输液补钾后多久有效果

徐珊珊
主任医师

哈尔滨市第一医院

急诊科

输液补钾后多久有效果

2023-06-22 21:48播放 :

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视频内容

输液补钾后，一般经过30分钟左右能有效果。通过输液补充钾离子，是行之有效的方式，一般是补钾的最快方法。静脉给钾虽可能有一定的不良刺激反应等副作用，但相对是补钾最快的一种手段，尤其对于低钾血症患者，能看到四肢肌力明显恢复及升高，可从明显心律失常到心律正常的过程。

一般低钾血症患者通过积极补充钾离子30分钟左右，能有一定的效果，但起效后不立刻停止补钾，需根据患者其它临床症状观察钾离子上升的速率、幅度、节律、程度，综合性评估病情后判断。补钾时应先检测血气分析，根据静脉血钾浓度调整补钾速度。在补钾30分钟后，如果有效果，再次检测电解质，检查血钾提高的程度和幅度。

如何补钾输液

补钾输液最常用的有两种规格，一种是0.9%氯化钠250ml的液体可加入氯化钾7ml静脉滴注，另外一种是0.9%的氯化钠500ml加入氯化钾10-15ml，进行静脉滴注。滴注的速度要偏慢，以20-30滴每分为宜，如有条件者可行静脉泵进行调节泵速，如果血钾过低。也可以选择0.9%的氯化钠30ml，配合上10%的氯化钾20ml微量泵入，起先走速可以3ml每小时为宜，在此过程中需要观察患者的尿液情况，一般见尿补钾，没有尿就要慎重的补钾。在补钾的过程中需要复查患者离子情况，根据血钾的动态变化而调整补钾方案。

语音时长01:23''

李吉庆│海南省中医院

2019/11/15收听(67360)

01:51

如何补钾效果最好

低钾血症的补钾主要有三种方式，包括食物补钾、口服药物以及静脉滴注补钾，其中静脉滴注补钾的效果最...

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/08/10播放(42493)

吃什么补钾效果最好

"吃下列食物可以补钾，如肉、青菜、水果、豆类含钾量高，每100g约含钾0.2-0.4g，米、面约含钾0.9-0.14g，蛋约含钾0.06-0.09g，所以要想补钾，还是多吃点青菜、水果、肉和豆类。另外，也可以药物补钾，药物补钾通常选择氯化钾，氯化钾含钾是13-14mmol\/g，枸橼酸钾含钾约9mmol\/g，醋酸钾含钾约10mmol\/g，枸橼酸钾和醋酸钾往往用于伴有高氯血症的人。也可以服用谷氨酸钾，谷氨酸钾含钾4.5mmol\/g，往往用于肝衰竭伴低钾血症的人。"

语音时长01:17''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/24收听(21364)

吃什么补钾效果最好

"在医生指导下合理使用补钾药物，食用含钾丰富的饮食，同时积极寻找病因进行相应治疗，补钾效果才更好。低钾血症是低于身体里正常血钾水平，造成肌肉的无力。有很多原因引起低钾血症，只有找到病因进行相应治疗，才能真正纠正低钾血症，防止低钾再复发。在寻找原因的同时，进行积极的补钾治疗。一方面医生帮助开具适合患者，安全、有效的补钾药物，另一方面会鼓励进食含钾丰富的饮食，像香蕉、橘子、橙子、葡萄，以及各种新鲜水果都可以补充钾的不足。不要忘记海藻类食品，像海带、紫菜含有丰富的钾，蘑菇也含有大量的钾。只有在医生指导下帮助找到低钾血症的原因进行相应治疗，同时定期复查补钾以及吃丰富钾食物以后钾纠正情况，调整治疗方案。安全补钾才能够使低钾血症真正得到治疗，效果才能更好。"

语音时长01:47''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/26收听(68122)

怎样补钾效果好

"怎样补钾效果好，先要看患者的血钾是在什么样的水平，正常人血钾在3.5-5.5mmol\/L，如果血钾小于3.5mmol\/L可以诊断为低钾血症，如果患者血钾只是轻度的降低，比如患者的血钾在3-3.5mmol\/l之间，患者状况比较好可以考虑口服补钾。如果患者的血钾明显偏低，并且存在进食的障碍或者存在严重的恶心、呕吐等情况，可以选择静脉补钾，口服补钾可能会引起胃肠道的反应，引起胃部的不适，对于本身存在消化道问题的患者可以考虑静脉补钾，静脉补钾的速度不宜过快，补钾液体的浓度不宜过高，还需要密切监测血钾，避免造成高钾血症。"

语音时长01:26''

张莎莎│威海市中心医院

2019/10/31收听(36612)

