济南市中心医院
耳鼻喉科
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扁桃体一级肿大先要明确是否由炎性反应刺激引起扁桃体肿大，引起肿大的原因是细菌感染引起或病毒感染，应进行对症治疗。大部分人扁桃体大肥大即扁桃体本身较肥大，不是炎性刺激或者异常刺激引起。一级肥大不会引起相关感觉，不需要进行特殊治疗。
如果是进行性变大，从开始看不见变成一级肥大，患者需要进行治疗，说明扁桃体在不断增生。尤其是一侧与另一侧相比较有明显变化时，即一侧扁桃体明显增大，需要做活检，做病理化验排除有无恶性肿瘤的可能。
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"扁桃体一级肿大有可能需要治疗，扁桃体一级肿大属于扁桃体肿大中最低的一级，一般这种大小的扁桃体，不会影响患者的呼吸，也不会影响患者的吞咽。但是如果扁桃体一级肿大，总是伴有发炎，比如每年发炎超过五次以上，连续三年以上，这种情况也可以考虑做扁桃体的切除手术。切除扁桃体之后，才能减少扁桃体反复出现炎症感染的可能。如果是扁桃体一级肿大，但是扁桃体经常诱发患者出现心肌炎、肾炎、关节炎，与患者有牛皮癣也有很大的关系，这种扁桃体属于病灶性扁桃体，临床上也具备手术切除的指征。扁桃体一级肿大，如果表面反复形成扁桃体结石，临床上也可以考虑做扁桃体的切除手术，根除结石的形成。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/01收听(41726)
"扁桃体肥大，一般分为病理性，还有生理性，小孩在七岁以前，都会存在生理性的扁桃体肥大。如果并没有影响到孩子的进食、呼吸、吞咽、言语或者睡眠，小孩的生理性肥大是不做任何处理的。但是，在七岁以后，随着年龄的增长，慢慢的，扁桃体会出现萎缩的现象。还有一部分人，由于反复的炎症刺激，扁桃体是比较大的。一直到了成人期，可能也是比较大，如果有反复发作，还是要考虑手术切除。有些成人的扁桃体虽然很大，可是并没有反复发作的病史，可能会有很明显的咽部异物感，或者吞咽时候的阻碍感，这个时候也是要建议先手术切除。要分清楚是生理性肥大，还是病理性肥大，做不同的处理。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/10/28收听(76358)
扁桃体肿大如果没有引起临床症状，不需要手术切除，具体如下：1、生理性扁桃体肥大：... 宋海涛│北京医院 2023/07/23播放(47428)
扁桃体肿大如果没有引起临床症状，不需要手术切除，具体如下：
1、生理性扁桃体肥大：...
宋海涛│北京医院
2023/07/23播放(47428)
"依据治疗指征和指南，症状符合其中任何一个可进行扁桃体切除手术。没有引发任何疾病或不适的肥大扁桃体，无需治疗。有以下任何一种情况，医学指南上建议进行扁桃体切除手术：第一、慢性扁桃体炎反复急性发作，一年内至少发生7次，或是过去两年每年都会至少发生5次，或是之前三年每年至少发生3次，以及并发有扁桃体周围脓肿的要进行手术切除；第二、扁桃体过度肥大，引起吞咽发音和呼吸障碍者要切除；第三、扁桃体良性肿瘤及恶性肿瘤要早期切除；第四、扁桃体角化症，保守治疗无效，可考虑手术治疗；第五、扁桃体炎症肿大，引起咽腔狭窄，导致鼾症或者是阻塞性睡眠呼吸暂停；第六、病灶性扁桃体炎，周围病灶引起其他器官疾病，如急性肾炎、心脏受损，待其病情稳定后可施行扁桃体切除术。扁桃体肥大引起上述症状任何一个都可进行扁桃体切除手术。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/22收听(53352)
"患者出现鼻甲肿大的状况时，主要会和鼻腔、鼻窦区域的炎症感染性疾病，或者过敏性的疾病因素有关。患者可以使用鼻喷激素类的药物来治疗、改善，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等等。鼻甲肿大过于严重，导致非常严重的鼻塞症状时，也可以短时间的使用一些鼻用血管收缩剂类药物，比如盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等等，但是这一类的药物通常建议不能连续使用超过一周的时间。同时，患者也可以进一步根据具体的病情状况，使用抗炎、抗感染以及抗过敏的药物治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、地氯雷他定片、孟鲁司特钠片等等，部分患者出现慢性鼻甲肿大、肥厚的状况，也可以酌情进一步采取射频消融的手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(91788)
