怎么查生长激素

2023-10-14 11:49播放 :

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生长激素检查主要进行验血检测,主要做生长激素激发试验,以及IGF-1即类胰岛素样生长因子1检测,明确儿童是否处于生长激素缺乏症的情况。身高处于矮小的儿童要检测生长激素,生长激素有自身分泌特点,主要特点是脉冲式分泌,同时有日夜节律,一般晚上生长激素分泌更多,白天相对处于低频状态,随机抽血查一次生长激素并不能很好反映体内生长激素水平,检测手段如下:

1、会通过药物生长激素激发试验明确生长激素的真实水平。按照现在常规指南生长激素激发试验后,会看生长激素的最高峰值程度,如果峰值在10ng/ml以上,认为生长激素正常,在10ng/ml以下认为生长激素缺乏症;

2、除激发试验外,较为重要的参考指标是类胰岛素样生长因子1,体内生长激素通过大脑分泌,生长激素到肝脏合成IGF-1,即类胰岛素样生长因子1,类胰岛素样生长因子1到骨骼促进骨骼增长。因此体内胰岛素样生长因子1可以反映生长激素多少,如果IGF-1水平非常低,侧面可以反映出可能存在生长激素缺乏症。如果IGF-1水平很高,生长激素缺乏症可能性较低。

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张玉晶哈尔滨医科大学附属第二医院

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什么是生长激素瘤?

生长激素瘤也是垂体瘤的一种。因为垂体瘤分泌很多种激素,最基本的激素有泌乳素细胞,有生长激素细胞还有促肾上腺皮质激素细胞。其中生长激素细胞如果增生了,会分泌大量的生长激素。这种生长激素细胞过度增生的垂体瘤,叫生长激素型的垂体瘤,或者叫生长激素腺瘤。生长激素腺瘤青少年可以发生,青少年发生的时候可以造成巨人症。经常会看到一些病人长的个子非常高,父母平均身高就是中等的,但是孩子会长的非常高,甚至超过两米,这个是不正常的身体的过度增长,青少年会发生这种情况。如果到了成人,他的骨垢已经愈合了,发生了生长激素型的垂体瘤,如果还分泌过多的生长激素,病人就往横着长,他的骨骼会变粗、变大,软组织也会大,嘴唇变厚、鼻子变大、额头变宽、下颌也增宽,甚至内脏,心脏、肝脏、肾脏都会增大,会给病人造成一系列的症状。这种病人在早期就会发现,因为生长激素分泌特别多,病人的症状很快就出来了。病人来就诊的时候是因为容貌改变,尤其成人,比如有一个病人,他说我跟一个同学五年没有见面了。这同学一看你怎么变样了?其实他心里想的是怎么变丑了?而且跟以前发生了巨大的变化。病人就会注意,到医院就诊,如果有这种常识或概念的医生就会推荐,有可能是垂体瘤,因为这种病人特点非常明显。还有些病人比如结婚戒指,十前以前戴的结婚戒指,戴不进去了,越来越小了,或者是脚变大了。上大学以后一直穿的是一个号码的鞋,最近两年鞋号增大了,因为这些情况去就诊,发现是生长激素型的垂体瘤。巨人症特点非常明显,只要有这种常识的人都会想是不是有垂体瘤。最常见的诊断方法就是到医院查生长激素。如果生长激素过度增生,生长激素异常的增高,就要进一步做检查,要做核磁或CT。如果发现暗区,在垂体区域有肿瘤,就可以做出诊断了。

语音时长03:44''

陈革首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(88580)

打生长激素能长多少

"打生长激素能长多少,有非常大的个体差异。对于生长激素缺乏的人,使用生长激素目的是追赶生长,恢复并保持正常的生长速度,获得青春期猛长的时间,达到理想的成人最终身高。开始治疗的年龄越小,疗效越好,一般要持续到骨骺愈合。治疗前的生长速度往往和生长激素的疗效密切相关,如果是相同年龄或骨龄的生长激素缺乏的儿童,在治疗第一年当中,对于生长激素的助生长反应特点是治疗前身材如果越矮,以及生长速度越慢,反应越好。生长激素治疗开始的时候患儿的年龄和骨龄,决定着治疗的疗效。生长激素的剂量和注射频率也决定着生长激素的疗效,如果治疗第一年升高增长的幅度好,明显的增高,生长激素带来增高的程度会明显的增加。遗传靶身高也影响生长激素的疗效,是否合并垂体多种激素缺乏,也可以影响生长激素的效果。如果使用生长激素疗效欠佳,医生评估分析是否治疗的顺应性不好,是制剂或注射技术有问题,是否合并亚临床甲状腺功能减退,或者是否有全身慢性的疾病都会影响生长激素的作用。在治疗期间如果使用药理剂量的糖皮质激素也可以影响拮抗生长激素的作用,如果骨骺已经闭合再打生长激素没有任何的疗效。"

语音时长02:17''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(20634)

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