首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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宣肺和清肺咳嗽症状,这是中医的概念。如果病人有胸闷、气短的症状,通过中医调理能够起到平喘、改善通气的效果,即宣肺。清肺主要是针对病人的痰液,如果痰液比较黏稠,排出困难,可以通过清肺的药物来促进痰液排出,改善气道通气。
咳嗽的病人可能会有胸闷、气短的症状,因此宣肺和清肺的治疗是重要的步骤。可以根据病人的舌苔、脉象、临床症状,进行辨证论治,选择中药或者中成药,也可以根据病人的临床特点和西医的检查方式,评价病人咳嗽的原因,选择适宜的治疗方案。
如果病人有感染,可进行抗感染的治疗,如果由于过敏因素造成,可以通过抗过敏治疗来缓解症状。如果病人有胸闷气短,或者出现咳嗽、咳痰的症状,应用支气管扩张剂、祛痰化痰的药物来改善咳嗽的症状。
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"宣肺一般指的是外感邪气,闭于肺气所导致的咳嗽,需要宣肺止咳进行治疗。比方说风寒犯肺引起的咳嗽、咯白稀痰,痰中夹有少许的泡沫,伴有鼻塞、流清涕、打喷嚏、怕冷、发热、全身酸痛、咽痒、咽痒就想咳嗽等症状,可以用三拗片和止嗽散,疏散风寒、宣肺止咳进行治疗。风热犯肺一般见到的症状有咳嗽、咯黄黏痰,痰黏稠不易咳出来,伴有咽喉肿痛、鼻塞、流黄脓鼻涕等症状,可以用桑菊饮加减,疏散风热、宣肺止咳进行治疗。清肺一般属于痰浊内蕴,肺内有积热的咳嗽,一般用清肺化痰的方法进行治疗,常见的有咳嗽、咯黄黏痰或者是咯脓血痰,伴有胸高胁胀、喘息气促、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻,可以用清肺化痰的方法,清金化痰汤进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/23收听(46296)
宣肺和清肺的时候,咳嗽症状其实归属于两个不同的证候,一般宣肺的时候表示有外邪闭住肺气,大部分是以寒邪或者寒痰为主,所以需要宣通肺气,把寒性的邪气发出去,把湿气排出去,所以一般宣肺的药是偏温性的。而清肺的时候大体是由于肺内热积得比较厉害了,需要清解肺热,在清肺热的过程中可能一部分会变成痰,也有被肺排出去,这时候有可能会出黄色、绿色、或者脓性痰。清肺的另外一方面,可以从让肺热从大便排出去,也就是清肠通腑的作用,所以很多的清肺药都会连带着有通腑的作用,也就是很多病人会说吃了这个药可能有点拉肚子,其实清肺的药会连带有一些拉肚子的效应。如果平常脾胃比较虚的时候要及时告诉大夫,就说平常脾胃偏虚、容易拉肚子,这样大夫调整清肺药的时候,会把力度尽可能的偏于往上排痰清肺,而不是往通腑这边走。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/16收听(44062)
出现咳嗽,辨证要先辨外感和内伤,要是外感的咳嗽,一般有风寒、有风热,还有风燥的外感。保险起见,如果是黄痰,一般直接清肺就好,要是稀白痰或者还没有什么痰出来的时候,建议先做一下宣肺。因为肺是主皮表的,卫外,肺窍都在上面,所以宣肺的时候能通窍、发汗、驱邪外出,能把病控制在最浅的阶段。要是出现了热证,比如已经有黄痰了、出现发烧或者嗓子疼得非常剧烈的时候,这时候就得清肺了。因为清肺以清热入手,从机体向全方位的,不是说光排汗了,要通导大便、通导小便的,还有排痰能帮助把肺热解除,力度肯定比宣肺的劲要大,影响也会比较大。
2020/04/15收听(12976)
风寒选择宣肺还是清肺治疗主要取决于风寒的严重程度。从中医学的角度来讲,风寒是由于机体的免疫力下降,受到寒邪入侵而导致呼吸系统的炎症。针对于相对症状较轻的风寒性感冒,比如咳嗽、咳清痰、鼻塞、流清鼻涕等症状,应该选择以宣肺治疗为主,可以选择服用宣肺通圣丸、宣肺理肺丸等。而相对于症状比较严重的风寒性肺部炎症,比如咳嗽、咳痰之外伴随有胸闷、气短、气促、胸痛等咳出大量浓痰的症状,应该选择以清肺治疗为主,可以选择服用养阴清肺丸、清肺化痰止咳颗粒等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/30收听(52208)
有痰是清肺,宣肺是宣畅肺的气机,若有咳嗽、胸闷气紧、气机不畅要以宣肺为主,有痰湿、痰浊或痰热阻... 胡琳娜│江门市五邑中医院 2023/07/02播放(50886)
有痰是清肺,宣肺是宣畅肺的气机,若有咳嗽、胸闷气紧、气机不畅要以宣肺为主,有痰湿、痰浊或痰热阻...
