首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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荨麻疹口服抗组胺类药物止痒较有效,其次外用药物也有一定止痒功能。荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加,而出现的一种急性水肿反应,属于皮肤的过敏反应。
人群中约1/5的人会患此病,临床表现为皮肤突然红、痒,起大片或小片的红肿小包。但每片皮疹通常均在24h内消退,常表现为此处起,而后消退,其它位置又起新的皮疹,此为荨麻疹。因皮疹可消退,所以口服药可较有效的止痒。服用口服药后,较多皮疹不再发作,即不再痒。如还有一些皮疹较顽固,无法消退且还痒,可外用药物来治疗,如炉甘石洗剂,必要时激素药膏也可较有效的止痒。
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荨麻疹属于一种过敏性疾病,原因非常复杂。荨麻疹主要表现为风团,即老百姓说的一大片红疙瘩,特点是... 季素珍│北京大学第一医院 2023/04/09播放(76866)
荨麻疹属于一种过敏性疾病,原因非常复杂。荨麻疹主要表现为风团,即老百姓说的一大片红疙瘩,特点是...
季素珍│北京大学第一医院
2023/04/09播放(76866)
"荨麻疹主要表现为反复发作的风团和顽固的瘙痒。通常情况下,可以用抗组胺药,比如扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、咪唑斯汀等进行止痒。如果一种能够止痒,就不用两种,但如果一种控制不住,就可以加大剂量或者两种或两种以上的抗组胺药联合治疗。但是有些顽固的荨麻疹,抗组胺药也无法控制瘙痒,这时候可以使用糖皮质激素或者免疫抑制剂,甚至使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行止痒。所以,在临床上如果顽固的瘙痒,可以同时用抗组胺药、糖皮质激素,甚至免疫抑制剂联合进行治疗。"
黎昌强│合江县人民医院
2019/01/03收听(24820)
"荨麻疹首先应该祛除病因,荨麻疹的病因一般比较复杂,包括食物、吸入物及感染,如果祛除病因,瘙痒的激发因素解除,瘙痒明显改善。但大部分患者病因不好寻找,一般可以口服抗组胺药。抗组胺药包括第1代和第2代,第1代抗组胺药的副作用主要是嗜睡、镇静,可以通过血脑屏障产生中枢抑制。第2代抗组胺药一般不能通过血脑屏障,副作用相对少。糖皮质激素对荨麻疹的二线药物,一般比较严重的情况下可以应用。效果仍不理想,可以考虑使用免疫抑制剂,比如环孢素等等,因为这些药物的副作用比较大,所以应该酌情考虑。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/10收听(93362)
"荨麻疹是由各种因素所引起的皮肤、黏膜小血管扩张而出现的一种风团样的皮疹,发作和消退迅速,可伴有剧烈瘙痒。有很多种治疗方法,可以起到迅速止痒的目的,尽可能去除引起荨麻疹可疑的原因。口服抗组胺类药物,如地氯雷他定、依巴斯汀等。外用炉甘石洗剂,炉甘石洗剂是一种非常安全的药物,大人、小孩以及哺乳期妇女都可以应用。比较严重的急性荨麻疹可以由医生判断,是否需要服用或者是静脉滴注糖皮质激素类的药物,以达到迅速缓解病情的目的,可以配合使用糖皮质激素等外用的制剂来缓解瘙痒。对伴有呼吸困难、心率加快、血压下降等严重症状的荨麻疹应该及时迅速去医院进行治疗。"
2019/04/02收听(25376)
荨麻疹要用内服药和外用药配合治疗,每天规律服用抗过敏药或服用中药,从内解决皮疹问题。出现小面积... 田野│北京中医药大学东直门医院 2023/03/19播放(74542)
荨麻疹要用内服药和外用药配合治疗,每天规律服用抗过敏药或服用中药,从内解决皮疹问题。出现小面积...
田野│北京中医药大学东直门医院
2023/03/19播放(74542)
荨麻疹的主要表现是身上出现风团,但是最令病人感到痛苦是它的瘙痒,往往一小块皮疹引起的瘙痒,经过搔抓以后,范围会很快就会扩大,瘙痒的程度也会逐渐的增加。瘙痒应该怎么去解决?我们可以用内服药和外用药配合的方法,第一、是内服药,可以每天规律的服用抗过敏药或者服用中药,这是从里去解决皮疹出现的问题。第二、就是使用外用药,如果在出现瘙痒的时候,当它的面积还很小的时候,我们及时用一些外用药涂擦,可以起到缓解瘙痒的作用,也可以避免因为搔抓造成皮疹范围进一步加大。最常用的荨麻疹的外用药是炉甘石洗剂,这个药是一个非常安全的药,大人和小孩都可以使用,涂擦在患处以后,皮疹很快会消退。当然如果大家有荨麻疹的这种病情还是要到医院、到门诊,请大夫给诊治以后,再安全的用药。
2017/11/11收听(32736)
"荨麻疹的治疗首选第二代抗组胺药物,比如氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等等药物进行治疗。在口服抗组胺药物的基础上,还可以配合外用炉甘石洗剂,或者是止痒消炎水等药物,进行镇静、止痒。当口服抗组胺药联合外用药物仍不能有效的止痒时,可以考虑更换药物的种类或联合运用抗组胺药物,比如同时用2-3种抗组胺药物,或者是增加一种抗组胺药物的剂量来进行控制。如果仍然没有效果,还可以考虑联合一代的抗组胺药物进行治疗,因为一代抗组胺药物的中枢镇静作用更强一些,有的时候止痒效果可能会更好。如果仍然无效,还可以考虑联合白三烯受体拮抗剂等药物,甚至是羟氯喹、雷公藤等药物进行治疗。"
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/05/26收听(63062)
荨麻疹患者止痒可以口服抗组胺药物,如常见的氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物。与传统的扑尔敏、... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/27播放(76986)
荨麻疹患者止痒可以口服抗组胺药物,如常见的氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物。与传统的扑尔敏、...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/27播放(76986)
哺乳期发生荨麻疹较多药物不能使用,建议先选择外用炉甘石洗剂,对于孕妇和哺乳期女性比较安全,可以... 王晓彦│北京天坛医院 2023/07/17播放(52424)
哺乳期发生荨麻疹较多药物不能使用,建议先选择外用炉甘石洗剂,对于孕妇和哺乳期女性比较安全,可以...
