巨块型肝癌是肝癌的一个类型，肝癌分巨块型、结节型和弥漫型。所谓巨块型是肿瘤体积非常大，直径超过5cm左右。这种肝癌一般在一个肝叶或多个肝叶。CT是检查肝癌的最常用方法，但是必须要做增强。
在平扫图像上，巨块型肝癌可能是等密度的，但大部分是低密度的、少部分是高密度的，以低密度为主。打了增强以后，肝癌在动脉期强化非常明显，门静脉期快速消退，呈低密度，延迟期会看到假包膜，通过CT增强打对比剂观察它在不同期限的表现进行鉴别诊断，和肝血管瘤、腺瘤、FNH（肝局灶性结节性增生）进行鉴别。另外，巨块型肝癌还要注意看有没有胆管或者血管侵犯，最常见的是门静脉癌栓形成，癌栓有一个特点，在动脉期明显强化，到门脉期是低密度。
所以对于巨块型肝癌来讲，做CT检查要做增强CT，有典型表现，也不能忽略对胆管和血管的侵犯。
