北京大学人民医院
消化内科
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便秘是老年人比较常见的症状,表现为大便次数减少、大便干结、排便费力,可能会影响生活质量,建议服用以下几类药物:
1、通便药物:比较常用的药物有渗透性的通便药,如乳果糖、聚乙二醇,这两种药物可以增加大便水分、帮助排便,而且副作用较小,使用起来比较安全。此外某些中成药,如通便灵胶囊、麻仁润肠丸等,对于便秘也有较好的治疗效果,但是含有蒽醌类的药物,不建议长期服用,容易引起结肠黑变病;
2、促进胃肠道动力的药物:可以应用枸橼酸莫沙必利、曲美布汀来促进胃肠道蠕动,从而协助排便;
3、益生菌:建议服用益生菌来改善菌群失调,从而协助排便;
4、灌肠剂:如果大便较干结,可以临时应用甘油灌肠剂或者开塞露肛塞来协助排便。
在这四类药物中,目前应用比较多、较为安全的是乳果糖口服溶液和聚乙二醇。
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老年人出现便秘与老年后肠蠕动、消化能力下降有直接的关系,另外,老年人运动锻炼少,食物在肠道里面... 邓霖│海南省中医院 2023/12/10播放(77622)
老年人出现便秘与老年后肠蠕动、消化能力下降有直接的关系,另外,老年人运动锻炼少,食物在肠道里面...
邓霖│海南省中医院
2023/12/10播放(77622)
"治疗老人便秘一般应该吃中成药或者西药的成药,首先,要明确老人便秘一般都是虚症的,就是体质比较差,没有力气排便,这往往是因为肠黏膜松弛导致的,所以不能一味的吃缓泻剂,如麻仁软胶囊或者香丹清、碧生源肠润茶,这些不建议吃,可以吃中成药,如芪蓉润肠或者滋阴润肠这种口服液。但是不能完全说老人便秘一定是虚,因为老年人脾胃不好,有时候不是虚证,也有实症,还要找专业的医生看一看再决定。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/09收听(37560)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/07/14播放(28041)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/07/14播放(28041)
老人中慢传输型便秘,即结肠便秘较常见,因为老年体力弱,活动量减少或长期卧床,肠蠕动变慢导致大便... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/14播放(73964)
老人中慢传输型便秘,即结肠便秘较常见,因为老年体力弱,活动量减少或长期卧床,肠蠕动变慢导致大便...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/14播放(73964)
老年人严重便秘吃什么药:一、可以服用容积性泻药,代表药物有甲基纤维素,此药可以长期服用无明显的毒副作用。二、可以采用渗透性的泻药改善老年人的便秘,代表药物有复方聚乙二醇电解质散、乳果糖等。三、应用刺激性的泻药也可以改善老年人的便秘,代表药物有芦荟、番泻叶,但此种药物可以损害肠壁神经元造成结肠黑变病,所以不宜长期应用。四、可以加用益生菌改善肠腔内的环境从而改善便秘。五、应用促胃肠动力也可以改善老年人的便秘。
任淑红│中国人民解放军第九六〇医院泰安院区
2019/09/09收听(91894)
老年人出现便秘的情况,可以应用比较安全的药物来治疗,如调节肠道菌群的药物,像双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等,通过直接补充人体正常的菌群来维持肠道菌群的平衡,对便泌和腹泻都能起到很好的治疗作用;润肠通便的药物如乳果糖口服液,口服乳果糖不被吸收,到结肠后被分解成乳酸,能够刺激结肠局部渗出,使粪便的容积增大,从而促进排便;必要时还可以局部应用开塞露来辅助排便,主要是通过局部润滑,软化粪便的情况发挥作用。虽然这些药物都比较安全,但同样不建议长期服用。老年便秘的患者饮食上要注意避免辛辣、刺激以及油炸油腻,容易上火的食物,同时要养成定时排便的习惯,保持心情愉悦,适量运动,多喝水。
杨蜜蜜│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/01收听(83832)
便秘,在老年人中是比较常见的现象,这与胃肠消化功能下降,以及平时活动少,饮水少,胃肠蠕动减慢,消化不良有很大的关系。老年人,在出现大便干燥,或者排便比较困难的时候,可以用开塞露通便处理,这个不良反应比较小。如果仍然无效,还可以进行肥皂水灌肠。平时多吃新鲜的水果和青菜,也可以服用药物,润肠通便的,比如复方芦荟胶囊,也可以用番泻叶泡水喝。同时还可以应用麻人润肠丸,这些都助于改善便秘的症状。每天要养成定时排便的习惯,也有助于预防便秘的症状。
