肺内有淋巴结正常吗

刘薇
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

呼吸科

肺内有淋巴结正常吗

2023-05-19 10:07播放 :

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视频内容

肺里有淋巴结很正常，每个人的肺里面都有。在正常的组织里面，尤其是脏腑周围有淋巴管的循行，淋巴结就好像淋巴管的小中转站，所有的人都会有。但如果有一些组织发炎或是增生性病变，淋巴结就会出现肿大，这时就是有病态的情况出现。

如果做一些放射线检查，平常一般会报淋巴结没有肿大。但如果有了炎症或者炎症正好在活动期，或者肺内病变正在增生，就会发现肿大淋巴结，跟病情相关。

正常的解剖里面，肺内的组织周围有很多淋巴结分布，一组一组的。不同部位的淋巴结肿大，预示着肺内某一相关部位有病变，可帮助医生判断肺内病变的部位以及性质，也可以做淋巴穿刺活检来判断病情，所以淋巴结其实是正常身体结构的一部分。

正常人肺内有淋巴结吗

"正常人肺内是有淋巴结，淋巴结作为免疫器官存在于肺部，可以帮助肺部抵抗感染。肺内的淋巴结出现异常，提示某些疾病出现，比如淋巴结肿大，会表现为淋巴间质性肺炎，作为自身免疫性的疾病，临可以通过相关使用激素进行治疗。淋巴结过度增大，可以帮助诊断肺癌，通过淋巴结穿刺，做病理检查以明确肺癌类型，选择合适的治疗方式，比如小细胞肺癌，尽早进行放疗、化疗治疗，可以使病情得到控制。患者肺内有炎症，也会诱发淋巴结的肿大，需要医生进行鉴别。"

语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/10收听(36554)

腮腺内有淋巴结正常吗

腮腺内有淋巴结是正常的，淋巴系统是和血液系统一样的并列脉管系统，它可以把组织当中的液体，通过淋巴液回流到心脏当中，这样就可以回收组织间隙的液体。所以淋巴结无处不在，它就像每个驿站一样，任何一个管中间都有淋巴结相连，这样就可以达到一定的作用。它除了回收组织液，还有免疫的功能，在腮腺组织内可以分为腮腺浅淋巴结和腮腺深淋巴结，可以将腮腺区的炎症进行引流，然后还可以引流周围皮肤或者是耳部的炎症。如果在腮腺里面有炎症或者是耳部炎症，腮腺表面的皮肤炎症甚至颞部炎症，都可以使腮腺内的淋巴结肿大。所以有的时候腮腺肿大，就有可能是腮腺内的淋巴结肿大，在临床上常常称为假性腮腺炎，本身腮腺组织没有发炎。

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/24收听(71700)

01:44

肺上淋巴结是肺癌吗

肺上淋巴结并不一定是肺癌，有些是淋巴结增生，如局部炎症刺激形成的良性淋巴结炎性增生。除此以外，...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/06播放(45378)

肺上长淋巴结严重吗

"肺上长淋巴结并不属于都是严重的疾病，正常肺组织有淋巴管和淋巴结，只是当没有淋巴结发炎的时候，通常胸部X线看不到肺上有淋巴结，只要看到有肿大的淋巴结，通常就提示有淋巴结的肿大。肺上淋巴结肿大，并不都是严重的疾病，如肺门淋巴结核导致的淋巴结肿大、肺部感染导致的肺部淋巴结肿大、肺部自身免疫系统的疾病导致的肺部淋巴结肿大，都不属于非常严重的疾病。当肺部恶性肿瘤，导致肺部淋巴结肿大时，通常提示已经有肿瘤的转移，这样的疾病就属于比较严重的疾病，同样是肺部淋巴结肿大，病变的性质非常重要，如果不是恶性肿瘤，导致的肺部淋巴结肿大，通常都不属于严重的疾病。"

语音时长01:27''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/23收听(11043)

肺上有淋巴结正常吗

"肺部上有淋巴结是正常的生理解剖现象，但是在临床中发现肺部的淋巴结肿大，通过CT等影像学可以看到，主要是因为疾病引起，像肺炎、肺结核、肺癌等都会导致，特别是恶性肿瘤会使局部的淋巴结出现肿瘤样变性，进一步导致淋巴结肿大，出现转移而浸润其他健康脏器对身体造成不利影响。通过对于肿大的淋巴结进行穿刺，取其组织进行病理检查明确治疗方向。对于肺部淋巴结的肿大，应该在医生的指导下规范的进行治疗，确定为肺癌应该尽早进行手术切除，同时结合放疗等手段进行规范调治。"

语音时长01:17''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/26收听(75104)

