鼻塞是怎么回事

汪雷
主治医师

武汉大学人民医院

耳鼻咽喉-头颈外科

鼻塞是怎么回事

2023-10-12 12:52播放 :

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视频内容

鼻塞较常见的临床表现，指在呼吸时鼻腔内感受到明显阻力，鼻塞有轻到重的不同表现，临床病因也较多，常见情况如下：

1、上呼吸道感染：如果为短期内出现鼻塞，常见于上呼吸道感染，此时鼻塞通常较严重且鼻腔充血较明显，可通过鼻腔减充血剂，如赛洛唑啉喷鼻剂进行治疗，同时清淡饮食、注意休息，通常在7-14天能够治愈，无需过度处理；

2、慢性病变：如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎等，此时可观察到患者鼻腔内可能出现鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、鼻腔内充满脓性分泌物，甚至长出息肉。若症状持续较久且药物治疗无效，可通过手术进行治疗，从而达到根治目的；

3、过敏性鼻炎：通常为过敏引起，可以导致严重的鼻塞、流清鼻涕等，此时需进行抗过敏治疗，以达到治疗鼻塞的目的。

经常鼻塞怎么回事

经常鼻塞多数情况下是由于鼻炎、鼻窦炎造成，感冒以后出现鼻塞，多数是由于急性鼻炎。这种情况下多数...

宋海涛│北京医院

2023/11/28播放(64660)

01:51

老是鼻塞是怎么回事

鼻塞通常由鼻部疾病造成，急性鼻塞多数由感冒造成急性鼻炎引起，患者有流鼻涕、鼻塞、头疼等症状，通...

宋海涛│北京医院

2023/05/10播放(84180)

总是鼻塞怎么回事

"患者出现总是鼻塞的症状，常有鼻腔黏膜的急慢性炎症性因素，也可能有急慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎等病情。患者可能会因为反复受凉，或者遭受呼吸道病毒、细菌的感染因素，而引起局部炎症的表现，产生总是鼻塞的症状。部分患者也可能存在鼻中隔明显偏曲的状况，容易造成鼻道狭窄，也容易产生总是鼻塞的症状。部分患者可能会进一步出现鼻腔内息肉、乳头状瘤等增生物的情况，或者有腺样体肥大的表现，都可能会导致鼻塞状况的产生。具体的病因需要通过进一步的鼻内窥镜检查，以及鼻部的影像学检查来综合判断。"

语音时长01:12''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/04/21收听(26928)

经常鼻塞怎么回事

鼻塞又称鼻堵，是气流通过鼻腔导致的鼻腔通气不畅，临床上多见鼻塞，可表现为间歇性、交替性、阵发性、进行性。鼻塞可以是单侧性，也可以是双侧性。常见的原因是急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，主要是鼻腔黏膜肿胀、鼻腔组织充血导致下鼻腔肥大，气流通过受阻引起鼻塞。还有鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤、鼻腔血管瘤、鼻腔肿物、鼻腔息肉等，由于肿物的阻塞导致鼻腔通气不畅引起鼻塞。

语音时长01:20''

史保轩│河南省人民医院

2020/04/29收听(77238)

鼻塞是怎么回事？

"鼻塞就是由于鼻部黏膜的炎症，各种各样的炎症，包括感染性和过敏炎症引起的鼻黏膜肿胀，引起的鼻腔孔道的狭窄引起的症状。缓解鼻塞最主要的药物就是麻黄碱。我们常见的口服抗感冒药，比如说像日夜百服宁、康泰克、口服麻黄碱，它可以缓解鼻塞。另外鼻塞还可以局部用药，比如说麻黄碱滴剂，也可以缓解鼻塞，但是这种药物有一些不良反应，可能会有心率增快。另外鼻塞也可以用一些抗组胺药物，比如说像氯雷他定、西替利嗪，也可以缓解鼻塞。"

语音时长00:50''

陈欣│中日友好医院

2017/07/11收听(12942)