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(39320)
"老人便秘使用麻仁润肠丸、芦荟胶囊、乳果糖等药物效果比较好,麻仁润肠丸主要的作用就是润肠通便,属于一种中成药物,服用后可以改善腹部饱胀、大便干燥等症状,这种药物是属于非处方类药物,主要是采用中药制作而成,因此对老人不会造成健康方面的影响。芦荟胶囊主要采用芦荟、琥珀、青黛制作而成,具有疏肝泄热、润肠通便的作用,是属于一种中成药物,服用后能够刺激肠道蠕动,帮助肠道中粪便排出,同时还能够恢复大肠的神经功能,对于老人便秘有不错治疗作用。乳果糖服用后具有渗透的作用,不仅能够防止肠道对粪便中水分的吸收,同时还可以增加粪便体积,帮助排便。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(89284)
"这个不能一概而论,在药物治疗方面,药物分为两大类,中药、西药。在西药里面,病人可以不通过诊断,自己从药店买吃的药物,包括乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散之类的通便药,效果也是不错的。中药种类比较繁多,大部分病人可以尝试使用麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液等偏于温补的药物来治疗。对于比较重的便秘患者,可能这种简单的选择药物治疗的方式效果并不理想,这个时候要去医院诊治,请医生开具处方,用中药或中西药结合的方法来治疗,这样才会获得相对比较好的疗效,同时生活规律性、饮食、饮水和适当的运动也是非常重要的。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/12/28收听(29314)
" 老年人的便秘多数和牙齿不好,消化功能差,胃肠道蠕动减慢或者器质性的病变有关系。牙齿不好使粗纤维素类的食物摄入明显减少,消化功能差,蠕动减慢,很多食物不能消化,在肠道内存留时间延长,所以很容易出现便秘的情况。如果老年人肠道内出现占位性的病变,可以阻塞肠道,所以也可以表现为便秘。 建议完善相关的检查来排除器质性的病变,如果没有器质性的病变,单纯的老年人便秘建议在饮食方面注意,多食用粗纤维素类比较多的食物,还需要适当的配合运动,注意多喝水,多摄入新鲜的蔬菜、水果。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/11收听(73194)
"老人便秘吃什么药排便?便秘是一个常见的症状,尤其是在老年人群当中。当老年人出现比较严重的便秘时,首先要注意除外有没有什么器质性的病变引起了老人的便秘,比如说是不是因为肠道有了占位性的病变,还是便秘跟原有的疾病有关系,比如说是不是跟糖尿病血糖控制欠佳有关,是不是跟神经系统疾病如帕金森等有关系,还是说便秘跟平常吃的药物有关系。药物的副作用,比如说常见的精神系统的用药、抗抑郁药等都可能会引起便秘。除外器质性的病变,再考虑是功能性的便秘,对于老年人便秘时还是尽量服用相对温和、刺激小的药物,比如说像渗透性的泻剂,如乳果糖、聚乙二醇电解质散,这类药物可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软,有利于排便。也可以用促进肠道蠕动的药物,像伊托必利。如果老人便秘表现为大便比较干,在肛门口难以排出,还可以局部用开塞露,起到润滑刺激通便的作用。老年人便秘不建议吃比较强的泻药,有一些中成药,尤其是含有蒽醌类的泻剂,长期吃可能引起结肠黏膜发黑,也不建议长期服用。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(25136)
对于老年人便秘,常见药物如下:1、可考虑服用益生菌、益生元、乳酸杆菌、双歧杆菌、... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/01/26播放(72688)
对于老年人便秘,常见药物如下:
1、可考虑服用益生菌、益生元、乳酸杆菌、双歧杆菌、...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/01/26播放(72688)
80岁老人便秘,首先要了解其是不是会有肠道肿瘤的可能。对于80岁的老年人,首先要排除是恶性肿瘤... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/30播放(63242)
80岁老人便秘,首先要了解其是不是会有肠道肿瘤的可能。对于80岁的老年人,首先要排除是恶性肿瘤...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/30播放(63242)
