中南大学湘雅医院
胰胆外科
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患者先出现胃疼后胆囊痛,可能属于感觉变化,不代表胃和胆囊同时出现病变。内脏痛以内脏感觉神经为主,与体表躯体感觉疼痛不同。通常体表疼痛可以精准定位区域,但内脏疼痛的定位不准确,由于脏器间可以相互干扰,所以患者可以感觉到一会胃痛,一会胆囊痛,因为内脏痛具有游走性、不确定性的特点。
因此,当患者出现上述情况后,通常依靠体格检查、患者的表述,无法取得准确判断,而是需要进行相应检查,如血象检查、肝功能检查、B超检查、胃镜检查等。通过上述检查后,可以进行有效地鉴别,并了解发病部位和原因,从而采取相应的治疗手段。
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"胃痛和胆囊痛的区别主要在于疼痛部位、疼痛性质以及诱发因素和局部按压时的反应。胃痛主要是因为胃部炎症性病变,或者溃疡性病变以及肿瘤性病变导致胃部疼痛。其位置主要位于左上腹,疼痛一般与饮食有关。如果是胃溃疡大多是在进食之后疼痛。如果是十二指肠球部溃疡,一般是饥饿痛、夜间痛。疼痛有一定的规律性,同时有季节性。尤其是在秋冬之际、季节更替时,容易反复发作,疼痛多为隐痛,同时伴有反酸、打嗝、腹胀的表现。口服胃药之后,可以明显地缓解胃痛。但是在进食辣椒等刺激性食物时,可以诱发胃痛。胆囊痛主要是因为胆囊的疾病导致,比如胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌等。胆囊疼痛的位置主要位于右上腹,大多在进食油腻食物之后发作,在局部按压时会有明显的疼痛,炎症严重时还会有反跳痛。胆囊炎疼痛大多在夜间发作,疼痛剧烈,疼痛发作时呈绞痛,同时伴有恶心、呕吐以及后肩背部疼痛的表现。二者的检查,可以通过做胃镜和肝胆超声检查来进一步鉴别。患者需要注意出现腹部疼痛并不是一件小事,应该引起重视,最好去医院就诊。在医生指导之下完善检查、明确诊断,进行对症治疗和对因治疗,缓解不适。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/19收听(21220)
对于胆囊痛和胃痛,可以通过解剖部位进行区分。胆囊会出现右上腹疼痛,胃会出现左腹疼痛,但在临床上... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(51378)
对于胆囊痛和胃痛,可以通过解剖部位进行区分。胆囊会出现右上腹疼痛,胃会出现左腹疼痛,但在临床上...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(51378)
胆囊疼和胃疼的区别通常如下:1、疼痛部位:胆囊疼痛通常在右上腹,胃疼通常在中上腹... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/11播放(56792)
胆囊疼和胃疼的区别通常如下:
1、疼痛部位:胆囊疼痛通常在右上腹,胃疼通常在中上腹...
2023/03/11播放(56792)
"胆囊疼和胃疼的区别,首先胆囊疼,一般最常见的是右上腹的剧烈的疼痛,胆囊疼痛都是发生进食油腻食物或者是吃特别饱之后出现的疼痛,而且疼痛时候常伴有放射性的疼痛,可以放射到右肩或者是背部,是绞痛的性质,有时会伴有恶心、呕吐等症状。有时候还会发烧。而胃痛是多发生在空腹,也就是饥饿时的发作,它的位置大多数是在上腹部也就是肚脐的上方。当然,有时候胆囊痛和胃痛在临床上的症状是很难区别开的。这个时候有时候需要进行必要的检查,像胆囊的B超或者胃镜来进行区分。"
任海亮│成都市第三人民医院
2018/05/11收听(71044)
"胃疼跟胆囊疼比较难区分,因为都会出现上腹部的疼痛:1、胃疼的症状偏左,囊疼常见的原因如胆囊结石、胆囊炎急性发作等;2、胆囊疼的症状会稍微偏右,胆胃疼的原因如胃溃疡、萎缩性胃炎等。很多人并没有办法完整的区分是胃的症状还是胆囊的症状,有可能是因为同一种原因而导致的所谓的胃疼和胆囊疼,而没办法完整的确认是哪个部位。要进一步检查一下胃镜以及肝胆彩超,看是否有相应的疾病,或者两处器官都有相应的疾病,从而引起相应疼痛的症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/30收听(66940)
胃痛和胆囊痛的区别具体如下:1、胃疼大多以中上腹疼痛为主,也可以在肚脐上方偏右,... 林燕│浙江省人民医院 2023/12/23播放(68860)
胃痛和胆囊痛的区别具体如下:
1、胃疼大多以中上腹疼痛为主,也可以在肚脐上方偏右,...