"如果是单纯的扁桃体一度肿大，要看是急性炎症，还是慢性炎症原因引起的。是急性扁桃体炎引起的，考虑是细菌感染的原因造成。建议使用头孢类的消炎药，口服或者是输液治疗，如果局部有化脓的情况存在，可以配合使用甲硝唑联合治疗，然后使用消炎的漱口液漱口，保持口腔卫生，加强营养饮食。是慢性的扁桃体炎引起的扁桃体肥大，单纯的一度肿大，对身体不会造成太大的影响，大多数不需要特殊处理。如果慢性扁桃体炎经常反复发炎，每年超过4-5次，也可以考虑选择扁桃体切除手术，以防止后期出现其他的并发症。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(54172)
扁桃体一级肿大即Ⅰ度肿大，具体治疗如下：1、Ⅰ度肿大的扁桃体如未引起相关感觉，则... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2023/11/07播放(89430)
扁桃体一级肿大即Ⅰ度肿大，具体治疗如下：
1、Ⅰ度肿大的扁桃体如未引起相关感觉，则...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2023/11/07播放(89430)
"出现扁桃体肿了，一般有急性扁桃体的肿大情况，病人会出现发烧、咽剧痛，喉咙里的扁桃体出现肥大、肿大、充血，有脓性分泌物。这种情况下，通常会给予抗生素治疗，比如头孢或阿奇霉素类药物的口服。还有含片、漱口水、治疗咽喉炎的中成药等治疗措施，一般7-10天症状能完全控制。如果是慢性的扁桃体炎，出现扁桃体肿大时，如果反复发作，每年发作2-3次，连续2-3年发作时，要采取手术治疗切除扁桃体。但如果扁桃体肥大时病人没有任何症状，没有反复的炎症，没有咽堵、异物感，也没有打鼾等情况，也可以不动，继续观察即可。"
2020/06/21收听(64252)
"出现扁桃体肿了，如果是急性感染，主要是由于革兰氏阳性菌引起的急性扁桃体炎。患者会出现全身症状，扁桃体出现充血、水肿，需要全身应用抗生素，可以静滴头孢类抗生素，同时咽腔雾化吸入，还有口服咽炎含片进行局部治疗，一般经过一周的用药可以完全控制症状。如果是急性扁桃体炎反复发作，引起慢性扁桃体炎、扁桃体肥大Ⅱ度以上，如果患者出现睡觉张口呼吸，出现睡眠打鼾、憋气的情况，也考虑进行扁桃体的切除手术。如果是单纯的扁桃体Ⅱ度肥大，没有引起睡眠时打鼾表现，以及扁桃体不经常发炎，每年发炎不超过五次，可以暂时观察，进行保守治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/23收听(85820)
"扁桃体肿大如何治疗，首先要看其是否在炎症期。因为扁桃体本身是自身免疫性器官，所以其在杀病毒、杀细菌的过程中，扁桃体就会出现肿大、水肿、充血，会导致扁桃体的疼痛。严重时可能还会化脓，间接引起扁桃体周围脓肿。此时，首先治疗方案就是口服头孢类抗生素，比如头孢拉定胶囊、头孢呋辛钠片。如果形成脓肿可以加用激素类的药物，地塞米松片。如果有条件可以用雾化治疗。而扁桃体肿大本身没有反复发炎的症状，是不需要特殊处理的。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/21收听(44368)
下鼻甲肿大患者一般没有必要选择手术治疗，因为临床中较多因素可导致下鼻甲肿大，如过敏、鼻窦炎、鼻... 薛涛│空军军医大学西京医院 2023/08/12播放(88580)
下鼻甲肿大患者一般没有必要选择手术治疗，因为临床中较多因素可导致下鼻甲肿大，如过敏、鼻窦炎、鼻...
薛涛│空军军医大学西京医院
2023/08/12播放(88580)
"子宫肌瘤大于5cm建议治疗，但是如果子宫肌瘤处于黏膜下，也会因为子宫肌瘤的位置，导致月经过多，严重会导致贫血或者影响怀孕，这种情况也是需要治疗的。如果子宫肌瘤虽然比较小，但是数目比较多，导致整个子宫体比较大，出现压迫症状，例如出现尿频、尿急或者直肠压迫症状，如便秘等，影响工作和生活，这种情况虽然肌瘤比较小，也是需要治疗。如果患者子宫肌瘤，虽然约5cm大，但是患者没有明显的症状，并且已经绝经或者处于绝经年龄，可以暂时观察不用治疗，随着年龄的增大，定期复查，子宫肌瘤逐渐减小，也不需要治疗。所以需要根据肌瘤的大小、子宫的大小、临床表现，患者的年龄等多方面考虑确定是否治疗。"
郑红凤│济南市中西医结合医院
2019/12/29收听(60662)
"扁桃体肿大，如果是儿童扁桃体单纯性肿大没有症状是正常现象。因为儿童扁桃体具有一定的免疫功能，所以比成年人相对要大，不需要任何治疗。无论是儿童或成年人，如果扁桃体肥大出现咽腔狭窄，而导致晚上睡觉时打呼噜，并张口呼吸，则需要进行扁桃体切除手术治疗。如果扁桃体肿大，虽然没有出现睡觉时打呼噜，但经常性出现慢性扁桃体炎急性发作，也需要进行手术治疗。因为扁桃体慢性炎症，经常性急性发作，容易导致心脏病、肾炎、风湿热及长期低热等并发症。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/18收听(60840)
目前对子宫肌瘤的治疗，不是根据肌瘤... 李江红│北京医院 2023/04/04播放(38742)
目前对子宫肌瘤的治疗，不是根据肌瘤...
