孕妇糖尿病的筛查流程

赵蕾
副主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

孕妇糖尿病的筛查流程

2023-03-23 15:29播放 :

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视频内容

孕妇糖尿病的筛查流程，一般是在孕期24-28周完成的检查，检查目的主要是为了筛查妊娠期糖尿病发生的风险。

一般安排准妈妈前一天晚上空腹，空腹达到8小时以上，第2天前往医院，医生会给准妈妈开具75g葡萄糖粉，准妈妈要将这75g葡萄糖粉放到200-300ml温水中溶解开，准备好葡萄糖水后开始抽血，先进行空腹抽血，化验空腹血糖。

抽血后要在5分钟内，将刚才准备好的葡萄糖水迅速喝下去。同时开始计时，在开始喝糖水后的1个小时以及2个小时，分别抽取餐后1小时和2小时的血糖。而在等待的1-2小时不进食其他食物，不做剧烈活动，安静等待抽血，这就是妊娠期糖尿病筛查的流程。

孕妇糖尿病如何筛查

在妊娠24-28周之间，常规要对孕妇进行糖尿病筛查。糖尿病筛查叫糖耐量检测，是以75g的葡萄糖粉溶入到300-400ml的水里面，5分钟之内饮用干净，从喝糖水的第一口算起，空腹、喝糖水后1小时以及喝糖水后2个小时要分别抽三次的血来检测血糖。当空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时的血糖≥10个mmol/L、服糖后2个小时的血糖≥8.5mmol/L，有任何一项超过这个标准就称为糖耐量异常，也就是可以诊断为妊娠期糖尿病。如果已经诊断就要进行饮食和运动的调节来把血糖控制在范围，如果经过饮食和运动仍然不能使血糖达标，就要采用胰岛素治疗。

语音时长01:13''

毛滢│北京医院

2019/09/09收听(30146)

01:06

孕妇糖尿病如何筛查

孕妇糖尿病的筛查方法，主要有以下几方面：

1、如果患者有家族史或者既往血糖有增高史...

徐爱芳│华北石油管理局总医院

2023/05/01播放(80982)

孕妇糖尿病如何筛查？

"孕妇糖尿病的筛查是在妊娠24-28周，用口服糖耐量的方法进行筛查的。筛查的时候，孕妇首先空腹抽静脉血测血糖，然后喝含有75g葡萄糖的糖水300ml，在5分钟之内喝完，喝完之后1小时、2小时再分别抽静脉血测血糖。如果空腹血糖大于等于5.1mmol\/L，或者1小时血糖大于等于10.0mmol\/L，或者2小时血糖大于等于8.5mmol\/L，都可以诊断为妊娠期糖尿病。"

语音时长00:51''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2017/10/17收听(96148)

孕妇糖尿病筛查

"孕妇糖尿病筛查为标准75g口服葡萄糖耐量检测，正常范围如下：1、空腹血糖，至少8小时未进食，空腹血糖应小于5.1mmol\/L；2、餐后1小时血糖，从喝第一口糖水起计时1小时的血糖，应小于10mmol\/L；3、餐后2小时血糖，从喝第一口糖水起计时2小时的血糖，应小于8.5mmol\/L。如果孕妇空腹血糖＞5.1mmol\/L，或餐后1小时血糖＞10mmol\/L，或餐后2小时血糖＞8.5mmol\/L，其中任何一点达到标准即可诊断为妊娠糖尿病。孕妇糖尿病有高危因素者，如肥胖、巨大儿生产史、尿中有尿糖、多囊卵巢综合征、妊娠糖尿病史和糖尿病家族史的患者，在第一次产检孕12周内应做标准的葡萄糖耐量试验。无高危因素的孕妇可在妊娠24-28周时，进行标准75g口服葡萄糖耐量检测。"

语音时长02:16''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/08/07收听(74360)

孕妇的糖尿病如何筛查

"怀孕的妇女在妊娠24-28周的时候，要做口服糖耐量试验，一般是要求患者在前1夜至第2天清晨，至少空腹8个小时，在这种情况下，口服75g葡萄糖，测空腹血糖、1个小时血糖、2个小时血糖以及3个小时的静脉血糖，看是不是能达到糖尿病的诊断标准。这个血糖的标准跟糖尿病诊断也是不太一样的，要更加严格。去确诊妊娠糖尿病，必须满足空腹血糖大于等于5.2mmol\/L；1个小时的血糖大于等于10mmol\/L；2个小时的血糖大于等于8.6mmol\/L；3个小时血糖大于等于7.8mmol\/L，这样才能够诊断妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对于母体和胎儿，都是有非常大的影响的，比如胎儿生长过大、先天异常，以及出生以后新生儿低血糖、黄疸、低钙血症等等一些疾病，发生率会比较高，而且新生儿成长到青春期以及青年期，得糖尿病、肥胖风险也是明显增加的，所以妊娠期妇女是非常有必要做这项糖尿病筛查的。"

