北京大学人民医院
神经外科
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撞到头顶之后颈椎疼痛,一般主要和撞击的瞬间,颈部的肌肉突然间发生扭转、牵张等反应,造成的颈部肌肉损伤有关系。如果碰撞不是特别严重,则颈椎痛主要是由于颈部的肌肉、韧带等软组织结构损伤所造成。如果头顶部撞击的非常猛烈,患者的颈椎痛需要考虑是不是颈椎骨质发生了压缩性骨折或者其它情况引起。
建议如果患者在头顶部撞击之后,颈椎疼痛非常明显,特别是轻微转动头位时都有明显的疼痛。如果伴有一侧或者两侧肩部上肢串动麻木或者疼痛的感觉,或者是出现双上肢、双下肢无力的情况,则需要高度警惕颈椎骨质发生了骨折,甚至压迫脊髓、神经根的情况。对于有这类表现的患者,应该及时到医院进行检查,通过头颅和颈椎CT、磁共振检查,明确患者颈椎是否发生了明确骨折和神经根、脊髓受累的情况。
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患者的头顶部被撞倒,一般是不会有事的。因为人类的顶骨是非常坚硬的,而且也是很厚实的,能够承受住很大的暴力。只要不是特别巨大的暴力,不造成顶骨骨折,一般是不会有严重的颅脑损伤。因为顶部这个位置,力量是向颅底传递,而且是垂直传递,所以不会造成额叶底面或者颞叶底面的脑组织水平滑行。不造成水平滑行,不会因为颅底凹凸不平的位置结构而造成脑挫裂伤,甚至形成脑内血肿。因此,头顶部被撞到,一般没有太大的问题,但是为了保险起见,最好是做头颅CT检查明确诊断。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(27722)
"撞到头顶其后果主要与撞击力度的大小有关系。如果撞击力度较小,患者可能仅仅表现为轻微的头部不适。如果力度再增加一点,患者有可能出现脑震荡的症状,比如受伤之后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状。如果撞击力度再大一些,患者有可能会伴发颅内出血,如果患者颅内出血量较小,其症状有可能和脑震荡的症状相似。如果出血量进一步增加,患者有可能表现为意识障碍。如果出血量进一步再增加,有可能会影响到患者的生命体征不稳定,严重时有可能发生脑疝而危及到患者的生命,所以撞到头顶其最严重的后果就是危及到患者的生命,其最主要与撞击力度的大小有一定关系。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/16收听(84840)
"撞到头顶是否会产生颅内出血,与撞击力度以及颅脑的相对状态,还有人的整体身体素质有密切关系。如果撞到头顶后患者出现非常剧烈的头痛、头晕,甚至有恶心、呕吐的产生,有一定的肢体偏瘫以及言语功能障碍。还有的人可能会出现抽搐等相关表现,甚至更加严重的会直接造成患者昏迷。如果有上述情况发生,基本上有脑内出血的形成,但是一定要去医院进行头部CT检查才能最终确诊。如果只是单纯的头痛、头晕,并没有其他临床症状,一般并不会有脑部出血的产生。所以最好及时去医院进行相应检查,头部CT能基本明确,对患者来说是最有利的。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/28收听(86866)
撞到头顶不一定会导致颅内出血。一般如果受伤比较轻微,仅仅引起头疼、头晕、恶心、呕吐,以及一过性... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(25201)
撞到头顶不一定会导致颅内出血。一般如果受伤比较轻微,仅仅引起头疼、头晕、恶心、呕吐,以及一过性...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(25201)
