首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼底混浊常指玻璃体内混浊,如果为少量即1-2处小片状混浊,通常无需治疗,对视力没有影响。如果眼底玻璃体混浊较严重时,需根据病因进行积极治疗,主要内容如下:
1、色素膜炎:需要进行抗炎治疗,可给予患者口服激素或眼睛局部平点激素眼药水控制炎症,消除玻璃体混浊,还可以同时口服含碘制剂促进混浊吸收;
2、出血:如果玻璃体混浊指大量出血,可以考虑进行玻璃体手术,切除玻璃体内积血,进而消除玻璃体混浊,使得光线能够进入眼内。如果同时存在玻璃体牵拉时,还需通过剥膜等手段,使视网膜复位保存视功能;
3、肿瘤:如果眼底混浊指眼底局部肿瘤导致网膜呈污秽状,或者由于血管闭锁如急性视网膜坏死,引起较严重的玻璃体混浊。此时需要积极抗病毒治疗,必要时需进行手术干预或在玻璃体腔进行抗病毒药物注射,如更昔洛韦。
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眼底混浊使用眼药水的类型取决于混浊程度及原因,常见情况如下:一、混浊程度: 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/28播放(80470)
眼底混浊使用眼药水的类型取决于混浊程度及原因,常见情况如下:
一、混浊程度:
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/28播放(80470)
玻璃体混浊非常常见,尤其多见于老年人或高度近视的患者。经常有患者询问,眼前出现黑影飘动是什么情... 王玲│海南医学院第一附属医院 2023/01/19播放(69808)
玻璃体混浊非常常见,尤其多见于老年人或高度近视的患者。经常有患者询问,眼前出现黑影飘动是什么情...
王玲│海南医学院第一附属医院
2023/01/19播放(69808)
眼底玻璃体混浊需要根据不同原因进行治疗,如果症状较轻,只存在1-2黑点在眼前飘动,则无需进行治... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/23播放(91950)
眼底玻璃体混浊需要根据不同原因进行治疗,如果症状较轻,只存在1-2黑点在眼前飘动,则无需进行治...
2023/01/23播放(91950)
在正常情况下,到了一定岁数的老年人,其玻璃体的混浊常与玻璃体后脱离相关。随着年龄的增加,玻璃体... 聂红平│北京大学第一医院 2023/04/28播放(96142)
在正常情况下,到了一定岁数的老年人,其玻璃体的混浊常与玻璃体后脱离相关。随着年龄的增加,玻璃体...
聂红平│北京大学第一医院
2023/04/28播放(96142)
轻度玻璃体混浊患者一般无需进行治疗。中度到重度的玻璃体混浊患者需服用药物进行治疗,如卵磷脂络合... 田涛│郴州市第一人民医院 2023/01/17播放(94392)
轻度玻璃体混浊患者一般无需进行治疗。中度到重度的玻璃体混浊患者需服用药物进行治疗,如卵磷脂络合...
田涛│郴州市第一人民医院
2023/01/17播放(94392)
玻璃体混浊是中老年人的常见眼病,多数情况下不需要治疗,玻璃体混浊比较严重时可以考虑口服药物,或... 刘小伟│北京协和医院 2023/03/04播放(96628)
玻璃体混浊是中老年人的常见眼病,多数情况下不需要治疗,玻璃体混浊比较严重时可以考虑口服药物,或...