输液多久有效果

"人生病的时候需要进行静脉输液治疗，疗程是根据疾病的不同，病情严重程度的不同，以及患者的个人情况不同来进行决定，没有说一定输液输几天最好。感染性的疾病，例如肺炎，输液治疗的疗程通常是两周左右。如果是由于冠心病患者出现心衰，需要输液来控制心衰，纠正电解质紊乱的情况。需要输注多久要看心衰的严重程度以及治疗的疗效，或者电解质紊乱的程度，以及治疗过程中对于电解质浓度的监测来决定。如果是进行静脉营养输注来补充，通常可能需要长期输注。输液所含的药物有很多种，常见的输液的溶酶是糖和盐，主要是生理盐水还有葡萄糖注射液。所以输液种类很多，治疗不同的疾病缓解的时间也不同。但总体而言因为输液是一个输液剂，和口服药最大的区别就在于口服药要经过胃肠道吸收，而输液是直接入血，效果比口服药要快，但是具体不同的疾病反应不同。对于普通的感冒来说，如果输液用药恰当，缓解速度应该比口服药要快。"

语音时长01:28''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/04收听(18458)

氯化钾输液的用量与补钾原则

氯化钾用来静脉输液，是为了补充机体需要的钾，可以治疗低钾血症。用量和速度多少是比较合适的？每支氯化钾10ml，通常需要葡萄糖稀释之后来进行使用，最大的浓度通常要限制在3%以内，比如500ml的葡萄糖加入50ml的氯化钾是比较合适的，大多数患者可以接受，也不会产生太明显的血管刺激性疼痛等。但是也需要遵循补钾的原则来使用，要根据患者的病情来进行补钾，通常需要见尿补钾，也就是患者有尿的时候才能进行补钾，而且每小时不超过10mmol/L的氯化钾，同时一定要严格的按照医嘱来执行，严谨随意自己使用。

语音时长01:19''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/29收听(98444)

静脉输液补钾主要用于那些患者

"静脉输液补钾临床上主要用于需要营养补液的患者以及低钾血症的患者，针对需要营养补液的患者，主要是为了预防低钾血症的发生，要给予静脉补钾。常见于以下患者，昏迷、严重的呕吐、腹泻、胃肠道减压、胆管引流、造瘘，可以导致体液或消化液以及电解质的丢失，即使没有出现低钾血症，通常也需要预防性的补钾。针对于低钾血症的患者，当血钾低于3.0mmol\/L以上时需要静脉补钾，主要见于大量的利尿、周期性麻痹、肾小管酸中毒、醛固酮增多症，还有大量的消化液引流或胸腔、腹腔积液引流术后，未及时补钾的患者。"

语音时长01:20''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/18收听(41148)

01:47

吃什么东西补钾效果好

香蕉、橘子、橙子、柚子都含有钾元素，属于补钾效果比较好的食物。血钾偏低的病人可以通过从食物中获...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/24播放(62324)

01:41

钾怎么补

要补钾有两种方法，口服补钾和静脉补钾。不管是哪种补钾，应该都要在医生的指导下进行。因为如果

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/05/10播放(31437)

02:02

吃什么水果补钾效果好

低钾患者在日常生活中，需要注意多补钾。含钾较多的水果包括椰子、青枣、榴莲，以及香蕉、橘子等。此...

杨丽│湖南省人民医院

2023/07/25播放(67994)

什么补钾

"补钾的食物较多，首先可以考虑的食物是香蕉，香蕉不仅含有大量的维生素B及维生素C，对于人体减肥瘦身、养容美颜有积极作用，还含有大量的钾元素，可以有效的帮助人体补充钾元素。其次，想要补钾可以多吃木瓜，木瓜中的含钾元素较多，大约每100g木瓜中约含有260mg钾元素，可以帮助人体补充钾元素，缓解由于钾元素不足引起的某些不良症状。此外，想要补钾还可以多吃海带，海带含碘元素和钾元素居多，可以有效的为人体提供充足的碘元素与钾元素，有效的减，由于缺钾引起的不良症状，是一种不错的补钾食物。由此可知，补钾的食物较多，可根据自己的需求和选择而决定。"

语音时长01:15''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/23收听(34108)

怎么补钾

"补钾的方式有很多，但不能盲目进行补钾，需要根据其引起钾缺乏的因素制定合理的补钾方式。如果是平时饮食摄入的钾元素过低，导致低钾血症，需要在饮食上面多摄入含钾的食品，比如新鲜蔬菜、果汁、绿豆等。如果是疾病因素和外界因素引起的低钾血症，而且病情比较严重要明确原发病。治疗原发性疾病和改善外界环境，再使用药物治疗，常用的药物治疗是静脉注射钾制剂，主要成分为氯化钾，需要在静脉注射药物时监看心电图，判断是否恢复正常。如果是因为其他因素，比如内环境的水和其他电解质失调引起的缺钾，应该及时去医院检查，在医生指导下纠正电解质紊乱。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(36394)

为什么要补钾

"补钾主要用于治疗低钾血症，低钾血症的病因主要有三个方面，具体如下：第一、摄入钾减少，像长期偏食、厌食患者，或者正在减肥的患者，可以出现钾摄入减少。第二、进入到细胞内的钾增多，比如在代谢性碱中毒或者酸中毒恢复期，使用大量葡萄糖，同时又使用胰岛素时，还有甲亢患者都可以出现钾转移、增多。第三、钾丢失过多，钾可以通过胃肠道、尿液以及汗液丢失，长期大量呕吐、腹泻，胃肠、胆道引流或者造瘘，可以导致钾从胃肠道丢失，使用利尿剂、肾脏疾病或者某些内分泌疾病，可以使尿钾排出增多。"