胡琳娜│江门市五邑中医院
2023/07/02播放(50886)
有痰,如果是寒痰,则需要宣肺,如果是热痰,则要清肺,这是中医的两种不同的治法。一... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/16播放(33592)
有痰,如果是寒痰,则需要宣肺,如果是热痰,则要清肺,这是中医的两种不同的治法。
一...
2023/05/16播放(33592)
风寒致病而引起身体外感症状时宣肺。宣肺是宣发肺气,将肺的阳气宣发,因为风寒致病是外感风邪、寒邪... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/19播放(94910)
风寒致病而引起身体外感症状时宣肺。宣肺是宣发肺气,将肺的阳气宣发,因为风寒致病是外感风邪、寒邪...
2023/07/19播放(94910)
"其实所谓清肺与宣肺是属于中医治疗肺病的2种手段,而且在呼吸内科里面在治疗程度上是有区别的。针对于宣肺,肺主宣散,肺气不宣,则表现为咳嗽、气喘、痰多、胸闷。可以用麻黄、北杏仁、橘梗、紫菀、紫苏之类的。宣通肺气,化痰止咳。而针对于清肺,肺经实热内壅,发热汗出,咳嗽气喘,咽中塞如呕状,或唾脓血。一般生活护理方面,宣肺是病情比较轻浅的时候用的,通过宣达肺气治疗疾病,而清肺是用在病情相对比较深重的时候,主要清除肺热、痰等。"
2018/05/18收听(77822)
宣肺和清肺的区别,主要一个是治寒证,一个是治热证。一般肺气受邪,一旦出现寒性病变,肺气会被郁闭... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/19播放(34195)
宣肺和清肺的区别,主要一个是治寒证,一个是治热证。一般肺气受邪,一旦出现寒性病变,肺气会被郁闭...
2023/05/19播放(34195)
"宣肺就是帮助肺通气,指肺出现气机不畅的时候,以宣肺为治疗,帮助肺部升降来调理气机不畅的作用,所以当肺气不宣的时候,主要的症状就是咳嗽、气喘。而清肺的意思就是清理肺部,痰淤积在肺部,通过清肺的方法使痰液清除。所以当有痰的时候应该是以清肺为主,因为肺部有痰,淤积在肺,影响肺部的一些功能。此外,往往有痰的时候可能合并一些感染,痰液的引流能够有助于气道的通畅,也有助于炎症的改善。所以说在气管炎或者呼吸道的感染,包括肺部感染的时候,清肺是非常重要的一个治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(41224)
支气管炎如果用中医治疗时以清肺为主,还是宣肺为主,两种可能都会用到,根据病理性质不同决定,具体... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/25播放(60782)
支气管炎如果用中医治疗时以清肺为主,还是宣肺为主,两种可能都会用到,根据病理性质不同决定,具体...
2023/01/25播放(60782)
风寒与宣肺、清肺是不同的概念。风寒是六淫外邪中的两个因素,一个是风邪,一个是寒邪,都是外感侵袭... 柴秀娟│浙江省立同德医院 2023/02/27播放(66446)
风寒与宣肺、清肺是不同的概念。风寒是六淫外邪中的两个因素,一个是风邪,一个是寒邪,都是外感侵袭...
