首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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手指在生活当中可能因为各种原因会扎小刺,具体处理措施如下:
1、消毒:小刺通常有细菌,扎到手指皮下后,容易感染,尽可能消毒;
2、取刺:找寻家里有无无菌镊子,如果没有无菌镊子,有普通镊子在酒精或者碘伏消毒即可,尽可能找到小刺末端,将其取出;
3、就诊:需及时就诊请医生检查是否完整取出,因为有些刺带毛刺,主刺取出来,可能小渣子留在皮下,会导致继续感染。另外树枝或者户外锈铁丝的小片,扎伤皮肤以后,里面含有破伤风梭菌。由于伤口一般又深又小,容易营造缺氧环境,利于破伤风梭菌生长。所以要到医院取刺,局部进行清创消毒,注射破伤风免疫球蛋白,避免破伤风的发生。
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手指扎刺伴有肿痛现象,一般依据患者手指受伤的具体情况不同,临床上可采取不同的处理方法。一、如果手指扎刺较浅,刺已经完全的拔除。此时局部肿痛症状较局限,没有明显的波动感,可采用局部活力碘纱布或金黄散软膏持续外敷,3-5天后局部的肿胀症状可缓慢消退。二、如果手指扎刺较深,且手指内仍伴有刺的残留。此时需要尽快的行手指处伤口切开,清除组织内的刺。依次用活力碘、双氧水、生理盐水彻底消毒,注射破伤风抗毒素,预防破伤风感染,加强伤口的换药,口服阿莫西林抗感染治疗。一般7-10天左右手指肿痛可逐渐消退。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(57222)
"手指像针刺一样疼痛,通常是周围神经病变所引起,可给予药物治疗或神经阻滞治疗。药物治疗是基本治疗,可选用B族维生素,如维生素B1、维生素B12给予治疗。除此以外,还可使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、氯硝西泮等药物进行治疗。这些药物治疗时,需注意药物的不良副作用,如使用卡马西平时出现眩晕、走路不稳、白细胞减少、皮疹等不良反应,需及时停药,孕妇忌用;加巴喷丁的常见不良反应为头晕、嗜睡;普瑞巴林对肾功能异常者需慎用;氯硝西泮,需注意其嗜睡以及步态不稳等副作用,药物治疗如果无效时,可使用神经阻滞治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/30收听(73498)
手指扎刺以后建议患者尽可能将异物取出,如果异物的尾端较细、较小,或者深入到组织内不能够发现异物,还是建议患者到医院由医生进行异物取出术,当然在医疗的过程中,通过X光仅仅能提供异物的平面影像。在实际工作中,异物在组织内仍然很难被及时发现,有时医生尽很大努力仍不能将较小的异物拔出,在这种情况下只要异物不是存在于关节之内,大多可以不予理睬。进行局部的抗炎治疗,并且适当的注射破伤风,减少感染机会。一般来说,异物随着组织的排异反应,很多外接的异物都可以在受伤以后的10-14天自行排出,如果不能排出,异物也可以和组织融合在一起,不会对患者的手部功能产生影响。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/09收听(45916)
"手指扎刺之后尽量剔除干净,如果清理不干净可能会包裹之后形成感染性肉芽肿,还有可能会发炎、化脓。自己在家挑不出来建议到医院处理,可以到外科清创处理,也可以到医院皮肤科直接液氮冷冻或者激光治疗。外科清创先在扎伤处局部麻醉,然后用注射器针头或者镊子逐层清理,清理出刺之后每天外用碘伏消毒,两周左右创面会逐渐愈合。液氮冷冻治疗是把扎伤处直接用液氮冷冻,导致正常皮肤组织冻伤、坏死、脱落,扎的刺也会随着坏死的组织一起脱落。冷冻之后注意,一周之内不能沾水,有时可能会起水泡或者血泡,四周左右可以逐渐恢复。激光治疗选用二氧化碳激光,局部麻醉之后用激光把扎刺的皮肤组织连同刺完全气化,然后再通过外用龙珠软膏或者红霉素软膏消炎,促进恢复。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/03收听(37504)
被刺扎到后,如果想把刺取出,要判断是否能用肉眼发现,具体如下:1、对于露出较长尾... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/02播放(78408)
被刺扎到后,如果想把刺取出,要判断是否能用肉眼发现,具体如下:
1、对于露出较长尾...