林燕│浙江省人民医院
2023/12/23播放(68860)
胃痛与胆囊痛可从以下几方面进行鉴别:1、胆囊痛:在进食油腻食物后,出现右上腹绞痛... 张世义│临汾市中心医院 2023/05/12播放(72316)
胃痛与胆囊痛可从以下几方面进行鉴别:
1、胆囊痛:在进食油腻食物后,出现右上腹绞痛...
张世义│临汾市中心医院
2023/05/12播放(72316)
胆囊疼一般是指胆绞痛。多数胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊颈部,引起胆囊内的压力升高而导致。 王东│北京大学人民医院 2023/07/07播放(49495)
胆囊疼一般是指胆绞痛。多数胆绞痛是由于胆囊内结石堵塞胆囊颈部,引起胆囊内的压力升高而导致。
王东│北京大学人民医院
2023/07/07播放(49495)
"胃突然很疼大多是因为饮食、运动、情绪、疾病等有关,要排除近段时间是否吃了不卫生的食物,以及暴饮暴食、饮食不节,或者吃大量生冷、寒凉瓜果和蔬菜、冰冻饮料等。进食后做剧烈的运动、运动量过大等,近段时间压力过大、情绪紧张、焦虑,或者没有注意保暖、感受寒邪、寒凉伤胃、胃痉挛、胃肠道蠕动减慢、消化吸收功能不好等,都可诱发胃突然疼。急性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡以及胃穿孔等疾病也可以引起胃疼。要尽快到医院就医,有必要时要做胃镜明确原因,针对性的选择药物进一步治疗,以减轻患者痛苦。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(30196)
"胃一直痛,引起的原因:1、考虑是慢性胃炎或者慢性胃炎急性发作,因为胃酸的分泌导致的胃痛。2、考虑出现胃十二指肠溃疡,而且疼痛有一定的规律性和节律性,一般是空腹的时候疼痛或者两餐之间出现疼痛。3、考虑有胃癌或者息肉所导致的疼痛,很多胃癌的患者一直疼痛却没有检查,所以要引起高度的重视。对于引起疼痛的原因,最好到医院进行胃镜的检查明确诊断,以及时进行治疗,以免耽误病情。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/29收听(15620)
胆囊一按就疼,要考虑是急性胆囊炎或者慢性胆囊炎急性发作的情况。此时胆囊壁充血、水肿,如果按压后会引起神经的相关疼痛症状,并且也有可能是急性胆囊炎出现了区域性的炎症反应,从而引发了腹膜炎,导致出现局部的肌紧张,以及触痛和反跳痛。说明胆囊的炎症比较严重,有可能是化脓性胆囊炎或者胆囊坏疽等,需要进一步详细检查。如果确定是急性胆囊炎,需要及时给予消炎、解痉、利胆等对症的处理。如果保守治疗无效,还需要考虑手术治疗。急性胆囊炎相对比较严重,需要积极处理。
2020/05/07收听(32840)
患者突发上腹痛,可能由胃部等多处器官疾病引起,医生需查找病因,与临床多种疾病相鉴别,如消化性溃... 周怡│包头医学院第二附属医院 2023/11/11播放(67830)
患者突发上腹痛,可能由胃部等多处器官疾病引起,医生需查找病因,与临床多种疾病相鉴别,如消化性溃...