鼻塞是怎么回事

鼻塞的原因主要有以下几种。第一、引起鼻塞最常见的原因是急慢性鼻炎、鼻窦炎，急慢性鼻炎、鼻窦炎叫黏膜充血水肿，充血水肿阻塞鼻腔，感觉到持续性的在鼻塞，这种鼻塞不是持续性的鼻塞，有可能是间歇性、交替性的鼻塞，也可能是持续性的鼻塞，病情严重、黏膜肥厚、无收缩能力，就是持续性的鼻塞。第二、常见的是一些鼻腔的解剖结构的畸形，比如鼻中隔偏曲，被整个软骨和骨组织向一侧鼻腔的偏曲堵上了这该侧鼻腔。第三、常见的一些鼻腔异物，鼻腔异物堵塞一侧鼻腔，那么一侧鼻腔就塞住、不透气，另一侧鼻腔是透气的。以及其一些其他的原因，比如鼻息肉、鼻腔的肿瘤等等，都可以导致鼻塞，主要的就上述的几种原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/21收听(58046)

鼻塞怎么回事

"鼻塞是鼻及鼻窦疾病的常见症状。也可见于某些全身疾病。鼻塞可表现为间歇性、交替性、阵发性、进行性或持续性，可为单侧，也可为双侧。婴幼儿及儿童期鼻塞见于先天性鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、腺样体肥大、鼻腔异物等。成人鼻塞的常见原因有各种鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、肿瘤、鼻中隔偏曲等。急性鼻炎时，鼻塞为期较短，并伴有发热等全身症状。单纯性鼻炎的鼻塞为间歇性、交替性；肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，不受体位影响；萎缩性鼻炎也可引起鼻塞，主要由鼻腔内干痂所致；药物性鼻炎可出现持续性鼻塞。鼻窦炎引起的鼻塞多为一侧性，伴脓涕。鼻及鼻窦变应性疾病的鼻塞为阵发性。鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜增厚、鼻中隔血肿和脓肿等均可引起鼻塞。鼻、鼻窦和鼻咽部肿瘤所致的鼻塞，呈进行性，鼻塞随肿瘤生长逐渐加重。全身因素所致鼻塞也不少见，如内分泌功能紊乱（甲状腺功能低下、糖尿病、青春期鼻黏膜腺体功能旺盛）、全身血管舒缩失调，以及服用降压药等都可以引起鼻塞。"

语音时长01:59''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/09/26收听(18732)

01:41

鼻塞是怎么回事

如果是原来不鼻塞，最近一段时间鼻塞，一般鼻炎所致。鼻炎可以出现下鼻甲肥大，下鼻甲肥大可以造成鼻...

凌群恩│宜春市人民医院

2023/06/13播放(79632)

老是鼻塞是怎么回事

"鼻塞是常见的症状，最常见原因有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大等等。急性上呼吸道感染可能会伴有急性鼻炎，伴有发热、头昏等症状，一般在一周左右可自行消退。另外，如果长期鼻塞，有可能是慢性鼻炎表现。慢性单纯性鼻炎，多呈阵发性或交替性，日轻夜重，常受体位影响，卧位时鼻塞较重。慢性肥厚性鼻炎，多为持续性鼻塞，对麻黄素、低鼻镜等不敏感，或者使用之后好转仅维持数分钟又很快出现鼻塞。过敏性鼻炎，多半有打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒，常常在接触便源时发生，有季节性发作特点。萎缩性鼻炎，可以伴有鼻腔黏膜干燥、鼻涕带血等等。另外，慢性鼻窦炎也可出现鼻塞，多半有流黄脓鼻涕，伴有头痛、头昏和记忆力下降。鼻息肉，在鼻息肉中鼻塞多为持续性、进行性加重，可以单侧也可以双侧，鼻窦肿瘤也可能会出现鼻塞症状。另外，鼻中隔偏曲，鼻中隔偏曲引起鼻塞多为单侧也可以为双侧，年轻人多见，表现为持续性鼻塞，可以有鼻窦炎症状。"

语音时长02:06''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/01收听(79866)

02:00

总是鼻塞怎么回事

如果总是有鼻塞的症状，一定要到医院就诊，通过鼻内镜的检查就能够明确病因。

1、鼻腔...