2023/09/02播放(78408)
"扎刺了可以用镊子直接将刺拔出,也可以手术取刺。扎了刺以后,如果能够看到刺的末端,可以直接用镊子夹住刺的末端,轻柔的将刺拔出。如果看不到刺的末端,可以手术取刺,在局麻下进行。局麻成功以后,可以在局部做小的切口,能够寻找到刺,可以用镊子将刺夹出。在操作的过程当中一定要注意无菌操作,需要用酒精消毒或者用碘伏消毒。建议患者到医院处理,医生会查看病情的严重程度,然后决定如何治疗,拔完刺以后需要定期对伤口消毒,可以防止伤口感染。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(29212)
"小儿食积、小儿消化不良要扎手指的四缝穴。四缝穴在哪?在我们的手上,手掌上面的四个跖趾关节这个位置叫四缝穴,专门治疗小儿疳积,也就是小孩消化不良、容易食积的现象。这个位置是用小一点的一次性采血针,用它刺出血或者是刺出少量的透明黏液,这样对小儿的食积有很好的疗效。它只能用在小儿身上,大人就没有效力了,这是个儿童专用的腧穴,这个刺法就是以点刺为主,不是以出血为主,主要是挤出少许的组织液,这样比较好。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/26收听(53074)
"一般来说,手上容易扎刺的东西有竹子、木头、铁、玻璃或者植物等。处理措施如下:第一、如果扎刺以后一定要将刺挑出来;第二、在整个过程中要消毒好、防感染。一般的做法是:将镊子或者缝衣针在火上烧一烧、烤一烤,这样就消毒好了。并且将扎刺的周围的皮肤用碘伏或者酒精擦洗干净,然后顺着刺扎入的方向将刺挑出,或者用镊子拔出,随后用手挤一挤,出一点血,再次擦酒精进行消毒。如果刺不能完整的拔出或者是刺本身很脏,那么建议到医院急诊进行处理,并且注射破伤风针剂,预防破伤风感染和其他细菌的感染。"
陈丹磊│上海长征医院
2020/03/22收听(23038)
如果是手里扎了刺,需要先看刺的深浅,如果是比较明显并且位置比较表浅,可以让家人和朋友帮助用针挑出,在挑出之前一定要注意消毒局部皮肤,可以用碘伏消毒,针尖可以高温消毒。在用针尖挑刺的时候还要注意用另一只手捏住被刺的部位,一方面能够起到压迫止血的效果,另一方面也方便固定,有助于刺暴露和挑出。在挑出刺之后还要进行再次的碘伏消毒,一般过几天会慢慢愈合。如果手上扎刺比较深,建议还是及时的去医院的外科门诊,让医生进行处理,避免自己清理不彻底导致体内的残留或者是感染的问题。
2019/05/28收听(87976)
嗓子扎刺 宋海涛│北京医院 2023/11/08播放(37483)
宋海涛│北京医院
2023/11/08播放(37483)
"手上扎刺怎么能取出来?在日常生活中手上扎刺是一个很常见的外伤,如果木刺或者异物有明显的尾端露在伤口之外,一般通过简单的物理取出就可以解决。如果所扎的异物比较脏,可能会带有大量的细菌,在这种情况下还需要去医院进行破伤风的注射。如果异物没有明显的尾端露在伤口之外,就需要去医院由医生协助帮助取出,但是这种取出过程经常会以失败告终。这个时候病人也不需要过于紧张,因为即便存在伤口内的异物,绝大多数会导致局部的炎症形成,局部形成炎症会产生相应的感染和化脓,这时候异物就会随着脓性分泌物一起排除,所以并不需要强制在受伤之后将其取出。"
2020/03/23收听(79266)
手部被刺扎伤后不可以不管,要尽快进行处理。首先需要把刺拔出,尽量不使其在皮肤内存在残留。如果刺... 邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/21播放(85802)
手部被刺扎伤后不可以不管,要尽快进行处理。首先需要把刺拔出,尽量不使其在皮肤内存在残留。如果刺...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/21播放(85802)
临床上依据患者脚上扎刺的深浅程度不同,常可采取不同的处理方法:1、如果患者脚上扎刺非常表浅,并没有伤及皮肤的真皮层,局部没有活动性出血以及红肿、疼痛等感染的表现,患者可将刺拔出,局部采用活力碘、酒精棉球反复消毒2-3遍,无菌纱布包扎,可取得较好的效果。2、如果患者脚上扎入刺较深,局部伴有明显的肿胀、疼痛、皮温升高等感染的表现,建议患者不要盲目的自行取刺,以免引起局部组织二次损伤,需要尽快到医院急诊科就诊,可在局部麻醉下行异物的取出。创面需要采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗,同时在受伤的24小时内需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。
2020/03/04收听(17384)
脚上扎刺的处理措施主要有以下几种:1、到医院将刺取出:因为脚上扎刺时不方便自行取... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/14播放(68452)