柴秀娟│浙江省立同德医院
2023/02/27播放(66446)
"清肺和宣肺的区别在于以下几点:1、宣肺:是指宣通肺气的方法,主要是肺主宣发肃降,肺气不宣就会表现为咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷等症状,一般可以用麻黄、桔梗、紫苏等药物,具有宣通肺气、止咳化痰功效。2、清肺:一般是清热解毒、清泻肺热,也可以指清肺虚热。如果是肺湿热,一般可以见到咳嗽、喀黄黏痰、痰黏稠不容易咳出、咽喉肿痛、鼻塞、流黄脓鼻涕等症状,经常用蒲公英、紫花地丁、败酱草、鱼腥草、芦根、黄芪、栀子、桑白皮等具有清泄肺热作用的中草药进行清肺泻热治疗。如果是肺虚热,一般可以用北沙参、麦冬、生地、知母、百合等,这样的药物具有养阴润肺、清肺虚热的功效,可以用来熬水喝、清肺虚热进行治疗。因此宣肺和清肺不一样,一个是宣通肺气,另一个是清泻肺热或者养阴清肺。"
2023/03/23收听(22617)
"干咳应该宣肺,还是清肺,主要看是什么原因引起来的干咳,如果是阴虚肺燥或风热犯肺引起的干咳,要清肺。如果是风寒闭肺引起来的干咳,要进行宣肺。如果是阴虚肺燥引起的咳嗽,常见的症状是干咳没有痰,伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红等阴虚肺燥的症状,可以用百合固金口服液、养阴清肺口服液进行养阴清肺治疗。如果是风热犯肺引起来的干咳,会伴有鼻塞、流黄脓鼻涕,这样的风热犯肺症状,可以用银翘散加减进行清肺化痰治疗。如果是风寒闭肺引起来的干咳,可以见到鼻塞、流清鼻涕、咽痒就想咳嗽等症状,这时候要用三拗片和止嗽散进行治疗。"
2021/02/15收听(43600)
从字面上理解,一般白痰主要与肺部有关,但并非总是如此。通常白痰至少表明肺部的热病不太严重。然而... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/07播放(32831)
从字面上理解,一般白痰主要与肺部有关,但并非总是如此。通常白痰至少表明肺部的热病不太严重。然而...
2023/11/07播放(32831)
"患者出现白痰可以通过宣肺的形式进行治疗,宣肺和清肺有区别。虽然它们都是中医的治疗手段,但宣肺是指肺的宣散作用,可以治疗患者的咳嗽、痰多、气喘、胸闷等。清肺是指肺内有实热,患者会出现大量的脓痰、黄痰以及咳嗽、气喘,咽喉部如被塞住一样,此情况可以进行清肺治疗。临床上可以应用宣肺的中药,像麻黄、杏仁、桔梗、紫苑等。清肺的中药多选择作用比较强的中药,需要在医生辨证下合理应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/23收听(55046)
"宣肺润肺清肺临床治疗方向是有区别的,表现为以下几点:1、清肺,是针对肺内有热邪进行治疗,可以清热滋阴,用于阴虚所导致的咽喉疼痛、咳嗽、干咳、少痰,以及低热等相关的症状。2、润肺,多见于治疗肺阴耗伤,阴液亏损,患者出现的干燥症状,可以通过润肺的方法进行治疗,像应用沙参、麦冬。3、宣肺是指患者肺气不清,失于宣降,多见于患者外感风寒、风热,导致肺气受到抑制,通过宣肺来进行治疗,应用于中药麻黄、桔梗等。"
2020/01/22收听(16742)
敛肺和宣肺主要是在治肺病治法方面的区别,宣肺是打开毛孔往外散,是倾向于把外邪轰出去的治疗,是往... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/09播放(26700)
敛肺和宣肺主要是在治肺病治法方面的区别,宣肺是打开毛孔往外散,是倾向于把外邪轰出去的治疗,是往...
2023/05/09播放(26700)
"敛肺和宣肺不一样,常见区别如下:1、敛肺:也有收敛固涩的意思,收敛固涩常用于肺气亏虚、阴虚久咳,对于上述病症多采取补肺气或养阴润肺的方式治疗,此时就叫做敛肺。如果是肺气亏虚,多会见到反复感冒、咳嗽时没有劲、咳清稀痰、倦怠乏力、面色晄白、舌淡红、苔薄白等症状。此时可以用生黄芪、冬虫夏草、人参、党参、太子参进行补肺气、敛肺治疗。如果是阴虚肺燥,可以看到咳嗽没有痰、痰少,或痰中夹有少许血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔等症状,常用五味子、麦冬、杏仁等具有敛阴作用的药物, 加止咳药物进行治疗。2、宣肺:一般指宣通肺气的方法,因为肺主宣散,如果出现肺气不宣,可以见到咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷等症状,一般可以用桔梗、紫苏、麻黄、杏仁等具有宣通肺气的药物进行止咳化痰、降气平喘治疗。"
2021/08/03收听(52386)
针对吸入浓烟出现咳嗽的现象,清肺的最好办法是要戒烟,只有能彻底戒除吸烟的习惯,才能够缓解由于吸... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(27460)
针对吸入浓烟出现咳嗽的现象,清肺的最好办法是要戒烟,只有能彻底戒除吸烟的习惯,才能够缓解由于吸...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(27460)
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