中日友好医院
皮肤科
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手上起小疙瘩一般有几种情况，具体如下：1、疣类，如扁平疣、寻常疣，或者是老百姓说的老年疣。疣类一般都是病毒性的，如扁平疣、寻常疣都是病毒性的；老年人的疣是脂溢性角化，都是以小疙瘩呈现的；2、点状角化，其颜色偏淡黄色，往往从小米粒甚至到绿豆粒大小，没有症状、没有传染性，完全是皮肤角化形成的；3、皮炎湿疹，其因小疙瘩或者水疱而形成、伴有瘙痒；4、真菌感染、手癣。真菌感染也会以小疙瘩呈现，有可能伴有脱屑、瘙痒。以上疾病的治疗方法不一样，疣类往往可以做激光、冷冻，点状角化可以做激光冷冻。
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手上起小疙瘩，可能对应的是很多种皮肤病，比较常见的有点状掌趾角化症、寻常疣、扁平疣，还有脂溢性角化，也可能是其他皮肤病。如果是疣，表面是粗糙的像刺一样也叫刺瘊，如果是扁平疣，一般是长在手背，是多发的淡褐色，直径0.1-0.2cm比较多，并且双手不对称发生。如果是点状掌跖角化症，长在手掌或者是手指的屈侧，有点半透明，亮亮的，直径大概0.1cm。另外，也可能是其他一些皮肤病，比如脂溢性角，要根据具体的临床表现、病史，或者是做辅助检查来明确诊断。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/28收听(19778)
"手上出现红疙瘩伴有瘙痒感，可能是由于真菌感染导致的手癣，还可能是由于过敏导致的湿疹。如果发生在手指缝部位，夜间瘙痒的红疙瘩，还可能是由于疥虫感染导致的疥疮。具体需要根据皮疹的部位，发生的特点，有时还需要结合皮肤镜或者显微镜检查帮助明确诊断。一般对称分布的红疙瘩，有渗出倾向，瘙痒剧烈，考虑可能是湿疹。湿疹属于一种变态反应，可能与接触某种物质发生过敏有关。如果是单手先出现，逐渐蔓延到双手，皮疹好发生在大鱼际区，伴有红色的丘疹脱屑等情况，考虑可能是由于真菌感染导致的手癣。如果发生在手指缝、手腕等皮肤薄嫩的部位，夜间瘙痒明显同时具有传染性，考虑疥疮的可能性大。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/20收听(10062)
小儿手上起小疙瘩常见的原因可能是荨麻疹或湿疹，不论是荨麻疹或是湿疹，都由于过敏因素引起的人体变... 谢跃琦│海南省人民医院 2023/05/30播放(52138)
小儿手上起小疙瘩常见的原因可能是荨麻疹或湿疹，不论是荨麻疹或是湿疹，都由于过敏因素引起的人体变...
谢跃琦│海南省人民医院
2023/05/30播放(52138)
"手上出现疙瘩，同时还伴有瘙痒，考虑过敏性皮疹的可能性大，比如接触性皮炎、湿疹、过敏性皮炎等，多因接触可疑致敏物或者皮肤过度清洗、干燥，从而导致皮损。治疗上可以给予糖皮质激素类药物外用，如皮损较厚，可以外用强效的卤米松、氟米松软膏。皮损较轻，可以外用弱效或中效的糖皮质激素，比如氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。瘙痒严重，影响休息者，还可以口服抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪、赛庚啶、酮替芬等。同时，需要避免过度清洗，避免接触碱性洗涤剂及可疑致敏物。"
2018/12/20收听(21856)
"手上起很多小疙瘩，有如下几种情况：第一种情况是寻常疣，主要是由于人类乳头瘤病毒感染引起的，在治疗方面可以外用重组人干扰素α-2b软膏，配合维A酸软膏涂抹，还可以口服匹多莫德口服液、胸腺肽肠溶胶囊来提高机体的免疫力。第二种情况是湿疹，主要是由于过敏引起，除了小疙瘩，还可以出现红斑、水疱、丘疱疹这样的多形性皮疹，可以外用地奈德软膏，口服枸地氯雷他定胶囊，每天晚上吃一粒，配合复方甘草酸苷胶囊3次\/天，2粒\/次来进行治疗。在上述治疗期间，需要忌酒，忌食辛辣、刺激性饮食，避免接触洗衣粉，洗涤剂这样化学用品。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(12914)
"手上起小疙瘩痒有如下几种可能：第一、可能是日光性皮炎，主要是由于夏天暴露在紫外线照射下，长时间的存在而并没有采取避光的措施而导致，出现小疙瘩、红斑，部分小疙瘩可以融合成片，伴瘙痒。在治疗上需要进行抗过敏治疗，口服盐酸左西替利嗪胶囊，外用糠酸莫米松软膏涂抹治疗。第二、可能是带状疱疹，发生在单侧的手部，出现簇集性的小疙瘩或者是水疱，伴有瘙痒感，过几天可能会出现疼痛感。此时主要是由于过度的熬夜，或劳累而引起的水痘-带状疱疹病毒感染导致，需要口服阿昔洛韦片，外用更昔洛韦眼膏进行治疗。"
2019/08/16收听(15220)