"治疗便秘的药物包括:一、泻药,泻药是通过刺激肠道分泌和减少吸收,增加肠腔内渗透压和流体静力压而发挥导泻作用。一般分为刺激性泻剂,如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油。炎性泻剂如硫酸镁;渗透性泻剂如甘露醇、乳果糖;膨胀性泻剂,如麸皮、甲基纤维素、聚乙二醇、琼酯等;润滑性泻剂,如液状石蜡、甘油。可根据便秘的轻重有针对性地选择泻剂,慢性便秘以膨胀性泻剂为宜,仅在必要时选择刺激性泻剂,不可长期服用。急性便秘可选择盐类泻剂,刺激性泻剂及润滑性泻剂,但时间不要超过一周。对长期慢性便秘特别是引起粪便嵌塞者可使用灌肠的方法,灌肠液分盐水和肥皂水两种,温盐水较肥皂水刺激性小。二、促动力药,常用的药物有莫沙必利和伊托必利,其作用机制是刺激肠肌间神经元,促进胃肠平滑肌蠕动,促进小肠和大肠的运转,对慢性传输性便秘有效,可长期间歇使用。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(59124)
治疗便秘的药物按作用机理分为以下五类:第一类为最常见的开塞露,主要用于病人有便意,但因为大便干结难以排出时,可以用开塞露纳肛来治疗。第二类药物为溶剂性的泻剂,代表药物有非比麸。这种药物主要为纤维素,因为不能被肠道吸收但能够吸收肠道黏膜表面的水分,使大便容易排出,主要适用于老年性的便秘。第三类药物为渗透性的泻剂,代表药物有乳果糖口服溶液或复方聚乙二醇,在临床上使用广泛,大剂量使用时可以用于清空肠道,为肠镜检查做准备。第四类药为刺激性的泻剂,代表药物有大黄苏打片或果导片。第五类药物是以改善肠道动力为主的促动力药。常见的药物有枸橼酸莫沙必利或马来酸曲美布丁等。此外,整肠生等肠道益生菌对于便秘时也有一定的效果。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/16收听(87584)
便秘是指排便次数减少、大便秘结、排便困难,治疗便秘的药物主要包括如下:1、润肠通便的药物,如乳果糖口服液、复方芦荟胶囊、番泻叶、三黄片、六味能消胶囊、芪蓉润肠口服液等,适合于多日无大便且无便意者。2、促进胃肠动力的药物,如枸橼酸莫沙必利、多潘立酮等,适合于胃肠蠕动减慢者。3、外用灌肠药物,如1:2:3灌肠液、开塞露、甘油等,适合于有便意但排便困难者。对于便秘者除应用药物治疗外,应养成良好的排便习惯,改变饮食结构,多食用粗纤维食物,多吃蔬菜与水果,同时可通过增加运动量、按摩腹部等方式促进胃肠蠕动、缓解便秘症状。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/13收听(47174)
" 治疗便秘的药物有很多种,便秘的患者可以给予促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气排便的药物,促动力的药物可以选择莫沙必利、伊托必利等,助消化的药物可以选择复方消化酶、米曲菌胰酶片、健胃消食口服液等,便秘的患者多数存在肠道微生态的异常,可以通过加用益生菌和益生元进行调理,益生菌可以选择地衣芽孢杆菌、双歧杆菌三联活菌片、双歧杆菌四联活菌片等,益生元可以加用乳果糖。 通气、排便的药物有扶正理气合剂、乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等,也可以酌情加用中成药通气排便,比如达立通、加味烂积丸等。"
2019/12/11收听(91210)
治疗便秘的药,临床上主要包括以下几类药:1、通便药:通便药就是通常讲的泻药,包括... 高春│中日友好医院 2023/05/08播放(59990)
治疗便秘的药,临床上主要包括以下几类药:
1、通便药:通便药就是通常讲的泻药,包括...
高春│中日友好医院
2023/05/08播放(59990)
老人便秘是一种常见情况,便秘后生活不方便,生活质量下降,易诱发冠心病、高血压等。另外,便秘也会... 蔡少雄│宜昌市第二人民医院 2023/07/31播放(99166)
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2023/07/31播放(99166)
老年人严重便秘需要吃药。诊疗最好是用生活的方式来解决,但是老年人便秘面临一个客观因素,就是肠道... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/19播放(67132)
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李博│首都医科大学附属北京中医医院
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