语音时长01:52''

高岩│中日友好医院

2019/12/04收听(46792)

妊娠高血压筛查流程

"妊娠高血压筛查除了要准确地测量血压之外，还应该做的检查包括血常规、尿常规、肝功、肾功、心电图、产科的超声检查。尤其对于怀孕20周左右以后还没有进行产检的孕妇，应该注意了解孕妇本身患有的基础性疾病，是否患有慢性的高血压病，必要时要进行的检查还有血脂测定、甲状腺功能测定以及凝血功能测定。降压的目的是要预防心脑血管意外以及胎盘过早剥脱，如果在孕妇当中收缩压≥160mmHg或者舒张压≥110mmHg时应该进行降压治疗，降压的幅度不宜过大，为了保证子宫胎盘有充足的血流量，避免靶器官的损害，避免出现心功能的衰竭，孕妇能用的降压药物不多，包括拉贝洛尔、酚妥拉明，一般在怀孕期间不用利尿剂来降压，防止血液浓缩和循环血量减少。"

语音时长01:37''

赵志成│黑龙江省康复医院

2020/09/29收听(52684)

02:26

孕妇糖尿病筛查时间

通常孕妇筛查糖尿病有两个时期，具体如下：

1、孕早期或者做第一次产检的时候，医生通...

王利权│浙江大学医学院附属第二医院

2023/09/26播放(84770)

孕妇糖尿病筛查要多少钱？

"孕妇分在24-28周的时候，要做糖尿病的筛查，这个糖尿病的筛查很重要，是防止妊娠糖尿病、保证母子健康的基础。筛查的时候一共是抽3次血，1次是服糖前的，还有2次是服糖后1h、2h的。国家收费是有标准的，抽三次血一共不会超过200块。所以，大家不要从经济上考虑，因为这对母子健康很重要。"

语音时长01:02''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2017/12/14收听(81228)

孕妇糖尿病筛查价格

"孕妇糖尿病筛查价格是68块钱，它包括空腹血糖、一小时血糖、两小时血糖、75克的无水葡萄糖粉。孕妇在24-28周需要做妊娠期的糖尿病筛查。如果一小时血糖大于10.0mmol\/L、空腹血糖大于5.1mmol\/L、两小时血糖大于8.5mmol\/L，这三个指标当中有任何一个指标超过这三个数字的话都，可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病需要低糖饮食，平常需要监测血糖，不可以吃甜的水果。并且诊断为妊娠期糖尿病以后，在产后42天要重新做OGTT试验，以确诊日后会不会发展为糖尿病。"

语音时长01:18''

饶湖英│广州医科大学附属第二医院

2019/06/26收听(95084)

02:18

孕妇糖尿病筛查方法

作为一名孕妇，要如何来筛查是否患有糖尿病，要咨询一下医生，在既往的病情就是说在孕前是否有过血糖...

王菁│长沙市中心医院

2023/09/06播放(97402)

孕妇糖尿病筛查项目

"孕妇糖尿病，按以下步骤进行筛查：1、对于有妊娠糖尿病史、糖尿病家族史、尿糖阳性(+)、肥胖、有多囊卵巢综合征病史等糖尿病高危因素的孕妇，孕期首次产前检查时使用普通糖尿病诊断标准，筛查孕前未诊断的2型糖尿病。如达到糖尿病诊断标准，即可判断孕前就患有糖尿病。对检查出严重高血糖的孕妇，还应该检查胰岛功能，以排除1型糖尿病。2、如果首次检查结果正常，一般在孕24-28周行75克口服葡萄糖耐量试验，筛查有无妊娠糖尿病。如果糖耐量达到或者是超过以下一项指标，即可诊断为妊娠糖尿病：1）空腹静脉血糖≥5.1mmol\/L；2）1小时血糖≥10.0mmol\/L；3）2小时血糖≥8.5mmol\/L。"

语音时长01:26''

谷明军│重庆市涪陵中心医院

2018/11/03收听(41586)