语音时长01:12''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/23收听(75372)

怎么补钾

"在日常生活中多吃新鲜的蔬菜和水果，就能起到较好的补钾效果，因为在绿叶菜和水果中，钾的含量较高，比如青菜、紫甘蓝、西兰花、苹果、猕猴桃等，都具有较好的补钾效果。如果这样还达不到要求，可以选择口服补钾口服液或者钾片，最好是以医生的建议为主，根据医生的建议来合理服药。如果严重缺钾，需要考虑是否患有低钾血症，需要通过静脉输液来补充钾，建议严重缺钾的患者，可以先去医院做一个全面的体检，明确缺钾的原因，排除其他问题。在医生的指导下有针对的进行治疗，不要擅自服药，在日常中做好合理的饮食规划就可以。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(80034)

如何补钾

"补钾的原则：第一个原则，要做到缓慢补钾。如果补钾的速度过于快，可能会导致钾的超标，进而可能会引起肾功能不全和心律失常风险的增加，因此补钾的速度一定要缓慢。第二个原则，一定要见到有尿液排出的时候进行补钾。如果没有尿液或者是尿量比较少，如果盲目补钾，很有可能会造成钾在体内的蓄积，进而会引起心律失常和肾功能危害的风险同样增加。第三个原则，按需补钾。因此要精确的计算缺钾的量是多少，然后在总量的控制下缓慢的进行补钾，进行精确的计算，按需补钾相对更加安全。"

语音时长01:20''

张晓伟│河北省人民医院

2020/01/08收听(79460)

吃什么水果补钾效果好

"多数水果和蔬菜都含有比较多的钾离子，尤其是榴莲、木瓜和香蕉含有的钾离子尤其丰富。每百克水果含钾量都超过了200毫克，榴莲更是达到了261毫克。橘子、西瓜、杏子、苹果等水果含钾也比较丰富。如果是轻度的低钾血症，可以适量多吃这些水果。如果是周期性麻痹导致的严重低钾血症，则以多吃橘子和香蕉比较合适，这两种水果含钾丰富而且容易获取，榴莲相对不容易获取，木瓜则不宜多吃。要注意西瓜含钾丰富，但因为有利尿作用不适合严重低钾血症病人。如果水果不能纠正的低钾血症，则需要考虑用氯化钾或门冬氨酸钾镁等药物补充。"

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/31收听(77146)

吃什么食物补钾效果好

"补钾效果好的食物：1、蔬菜类食物，比如冬瓜、黄瓜、西红柿、芹菜、韭菜，这些蔬菜当中含有丰富的钾元素。2、水果类食物，比如橘子、橙子、柚子、西瓜，这些水果当中含有的钾也会非常丰富。3、豆类食物，比如黄豆、绿豆、黑豆、红豆，这些豆类食物当中有很丰富的钾元素。4、菌类食物，比如木耳、猴头菇、平菇，这些菌类食物当中也蕴含有丰富的钾元素。"

语音时长01:18''

张晓伟│河北省人民医院

2020/02/05收听(81244)

输液为什么要输钾

"并不是所有的疾病输液都需要补充钾离子，输液的时候补充钾离子，多是由于患者有长期的进食不足或者有低钾血症，所以需要补充钾离子。另外还有些疾病在治疗的时候，例如糖尿病的患者如果输注胰岛素，有可能会诱发低钾血症，此时也是要补充钾离子的。在有大量的血容量丢失或者脱水的患者中，要在补液的时候注意补充钾离子，避免由于大量液体的输入导致稀释性的低钾血症。所以输液的时候输注钾离子一定是有明确的指征，包括低钾血症或者有稀释的风险才会输注钾离子，并不是所有人输液的时候都要输注钾离子。"

语音时长01:11''

聂志扬│北京医院

2019/09/20收听(29842)

钾为什么输液的时候比较疼

"有的时候临床上输液的时候，如果输氯化钾或者输钾的浓度比较高，的确会出现血管的疼痛，主要原因就是血钾对血管壁上面的神经有刺激作用。在这种情况下，一定要严格输钾溶液的浓度，另外输液的速度非常关键，一定不能快，所以如果病人血钾本身低的比较明显，不建议从外周来进行含钾的电解质。因为输液的速度本身很慢，浓度也不能高，所以补钾一时半会不会补起来，如果需要真正的大量的补钾，就直接从管道比较粗的静脉里面去，能够减少血钾对血管壁的刺激，就不会疼了。另外，如果输液过程中血钾本身速度也不快，浓度也不高还疼，有的时候上肢比如对血管有刺激，出现静脉炎，可以用硫酸镁敷一敷，能够缓解疼痛。"

语音时长01:19''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(60438)

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