河北医科大学第三医院
感染科
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一般而言宝宝在注射完2针乙肝疫苗后，可以产生有效的保护性抗体，即乙型肝炎抗体，保护人体不再被感染乙型肝炎病毒。乙型肝炎疫苗肌肉注射以后，就会刺激机体产生表面抗体，即保护性抗体，以保护机体免受乙型肝炎病毒的感染，常用的接种方案是016，即注射完第一针乙型肝炎疫苗以后，分别在第一个月和第六个月时接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗。
通常宝宝在注射第一针乙型肝炎疫苗以后，30%的宝宝都会产生乙型肝炎表面抗体，在注射完第二针以后，通常90%以上的乙型肝炎都会产生乙型肝炎表面抗体，第三针乙型肝炎疫苗注射会使抗体滴度进一步增高，所以宝宝在注射完第三针乙型肝炎疫苗进行检查，96%的宝宝都会产生高滴度的乙型肝炎疫苗表面抗体，使保护性持续的时间更长。
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"宝宝打了两针乙肝疫苗一般不会再被传染上乙肝，乙肝疫苗注射后一般可以刺激机体产生保护性抗体，即表面抗体出现阳性。一般乙肝表面抗体滴度越高，机体抵抗乙肝的免疫力也就越强，接触乙肝患者等情况时抵抗乙肝的作用也就越强，可以防止被传染。注射两针乙肝疫苗以后机体一般就会产生抗体，但是抗体的滴度不一定特别高，所以建议还是完成第三针的注射，这样抗体的滴度会更高一些。一般三针注射完两个月后检测乙肝表面抗体，如果抗体阳性就表明注射有效，定量检测还可以看到抗体的滴度。也有极少数的宝宝因为免疫力较低，可能不会产生抗体或者产生抗体滴度较低，这时建议重新注射或加强注射，所以建议宝宝需要定期复查乙肝表面抗体，如果出现阴性需要重新注射。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/08收听(15200)
"急性乙肝肝炎发作后的患者由于乙肝病毒DNA复制下降，传染性也会明显下降，但由于抗病毒治疗只是抑制乙肝病毒的复制，如果一旦停用药物就可能导致乙肝病毒的复制，并且仍然具有传染性，因此需要长期口服抗病毒药物进行治疗，乙肝病毒DNA转阴后不具有传染性。对于乙肝病毒的携带者，即使没有肝炎发作，也需要定期每半年进行肝病的体检。体检的内容需要包括肝功能、血常规、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，目的主要是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。如果出现了严重的肝纤维化，甚至肝硬化、肝癌的情况，否则就需要终身口服抗病毒药物进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/02收听(49610)
"乙肝如果有了乙肝表面抗体，说明对乙肝具有一定的免疫力，这是要看乙肝表面抗原是否阴性。如果乙肝表面抗原阴性，就说明没有携带乙肝病毒，就不具有任何传染性。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体浓度越高，对乙肝的免疫力就越强，也不具有任何的传染性。"
2020/10/14收听(96214)
"乙肝如果控制了还是有可能会传染，但是如果乙肝病毒数下降到正常，传染的概率是较低的，传染性也较弱。乙肝需要定期的随访复查，其中用于评估传染性强弱的主要是乙肝病毒DNA的高低，如果乙肝病毒DNA明显的升高，则代表传染性较强。如果评估是否引起了肝功能的损害，主要是看转氨酶以及胆红素是否出现异常，还有白蛋白是否有下降，来评估肝脏是否出现功能性的变化。而肝胆彩超主要是评估乙肝是否引起了肝脏的器质性的改变，如肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的可能性。所以乙肝一定要密切的随访、复查，以便及时的发现异常，及早的给予处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(52312)
"乙肝有抗体是不是还会传染乙肝，要看抗体指的是哪一项。因为在乙肝五项之中有三个抗体，如果是表面抗体的阳性，说明对乙肝有免疫力，因为表面抗体是一种保护性抗体，身体接触到乙肝病毒，这种抗体能够保护身体不被乙肝病毒所感染，既不会造成急性感染，也不会造成慢性感染。而如果抗体指的并不是表面抗体，而是e抗体或者核心抗体，没有保护的作用。因为这两种抗体并不是保护性抗体，出现阳性仅仅说明既往感染过乙肝病毒，并且目前也有可能是正在感染的状态，所以要看具体是哪一项抗体才能判断有没有传染性。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/19收听(69776)
乙肝五项当中第二项乙肝表面抗体是阳性，数值比较高，在这种情况下有抗体保护作用，不会轻易被感染乙... 王妍│河北医科大学第二医院 2023/01/26播放(68896)
乙肝五项当中第二项乙肝表面抗体是阳性，数值比较高，在这种情况下有抗体保护作用，不会轻易被感染乙...