"很多原因都可以导致头顶痛,具体如下:第一、临床上比较常见的是由于血压增高导致,一般病人可以出现头顶胀痛,严重时会伴有恶心,建议病人监测血压,给予规律的口服降压药。第二、头顶痛也见于感冒的病人,由于感冒之后休息不好,可以出现头顶痛,多是以隐痛为主。第三、头顶痛也可以见于头皮紧张造成,也称肌紧张性的头痛,疼痛多是呈针刺样,一跳一跳的有节奏感的疼痛,临床上也称为血管神经性头痛。建议病人必要的时候可以口服非甾体类的抗炎药,比如布洛芬或者是对乙酰氨基酚,也可以配合着中医的针灸来缓解头痛。第四、颅内的感染性疾病,比如脑炎、脑膜炎,也可以出现头顶的疼痛,以及脑梗死、脑出血等都会出现头顶的疼痛,建议病人必要的时候查头部CT确定病因,针对病因给予治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/17收听(67306)
"经常头顶痛的原因有以下几个:1、因为有高血压。当人体血压升高的时候,会对脑血管产生一定的刺激以及牵拉作用,受到牵拉或者刺激的脑血管就可以收缩,同时导致血管腔狭窄。因此,在这种情况下,血流经过时就会导致脑血管内膜受到损伤。严重者可能导致出血,就会刺激到分布在血管的感觉神经,以及大脑皮质的感觉传导神经纤维,就会出现头顶痛的情况。2、可能是因为有脑出血、脑梗死、脑血管瘤等常见的心脑血管疾病。因为当有这些疾病的时候,最先受到损伤的是脑血管,同时,脑神经也会受到损伤,可以引起脑神经萎缩或者是脑神经受到压迫等等,也会间接导致患者头顶痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/23收听(87572)
"头顶痛可由多种原因引起,比如原发性头痛、紧张性头痛,一般表现为钝痛、酸痛、胀痛,青壮年发病率较高,同时可能会出现恶心,一般不会出现呕吐、躯体症状和体征,其确切的病因不明确。主要是对症治疗,可以用非甾体抗炎药和解热镇痛药。要嘱咐患者放松心情和减轻压力,如果患者精神过度紧张、夜间睡眠不足也可以出现。主要是改善睡眠和放松心情,患者的症状可能会缓解。血压增高时也可以出现,应测一下血压。如果增高,患者应及时进行调控血压治疗。如果有焦虑症可能会引起焦虑、惊恐、烦躁不安,也可以出现上述症状,还可能会出现睡眠障碍,主要是应用坦度螺酮进行抗焦虑治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/05收听(62588)
头顶出现头痛可能是因为偏头痛引起的其他疾病,例如内分泌失调、甲状腺功能亢进症等,都会引起类似症状。偏头痛主要会受到个人情绪以及血液循环影响。长期情绪激动或者贫血之后都会引起血管收缩,影响到局部血液循环,就会导致头顶出现疼痛症状。女性处于更年期期间因为身体中的激素含量迅速降低会引起内分泌失调,也会影响神经系统的正常功能。引起神经元损伤,从而出现类似症状。患有甲亢之后甲状腺激素含量增多会导致代谢增加,也会引起血液循环受到影响,从而出现头痛的症状,需要及时服用药物调整内分泌。
余芬│武汉市第三医院
2020/05/27收听(88326)
手肘撞到以后长时间的疼痛,一方面要坚持保守治疗,包括休息、制动、热敷、使用药物。另一方面要及时... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(44930)
手肘撞到以后长时间的疼痛,一方面要坚持保守治疗,包括休息、制动、热敷、使用药物。另一方面要及时...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(44930)
"头部如果可以排除有外伤的情况存在,但按上去仍会出现疼痛,考虑为偏头痛或血管紧张性头痛的可能性较大。造成出现这样的情况,多数见于劳累、疲惫、精神紧张,或者由于夜间睡眠质量差,睡眠时间不足,包括甚至由于病毒性感冒,都会导致患者出现头部疼痛,甚至头皮触碰就会出现明显疼痛的情况。解决的办法是一段时间内要多注意休息,避免劳累、疲惫、精神紧张,可以考虑口服止痛药物来帮助缓解疼痛。洗热水澡或者采用热敷的方法,也可以明显的达到缓解疼痛,改善症状的目的。如果存在固定的疼痛点和压痛点,可以选择在局部进行封闭注射的方法进行治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/05收听(71166)
