浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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生长激素缺乏是各种原因导致垂体分泌生长激素达不到正常水平，称为生长激素缺乏症。儿童临床表现常见个子不高、生长速度缓慢。如果儿童身高处于最底线以下，需要进行常规检查，明确是否有生长激素缺乏。生长激素缺乏儿童除个子不高外，还会出现性发育落后、脂代谢异常、儿童圆胖脸、身高比同龄人矮很多。生长素缺乏原因较为多样化，具体如下：
1、无任何特殊原因就是特发性生长激素缺乏；
2、垂体疾病，包括垂体肿瘤、垂体外伤导致生长激素分泌不足；
3、基因突变引起生长激素分泌不足。
生长激素缺乏的治疗方式相同，均需要进行额外补充生长激素，让儿童正常生长。
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"生长激素缺乏症，也称为侏儒症，又称垂体性侏儒症。患者出生以后或儿童期起病，由于下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子发生障碍使得身材矮小，但长的比例还是比较均匀。常见的有特发性生长激素缺乏症和继发性生长激素缺乏症，以及生长激素不敏感综合征。总体表现是躯体生长延缓、性器官不发育、智力以年龄相称、骨骼发育不健全，大多数患者会有颅内占位性病变，需要早期诊断并给予治疗，否则随着年龄的增长，骨骺线愈合以后要想达到生长的速度就更难，也可以用生长激素治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/23收听(64810)
生长激素缺乏症状包括矮小、体成分异常、骨密度下降、活力与精力下降等。具体如下：1... 黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/07/28播放(66094)
生长激素缺乏症状包括矮小、体成分异常、骨密度下降、活力与精力下降等。具体如下：
1...
黄轲│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/07/28播放(66094)
生长激素是机体的重要激素，可以控制身高，机体组织细胞生长发育依靠于生长激素，如果生长激素缺乏，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/04播放(47559)
生长激素是机体的重要激素，可以控制身高，机体组织细胞生长发育依靠于生长激素，如果生长激素缺乏，...
2023/09/04播放(47559)
生长激素缺乏症是由于垂体前叶合成和分泌的生长激素，部分或完全缺乏导致的生长发育障碍性疾病。以下检查可以看出生长激素缺乏：一、空腹抽取静脉血测定生长激素，可以判断生长激素水平。二、可以做生长激素刺激试验，包括运动试验、精氨酸刺激试验、低血糖刺激试验以及左旋多巴刺激试验等，生长激素刺激试验是生长激素缺乏症的确诊试验。三、建议做垂体磁共振检查，明确有无垂体病变。四、生长激素缺乏症的患者多有生长发育迟缓，最终身高低于同龄正常人，而且有骨龄落后等症状。一旦确诊生长激素缺乏症，应尽早开始治疗，治疗的年龄越小，效果越好。
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/01/08收听(25428)
"造成生长激素缺乏的原因有很多，分别来讨论一下，具体如下：1、垂体功能损伤：临床上最常见的是由于垂体功能受到损伤，损伤的原因包括了垂体的肿瘤、炎症、感染，以及颅脑的外伤破坏到垂体，垂体受到损伤以后，不能够分泌足够的生长激素，从而会影响孩子的生长、发育。2、基因方面的缺陷：如果是编码生长激素的基因出现了问题，身体不能够很好的合成生长激素，同样也会导致生长激素缺乏。临床上，比较多见的小孩子生长激素缺乏，往往是由于垂体的肿瘤、炎症、产伤导致的垂体柄中断综合征，引起生长激素缺乏。"
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/14收听(64820)
"生长激素缺乏的原因主要包括原发性、继发性，原发性又包括以下几种：1、遗传方面的原因，遗传主要包括激素异常、受体异常，也包括与垂体发育有关的基因缺陷。2、特发性的下丘脑功能异常，可以导致神经递质、神经激素信号传导途径的缺陷。3、发育异常，如垂体不发育或者是垂体发育不良、空泡蝶鞍。继发性的原因又包括肿瘤、放射性损伤、头部的创伤，肿瘤主要包括下丘脑垂体、颅内其他的肿瘤，比如颅咽管瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤。放射性的损伤主要是指下丘脑、垂体的肿瘤放疗后，头部的创伤主要包括产伤、手术损伤、颅底骨折等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/21收听(13298)
生长激素缺乏的症状，分为两类人群，具体情况如下：1、未成年人：即青春期发育儿童或... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/27播放(85306)
生长激素缺乏的症状，分为两类人群，具体情况如下：
1、未成年人：即青春期发育儿童或...
