首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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高级别瘤变指高级别上皮内瘤变，证明正常组织有向肿瘤转化的趋势，形态异常细胞已经开始蔓延到全层中，这时医学上称为癌前病变。即没有诊断是恶性肿瘤，甚至没有达到早期。此时是干预的最好时期，如果给予患者合理治疗，可以阻止其由良性向恶性转化。
上皮内瘤变本身是良性疾病的诊断，并不意味不同级别的上皮内瘤变等于患早期癌。在上皮内瘤变的过程中，分为低级别、中级别、高级别等不同的级别，不同的级别含义说明异常的细胞扩展到上皮的哪一层。
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"高级别瘤变并不是早期的癌变，但是高级别瘤变往往会发展成癌，需要进行高度的警惕，一般也需要进行手术处理。如果患者最终的病理示高级别瘤变，可以不进行放化疗等其他治疗。如果是胃肠道的肿瘤出现高级别瘤变，建议进行复查，有时候可能会出现漏诊的情况。如果出现有癌变，需要进行手术切除，而且手术切除的范围要更大，建议患者每半年要进行一次体检，检查高级别瘤变部位是不是有变化。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(96414)
在临床上高级别瘤变是早期癌症，而且需要注意患者首先要进行手术治疗，手术以后还要依据患者最终病理的结果行化疗、放疗等综合治疗，有利于患者的预后。如果患者的胃肠道内肿瘤出现高级别瘤变，说明患者罹患早期的胃癌或者肠癌，首先要进行的是手术切除，手术切除之后，还需要注意依据患者的病理情况，决定下一步的化疗、放疗方案。高级别瘤变的患者要注意定期的复查，患者做完手术要定期到医院进行复诊，一般建议患者三个月做一次体检，可以很好的监测患者癌症出现复发或者转移，有利于患者的身体健康。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(73650)
"高级别瘤变主要是指高级别上皮内瘤变，在临床中应用比较广泛，例如消化道肿瘤、子宫颈、前列腺等部位，都可以采用上皮内瘤变这个名词。主要是指上皮内瘤变发生于上皮细胞的异型增生性改变，分为轻、中、重，高级别上皮内瘤变包括重度异型增生和原位癌的范畴。因此，患者若诊断为高级别上皮内瘤变，一定要高度引起重视，必要时手术切除治疗，以防止发生癌变。高级别上皮内瘤变如果不经过有效的积极治疗，很容易发生癌变或浸润性改变，所以建议患者一定要积极就医，以防止延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/28收听(94116)
肠息肉高级别的瘤变一般并不是早期癌症，还属于一种良性病变，但是由于它存在较高的癌变风险，因此临... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(868)
肠息肉高级别的瘤变一般并不是早期癌症，还属于一种良性病变，但是由于它存在较高的癌变风险，因此临...
闫春│青岛市市立医院
2024/06/04播放(868)
"低级别瘤变离癌症还是较远的，瘤变的程度可分为低级别瘤变、中级别瘤变、高级别瘤变三种。低级别瘤变离癌症距离较远，尽早进行治疗，有些是不需要进行手术治疗，也可自愈。高级别瘤变离癌症是很近的，临床上称作是癌前病变或原位癌，一定要尽早进行手术切除，彻底清除干净才能防止发展成癌症。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/03收听(14844)
一般情况下，高级别瘤变如果能早期发现，它不会癌变。实际高级别瘤变是病理组织学的改变，发现有一些... 华云旗│包头市肿瘤医院 2023/06/21播放(79344)
一般情况下，高级别瘤变如果能早期发现，它不会癌变。实际高级别瘤变是病理组织学的改变，发现有一些...