"头顶经常痛可能是一种紧张性头痛,该病是一种原发性头痛疾病,发生于青壮年。患者确切病因尚不明确,可能与精神紧张、压力大或者神经衰弱、睡眠障碍有关。大多数患者表现为头顶部胀痛、酸痛、钝痛,也可以出现要爆炸样的感觉,有些患者可以出现一阵一阵的加重,一部分患者可以出现双侧额颞部以及枕项部疼痛,患者头痛的感觉为紧缩感和压迫感。该患者的头痛为持续性,可以持续数天、数周、数月,也可以持续数年。如果患者持续时间长,称为慢性紧张性头痛,该病的治疗主要是给予对症治疗。同时也可给心理疏导治疗,心理疏导治疗主要包括让患者放松心情,减轻压力,改善睡眠,必要时可以适当参加一些体育锻炼。对症治疗常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和双氯芬酸等等。"
2019/02/04收听(51380)
"头顶中间痛可能是一种紧张性头痛,是原发性神经血管性头痛,确切的病因尚不明确,可能与精神紧张和压力有关,青壮年多发。一般疼痛是持续性,可以持续数天、数周、数月,甚至数年。疼痛性质为紧箍感和压榨感,可以出现一阵一阵的加重,严重时可以伴有恶心,不会伴有呕吐,不会伴有躯体症状和体征。患者主要是对症治疗,可以口服布洛芬、吲哚美辛和尼美舒利。同时,要进行心理疏导治疗,嘱咐患者放松心情、减轻压力,可能症状会缓解。如果患者有高血压时,也可行血压监测,可以明确诊断,主要是调控血压,使用长效药物来使血压稳定。"
2021/05/24收听(81584)
"出现头顶一按就疼的症状,具体有以下几种原因:1、头皮神经的问题:一般考虑是神经性的头痛,熬夜或者是劳累、生气、上火之后会出现这种症状。2、血压高:可能出现头顶一按就痛。3、带状疱疹:如果是头部起了带状疱疹,疼痛会非常明显,尤其是一按就非常的疼痛。4、外伤:如果不小心磕到了头顶,会出现硬膜下的血肿,一按也会出现疼痛。这种情况最好去做个脑部CT检查,来看看是否有脑震荡等后遗症。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/25收听(45282)
"头顶痛,中医一般认为是阳虚造成的疼痛,会有肾阳不足表现,引起空虚一样的头痛,或者紧张性的头疼,头痛偏于巅顶,在对头顶部。而西医则认为疼痛形式,一种是神经痛,会在一侧向头顶部放散、闪电样、突然发生,像针刺、刀割、撕裂或者是烧灼样的疼痛,突然疼一下或者两下,然后过一会儿再疼。另一种是血管性的头痛,这种头痛会在头顶部末梢血管处,出现波动性的头痛,这种头痛属于血管性头痛。还有一种是在头顶部闷闷的痛,叫精神性的头疼,或者是神经衰弱一样的头痛,也不是突然发生,总是慢慢的来,又慢慢的缓解。具体的头痛,治疗方法是不一样的,神经痛可以用卡马西平进行治疗;如果是血管性头疼,可以口服西比灵和赛庚啶治疗;如果是神经衰弱性的头疼,用药物治疗效果往往都不好,可以局部理疗、按摩或者针灸治疗,效果要比药物好。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/04收听(95688)
"经常头顶痛,临床可能有以下几个原因:一、头颅器质性病变,如脑出血、脑梗以及血管病变可以有头顶痛症状,建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查来明确病因。二、头顶部软组织病变,刺激局部神经产生疼痛,可以行局部注射治疗来缓解这一症状。三、颈源性头痛,可以表现为头顶痛,可以行颈椎核磁共振检查、颈椎正侧位平片检查,明确延髓以及颈椎其他器质性病变,之后可以行颈椎的相关治疗,缓解头顶痛症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(53978)