2023/07/27播放(85306)
生长激素缺乏可以导致个子长得比较矮，比同龄的孩子矮很多，至少矮两个标准差以下，但是孩子智力正常... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/05/01播放(95958)
生长激素缺乏可以导致个子长得比较矮，比同龄的孩子矮很多，至少矮两个标准差以下，但是孩子智力正常...
2023/05/01播放(95958)
"生长激素缺乏如果发生在儿童，可以出现身材矮小，发育迟缓，与同龄人相比，儿童的身高会有明显的下降，同时生长发育也会受到明显的影响，第二性征发育会明显的延迟。如果生长激素缺乏发生在成年人，对身高是没有明显的影响。但是由于生长激素是一种升糖激素，有促进肌肉合成，促进脂肪分解的作用，所以如果成年人出现生长激素缺乏，可以表现为血糖比正常人偏低，可以发生低血糖，另外，可以出现脂代谢的紊乱，可以出现体脂增加、肌肉量减少等。"
张莎莎│威海市中心医院
2023/06/24收听(26762)
"生长激素缺乏如果发生在儿童期，临床上最具特征性的一个表现就是孩子的身材矮小，称为生长激素缺乏性侏儒症，主要是由于儿童期腺垂体生长激素缺乏，导致生长发育障碍。但是，患者身材矮小是一个相对情况，应该比同性别、同年龄、同地区的孩子身高低。但是，有的孩子身高在正常范围，但是生长缓慢。如果4岁以上的儿童，生长速度小于每年4.5cm，也要考虑是生长激素缺乏导致的侏儒症的可能性。另外，这种孩子的体重可以和同身高孩子的体重相同，甚至超过同身高体孩子的体重，但不是特有的临床表现。另外，生长激素缺乏性侏儒症的孩子还有生长速度缓慢。"
高岩│中日友好医院
2023/03/20收听(97618)
生长激素缺乏主要是看是什么原因引起的生长激素缺乏，如果是生长发育期的儿童，小于18岁，合并生长激素的缺乏，身材矮小。要善相关检查，了解生长激素缺乏的原因，患者需要查垂体磁共振、肾上腺的CT，完善血的甲状腺功能，性激素六项和骨龄，针对病因进行治疗，并及时的补充生长激素。如果是成年人大于18岁甚至中年人，出现血清的生长激素的缺乏，也需要完善相关检查，了解有没有其它的垂体激素缺乏。成年以后一般是不需要再补充生长激素，但如果合并了垂体的其他的激素缺乏，比如TSH、ACTH的缺乏。就需要进行相应激素的替代治疗。
迟海燕│威海市立医院
2023/02/24收听(82628)
"生长激素缺乏可以进行生长激素补充，通常可以使用重组人生长激素进行皮下注射治疗。但生长激素缺乏，一定要在专科医师的指导下来进行判定，否则不可以轻易的使用生长激素。生长激素缺乏时，孩子可以表现为身高不理想，身高增长幅度达不到正常人的水平，可以进行生长激素激发试验，如通过跑步来刺激生长激素的分泌，了解一下生长激素的水平。另外，也可以在专科医院住院的情况下，进行相关生长激素的储备功能激发试验。如果确实是生长激素缺乏，可以在医生指导下进行生长激素替代治疗，但是在替代治疗的过程中也要注意监测孩子的身高，孩子的IGF-1、甲状腺功能以及要了解是否有脊柱侧弯。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/02/09收听(63194)
"生长激素是用垂体的生长激素细胞分泌的激素，在发育过程当中，特别是身高的增长当中，发挥着非常重要的作用。由于垂体本身的病变，比如垂体功能的减退、垂体肿瘤以及颅咽管瘤，都可能导致生长激素分泌的细胞受损，就会导致生长激素的缺乏。孩子就表现为侏儒症，身高同同龄孩子明显的偏矮，查生长激素水平明显的低于正常。临床上还会进一步做继发试验，激发试验也发现的生长激素升高不明显，就提示生长激素储备量很低，就诊断为生长激素缺乏。临床治疗就是补充外源生长生长激素，才能促进孩子身高进一步的增长。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/10/31收听(87564)