孕妇糖尿病筛查怎么做

"如果糖尿病患者怀孕期间监测血糖明显偏高，应及早启用胰岛素治疗，将血糖控制在良好范围内。如果做糖尿病的筛查，首先做糖耐量试验，也就是空腹服用75克葡萄糖，做空腹血糖及胰岛素以及进餐葡萄糖以后半小时，一小时，两小时，三小时的血糖及胰岛素分泌情况，以确定血糖及胰岛素分泌情况。总之糖尿病患者怀孕以后，对血糖的要求更加严格，比如空腹血糖应该在5.2mmol/L以下，餐后两小时应该在8.5mmol/L以下。"

语音时长01:09''

张英泽│保定市第一中医院

2018/05/03收听(41596)

01:36

孕妇糖尿病筛查项目

孕期筛查糖尿病的常规项目为口服葡萄糖耐量试验。如果孕妇存在妊娠糖尿病病史、糖尿病家族史、孕早期...

杨桂莲│湖南省妇幼保健院

2023/11/16播放(63276)

孕妇糖尿病筛查的方法

"妊娠糖尿病的筛查方法，一般是在妊娠24周-28周之间，行口服葡萄糖耐量试验，简称OGTT。试验前孕妇至少禁食8小时以上，在喝糖水之前抽静脉血查血糖，口服含75g无水葡萄糖的糖水200-300ml，5分钟之内喝完，喝完之后要静坐不要剧烈运动，分别在喝糖水之后1小时、2小时再次抽静脉血查血糖。如果空腹血糖≥5.1mmol\/L，或者1小时血糖≥10.0mmol\/L，或者2小时血糖≥8.5mmol\/L，都可以诊断为妊娠糖尿病。"

语音时长01:08''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2019/03/30收听(93738)

孕妇糖尿病筛查正常值

"糖耐量筛查也就是糖尿病筛查，需要测三个血糖值，首先是空腹血糖，空腹血糖需要小于5.1mmol\/L)；其次是服糖后1小时血糖，服糖后1小时血糖需要小于10.0mmol\/L)；最后是服糖后两小时血糖，需要小于8.5mmol\/L)。糖耐量试验需要在24-28周之间做，但有些患者在做完糖耐量试验之后，糖耐量试验结果正常就放心大胆的吃，这样也是不对的，在晚期也可能有再发生糖尿病的风险，整个孕期都应该控制好饮食搭配、合理膳食。"

语音时长01:10''

高璐│北部战区总医院

2019/07/25收听(53338)

01:42

孕妇糖尿病筛查的方法

糖尿病是中国人患的大病，发病率非常高，达到10%上下。所有孕妇，不论父母是否有糖尿病，都会进行...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/08/28播放(87040)

01:19

孕妇糖尿病筛查要多少钱

糖尿病筛查比较便宜，三甲医院收费标准总共43元，包括3次抽血的化验，还有3次抽血管的费用，再加...

张眉花│太原市妇幼保健院

2023/01/28播放(55470)

孕妇糖尿病筛查多少钱

"在临床上，要对一些高危孕妇进行糖尿病筛查。高危孕妇是指一个或多个高危因素以上的人群，包括孕龄偏大，≥30岁，肥胖，糖尿病家族史，不孕不良孕产史，多囊卵巢综合征病史。此次妊娠后体重增长过多，以及反复发生其他情况的糖尿病的妊娠妇女，这些都是高危人群。要做糖尿病筛查，一般情况下是喝糖水来测血糖，收费标准根据各个医院的级别或者收费项目不一样，可能会略有差异。可以到所要就诊的医院去具体咨询一下，看看到底需要查哪些项目。如果单纯查血糖加上葡萄糖的费用，应该不会超过100元。"

语音时长01:11''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(54378)

孕妇糖尿病筛查正常范围是多少

"简单的说，正常人诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥1.1mmol/L，而妊娠糖尿病由于妊娠妇女特殊的代谢环境，以及对于妊娠妇女和胎儿比较高的保护性来说，妊娠糖尿病的诊断标准要比正常人的糖尿病诊断标准严格，也就是即使血糖稍微高一点也有可能诊断为妊娠糖尿病。具体的来说，空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后一小时血糖≥10.0mmol/L，餐后两小时血糖≥8.5mmol/L，满足这三点中的任何一点，都可以诊断为妊娠糖尿病。"

语音时长01:18''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/04/28收听(93068)

01:28

孕妇糖尿病筛查方法

孕妇糖尿病实际上也叫妊娠期糖尿病，如今妊娠糖尿病已作为孕检的主要方面。有高危因素的孕妇包括肥胖...

刘士格│建瓯市中西医结合医院

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