肺内有炎症的症状

"肺内有炎症的症状，常常有咳嗽、咳痰，且多为脓痰，及畏寒、发热、胸痛、消瘦、乏力等。如果出现上述症状，可给予抗炎及止咳、化痰治疗。如果效果不佳，需要拍胸片或者做胸部CT检查、送痰培养等，进一步明确咳嗽、咳痰、发热的原因，必要的时候需要做支气管镜、CT引导穿刺等检查，有一些疾病还需要手术治疗。平常要注意休息、加强营养，少吃辛辣、刺激性的食物，及戒烟、戒酒。"

语音时长01:23''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(72054)

02:04

肺内有结节要怎么办

如果胸部CT报告肺内有结节，这时候要明确...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/08播放(40561)

肺内有积液怎么办

"患者肺内有积液，可以通过下列方式进行调理：1、通过利尿的方式，使积液大量的减少，特别是呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物的合理使用，可以使患者大量排尿，对于减轻肺内积液，有非常大的益处。2、通过针对于病因进行治疗，比如纠正心力衰竭，改善营养，治疗肺炎，都可以帮助积液的减少。3、条件允许的情况下，可以进行穿刺，大量排水，使积液的快速的减少。4、对于患者肺里有积液，还可以通过艾灸等方式进行辅助调治，包括适当的对于人体穴位，像足三里穴等进行温煦，都有利于积液的减轻。"

语音时长01:22''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/03收听(30688)

肺内有结节怎么办

"随着肺CT的普及，有很多患者会出现肺内结节的改变。如果患者的影像学改变提示肺内结节，要综合结节的大小、形态以及患者有无临床症状等多种因素，进行结节性质评估，并采取相应的治疗。如果患者的肺内结节直径小于5mm，临床上考虑为良性结节，只需要半年或一年后复查即可。如果患者的结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，直径大于8mm时，临床上考虑恶性结节可能性大，需要进一步完善支气管镜、穿刺活检、痰查癌细胞等相关检查。如果患者确诊为恶性结节后，要根据病情采取手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/30收听(47990)

肺里有淋巴结怎么处理

"肺里本来就有淋巴结，但是临床不是病态的，很难发现。当肺内的淋巴结肿大，认为是炎症刺激或者恶性肿瘤所引起。临床上炎症刺激比较好治疗，通过抗生素，像头孢哌酮舒巴坦钠以及多饮水，吃化痰药等，都可以把淋巴结肿大进行治疗。对于恶性肿瘤出现的淋巴结肿大，可以通过穿刺活检，以明确其性质，可以更好的进行手术治疗、放疗、化疗、介入治疗、生物治疗等，可以早期将患者的病情得到调治。临床上淋巴结肿大，应该重视起来，特别是在肺部，应该定期进行CT扫描，以观察其肿大的速度判断性质。"

语音时长01:18''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/02收听(54154)

肺淋巴结是什么意思

"肺内正常是有淋巴结的，如果患者因肺内疾病而出现淋巴结增大时，需要完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。可以导致肺内淋巴结增大的疾病包括肺内炎症、肺结核、肺肿瘤等等。如果患者是因为肺内炎症而出现的肺内淋巴结增大，需要使用抗生素进行治疗，抗感染后复查。如果患者是因为肺结核而导致的肺内淋巴结增大，需要进行抗结核的治疗。如果患者是因为肺肿瘤而出现的肺内淋巴结增大，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/11收听(40334)

肺淋巴结怎么治疗

"检查胸部CT的时候，如果发现肺淋巴结肿大，可能是多种原因所导致的，例如肺部感染、肺癌以及肺结核等，应该根据患者的不同病因，针对性选择不同的治疗方法。如果是由于肺结核导致的，可以选择乙胺丁醇、利福平以及异烟肼等药物进行抗结核治疗。如果是因为肺癌导致的，可以选择长春新碱、硫唑嘌呤、环磷酰胺，以及5-氟尿嘧啶等药物进行化疗。如果是肿瘤，需要根据肿瘤的具体情况手术切除。如果是肺部炎症所诱发的，需要根据具体的致病菌，进行针对性抗感染治疗。如果是细菌感染导致，可以选择左氧氟沙星、头孢美唑、头孢呋辛以及阿奇霉素等进行治疗。如果是感染真菌造成的，可以选择两性霉素B等帮助治疗。"

语音时长01:17''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/12/24收听(88028)

肺淋巴结一定是癌症吗

　　肺淋巴结不一定是癌症，可由多种因素导致，需要具体情况具体分析。如果患者肺部淋巴结较小，则多数考虑源于肺部普通炎症或者间质性肺病，如结节病等。如果是多发的肺...

金明华│山东省公共卫生临床中心

2020/04/13阅读(3832)

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肺内有毛玻璃结节的危害

所谓的毛玻璃结节是指CT显示边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，但是病变密度不足以掩盖其中走行的...