华云旗│包头市肿瘤医院
2023/06/21播放(79344)
"高级别瘤变几年会发生癌变，目前科学研究没有定论，到目前位置没有这方面的详细数据。高级别的瘤变和癌症已经十分的接近，一定要尽早的进行治疗，如果不积极治疗，高级别瘤变90%的病人都会发生癌变。早发现、早诊断、早治疗是预防癌变和治愈的关键，癌前病变的病人治疗的主要方法是手术治疗、冷冻治疗、激光治疗等等，通过这些治疗方法可以将癌前病变彻底的治愈，防止发展到癌症的这个过程。癌症患者要注意保持良好的心态，加强营养，修复机体，保证足够的热量和充足的维生素及无机盐，特别是维生素C、维生素A和维生素E，改正不良习惯，锻炼身体，提高免疫力。"
2020/05/11收听(70576)
高级别瘤变一般有可能变成癌变或者原位癌，但是具体几年不好确定，有可能是3-5年，也有可能是更长时间。一般高级别瘤变是活检病理的情况下确定的，但有的时候因为取到的组织比较小，有可能已经发生癌变。所以一旦发现高级别瘤变，有可能还是建议先做手术根治为主，比如胃部的高级别瘤变，有可能是因为胃镜活检组织少，然后检测结果是高级别瘤变，但实际情况已经有早期癌变，这个时候如果做胃癌根治、胃大部分切除，可能效果更好一些，术后的病理才是确诊的依据，也避免进一步癌变的可能。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(87652)
高级别瘤变常发生于宫颈部位，代表重度非典... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(28756)
高级别瘤变常发生于宫颈部位，代表重度非典...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(28756)
"高级别癌指的是癌症中的癌细胞级别比较高的意思，代表着这些细胞的恶性程度比较高，容易出现复发和转移的现象。癌症的癌细胞分级是一种病理学的分级方法，通常根据癌细胞的分化程度来进行癌细胞的分级。如果癌细胞的分化比较好，与来源正常的细胞和组织差别很小，指的是癌细胞处于低级别，这些癌细胞就不容易出现扩散和转移的现象，增殖也会比较慢。如果癌细胞的分化比较差，与其它来源的正常组织细胞差别就会比较大，这些癌细胞往往恶性程度就会比较高，容易增殖、扩散和转移。"
2020/11/27收听(99776)
为什么会得低级别瘤变，目前科学研究没有定论，到目前为止还没有这方面的准确数据。低级别瘤变主要是慢性炎症引起的非典型性上皮增生，低级别的瘤变属于癌前病变，要尽早进行彻底的治愈，通过手术治疗、冷冻治疗、激光治疗等等。只要将低级别的瘤变彻底治愈，可以防止发展到癌症的阶段，早发现、早诊断、早治疗是防止癌变和治愈的关键，低级别瘤变相对来说比高级别瘤变要好一些，需要严格遵医嘱治疗。
2020/05/19收听(34580)
低级别瘤变能活很长时间。低级别瘤变是息肉或者其他的病理组织上面的一种表现，还没有到达癌前病变的一种状态。一般情况下，高级别上皮内瘤变基本上可以等同于是癌前的病变。在胃或者在结肠的息肉当中，如果取了病理检查，有的检查能够报告示低级别上皮内瘤变，是属于良性的病变，将息肉切除以后就可以了，以后要定期复查胃镜或者是肠镜，防止息肉再次出现复发。如果是高级别上皮内瘤变则提示是癌前病变，有部分病例确实是病理很早，但也有一种情况和取材有关系。如果取材没有到达黏膜肌层，只是在黏膜层，病理只能报高级别上皮内瘤变，但是需要再取材取多一点再看有可能已经进展成癌了。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/08收听(71362)
低级别瘤变一般倾向是良性病变，如果是高级别瘤变，基本就倾向于早癌的情况。但是低级别瘤变，通过长... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/04/03播放(48196)
低级别瘤变一般倾向是良性病变，如果是高级别瘤变，基本就倾向于早癌的情况。但是低级别瘤变，通过长...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/04/03播放(48196)
