北京大学人民医院
肝胆外科
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肝癌晚期无法进食，一般提示病情较严重，此时食物对病情可能不会有过大影响，建议采取积极的支持治疗，包括营养支持。部分患者可能没有食欲或进食后体重仍下降而出现营养不良，此时机体免疫功能也会受影响，所以补充足够营养对肝癌患者的治疗较为重要。
营养补充的来源可输注脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、必要的微量元素、电解质等，也可通过各种肠内制剂补充肠内营养，包括溶液、粉状等，可与三餐或多餐共同使用。给予足够营养才能够保证身体有足够的免疫功能，有利于肝脏功能恢复，所以晚期肝癌患者营养支持较为重要，只有营养改善，才可能进行抗肿瘤治疗。
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肝癌晚期患者吃不下东西，建议只能对症用药物治疗，适当输注营养液来进行维持。如果想服用药物来维持，可以加用促动力、助消化的药物，在饮食方面只能建议根据患者胃口来适当选择，尽量食用清淡、容易消化的食物。在服用药物方面，肝癌晚期患者也可以服用靶向药物来维持病情，一般建议选择的是靶向药物主要是索拉菲尼，如果条件比较好的患者也可以选用免疫治疗，但效果均会比较差，尤其是到肝癌晚期出现多种脏器的转移，是很难有明确效果的。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/15收听(40948)
肝癌晚期吃不下东西常见原因如下：1、 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/17播放(50970)
肝癌晚期吃不下东西常见原因如下：
1、 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/17播放(50970)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/17播放(50970)
胃癌晚期进食困难大体有这几种情况：第一、最常见就是胃癌已经破坏胃壁正常的组织结构，导致胃不能进行良好的蠕动，食物下去要经过消化道平滑肌的蠕动，胃癌让蠕动失去了，吃下去的东西就会导致胃潴留，难以再进入到肠道里。如果胃癌的肿块长的比较大，堵住贲门或者幽门就会导致梗阻，梗阻就完全不能吃了，吃什么吐什么。第二、胃癌还会引起腹水，如果腹腔播散以后有大量的腹水，腹水从外部压迫消化道导致消化道的平滑肌水肿，也很难吃进东西。第三、胃癌到晚期以后，癌细胞会分泌很多细胞因子，比如TNF类的细胞因子，会导致食欲下降没有胃口，也会表现出更严重的全身消耗性症状。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/11/30收听(52992)
"肝癌晚期患者不能正常饮食的情况，先要看引起患者不能进食的原因，是肿瘤转移至胃部引起消化道梗阻，还是由于其他的原因引起。患者应进一步的做相关检查，如全腹部的CT平扫或者核磁检查，判断梗阻的部位以及有可能梗阻的原因。如果是因为消化道梗阻引起，必要的时候可以在胃镜下或者在放射线照射下行空肠营养管的置入术。空肠营养管置入之后，可以经空肠营养管进行肠内营养。患者如果考虑有消化道梗阻的可能，也可以考虑行腹腔镜下或者开腹的消化道短路手术、造瘘手术。经过造瘘口放入营养管，经营养管进行肠内营养，维持一段时间。患者应注意少进食油脂含量过高的食物以及高蛋白饮食，因为油脂食物以及高蛋白饮食，有可能会诱发患者出现肝性脑病的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/10收听(56090)
肝癌晚期的患者如果不能进食，在针对性治疗上，需要对患者进行静脉营养的支持。具体如下：<...