宋海涛│北京医院

2023/08/07播放(39075)

鼻塞是怎么回事？

"鼻塞就是鼻腔堵塞不通气的感觉，或者通气不顺畅。鼻塞是鼻腔很常见的症状之一，引起鼻塞的主要原因包括鼻炎、鼻窦炎、鼻腔里面长东西，比如鼻息肉、鼻腔肿瘤、乳头状瘤、鼻中隔的偏曲，鼻腔鼻窦的其他肿瘤推挤鼻腔的结构，把鼻腔缩小，引起鼻腔堵塞；还有小孩子里面腺体肥大、扁桃体炎，都会引起鼻腔的鼻塞。理论上讲，鼻塞可以通过不同的治疗方法进行解决，具体的原因具体分析。比如急性鼻窦炎，多半是一个急性水肿性的症状，用相应的消炎药对症治疗，都能够通畅解决鼻腔填塞的问题。但是慢性鼻窦炎，如果是鼻腔黏膜的肥厚，用药物就不能引起鼻腔通畅，如果有的药物性的鼻炎，比如滴用滴鼻净，平常在市面上很便宜的那种，不但不能解决鼻塞的问题，反而会引起药物性的鼻炎，引起鼻塞加重。如果是慢性肥厚性的鼻炎，一般可以用手术，过去的手术对慢性肥厚性鼻炎的治疗用鼻甲的部分切除、用微波、激光等缩小鼻甲，这种办法现在比较少见。比较流行的是考虑如果是黏膜下，鼻甲黏膜下切除比较合理，因为鼻甲黏膜下切除不损伤黏膜，是处理肥厚的骨质，所以引起肥厚的鼻甲缩小，使鼻腔宽大解决鼻塞的问题。对一些过敏性鼻炎，就要用抗过敏的药物才能够解除鼻塞的问题，而不是单纯的用一些喷鼻腔的药物。萎缩性的鼻炎，鼻腔萎缩，鼻腔宽大，为什么还引起鼻塞？因为鼻腔的黏膜里面干燥，鼻腔里面容易引起各种分泌物，比如血性分泌物，鼻腔里面可以有很多痂鼻堆积，导致鼻塞的感觉，这种鼻炎，要多清理、多清洗。如果是鼻窦炎引起的鼻塞，有必要的情况下要做鼻内窥镜手术，才能够把炎症消除。如果是鼻息肉，毫无疑问大部分都需要进行手术治疗才能够解决，但是有一部分小的早期的息肉或者息肉样变，可以用通过喷鼻类激素的方法来进行消除。如果是鼻窦肿瘤，也需要进行手术治疗，如果是恶性肿瘤，需要做一些放疗、化疗或者其他综合治疗才能够解决这个问题。鼻中隔偏曲以成年人多，但小孩子也有。这种情况下，一般超过16岁以上就可以考虑进行鼻中隔偏曲成形术，鼻中隔成形术是最近开展的一种微创手术，能够精细的处理鼻中隔的偏曲，但不会带来其它的副损伤。还有一些小孩子先天性鼻塞，鼻腔的闭锁或者肥大的患者，也要根据情况进行手术治疗。"

语音时长04:29''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(23170)

经常鼻塞怎么回事

"经常鼻塞这种症状有以下几个可能：第一、慢性肥厚性鼻炎时鼻腔黏膜增生、肥厚，鼻甲肿大，会堵塞总鼻道造成鼻塞；第二、干燥萎缩性鼻炎时鼻腔可能会有大量的干痂堵塞，也会引起鼻塞；第三、过敏性鼻炎时鼻腔黏膜苍白、水肿、鼻甲肿大或者有大量的水样鼻涕，堵塞中鼻道也会引起经常鼻塞；第四、对于鼻息肉鼻窦炎的患者，鼻息肉可能会堵塞中鼻道，加上鼻窦炎，中鼻道有大量的脓性分泌物也会造成鼻塞；第五、腺样体肥大的时候腺样体长在鼻咽部，肥大严重时也会将后鼻孔堵塞引起经常鼻塞；第六、还有比较少见的情况，就是鼻腔、鼻窦肿瘤或者鼻咽部肿瘤，也会将总鼻道或者鼻咽部堵塞而引起鼻塞，所以如果经常鼻塞，要尽早到医院去检查除外肿瘤性的病变。"

语音时长01:32''

申金霞│北京大学人民医院

2020/06/25收听(90936)