"子宫颈上皮内瘤变可分为CIN1-Ⅲ级，其中高级别CIN又称为癌前病变。低级别的宫颈上皮内瘤变不需要太紧张，因为有一部分可以自然消退。同时诊疗方式还需要结合细胞学检查，根据检查结果决定是否治疗或者治疗方式。如果细胞学TCT检查提示低度鳞状上皮内病变或者炎症，可以先观察随访。在随访中发现病变持续存在达两年或者病变发展更严重，建议早点治疗。如果细胞学TCT检查提示高度鳞状上皮内病变，再结合阴道镜检查进行治疗。治疗方式也需要结合年龄、生育情况，做宫颈锥切或者LEEP手术。单纯的发现低度级别瘤变，无需太恐慌。平时注意性卫生，定期检查随访。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/27收听(88830)
"低级别瘤变属于癌前病变，如果能够尽早的进行治疗，彻底在治愈可以防止发生癌变、防止发展成癌症，治疗的主要方法是手术治疗、冷冻治疗、激光治疗等。癌前病变分为三个级别，低级别瘤变、中级别瘤变、高级别瘤变。高级别瘤变非常接近癌症，如果不积极治疗，短期内就会发生恶变。所以高级别的瘤变，恶变的风险很高，一定要尽早的彻底的治愈，防患于未然。"
2020/05/19收听(21330)
高级别癌这个问题不好说，一般肿瘤有高级别上皮内瘤变或者高分化腺癌这种称呼。如果是高级别上皮内瘤变，肯定是早期的，因为在病理取材的时候或者术后做病理的时候，在黏膜内能够发现癌细胞，但是，癌细胞没有突破黏膜肌层，这个时候只能称为高级别上皮内瘤变，是非常早的一种恶性肿瘤。手术将肿瘤切除就可以了，并且需要定期随诊，比如胃镜或者肠镜检查。如果是高分化腺癌，早期和晚期还要结合肿瘤的T分期，就是肿瘤侵犯的深度，是侵犯到基层、浆膜层，还是侵犯到浆膜外。并且还要N分期，就是淋巴结阳性的个数，是3个以上还是7个以上，综合评判。如果分期是IV期，只说明肿瘤是晚期，如果是Ⅱ期和Ⅲ期，说明是进展期。
2019/06/17收听(27234)
" 鳞状上皮高级别上皮内瘤变需要进行手术切除，这属于癌前病变里面最严重的一种，很容易发展成癌症。所以需要在发生癌变之前就把鳞状上皮高级别上皮内瘤变切除掉，这时的切除只切除上皮内瘤变就可以，也不用像发展成癌症之后那样进行扩大的切除，还要进行区域淋巴结清扫。 这时切除掉肯定要比发展成癌再切除掉效果好，这时基本上可以达到治愈，术后也不需要进行辅助的放疗和化疗，只要定期复查就可以，一般不会出现其它问题。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/18收听(11400)
高级别尿路上皮癌是膀胱癌的病理分级，并不是临床分期，二者是截然不同的概念。在膀胱癌的病理分级中... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(34715)
高级别尿路上皮癌是膀胱癌的病理分级，并不是临床分期，二者是截然不同的概念。在膀胱癌的病理分级中...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(34715)
"高级别导管内癌在临床分期上是属于早期癌，主要是由于高级别导管内癌也称为导管原位癌，癌组织仅仅局限于导管上皮内，而没有发生浸润，也没有突破基底膜，属于一种浸润性癌的癌前病变。其高级别导管原位癌或导管内癌，常见有钙化以及占位性肿物存在，有的会表现出密度以及结构的变化，高级别导管内癌在显微镜下会伴有粉刺型的组织学改变，细胞核呈高度的核级别，广泛伴有坏死。因此，建议患者一定要早发现、早治疗，手术切除治疗后，效果较好。"
2020/12/23收听(65224)
"子宫肌瘤有可能癌变，但是癌变比较少，只占0.4%-0.8%。子宫肌瘤恶变以后大多是见于绝经后的子宫肌瘤，伴有疼痛和出血的患者，没有证据表明绝经前快速增长的肌瘤有肉瘤变的可能，但是如果绝经后妇女肌瘤增大应该警惕恶变的可能。子宫肌瘤恶变称它叫做肉瘤样变，不会是癌变，子宫癌单指的是子宫内膜发生的癌症，癌症在病理学上面特指的是上皮组织发生恶变，子宫肌瘤是平滑肌组织和间叶组织发生恶变，称为子宫肉瘤。子宫肌瘤恶变以后组织变软并且比较脆，切面呈灰黄色，像生鱼肉状的组织，与周围组织界限不清楚。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/24收听(73272)
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