肝癌晚期的患者如果不能进食，在针对性治疗上，需要对患者进行静脉营养的支持。具体如下：
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/18播放(92400)
"胃癌的晚期，如果吃不下东西，有明显的吞咽困难，可以选择空肠造瘘手术，进行严格的肠内营养支持治疗。因为相比较来说，行空肠营养并发症发生的几率比较小，并且也能够预防或者治疗长时间禁食而继发的消化性溃疡发生的几率。也可以进行全胃肠外营养支持治疗，但是需要选择深静脉置管，通常选择颈内静脉或者锁骨下静脉穿刺置管，进行静脉补充脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等能量需要的物质，也要保证基础的微量元素、维生素等摄入量。也可以静脉抗感染，对症支持治疗。胃癌晚期的患者随着病情的进展，会出现明显的贫血和低蛋白血症，也可以补充红细胞以及血浆。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/01收听(33656)
食道是消化道最主要的组成部分，如果出现病变会导致进食、消瘦、胸骨后疼痛、消化道出血。如果食管癌... 徐国暑│浙江省立同德医院 2023/01/10播放(58608)
食道是消化道最主要的组成部分，如果出现病变会导致进食、消瘦、胸骨后疼痛、消化道出血。如果食管癌...
徐国暑│浙江省立同德医院
2023/01/10播放(58608)
食管癌晚期吃不下东西是非常常见的症状，因为食管癌在过去被称为饿死病，新生物堵住食管难以进食，到... 唐华│上海长征医院 2023/12/11播放(76120)
食管癌晚期吃不下东西是非常常见的症状，因为食管癌在过去被称为饿死病，新生物堵住食管难以进食，到...
唐华│上海长征医院
2023/12/11播放(76120)
胃癌晚期常常是因为患者身体的过度消耗或者消化道的梗阻造成不能够进食。由于病变的发展，如果侵犯贲... 张振亚│河北医科大学第四医院 2023/03/06播放(97314)
胃癌晚期常常是因为患者身体的过度消耗或者消化道的梗阻造成不能够进食。由于病变的发展，如果侵犯贲...
张振亚│河北医科大学第四医院
2023/03/06播放(97314)
"胃癌晚期的患者由于长期处于营养不良的状态，胃肠道以及全身各处多处于水肿状态，这样的肠道已经失去蠕动功能，且由于进食不佳，钾、钠等相关离子的缺失，更会加重这一现象。如果胃癌出现在幽门或者贲门等处，由于出现物理狭窄，病人更是无法进食。对于这样的患者，可以通过空肠造瘘的办法来解决局部的梗阻，将营养物质直接注入小肠，任由患者吸收。如果不能行肠造瘘，也可以通过静脉输液的办法，将营养物质通过血管直接供给患者。上述办法只能维持病人一定的营养症状，不能根治患者的营养状态，只能起到姑息的作用。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(13660)
"胃癌晚期患者若吃不下东西，可以采取以下方法进行处理：1、全胃肠外营养，也就是完全通过静脉输液，将营养物质提供给患者。目前临床上有多种糖、脂肪、蛋白质、维生素，以及微量元素、电解质等人体必须营养物质的注射针剂，可通过静脉输注给患者，也有配置好的混合制剂，直接注射就可以。此种静脉补充营养的方法虽然简单、方便，但需要输注大量液体，可能会给患者心脏造成负担，而且输液反应、过敏反应等副作用也比较大。另外，胃肠功能长期不用，也会导致胃肠功能下降。2、肠内营养，即通过肠道补充营养。胃癌晚期患者常发生胃贲门或幽门梗阻，导致患者不能进食，此时可通过鼻腔插入一根软管到胃腔，或者通过胃幽门到达空肠及胃管、空肠管，通过胃管和空肠管，将流质、半流质食物直接注射到胃肠。如果患者胃阻塞太严重，软管通不过去，也可以进行胃肠造瘘，即在胃壁和对应腹壁上各切开一个瘘口，之后从体外插入一个软管，经过上述两个瘘口，将食物直接注射到胃里面。肠内营养不仅可以保留胃肠功能，而且营养补充量不受限制，但由于需要手术操作，感染风险相对比较大。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/17收听(15476)
肝癌晚期吃不下饭的患者通常存活1-... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/28播放(39946)
肝癌晚期吃不下饭的患者通常存活1-...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/28播放(39946)