"手上起一片小疙瘩考虑有如下几种情况：1、湿疹，由于接触染发剂、添加剂、洗衣粉、洗涤液而导致的过敏反应。临床治疗首先要避免上述诱因，其次需要口服盐酸左西替利嗪口服液、盐酸依匹斯汀胶囊，外用丁酸氢化可的松软膏，混合氟芬那酸丁酯软膏涂抹治疗。2、考虑传染性软疣，可以出现散在互不融合的皮色小丘疹，可以应用重组人干扰素α2b软膏、咪喹莫特软膏涂抹，抗病毒治疗。在治疗期间要避免患处的手部接触身体，以免造成传染性软疣病毒传播，导致身体其他部位引起相应的皮疹表现。"
2019/12/26收听(77542)
手心起红色疙瘩还痒，通常原因见于以下几个方面： 陈江汉│上海长征医院 2023/11/25播放(50558)
手心起红色疙瘩还痒，通常原因见于以下几个方面：
陈江汉│上海长征医院
2023/11/25播放(50558)
手上起了带有瘙痒症状的红色疙瘩，考虑最大的可能性有两种：一、过敏和刺激因素共同导致的手部过敏性皮炎；二、因为真菌侵袭局部角质层以后形成。两种疾病区分起来比较容易，需要到当地的医院去做真菌检测明确诊断，如果真菌阳性，可以按照手癣进行治疗，口服特比萘芬片，外用硝酸舍他康唑乳膏。如果真菌阴性，按照湿疹来进行治疗，可以选择使用口服的盐酸依匹斯汀或者氮卓斯汀，外用复方丙酸氯倍他索软膏，很快就会把该种疾病治疗好。同时，在日常生活中，手部要避免接触洗涤剂洗衣服等刺激，避免病情反复。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/19收听(61114)
宝宝手上起小米粒大的疙瘩，最常见的是沙土皮炎。沙土皮炎在医学上称为摩擦性苔藓样疹，通常好发于3-10岁的儿童。表现大多是由于儿童皮肤比较娇嫩，在受到水、沙土、肥皂等摩擦刺激之后发生过敏反应。表现在手背或者手腕处易受摩擦的部位，出现皮肤颜色或者淡红色的针尖到米粒大的小丘疹，通常没有水疱和渗出。治疗时如果瘙痒严重，可以给予口服药物，如氯雷他定这一类的抗组胺药，可以外用炉甘石洗剂。如果皮疹比较严重，可以用弱效的糖皮质激素软膏，像地奈德、丁酸氢化可的松等。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/15收听(73632)
"手上起小米粒样的疙瘩，有可能是局部出现湿疹的改变，有可能是因为过敏而形成的局部丘疹，也有可能是患者出现感染，比如出现细菌感染而产生的毛囊炎。当然，也有可能是患者感染病毒而形成的，比如传染性软疣。当软疣病毒感染皮肤以后，可能会形成软疣小体，所以也会产生小米粒样的疙瘩。如果是湿疹导致的这种情况，一般主要表现为丘疹、丘疱疹。也有可能出现毛囊角化，比如出现毛囊角化症，这种情况和遗传有一定的关系。"
许光仓│镇江市中医院
2019/03/14收听(26744)
小孩手上起小疙瘩，还痒考虑过敏引起的湿疹可能性比较大。在治疗上首先要口服地氯雷他定干混悬剂，并且配合复方甘草酸苷来进行治疗。同时可以外用弱效或者中效的糖皮质激素软膏，比如地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏。如果出现糜烂、渗出这样的情况，还需要外用复方多粘菌素b软膏来预防感染，并且湿敷利凡诺溶液，或者2%的硼酸溶液进行治疗。在治疗期间要嘱咐孩子少接触水，少玩沙子、水泥这样的玩具，少玩儿橡胶、塑料这样的玩具。
2019/06/28收听(64550)
"对于小孩手上起小米粒的疙瘩到底是怎么回事，实际上在没有看到具体皮疹的样子或者说形态之前，实际上是没有办法确诊的，或者说难判断。对于儿童来说，在手上起的小米粒疙瘩比较常见的主要是沙土皮炎。沙土皮炎实际上是和一些局部的机械刺激，比如孩子手的摩擦或者冷水刺激导致的皮炎。表现主要是在手部，尤其是在手背，包括可能会在腕部有米粒大小、无色或者肤色的小疙瘩，有些孩子会有瘙痒。沙土皮炎是一个自愈性的疾病，一般病程会在4-8周。从处理上来讲：首先，注意减少局部刺激，避免孩子的手摩擦、不要去玩凉水等等。其次，如果瘙痒比较明显可以外用炉甘石洗剂，如果孩子瘙痒很严重可以考虑使用激素软膏来缓解症状。这些处理的方式总体来说是治标不治本的，总病程要等到4-8周，也就是说即使用药，孩子的皮疹消退也需要时间，所以不要太着急，只需要等待自然病程。当然，孩子会有其他的可能性，比如像汗疱疹或者其他的过敏性皮疹等等，需要具体看孩子皮疹的形态，包括有没有其他的伴随表现再来做判断。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/03收听(95686)
小孩手部出现米粒大小的疙瘩在医学上称之为丘疹，常见于手部湿疹或汗疱疹早期。其中汗疱疹早期也可能... 余进│北京大学第一医院 2023/12/24播放(79106)
小孩手部出现米粒大小的疙瘩在医学上称之为丘疹，常见于手部湿疹或汗疱疹早期。其中汗疱疹早期也可能...
