甲减就是甲状腺功能减退症，是继发性肥胖的病因之一。对于病程比较久、没有及时治疗的甲状腺功能减退症，一般会合并体重增加、体型变胖，引起甲状腺功能减退症肥胖的主要原因包括以下几个方面：

1、水肿：在甲状腺功能减退的时候，体内的甲状腺激素水平会减少，引起尿液从肾脏排出减少，导致水钠潴留，这时会出现水肿，增加体重；

2、黏多糖堆积：甲状腺功能减退症患者体内毛细血管的通透性增加，而血液里的蛋白成分，尤其是黏蛋白，就会渗透到组织间隙沉积起来，也会引起黏液性水肿；

3、代谢减慢：甲状腺激素能促进蛋白质、脂类以及碳水化合物分解产热，所以在甲状腺功能亢进的时候，甲状腺激素水平高，就会导致体重减轻。相反，在甲状腺激素合成和分泌减少的时候，就会引起甲状腺功能减退症，导致蛋白质、脂类和碳水化合物分解减少，出现体重增加。

甲状腺功能减退症患者减肥最重要的是治疗原发病，即治疗甲状腺功能减退症。建议患者到专科医院就诊，根据甲状腺功能的水平补充甲状腺激素，同时结合饮食、运动的管理来控制体重。在甲状腺功能正常后，大部分患者的体重都可以恢复到正常范围。