移,应该按照晚期结肠癌的治疗原则,给予相关的化疗、靶向治疗,或者化疗联合靶向药物进行综合的治疗,减轻因为骨转移所引起的痛苦,提高病人的生活质量,延长其生存时期。如果经过上述检查,仍然不能明确结肠癌是否发生了骨转移,可以请骨外科医生通过手术来取骨组织,进行病理学的检查,从而确认是否发生骨转移,这样才能更好地指导后续的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(16387)
结肠癌老人即将去世并没有确定的临床表现,有些结肠癌老人去世前可能会表现为不同程度的意识障碍或者... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(29826)
结肠癌老人即将去世并没有确定的临床表现,有些结肠癌老人去世前可能会表现为不同程度的意识障碍或者...
2024/01/04播放(29826)
"结肠癌是常发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40-50岁的年龄组发病率最高。男女比例:男性居多,约2:1-3:1,发病率占肠道肿瘤的第三位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌等类型,大体形态呈息肉状、溃疡型。结肠癌可沿肠壁环形发展,沿肠管纵行上下蔓延,或者向肠壁内深层浸润,除淋巴管、血道转移以及局部侵犯以外,还可以向腹腔内种植,或者沿手术切口面扩散转移。"
代醒│郑州大学第五附属医院
2018/06/21收听(32344)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。本病多见于中老年人,... 申占龙│北京大学人民医院 2023/09/07播放(94566)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。本病多见于中老年人,...
申占龙│北京大学人民医院
2023/09/07播放(94566)
结肠癌是人的肠道,有小肠和大肠,统称为结肠,比如升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠,这一部分都叫结肠。升结肠到肛门周围发生的肿瘤,都叫结直肠癌,也就是俗称的大肠癌。结肠癌患者,因为大家的生活习惯都随着西化,可能进食高蛋白、高脂肪的食物,这样会影响肠道的功能改变,所以会诱发结肠肿瘤。结肠常见的病因主要是有部分患者有家族性腺瘤性息肉病;还有溃疡性结肠炎,它转化为肠癌的几率非常高,建议这一类患者要定期的做检查。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(29960)
"习惯上我们把发生于结肠部位的消化道的恶性肿瘤统称为结肠癌。结肠癌最多见于直肠和乙状结肠交界的部分,还有乙状结肠的部分,它的发病年龄以45—50岁以上的人群发病率逐渐提高,男女比例大概2—3:1,也就是男性的发病率要高于女性。结肠癌的发病率占整个胃肠道肿瘤的第三位,它的病理类型主要是腺癌、黏液腺癌和未分化癌等等。结肠癌早期可以没有任何明显的症状,随着肿瘤的进展增长,可以出现腹胀、消化不良、排便习惯的改变、腹痛,大便里边有黏液、有血液或者脓血等。同时由于肿瘤的消耗病人会出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等等一系列的症状。到晚期由于肿瘤的阻塞会导致患者出现排不出大便来,甚至排气也停止了,我们称为完全性或者不完全性的肠梗阻。同时会出现腹腔肿瘤的转移、淋巴结的转移,病人出现腹水、恶液质等等比较严重的症状。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(58160)
如果诊断结肠癌,如果是早期病变,呼吁人群一定要早诊早治,要早期去查结肠镜。结肠癌一般是分早期结... 刘丽│河北医科大学第二医院 2023/06/29播放(65522)
如果诊断结肠癌,如果是早期病变,呼吁人群一定要早诊早治,要早期去查结肠镜。结肠癌一般是分早期结...