余进│北京大学第一医院
2023/12/24播放(79106)
手上起小疙瘩一碰就疼，考虑如下几种可能：第一种可能是虫咬皮炎，主要是由于昆虫叮咬之后出现的过敏反应。如果炎症比较严重，可以引发局部红肿、触痛的情况。第二种可能考虑毛囊炎，主要是由于皮肤表面出现细小破损之后，痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌引起感染而造成的局部疼痛的表现。第三种可能是疖肿，同样是由于皮肤表面细菌感染造成炎症反应，有触痛的现象。第四种可能是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的带状疱疹，可以有触痛的感觉。
2019/09/23收听(84956)
手上起硬疙瘩需要判断属于的类型。如果是感染形成，比如细菌感染形成的硬疙瘩，需要进行抗感染治疗，可以局部外涂抗生素，比如红霉素软膏或者夫西地酸乳膏，同时需要口服消炎药，比如可以口服罗红霉素或者头孢呋辛酯等。如果是病毒感染形成的寻常疣，需要进行手术切除治疗或者激光治疗、冷冻治疗都是可以的。如果是蚊虫或者昆虫叮咬形成的局部炎症性的丘疹，需要进行消炎治疗，局部的可以外涂激素类药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，还需要口服如强的松或者是地塞米松等。
2019/07/15收听(74086)
手上起小疙瘩痒，较有可能是出现手部过敏性皮炎，处理方法如下：1、避免接触过敏原：... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/01/08播放(88676)
手上起小疙瘩痒，较有可能是出现手部过敏性皮炎，处理方法如下：
1、避免接触过敏原：...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/01/08播放(88676)
"孕妇手上起小疙瘩考虑出现了过敏问题，需要及时去医院进行检查，如果伴有瘙痒、疼痛等各种症状，最好及时去医院进行过敏原检测，判断是否是因为过敏等因素导致，可以使用抗过敏药物来进行治疗。但是孕妇最好不要使用口服药物，可以外涂抗过敏药物，以免对胎儿产生影响。若病情不严重基本上可以不必进行治疗，几天之后病情会自然缓解，平时多注意休息，不要经常吃容易过敏的食物，以免导致过敏问题产生。孕妇手上起小疙瘩也不能排除其他的皮肤问题，比如湿疹、荨麻疹等各种疾病，需要及时进行检查治疗，还有可能是其它身体疾病导致，比如肝、肾病变等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/24收听(45292)
"手上起小红疙瘩很痒，有如下几种可能：1、可能是疥疮，主要是由于疥虫感染引起，在手指缝之间出现细小疙瘩，并且可以出现隧道，在脐周以及外阴也可以见到上述的皮疹，并且外阴可以出现大的结节，可以外用克罗米通软膏一天两次涂抹，涂抹之后再涂抹硫磺洗剂配合治疗，瘙痒比较剧烈可以口服盐酸左西替利嗪胶囊一天一次，一次一粒；2、由于过敏引起的湿疹，主要发生在双侧手部，对称发生，皮疹境界不清楚，可以出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多形性皮疹，在临床治疗上可以口服枸地胶囊一天一次，一次一粒，外用地奈德软膏一天两次进行治疗。"
2019/07/22收听(22434)
手上出现疙瘩且伴瘙痒症状，多见于手部湿疹或 王晓彦│北京天坛医院 2023/01/16播放(59532)
王晓彦│北京天坛医院
2023/01/16播放(59532)
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