王妍│河北医科大学第二医院
2023/01/26播放(68896)
"乙肝治愈后就不具有传染性，乙肝治愈的标准很高，包括乙肝表面抗原转阴、乙肝病毒DNA转阴及肝功能恢复正常。因此治愈后体内不会携带乙肝病毒，也就不会具有任何传染性，乙肝携带者很难达到乙肝病毒的治愈，因为目前还没有任何的药物能够清除血液当中的乙肝病毒。目前的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，只能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。对于乙肝携带者如果没有达到临床治愈，仍然需要每半年定期进行肝病的体检，如果体检当中发现肝炎的发作，就需要进行积极治疗。"
2020/10/02收听(62166)
"如果母亲有乙肝，孩子除了打乙肝疫苗之外，仍然要进行抗乙肝免疫球蛋白的注射，孩子仍有可能感染乙肝。因为乙肝的感染可能会发生于宫内感染，也就是在子宫内感染，或者在妊娠时从产道传染给孩子，孩子需要及时打抗乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗。对于有乙肝的妈妈，如果乙肝病毒HBV-DNA的检测高于2×10^5copies\/ml，属于高病毒载量的乙肝携带者，建议从24-28周之间开始口服替诺福韦进行抗病毒治疗，能够降低生乙肝宝宝的概率。"
2020/07/28收听(49060)
乙肝疫苗接种一针就会产生一定的乙肝表面抗体，但抗体的浓度较低，持续时间也较短，因此建议全程接种三针，能够产生持久有效的乙肝表面抗体。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。国家目前对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝的发病率。乙肝疫苗三针全程接种后，就能够产生高浓度的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。而对于乙肝携带者不能再接种乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检。
2020/09/11收听(71556)
"如果完整的接种乙肝疫苗注射以后，保护力是相当能高的，96%以上的人群会产生乙肝抗体，因此注射乙肝疫苗以后，如果获得了乙肝病毒的抗体以后，可以获得明显的免疫力，也就是对乙肝病毒的侵犯可以产生永久免疫力，不会再得乙肝了。足月的宝宝在生后第一天可以及时的接种乙肝疫苗的第一针，在孩子第二个月的时候接种第二针，在六个月的时候接种第三针，三针接种就完成了乙肝疫苗的全程接种。乙肝疫苗产生的抗体可以持续10年以上，在孩子10岁以上的时候，可以复查乙肝的抗体，如果显示了乙肝的抗体滴度比较低的情况下，可以复种一次乙肝疫苗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/08收听(57348)
"乙肝疫苗是预防传染病乙型肝炎的，接种乙肝疫苗之后，如果接种成功，体内会形成保护性的抗体，就是乙肝表面抗体阳性，而且滴度大于10mU\/mL，这个时候有保护的作用。随着时间的延长，保护性抗体的滴度会逐渐降低，一般在常规接种疫苗后，不需要检查乙肝表面抗体，但是对于乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿，在生后9-18个月之内，应该检测疫苗免疫的情况，查乙肝五项，如果乙肝表面抗体阳性，提示接种成功。如果没有抗体形成，需要继续补种，因为这种情况下，孩子有反复暴露乙肝的风险，仍然需要再次补种，否则即便打了乙肝疫苗，也可以再感染乙肝。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/02收听(77976)
注射乙肝疫苗以后80%-90%以上的人群，会产生有效水平的乙肝病毒的表面抗体，有效水平的抗体水... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(40483)
注射乙肝疫苗以后80%-90%以上的人群，会产生有效水平的乙肝病毒的表面抗体，有效水平的抗体水...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(40483)
疣打了激光后是否会传染，要看疣本身是否会复发，局部皮肤是否还有凸起的情况，具体如下：<...