李江红│北京医院
2023/04/04播放(38742)
扁桃腺是人体正常的一个免疫器官，正常情况下扁桃腺如果反复发炎，扁桃腺会肿大，但是扁桃腺一般都是... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/14播放(48964)
扁桃腺是人体正常的一个免疫器官，正常情况下扁桃腺如果反复发炎，扁桃腺会肿大，但是扁桃腺一般都是...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/14播放(48964)
心功能一级不需要治疗，心功能分级是临床中，根据患者的主观感受或者是医生的主观判断来判断患者的心功能，从而判断患者心衰程度的一种办法。具体分级如下：1、一级心脏病患者日常生活不不受限制，活动不会引起乏力、呼吸困难等心衰的症状。2、二级指心脏病患者体力活动轻度受限，休息时没有任何自觉症状，一般活动下可以出现心衰的症状。3、三级是指心脏病患者体力活动明显受限，低于平时活动时就会引起心衰的症状。4、四级是指心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也会有心衰的症状，活动之后会明显加重。根据以上的分级可以大致判断患者的心衰程度。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(62892)
"宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级，在临床上就是轻度的宫颈癌前病变，这种情况在临床上建议给予干预。因为癌前病变在临床上虽然可能会发展为正常的宫颈上皮，但是也可能会向更高一级别的癌性病变转化，所以为了慎重起见还是临床给予干预。主要的干预方法有以下几种：第一、通过激光进行治疗，主要是使上皮的组织坏死脱落，然后再长出新的组织，这样就达到了治疗目的。第二、通过冷冻的方法进行治疗，同样是使上皮组织出现坏死脱落，也能达到相应的治疗目的，并且在治疗之后三个月、半年再做相应的检查，了解宫颈上皮是否还有病变，是否还有高危HPV感染，然后再决定下一步究竟是检查还是治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/14收听(86432)
"眼底动脉硬化，见于高血压的病人，是由于血压升高，引起来的动脉粥样硬化，如果表现在眼睛，会出现眼底的动脉硬化。根据病变程度的不同，一般分为四期：第一期的眼底动脉硬化，仅仅表现为血管的硬化、反光增强，并且可能会出现少许的动静脉交叉征。对于这个阶段的眼底硬化，一般是不需要处理的，只要把血压控制在正常的范围就可以，定期随访眼底。第二期或者更高层次，有可能会逐步的出现视网膜表面的点状、片状出血、渗出，严重的有可能引起玻璃体腔积血，需要根据具体的病情，选择对症的治疗方案。不过，对于这种情况，建议要从控制基础疾病做起，把血压控制好，才是治疗的根本。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/22收听(27216)
"扩张型心肌病一级可以通过药物加日常护理的方式来进行治疗，扩张型心肌病一级属于扩张型心肌病的早期不是很严重，没有出现心力衰竭或者心律失常。一般是因为近期内有过度的运动或者从事重体力活而产生了胸闷、气短等一系列不适，通过超声心动图检查出来，口服药物就可以进行控制。常见的扩张型心肌病用药为β受体阻滞剂如比索洛尔，ACRI药物卡托普利，必要时可使用利尿剂，定期做好复查。如果经过药物控制，达不到缓解症状的目的，平时生活中饮食可以以优质蛋白为主，少油、少盐，注意保持充足的睡眠。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/23收听(29542)
扩张型心肌病心功能Ⅰ级不需要药物干预，目前最常用的是纽约心脏病协会NYHA分级，共分Ⅰ-Ⅳ级，... 史世平│山西省心血管病医院 2023/09/14播放(67846)
扩张型心肌病心功能Ⅰ级不需要药物干预，目前最常用的是纽约心脏病协会NYHA分级，共分Ⅰ-Ⅳ级，...
史世平│山西省心血管病医院
2023/09/14播放(67846)
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