刘丽│河北医科大学第二医院
2023/06/29播放(65522)
"结肠癌就是结肠黏膜发生了病变,出现了癌症的变化,称为结肠癌。结肠从大的方面来讲,分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四个部位,还有盲肠,也把它称为大肠的一部分。任何部位黏膜层的细胞,一般它会慢慢地从息肉、腺瘤细胞转变为癌细胞,如果黏膜细胞出现了这种癌细胞时,就将其称作为结肠癌。结肠癌的原因到现在还不是很清楚,与很多因素有关系,可能与饮食结构、吸烟、环境以及一些基因突变都有关系。结肠癌现在主要的诊断是靠结肠镜检查,然后在结肠镜下取活组织进行病理检查,就能够确诊结肠癌。因为结肠癌是恶性肿瘤,所以一般患者需要积极进行以手术为主的综合性治疗,结肠癌在腹部的恶性肿瘤当中,预后比较好,所以如果得了结肠癌,患者应该积极地去治疗。预防结肠癌,最主要的方法就是体检的时候行结肠镜检查,因为很多的结肠癌都是由结肠息肉发展到结肠腺瘤,然后再进一步恶变为结肠癌,它有一个过程,所以如果患者在息肉或腺瘤时,通过结肠镜下切除,就避免了得结肠癌。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(40234)
"结肠癌是由结肠的黏膜上皮发生肿瘤变以后所导致的,发生和发展与细胞水平的变化密切相关。简单而言,反复的炎症损伤以及致癌物的接触和摄入,可以导致病人出现结直肠癌。比如烧烤类、熏制类食品以及炎症性肠病所引起的反复肠黏膜上皮的损伤和修复,都可以导致病人出现结肠癌,接下来有一个渐进过程。从发生的过程而言,首先病人可能会出现上皮的腺瘤。腺瘤进一步的发展出现异型增生,也是医学上面所言的上皮内瘤变,从低级别上皮瘤变可以进入到高级别上皮瘤变,然后再进入到肿瘤。恶性肿瘤的浸润有一个特点,主要是细胞不受控制从而引起组织上面的恶性生长和浸润性生长。对于结肠癌而言,有一些不特异性的症状,在早期因为肿瘤组织比较小、也没有浸润性上长,没有出现明显的破坏过程,病人可以没有任何的前期症状。但是一旦进入到肿瘤组织比较大,发生出血以及堵塞,病人可以发生出现腹痛、腹部包块。消化道出现出血,比如出现血便以及黑便。同时还有部分病人由于大量的肿瘤组织的堵塞,从而引起肠管的狭窄,这时候病人可以发生肠梗阻症状,比如痛、吐、胀、闭。痛,就是腹痛,腹部以其周围或者是下腹部为主的腹胀、腹痛。胀就是以胀满为主,整个腹部气鼓、气胀,然后吐,就是肠内容物不能下排,从口腔或者是从上消化道呕吐出来。还有所谓的闭就是大便不解,长期不通。这样的临床症候群一旦发生,就称之为肠梗阻症状,这时候医生会通过肠镜检查,X光片的拍片以及临床上面的症候群综合判断,可以进一步推行检查的项目,从而能够得到诊断。"
朱庆曦│武汉市第三医院
2018/07/12收听(19242)
结肠癌顾名思义,是发生在结肠的肿瘤,来源于上皮细胞。结肠癌的发生率在我国是逐年增加,跟生活习惯... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/01播放(97746)
结肠癌顾名思义,是发生在结肠的肿瘤,来源于上皮细胞。结肠癌的发生率在我国是逐年增加,跟生活习惯...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/01播放(97746)
结肠癌是肠道黏膜的的恶性肿瘤,主要临床症状有腹痛、精神乏力、大便性状改变等。随病情发展至晚期,... 任军华│常德市第一中医医院 2023/10/23播放(62718)
结肠癌是肠道黏膜的的恶性肿瘤,主要临床症状有腹痛、精神乏力、大便性状改变等。随病情发展至晚期,...
任军华│常德市第一中医医院
2023/10/23播放(62718)
"结肠黏膜发生癌变即为结肠癌,根据结肠癌部位不同,又分为右半结肠癌和左半结肠癌,两者临床表现并不一样。右半结肠癌腔大,分别为叶状,癌肿多为肿块样和菜花状,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻,与癌肿破溃出血,继发感染,可有腹痛、肿块、贫血、消瘦或恶液质表现。左半结肠癌,因左半结肠肠腔细、粪便干结,左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,因此左半结肠癌经常表现为急性或慢性的肠梗阻。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/17收听(30124)
湖北省中西医结合医院 温暖
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