生长激素缺乏的原因可有原发性和继发性，具体如下：1、遗传原因：多数为常染色体隐性... 张晏│北京医院 2023/04/26播放(56860)
生长激素缺乏的原因可有原发性和继发性，具体如下：
1、遗传原因：多数为常染色体隐性...
张晏│北京医院
2023/04/26播放(56860)
生长激素是垂体分泌的众多激素之一，当生长激素缺乏被确定时，就提示垂体的功能有一部分影响，不能够... 王昕│中日友好医院 2023/03/22播放(42720)
生长激素是垂体分泌的众多激素之一，当生长激素缺乏被确定时，就提示垂体的功能有一部分影响，不能够...
王昕│中日友好医院
2023/03/22播放(42720)
生长激素缺乏有可能呈阶段性，但也有可能呈长期性，通常长期性缺乏可能更多见，内容如下：<...
生长激素缺乏有可能呈阶段性，但也有可能呈长期性，通常长期性缺乏可能更多见，内容如下：
2023/04/12播放(82376)
生长激素缺乏属于内分泌疾病，通常不能自愈。即如果通过检查，发现儿童存在生长激素缺乏，1年或2年... 丁大为│湖南省儿童医院 2023/08/30播放(81914)
生长激素缺乏属于内分泌疾病，通常不能自愈。即如果通过检查，发现儿童存在生长激素缺乏，1年或2年...
丁大为│湖南省儿童医院
2023/08/30播放(81914)
生长激素缺乏和晚长没有关系，因为决定晚长... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(38660)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(38660)
生长激素缺乏会影响长高，一旦生长激素缺乏会影响整个的生长发育。但是并不一定说不长高，都是因为生... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/17播放(36485)
生长激素缺乏会影响长高，一旦生长激素缺乏会影响整个的生长发育。但是并不一定说不长高，都是因为生...
2023/05/17播放(36485)
"如果存在生长激素缺乏，确实会导致人体长不高，因为人体长高主要是依靠生长激素的作用，来促进长骨生长，这时就会出现每年身高定时增长的情况。生长激素缺乏的状态下，人体没有生长激素高峰的出现，以及足够的生长激素储备，所以这时长骨就无法生长。先要了解生长激素是否缺乏，可以进行生长激素值的测定，以及进行生长激素的激发试验，通常使用的有低血糖兴奋试验、左旋多巴兴奋试验以及精氨酸兴奋试验，通过生长激素兴奋试验，才可以判定是否存在生长激素缺乏。通常检测基础值并不能全面地反映生长激素的情况，生长激素分泌的高峰通常出现在人体熟睡时，如青少年在熟睡的时候，就会在夜间分泌很多生长激素，在运动的时候也可以促进生长激素的分泌。另外，在情绪良好的时候也有助于生长激素分泌，所以想要长高，就要观察身高增长幅度和身高绝对值是否理想。如果确实存在缺陷，还要测定生长激素的水平，了解是否需要进行补充。"
2023/12/14收听(45206)
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