刘小伟│北京协和医院
2023/03/04播放(96628)
"玻璃体混浊的治疗方法,要分什么原因造成的。如果是老年性的玻璃体变性引起来的,属于生理性的,可以不进行治疗。如果病人特别在意,也可以进行微创的视轴上的玻璃体切割术,还有用超声波也可以治疗。还有病理性的,如果是炎性的病变引起来的,要进行药物治疗,应用抗炎治疗。如果是出血性的或者外伤引起的出血引起来的,先用止血药物治疗。如果在两周之后,出血仍然很多,吸收不了,就可以进行手术治疗,进行玻璃体切割术。像异物引起来的浑浊,寄生虫引起来的浑浊,也可以进行玻璃切割手术。"
赵梅│厦门科宏眼科医院
2018/05/11收听(74812)
"玻璃体混浊在临床中非常常见,主要有生理性和病理性两种,生理性的是自然老化,近视患者也容易存在。病理性多见于眼底病变,比如眼底出血、眼底视网膜变性、裂孔导致的。对于生理性玻璃体混浊,目前的主要治疗方式是口服药物和玻璃体激光消融治疗,口服药物常用沃丽汀。玻璃体激光消融针对部分玻璃体混浊有效,比如比较大的玻璃体混浊,可以通过激光消融的方法击碎它,然后让混浊减轻,甚至缓解。病理性主要针对于眼底病变,给予针对性的医学治疗,如果玻璃体混浊不影响视力,仅仅是生理性,通常密切观察就可以。"
王佳琦│襄阳市第一人民医院
2019/04/21收听(77186)
"临床上经常看到患者来就诊,说眼前有黑影在飘,是不是得了飞蚊症。这种临床上大部分都是玻璃体混浊,但是玻璃体混浊治疗一定要知道病因是什么,临床上可能90%的病因都是由于年纪大了以后造成的,正常情况下玻璃体是呈胶冻状的,当年龄变大以后,玻璃体可能就会液化,玻璃体的后腱膜就可能从视网膜上脱离,这时候玻璃体里就会出现絮状的、条状等各种形状的混浊物,就是所看到的黑影,这种黑影都是由于年龄大了以后代谢比较慢了造成的,不影响视力是不需要治疗的。还有少部分的玻璃体混浊是由于眼底的疾病造成的,比如眼底出血、眼底的视网膜变性、视网膜的脱离,这些也可以造成玻璃体的混浊,这种玻璃体混浊,必须得进行眼部的散瞳检查,明确病因,然后根据不同的原因采取不同的治疗方式,比如可以用药物治疗促进出血的吸收,可以用打激光封闭视网膜的变性区和破孔,通过手术来改变网脱的状态等,来治疗玻璃体混浊,所以当在家的时候突然发现眼前有黑影飘动,必须赶快来医院就诊,然后要放大瞳孔检查,详细的检查眼底,明确眼底有没有病变,引起玻璃体混浊的原因是什么,才能够对症治疗。"
刘丽英│北京协和医院
2018/07/05收听(47840)
"玻璃体是透明的胶状体,由纤细的胶原结构、亲水的粘多糖和透明质酸组成。会随着年龄增长、病变,继发于眼内体组织病变而发生玻璃体液化,就是所说的玻璃体混浊。像星状玻璃体病变、闪光性玻璃体液化这种视力不受影响的玻璃体混浊一般不需治疗。玻璃体出血,本身无血管不发生出血,多因内眼疾患和损伤引起,也可由全身性疾患引起,出血量少的不需特殊治疗。大量出血或发生网脱者应及时手术治疗。玻璃体炎症,如眼内炎或网脱都会引起玻璃体混浊,应尽早发现并及时抗感染或行玻璃体切割术。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(58124)
"玻璃体混浊有很多原因造成,多由内眼疾患和损伤引起,也可由全身性疾病引起。少量玻璃体出血导致的玻璃体混浊,暂时不需要处理,定期检查眼底观察即可。可疑是视网膜裂孔时,嘱患者卧床休息,等玻璃体积血下沉后及时激光封闭裂孔。大量出血的患者自行吸收很难,若血不吸收或者合并视网膜脱离,就必须做玻璃体切割术。轻微的玻璃体混浊,如星状玻璃体病变、闪辉性玻璃体病变,都不会对视力有影响,就不需要特殊处理。如果是高度近视没有其他症状者,或衰老而引起的,可以口服卵磷脂、络合典这类药物改善。"
2019/06/27收听(56798)
因为玻璃体混浊主要包括生理性和病理性两种,生理性的玻璃体混浊往往不需要特效的治疗方法,不影响患... 王燕│广东省中医院 2023/11/21播放(97920)
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2023/11/21播放(97920)
生理性混浊没有特效治疗方法,病理性玻璃体混浊像炎症性混浊,要应用抗炎药物,用激素类药物进行治疗... 于文贞│北京大学人民医院 2023/12/22播放(56362)