疣打了激光后是否会传染，要看疣本身是否会复发，局部皮肤是否还有凸起的情况，具体如下：
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/29播放(36404)
如果打了HPV疫苗，比如打的是四价疫苗就预防了HPV6型、HPV11型的传染，同时也预防了HPV16型、HPV18型的感染，所以建议如果有条件最好是接种宫颈癌疫苗。九价疫苗预防的HPV亚型会更多，没有禁忌证的情况下可以接种相应的疫苗预防宫颈癌症，预防尖锐湿疣的感染。如果有性生活史，需要在接种疫苗之前做宫颈癌筛查，没有异常才可以接种。宫颈癌疫苗的接种一共需要接种三针，全部接种完毕才会起到相应的预防作用。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(97154)
婴儿打了乙肝第二针，是在出生后一个月的时间，第一针是在出生的当时注射，而第二针注射完毕之后，患儿一般不会有明显的不良反应。只有当疫苗出现不良反应的时候，才有可能出现注射部位疼痛或者硬结，非常少见的人可以出现全身发热，但发热不会太重，这是指乙肝疫苗的不良反应。对于它的治疗作用不会体现在症状，只会体现在血液中的乙肝表面抗体上。打完第二针乙肝疫苗之后，这一个抗体从血液中就能够检查到，但需要在注射完第二针之后的几天才能出现。可以在注射完第二针疫苗之后的一个星期，检查乙肝五项的定量，这时能够发现乙肝的表面抗体变成阳性，但升的还不会特别高，仍然需要打完第三针乙肝疫苗之后，抗体量才能升的比较高，才能维持更长的时间。
2019/03/19收听(49528)
"乙肝疫苗的注射，无论对于新生儿、儿童还是对于有高危的成年人，都是采用的016方案，也就是第1针算作0，1个月以后打第2针，6个月以后打第3针。第2针是为了增强第1针的疗效来注射的，如果推迟了能推迟多久？最好不要推迟，推迟越久产生抗体的几率和水平越低，建议至少别推迟半个月以上。如果即便推迟了，也应该积极的注射。必要的时候把第3针当做第2针注射，最后1针延长到6个月以后。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/14收听(55300)
"如果打了乙型肝炎疫苗(一般指乙肝预防针)，也不能完全保证不被感染乙型肝炎病毒。因为接种乙型肝炎疫苗后，不能保证100%的人都产生乙型肝炎表面抗体，有极少数对该疫苗无应答或者是低应答的人，则不产生乙型肝炎表面抗体。如果注射乙肝疫苗后未产生乙型肝炎表面抗体，就不能阻止乙型肝炎病毒的感染。一旦乙型肝炎病毒出现时，就不能及时清除乙型肝炎病毒，对乙型肝炎病毒就没有免疫力。乙型肝疫苗需要接种三针，在接种第一针之后，只有30%的人可以产生乙型肝炎表面抗体，且抗体并不稳定。接种第二针之后，可以有90%的人产生乙型肝炎表面抗体，在接种第三针之后，乙型肝炎表面抗体的阳性率可以达到96%，而且可以持续较高水平存在，但仍有4%的人没有产生乙型肝炎表面抗体。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/23收听(44776)
目前针对乙肝病毒感染者，或乙肝病毒导致的肝炎患者，有效的治疗手段是抗病毒治疗。通过有效的抗病毒... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/01/23播放(60970)
目前针对乙肝病毒感染者，或乙肝病毒导致的肝炎患者，有效的治疗手段是抗病毒治疗。通过有效的抗病毒...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/01/23播放(60970)
"乙肝转阴要看是哪个指标转阴，如果是乙肝表面抗原转阴，说明体内的乙肝病毒已经被基本消灭，此时不具有任何传染性。但如果乙肝两对半中第一项为阳性，其他抗体检测转阴，仍然具有一定传染性。乙肝的传播途径主要是母婴传播、血液传播，以及性接触传播，我国是乙肝大国，大部分乙肝携带者或者肝炎发作的患者都是由于母婴传播而导致。目前我国对于新生儿出生后都常规接种乙肝疫苗，以降低乙肝的感染率。"
2020/08/14收听(39490)
打了乙肝疫苗的预防针后，要看乙肝表面抗体是否大于10U/mL，如果乙肝表面抗体>10U/mL，对于乙肝病毒就有抵抗力，不太会被传染乙肝。但由于有些患者疫苗注射时间久远，抗体的浓度已经明显下降小于10U/mL，这时需要注射乙肝疫苗的加强针，乙肝疫苗加强针能够提高乙肝表面抗体，帮助抵御乙肝病毒的感染。我国目前在新生儿阶段就实行全民免费接种乙肝疫苗，通常在宝宝出生当天、第一个月和第六个月需要注射乙肝疫苗。乙肝疫苗的注射保持的时间大约是5-10年，存在个体的差异。因此乙肝表面抗体浓度＞10U/mL，一般就不会被感染乙肝。
2020/08/03收听(27772)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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