刘传│郑州大学第一附属医院

2023/02/24播放(62832)

肺纵隔小淋巴结可怕吗

"肺纵隔小淋巴结不一定可怕，肺的纵隔小淋巴结需要分析多个因素，正常情况下肺纵隔是没有淋巴结肿大的，如果肺部CT提示纵隔有小淋巴结，可以见于炎症、淋巴结结核以及恶性肿瘤，比如肺癌、肺门纵隔淋巴转移，但是需要来认真的分析一下，肺癌胸膜转移或者纵隔肺门转移往往淋巴结相对比较大，可以融合，纵隔淋巴结核常常伴有纵隔淋巴结钙化，而炎性的淋巴结肿大往往相对来说偏小，经过抗感染治疗以后，纵隔淋巴结可以缩小，所以肺部的纵隔小淋巴结不一定可怕，但需要积极的面对，在专科医生指导下，综合检查分析。对于吸烟的男性以及40岁以上人群，需要定期每年完善肺部CT，对于肺部有纵隔淋巴结核的病人需要规律的抗结核治疗一年以上，甚至更长的时间，需要定期复查。如果是肺部肿瘤、肺门纵隔淋巴转移，就需要进行积极的病因治疗，控制原发病，比如肺癌精准靶向治疗或者明确有无基因突变，如没有基因突变，则需要根据具体情况可以选择合适的化疗、放疗等。纵隔淋巴结肿大还需要明确有无血液性的疾病，比如说淋巴瘤，有些淋巴瘤也可以见于纵隔淋巴结肿大，但是一般来讲肺纵隔小淋巴结不一定可怕，积极面对及完善相关检查，还有定期复查就可以了。"

语音时长02:38''

屈满英│广东省第二人民医院

2020/11/03收听(70878)

肺内有积液是什么病

肺内出现有积液是说明肺内的渗出物过多，可见于很多原因导致。感染因素是最多见的，比如金黄色葡萄球菌感染，引起的细菌性的肺炎引起的积液，还见于结核分枝杆菌感染，引起的结核性的胸膜炎有大量的积液，另外还见于一些非感染性因素，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌，这些肺部的恶性肿瘤会有大量的炎性分泌物渗出，而导致出现有癌性的胸腔积液。此外还见于心血管系统疾病，由于多种原因引起的左心功能出现了衰竭，这个时候肺组织会有大量的液体渗出，导致肺水肿。

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/04/08收听(98364)

肺上长淋巴结要不要紧

"肺上正常是有淋巴结的，如果患者的肺上淋巴结出现异常的增大。需要积极就医，完善相关检查，明确增大的原因，并给予相应的治疗。临床上炎症、结核、肿瘤都可以出现淋巴结增大。如果患者是因为肺内炎症而导致的肺内淋巴结增大，可根据致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为肺结核而出现的肺内淋巴结增大，需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肺内肿瘤而出现肺内淋巴结增大，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。"

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/16收听(51456)

什么是肺纵隔内多发小淋巴结

"淋巴结本身人体就存在，全身有600多个淋巴结，肺纵隔内本身就存在很多淋巴结，但一般检查难以检出异常。通过CT可以发现很多小淋巴结，甚至直径约1.1mm的淋巴结都可以检出，淋巴结不会增多或者减少，只会出现肿大或者转移的情况。肺纵隔内多发小淋巴结可能是因为炎症刺激、病毒因素、结核、感染等因素引起。淋巴结发生肿大的情况，可能是陈旧性肺结核，也可能出现纵隔淋巴结肿大，所以要结合患者病史综合判断。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/29收听(17962)

正常人肺内淋巴结多大

正常人肺内淋巴结小于1cm，如果大于1cm以上，认为是淋巴结病理性肿大，应该尽早进行抗炎、抗菌以及切除等方式治疗。淋巴结在正常情况下无法触及，只有通过感染会诱发淋巴结出现肿大，甚至恶性肿瘤导致淋巴结内有肿瘤细胞存在会出现病理性变大，会表现为边界毛糙、血液运行丰富等病理征。肺内恶性肿瘤是通过淋巴结向外面进行播散，这是最主要的通道。对于异常的淋巴结肿大，一定要提高警惕，尽早进行手术、放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗等于肺癌进行对症调治。

语音时长01:19''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/02/23收听(75202)

肺里有淋巴结怎么回事

"肺里正常是有淋巴结的，如果患者的肺里出现了多个异常淋巴结肿大，临床上有可能是由于感染、结核、肿瘤导致的。出现上述影像学异常时需要积极就医，完善相关检查来明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为感染诱发的淋巴结肿大，需要根据致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为肺结核诱发的淋巴结肿大，需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肺肿瘤诱发的淋巴结肿大，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/09收听(28612)

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