"头顶经常痛首先考虑是由于血压增高导致的,一般常见于高血压病人,血压控制不达标之后,病人可以出现头顶部的胀痛。其次经常头顶痛,还可以见于紧张性的头痛,紧张性头痛的多发现于青壮年。一般病因尚不明确,可能与精神压力大、工作紧张、睡眠不好、神经衰弱有关系,可以出现头顶的以及额颞部的疼痛,病人可以持续数天,也可以持续数小时,经过休息之后可以缓解。然后头顶经常痛,还可以建议一些颅内的肿瘤,良、恶性的肿瘤、颅内的炎症、脑膜炎、脑炎或者是脑出血等,都可以出现头痛,一般可以查头部CT确诊。头顶经常痛还可以见于一些神经痛,比如枕大神经痛的病人可以出现头顶的疼痛。"
2019/08/18收听(31946)
按压头顶会痛的常见原因如下:1、患者头顶部受到撞击或患者受凉、吹冷风等导致免疫力... 彭华│上海长征医院 2023/03/20播放(42814)
按压头顶会痛的常见原因如下:
1、患者头顶部受到撞击或患者受凉、吹冷风等导致免疫力...
彭华│上海长征医院
2023/03/20播放(42814)
"头顶部位出现疼痛是因为头部血管痉挛、高血压、偏头痛、感冒引起的,脑部血管痉挛指颅内动脉出现持续性收缩状态,会引起相应的神经功能缺损,从而引起一系列的临床症状。除此之外,患者出现动脉瘤破裂或者蛛网膜下腔出血也会引起类似的症状,并且在情绪波动时症状会格外加剧而引起头顶疼痛。高血压会影响心脏血液的每搏输出量,导致流向脑部的血液量不稳定,会引起头顶出现疼痛的症状。感冒发烧时因为局部的炎症反应四处蔓延,影响到颅脑的正常状态就会出现头痛症状。血管神经性头痛会在精神紧张或者生气时发作,导致头部出现持续性闷痛。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(51076)
"头顶一按就痛常见于以下几种情况:第一、头顶局部的外伤,头皮外伤后会导致局部软组织损伤,表现为局部肿胀,按压头皮就会疼痛。如果外伤导致局部有皮肤黏膜的破损,也会导致破损周边按压疼痛,外伤导致的局部颅骨骨折,短期内会导致按压疼痛。第二、头顶局部痛觉过敏,头顶局部的痛觉神经是枕神经走行的分支,枕神经的炎症、损伤都会导致头顶按压头痛,常见的原因是枕神经炎、颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、颈椎肿瘤等刺激,或者压迫枕神经导致局部痛觉过敏。第三、头顶皮肤局部炎症,最常见的是局部毛囊炎,可以引起局部红肿、按压疼痛。"
2020/02/09收听(38546)
"头顶按压疼,这说明头皮对疼痛的刺激变得特别地敏感,它是神经疼的表现。引起神经疼的原因,主要和病毒感染、着凉、受风还有疲劳等有关系。要看一下疼痛周围的皮肤有没有长小水疱,如果有,就属于带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况,需要用抗病毒的药和营养神经的药。如果疼痛严重,还可以给止疼的药。还有些人是因为受风以后的刺激,比如在冬季或者在夏季吹空调,洗完头以后没有马上吹干受了风,也会出现头皮神经疼的情况。针对这种情况,只需要注意保暖就行了,不需要特别处理,慢慢地它能够自愈。还有一种情况是因为过度的疲劳、休息不好、睡眠不足导致人体的疲劳和抵抗力下降引起的。需要保证充足的睡眠,要多喝点水,多吃点新鲜的蔬菜和水果。在疼痛期间,暂时不要吃辛辣、刺激性的食物。要放松心情、保证睡眠,头皮疼或者按压疼的感觉就会慢慢地好起来。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/28收听(83098)
湖北省中西医结合医院 温暖
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