脚上扎刺的处理措施主要有以下几种:
1、到医院将刺取出:因为脚上扎刺时不方便自行取...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/14播放(68452)
手里面扎了刺,假如非常浅,没有引起出血,当然可以很随便的将刺拿掉。但是有时候扎得是非常深,假如外面有个露头又有消毒剂,可以先把刺消毒好,然后用血管钳之类的钳住尾部,轻轻的用力拔出来。但是有时候刺扎的非常深,外头又露得很少,根本无法拔出,这个时候就要到医院去请专业的医生处理。一般都是消毒以后,用专用的器械,比如血管钳或者取异物的东西把刺取出来。一旦刺取掉以后,还有一个很重要的步骤就是打破伤风针,因为针刺类的细小东西往往会造成厌氧的环境,有利于破伤风杆菌的繁殖,所以这点是很重要的。创面一般都是消毒以后敞开着,不要把创面缝起来。
董勇│杭州市中医院
2020/05/09收听(54534)
"嗓子扎刺了,可以通过用镊子取出,或者在电子喉镜引导下用异物钳取出,具体如下:第一、用镊子直接将鱼刺给夹出:建议耳鼻喉科门诊医生用压舌板检查患者扁桃体表面有没有鱼刺,临床上对于一些儿童或者大扁桃体的患者来说,扁桃体上扎鱼刺的可能性特别的大,如果扁桃体上有鱼刺,医生可以用镊子直接将鱼刺给夹出来,这种办法比较简单,效果立竿见影,取完之后患者就没有咽部的不适感。第二、在电子喉镜引导下用异物钳取出:患者鱼刺扎得比较深,在舌根部、咽侧壁、梨状窝、会厌谷等等位置,一般可以先用间接喉镜检查看看能不能看到鱼刺,如果看到,可以用异物钳取出来。有的患者咽反射比较敏感,或者说看不太清楚,可以做电子喉镜检查,在电子喉镜引导之下,如果能看到鱼刺,也可以用异物钳取出来。临床上嗓子扎鱼刺,还是尽快取为好,不要拖了,拖的时间长了容易诱发局部感染,甚至化脓出血。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/01收听(92494)
脚上扎了刺的处理方式一般有以下几个方面:1、应用双氧水和碘伏水反复的浸泡伤口,以使其内的刺得到一定的软化和溶解。另外,伤口内的细菌和坏死物质也能得到有效的杀灭和及时的排出;2、可用百多邦、匹得邦、美多信,或金霉素眼膏,均匀的涂抹于被刺处,以进一步的保护创面和抑制细菌在其内的繁殖,以免造成被刺处的组织感染;3、可用小的创可贴或敷贴妥善的包扎被戳出的创面,以免污水、汗液以及灰尘等对其造成的二次污染。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(88986)
"患者手上扎了刺,即便手上没有明显的疼痛症状,患者也一定不能够放松、大意,需要尽快到医院进行异物的取出,伤口处采用活力碘、双氧水、生理盐水交替冲洗并彻底消毒,然后采用活力碘纱布持续外敷,必要时甚至要注射破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白,以免伤口内因缺氧的环境而造成破伤风感染。如果患者没有及时到医院进行伤口处理,扎了刺有可能造成局部手指明显肿胀,随着局部细菌大量繁殖,患者会出现手部皮温明显升高甚至伴有局部脓肿形成,由于患者耽误病情,错失了最好的治疗时间,后期即便给予了脓肿切开、引流、加强抗感染治疗,患者的恢复也常常比较缓慢。"
2019/09/02收听(97642)
手指头扎刺建议到医院就诊,既能将刺拔出,也能对皮肤伤口进行较好的消毒和处理。而且根据扎刺的大小... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/23播放(56784)
手指头扎刺建议到医院就诊,既能将刺拔出,也能对皮肤伤口进行较好的消毒和处理。而且根据扎刺的大小...
2023/09/23播放(56784)
"手部扎了刺在日常生活中非常多见,在受伤之后要初步判断这个刺的污染程度有多重,然后再进行处理。一般来说破伤风是扎伤比较严重的感染之一,但是破伤风感染形成的原因主要是致伤因子较为肮脏,尤其是被粪便污染的木刺或铁钉等进入伤口,才有可能感染破伤风。如果扎入的木刺较为清洁,也可以不采用破伤风的注射,应当尽可能将异物取出。但是对于取出异物,如果异物十分细小,不能够很好的用肉眼观察到,不予处理也是可以的。因为组织会将木刺作为异物逐渐排出,通过感染、化脓等过程,常规很多木刺是可以排出的,但是过程会比较漫长,病人局部的疼痛感也会比较明显。如果有可能还是尽快去医院,由医生帮助患者将异物取出。"
2020/04/15收听(23572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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