老是鼻塞是怎么回事

"鼻塞呈持续状，此情况一种是见于鼻腔的炎症，如慢性鼻炎，尤其是慢性肥厚性鼻炎，病人会表现为持续性鼻塞，有时伴有流涕。还一种情况是鼻腔的结构改变，比如鼻中隔偏曲，有的病人可以表现为持续性的鼻塞。还有鼻腔的肿瘤，可以表现为持续性的鼻塞，还有鼻腔的息肉，可以导致病人双侧的鼻塞呈持续性，所以有持续性的鼻塞情况，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查，鼻腔的影像学检查，比如CT，能明确诊断进行治疗。"

语音时长01:11''

宋海涛│北京医院

2020/07/13收听(30902)

头疼鼻塞怎么回事

头疼鼻塞的原因，就要分清楚了鼻塞有没有脓鼻涕，如果有脓鼻涕，往往意味是鼻窦炎。鼻窦炎会引起头痛，脓性分泌物的刺激引起的疼痛，还有鼻窦窦口阻塞，窦是负压，这种负压也会引起头部的张力性的疼痛。如果有鼻中隔偏曲，鼻中隔的棘突正好刺激中鼻甲的部位，会引起头痛，这种痛叫筛前神经综合征，会引起头部的剧烈的疼痛。所以要根据不同的情况来分析不同的病情，采取相应的治疗。比如鼻窦炎，主要是抗感染的治疗，主要开放鼻窦口的治疗，比如用头孢类抗生素，比如用收缩黏膜血管的药物，比如达芬霖开放的窦口通畅鼻腔。如果对于鼻中隔棘突刺激中鼻甲黏膜，中鼻甲所引起的筛前神经综合征，往往需要进行手术处理，可以直接找出棘突。

语音时长01:38''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(93066)

感冒鼻塞怎么回事

"感冒的时候出现鼻塞，主要是由于鼻腔黏膜的肿胀导致通气不畅，从而出现鼻塞。感冒是一种病毒感染，病毒感染在入侵人体上呼吸道的时候，就会出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等等上呼吸道卡他症状。这个症状相对来说比较常见，可以服用西药的感冒药，像新康泰克、泰诺、日夜百服咛、白加黑等等。这些西药的感冒药里虽然没有抗病毒的成分，但它是个复方成分，里面就含有防止鼻黏膜肿胀以及过度分泌等等药物的成分，可以很明显的快速缓解鼻塞、打喷嚏的症状。"

语音时长01:15''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/06收听(36180)

01:58: 长期鼻塞是怎么回事

长期鼻塞可能由多种疾病引起，主要包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、慢性鼻...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/07播放(50176)

鼻塞气短怎么回事

"患者如果在临床上出现鼻塞的情况，常常是由于患者鼻甲黏膜增生充血引发的，因为通气不够，患者就会觉得气短，甚至呼吸费力。最好是到医院查鼻内窥镜，能够清楚观察到患者鼻腔里面的情况。除了鼻甲增生肥大的情况，有时患者鼻腔里面有大量的干痂，或者鼻腔里面有息肉形成，鼻中隔偏曲也容易诱发患者出现鼻塞气短的症状。积极的解决之后患者鼻腔通气会有明显的改善，气短的症状也会随之好转。建议生活中一定不要经常感冒，因为感冒之后患者鼻塞、气短的症状就会更加明显，一定要多锻炼身体，提高自身的免疫能力。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/08收听(36772)

单边鼻塞怎么回事

"在生活当中患者单侧的鼻塞主要考虑以下几个方面的问题，1、属于先天性的因素，患者结构的问题很可能一侧鼻腔宽敞另一侧鼻腔比较狭窄，就出现单侧鼻塞而且有时会伴有鼻中隔偏曲。2、主要考虑患者的鼻子里面有异物堵塞，比如有大量的干痂，孩子玩耍的时候不小心将黄豆粒或者花生米塞到鼻孔里面。3、考虑患者鼻腔里面长了新生物或者有炎症形成，比如肥厚性鼻炎或者鼻腔息肉、鼻腔恶性肿瘤等。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/11/18收听(50920)

01:41

一躺下就鼻塞怎么回事

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