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于文贞│北京大学人民医院
2023/12/22播放(56362)
"玻璃体是眼内屈光介质的重要组成部分,正常情况下一般表现为胶冻状,随年龄增长逐步出现液化的现象。在45-50岁左右时玻璃体内的水分明显增多,同时胶状成分减少,出现玻璃体混浊的表现。这种情况属于生理现象,也叫飞蚊症,不会对视力产生影响,也不需要特殊的处理。如果症状比较明显或有加重的倾向,可以口服卵磷脂络合碘片,或采取激光消融术的方法来改善。还有一部分玻璃体浑浊是由于脉络膜或视网膜疾病引起,由玻璃体积血,这种情况通常需要针对具体的病因采取针对性治疗措施,需要采取视网膜激光光凝术,还有可能需要玻璃体切割手术来治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/27收听(93742)
"出现玻璃体混浊,首先排除全身疾病,比如甲状腺疾病之外,可以口服或者肌注含碘制剂,比如卵磷脂络合碘胶囊,但同时必须保证不会对碘产生过敏。这些药物会有一些的效果,但不是特效药。最新的治疗方法可以将大块的玻璃体混浊用激光打散,也就是说并不是将玻璃体混浊完全消失,而是将大块影响视力的玻璃体混浊可以打成小块。至于手术,玻璃体混浊一般不需要手术治疗。"
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2021/04/12收听(76438)
对于玻璃体混浊,要根据具体病因采用不同的处理方法。玻璃体混浊主要表现为眼前的飘动黑影,但是当我... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(34455)
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2023/08/28播放(34455)
严重玻璃体混浊可以通过激光或者手术的办法进行解决。激光即YAG玻璃体混浊的激光消融术,手术即玻... 郝健晨│北京大学第一医院 2023/05/10播放(49216)
严重玻璃体混浊可以通过激光或者手术的办法进行解决。激光即YAG玻璃体混浊的激光消融术,手术即玻...
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2023/05/10播放(49216)
玻璃体混浊的原因有三大类,特发性玻璃体混浊、出血性玻璃体混浊、炎性玻璃体混浊。特... 谢丽莲│郴州市第一人民医院 2023/12/03播放(59724)
玻璃体混浊的原因有三大类,特发性玻璃体混浊、出血性玻璃体混浊、炎性玻璃体混浊。
特...
谢丽莲│郴州市第一人民医院
2023/12/03播放(59724)
"葡萄膜炎在眼底病变可能有视网膜血管炎、视网膜脱离、黄斑部水肿以及黄斑前膜等表现,治疗方法考虑针对病因治疗,比如是感染因素引起葡萄膜炎,需要及时抗感染治疗。如果确诊为眼内炎,需要玻璃体内药物注射或者进行玻璃体切除手术,采取非特异性的治疗方法,如局部用散瞳眼药水和激素类眼药水、非甾体类眼药水治疗,全身皮质激素应用考虑用强的松片早晨顿服,早期用药时要快减以后慢减。一个月内避免减药过快,最后维持量要强,可持续3-6个月甚至更久,对于反复发作,激素治疗无效的患者可以考虑使用免疫抑制剂治疗。"
2019/10/18收听(48884)
很多黄斑疾病或者视网膜疾病,均会导致黄斑水肿。正常人群黄斑中心凹的厚度在0.25mm。但是出现... 宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/08/19播放(57044)
很多黄斑疾病或者视网膜疾病,均会导致黄斑水肿。正常人群黄斑中心凹的厚度在0.25mm。但是出现...
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/08/19播放(57044)
湖北省中西医结合医院 温暖
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