"肝癌到了晚期，如果连饭都吃不下去，可能生存时间不长，有可能是在2-3个月以内。但是如果能配合静脉营养支持，改善患者营养状况，有可能还能维持时间长一点。一般晚期没办法做手术治疗，只能够尝试做介入化疗，还有局部的像微波消融、射频以及其他的像放疗，还有冷冻等姑息治疗的方式。如果有效果，能够缩小肿瘤，降低分期，还有延长生存期的机会。另外，针对肝癌晚期也可以尝试用口服的靶向药索拉非尼治疗，如果有效果也能够延长生存期，但是这个药总体有效率并不是太高，可能只有一半左右的病人能起到效果，可以尝试使用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/01收听(87112)
胰腺癌晚期患者已经吃不下东西，平均的生存时间是6-8个月。胰腺癌晚期患者不能吃东西，部分原因可... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/18播放(29455)
胰腺癌晚期患者已经吃不下东西，平均的生存时间是6-8个月。胰腺癌晚期患者不能吃东西，部分原因可...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/18播放(29455)
胃癌晚期吃不下东西，多数患者存活的时间在三个月左右，具体的存活时间，需要根据患者身体的恢复状况以及病情的发展状况判定。在患者吃不下东西的情况下，可以通过静脉注射的方式输入营养物质。患者的心理状态也十分重要，不应该因为癌症晚期就放弃生存的希望，而放弃治疗，好的心态对于患者的康复至关重要。癌症扩散到晚期患者的各种器官都会受到影响，患者可能会感受到非常痛苦，必要时，患者可以通过注射止疼药物止痛，并且配合医生的治疗，可以延长生命的周期。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/07收听(86360)
"肝癌晚期如果吃不下饭、呕吐，是否影响存活时间，主要取决于呕吐的原因是什么。如果只是单纯的消化功能不良，胃病而引起的呕吐、食欲不振，并不会严重的影响生存时间，具体的存活时间取决于肝癌本身的生存时间而定。一般来说，肝癌晚期生存时间较短，可能仅为1-2年，如果吃不下饭、呕吐是因为肿瘤比较大压迫了胃肠，经过积极的调理仍无法进食，只能够通过肠外营养来补充，生存时间将极大的缩短，有可能仅为数月，因为在无法进食的情况下，病人的生存时间会大大的缩短。此外，如果积极的给予处理，让患者持续饮食，患者能够缓解呕吐，往往能够有效地延长生存时间。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/12收听(24034)
癌症晚期病人如果出现进食下降，而且出现恶心、呕吐，应寻找病因，针对病因进行后续治疗。癌症晚期，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/13播放(79738)
癌症晚期病人如果出现进食下降，而且出现恶心、呕吐，应寻找病因，针对病因进行后续治疗。癌症晚期，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/13播放(79738)
中国得肝癌的病人大都是乙肝，就是肝癌的三步曲，第一步是乙肝，病毒感染，以后急性肝炎期变成慢性肝... 邬焱│郑州市第六人民医院 2023/06/11播放(58716)
中国得肝癌的病人大都是乙肝，就是肝癌的三步曲，第一步是乙肝，病毒感染，以后急性肝炎期变成慢性肝...
邬焱│郑州市第六人民医院
2023/06/11播放(58716)
"肝癌晚期，由于患者的消化功能会下降，一般食欲不振，所以，一定要选择病人喜欢吃的食物，要少吃多餐，吃点清淡而且容易消化的食物。如果患者没有肝性脑病，可以多摄入点蛋白质的食物，比如各种瘦肉、猪肉、牛肉还有鱼类，也可以多喝乳制品。要少吃脂肪含量高的食物，特别是动物脂肪，一定要严格戒酒。食物最好要柔软，因为很多肝癌的患者，同时伴有代偿期的肝硬化，粗糙的食物容易刺伤食道的黏膜，导致食管胃底黏膜破裂出血，会发生严重的并发症。肝癌病人的饮食一定要合理、营养、全面，但不能过量。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/13收听(62368)
肝癌晚期可吃点容易消化的流食，肝癌晚期腹胀、纳差及肝功能损害症状较明显，包括出现明显黄疸等，这... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/03播放(70944)
肝癌晚期可吃点容易消化的流食，肝癌晚期腹胀、纳差及肝功能损害症状较明显，包括出现明显黄疸等，这...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/03/03播放(70944)
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