对于原发性肝癌的早期诊断和筛查，主要是依据我国原发性肝癌诊疗规范中，对于肝癌的高危人群进行定期的体检。肝癌高危人群是指有病毒性肝炎感染，长期饮酒，食物、水被黄曲霉毒素污染，有肝癌家族病史、严重的脂肪肝，或者是原因不明的肝硬化人群，要进行定期的肝癌筛查。
筛查的项目包括腹部B超、肿瘤标志物、甲胎蛋白，以及引起肝脏疾病的病毒定量检测。通过这样的定期筛查，可以发现一部分早期肝癌的患者，对于某些进展较为迅速或者肝癌明显高发的人群，可以将体检的周期缩短为每三个月一次。特别是对于已经合并有明显的肝硬化、肝硬化合并有肝脏结节，以及甲胎蛋白出现异常升高的人群，需要缩短定期检查的频率以避免肝癌的误诊。