周怡│包头医学院第二附属医院
2023/11/11播放(67830)
"胃部疾病是引起胃部疼痛症状的常见病因,具体病症类型包括糜烂性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃窦癌等,因为胃部上皮组织长期受到病原体或肿瘤细胞刺激影响下,会导致其出现破坏性损伤现象。病患处与胃酸液、外界物质发生接触反应后,由于平滑肌收缩、痉挛作用会导致患者出现胃部胀痛、恶心、呕吐、反酸、胸疼等症状及表现,病症严重患者的呕吐物甚至会携带有血状物质的情况发生。另外,胰腺炎、胆囊结石、十二指肠溃疡等其它病症也会造成胃部不适症状的发生。因为以上器官、组织作为胃部临近器官,一旦发生病变后,由于充血、肿胀会对胃部形成压迫、刺激,而引起胃区疼痛的症状。"
2020/01/21收听(98204)
患者的胃痛主要是老百姓所说的上腹部疼痛,这种情况有可能是上消化道消化功能不好导致。可能有食管炎... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/11/29播放(63388)
患者的胃痛主要是老百姓所说的上腹部疼痛,这种情况有可能是上消化道消化功能不好导致。可能有食管炎...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/11/29播放(63388)
老是胃疼可能是以下几个方面的原因:1、溃疡或胃肿瘤:要关注其疼痛有没有规律,如果... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/08播放(28395)
老是胃疼可能是以下几个方面的原因:
1、溃疡或胃肿瘤:要关注其疼痛有没有规律,如果...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/08播放(28395)
胃部下方有胰腺、肠道,包括横结肠以及小肠,胃部下方痛的原因,通常与胃下方的某些脏器病变有关。引... 张昊│河南省人民医院 2023/05/05播放(33010)
胃部下方有胰腺、肠道,包括横结肠以及小肠,胃部下方痛的原因,通常与胃下方的某些脏器病变有关。引...
张昊│河南省人民医院
2023/05/05播放(33010)
"突然胃痛的原因包括感染性和非感染性,感染性往往都是进食不洁饮食以后,感染病毒、细菌引起的上腹疼痛。这时除了上腹疼痛,可能还伴有恶心、呕吐,严重的人可能还会伴有发热。非感染性原因,可以包括以下几点:一、食物不耐受,特殊的人群,比如乳糖酶缺乏的人进食牛奶以后,会出现上腹绞痛。还有对桃、梨过敏的人,进食这些食物以后立刻会觉得腹部疼痛、绞痛,也可以出现恶心、呕吐甚至腹泻。除此以外,进食刺激性的食物,比如大量饮酒、进食辛辣物以后,对胃黏膜直接的刺激损伤,也可以出现突然的上腹疼痛。二、过度焦虑、受凉引起的胃痉挛,也是导致突然腹痛的原因,这时可以用热敷的方法有可能缓解疼痛。所以,突然的胃痛可以是不同原因所引起,如果通过改善饮食还不见好,应该及时到医院就诊,明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(36944)
"引起胃疼的原因有许多,比如吃了生冷食物之后,消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。大多与饮食不规律以及饮食不当有直接的关系,比如大量饮酒、过多食用生冷、辛辣、刺激性食物以及油腻不消化的食物,损伤了胃的黏膜或者是加重了胃的负担引起胃痛。大多表现为阵发性疼痛,一般持续半小时到一小时左右,疼痛性质多为钝痛或者胀痛同时可以伴有腹胀恶心、呕吐等症状,如果频繁发生胃部的疼痛建议最好是去医院消化内科通过胃镜检查、碳14呼气试验明确具体病因在进一步针对性的治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(88668)
如果患者经常胃痛,可能是气机不畅、消化道溃疡、胃痉挛、胃阴不足等导致,具体如下:... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/02播放(64514)
如果患者经常胃痛,可能是气机不畅、消化道溃疡、胃痉挛、胃阴不足等导致,具体如下:
...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/02播放(64514)
"上腹部或剑突下的疼痛,患者常表述为胃痛,常见于消化系统疾病。常见引起上腹部及剑突下疼痛的疾病,包括上消化道疾病,患者可同时伴有反酸、剑突下烧灼感、嗳气、纳差等症状。如果上述部位疼痛餐后可明显缓解,或于进食关系明显,多考虑疼痛由胃十二指肠疾病导致,常见疾病包括慢性胃炎、消化性溃疡病等。如患者表现为胀痛,餐后或进食油腻食物后加重,或者同时合并有尿黄、皮肤巩膜黄染等黄疸症状时,多考虑由胆系及胰腺疾病导致。建议患者到医院就诊,行腹部B超以及胃镜等检查,进一步明确诊断。胃疼患者要多注意饮食搭配,吃饭时细嚼慢咽,少选择油炸和油腻性食物。平时还要注意三餐规律,定时定量进食,因为饮食不规律也可能是胃疼的诱因之一,同时少饮酒,均衡营养。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/12收听(10470)
湖北省中西医结合医院 温暖
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