慢性肾功能不全高钾血症用药

2023-05-16 10:27播放 :

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慢性肾功能不全高钾血症的用药,通常包括三种,第一种是钙剂,第二种是高糖胰岛素或者碳酸氢钠,第三种就是利尿剂:

1、钙剂:高钾血症主要是对心脏细胞的危害较大,如果血钾升高后,病人可能会出现心率减慢、心律失常,甚至会出现心跳骤停,而威胁到生命。所以这时用药分为三大类,第一类就是应用钙剂,钙剂可以稳定心肌细胞,这是第一类的用药;

2、高糖胰岛素或者碳酸氢钠:第二类的用药包括两个,第一个就是高糖胰岛素,第二个就是碳酸氢钠。高糖胰岛素、碳酸氢钠都能促进细胞外的钾到达细胞内,其到达细胞内后,高钾血症就会改善,这是第二类的用药;

3、利尿剂:利尿剂可以帮助人体排除体内多余的水分,排除水分的同时也会把钾带出去。所以很多应用利尿剂的病人,往往可能会出现低钾血症,病人应用利尿剂就是利用了这个弱点,即排水的同时排钾,所以利用这个特点把血钾排出去。病人血钾排出去后血钾水平正常,就不会出现恶性事件的发生。

以上就是慢性肾功能不全高钾血症,常用的三种治疗方法。

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什么是高钾血症

"高钾血症就是血钾超过正常值,血钾正常的标准是3.5-5.5mmol\/L ,如果血钾测定超过5.5mmol\/L ,而且经过复查以后仍然是高于正常,就叫高钾血症。高钾血症一定要在了解病因之前,首先要了解有没有抽血,是否有没注意的地方,比如是不是过度的紧张、劳累或者是不是空腹抽的血,再就是复查以后结果是否可靠。高钾血症最主要的原因是钾的排泄主要是通过肾脏排泄,如果肾脏有疾病,比如由于糖尿病、高血压等出现了肾功能损害,化验发现有尿蛋白或者肌酐的异常,存在肾功能受损,可以造成高钾血症。另外,还有吃某些药物,有一些高血压的人群可能吃的降压药里含有干扰钾排出的,虽然主要是降压,但如果未加注意,过量的服用,没有监测,有可能会出现高钾血症。某些糖尿病、肾病或者有肾功能损伤的病人,要在饮食方面提醒患者,注意低盐饮食,但是有些所谓的低钠盐,患者如果不注意可能会造成高钾血症,因为钠低,含有的钾是相应多的,实际上是由于摄入过多造成的。高钾血症根据高钾的程度和高钾出现的情况,医生会做相应的检查,评估危险的级别,要及时的给予定期复查,而且要积极的给予相应的治疗,包括饮食,甚至一些药物进行治疗,严重者可能需要做肾科相应的特殊治疗,包括透析或者药物的透析。"

语音时长02:46''

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