王晓彦│北京天坛医院
2023/07/17播放(52424)
"荨麻疹的止痒药物外用药,炉甘石洗剂摇匀哪里痒涂抹在哪里。只是对症治疗,口服药物有抗组织胺药,左西替利嗪、地氯雷他定、奥洛他定等抗组织胺药效果非常明显,如果只要效果不理想时可以加大剂量。荨麻疹皮损广泛的可给予10%的葡萄糖酸钙10ml加维生素C1.0g静点,如伴有腹痛可给予解痉药阿托品,对低血压和呼吸困难应吸氧,皮下注射1‰的肾上腺素0.3-0.5ml。荨麻疹是暂时性的血管反应性的皮肤病,以皮肤黏膜潮红和风团为特征,发病与感染过敏,自身免疫变态反应等多种因素有关。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/22收听(63562)
如果患者出现了荨麻疹,表现为明显的瘙痒症状,可以适当的外涂止痒类的药膏,能够有效的控制瘙痒。可以适当的外涂复方樟脑乳膏、丹皮酚乳膏等进行止痒,因为这些药膏里面都具有一定的止痒成分,通常情况下还需要配合口服抗组胺药物进行止痒。有的患者出现的荨麻疹瘙痒比较严重,形成明显的继发性炎症反应,在使用外用的止痒药膏的同时,还需要配合外涂消炎类的药物,比如可以外涂糖皮质激素类的药膏,通常可以外涂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。
许光仓│镇江市中医院
2020/02/26收听(57494)
"荨麻疹止痒最常见、最有效的方法就是口服抗组胺药物,像大家比较熟悉的扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等等。对于外用药来讲,荨麻疹外用药止痒是一个辅助的治疗,比如炉甘石洗剂或者激素类的药膏。荨麻疹在临床上分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,急性荨麻疹时皮损比较重,瘙痒比较明显,有时候还可以合并呼吸困难或者腹痛等内脏的表现,除了用抗组胺药以外,必要的还要加用钙剂、维生素C,甚至加用糖皮质激素,这几种药物合在一起都有止痒的作用,但是比较常用、比较基础的是抗组胺的药。对于慢性荨麻疹来讲,在临床上只有反复发作的风团,很少合并内脏的表现,所以在治疗上就是以抗组胺药物的口服为主。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/03/24收听(52984)
"荨麻疹发生原因,与各种各样的过敏因素有直接关系,荨麻疹会给患者,带来剧烈瘙痒感。患者出现剧烈的瘙痒感后,首先可口服抗组胺类药物进行缓解,常用像氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定等,临床当中应用一种或两种抗组胺类药物,配合使用可起到比较明显止痒,及缓解荨麻疹发作的作用。如果患者药物起效并不是非常好,还可配合炉甘石洗剂,与糖皮质激素软膏进行外涂,如患者可以外涂地塞米松软膏、曲安奈德软膏,也可以起到止痒作用。且患者也可以应用中药外洗,及内服进一步的治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/05收听(26950)
"荨麻疹属于过敏性疾病的一种,由于毛细血管扩张、渗透性增高而导致皮肤上出现大小不等、形状不同的风团。止痒的方法可以口服左西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药,肌肉注射扑尔敏、地塞米松,输入葡萄糖酸钙、维生素C,也可以外用炉甘石薄荷脑洗剂擦患处,起到止痒的作用,可以用祛风止痒的中药外洗或口服,止痒方法都是暂时的,药效消退后荨麻疹会再次出现,想要从根本上将其治愈,需要找到导致本病的原因,将病因彻底去除才能防止其反复发作。在治疗期间油腻、鱼腥、辛辣、生冷的食物不要吃,勤开窗通风保持室内洁净干爽。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/10/23收听(47216)
"治疗荨麻疹主要还是以内服药物为主,外用可以擦炉甘石洗剂、薄荷脑等清凉止痒药物,用止痒药膏比较少。必要的时候局部可以擦樟脑软膏、糖皮质激素软膏,或者中药止痒药膏,也都可以,但是尽量避免要大面积使用,以免引起不良反应。荨麻疹是食物、药物过敏所引起的皮肤过敏反应,主要是皮肤上出现阵发性的红斑、风团、瘙痒等,在治疗方面要寻找和去除过敏原,包括食物过敏、药物过敏等。再有就是使用抗过敏的内服药物治疗,比较常用的是抗组胺药物,比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等。外用药物只起辅助作用,并不适合用太多的药膏,因为荨麻疹皮损的特点是此起彼伏,没有固定的部位,使用药膏往往起不到有效的治疗作用。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/16收听(55148)
荨麻疹的表现首先会在皮肤上出现风团,荨麻疹的第二个突出症状是剧烈瘙痒,瘙痒可以影响患者正常的工... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/05/11播放(78746)
荨麻疹的表现首先会在皮肤上出现风团,荨麻疹的第二个突出症状是剧烈瘙痒,瘙痒可以影响患者正常的工...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/05/11播放(78746)
荨麻疹是临床的常见病、多发病,是指由各种因素导致皮肤、黏膜、血管的暂时性炎性充血与组织内水肿,基本损害是风团。患者先有局部的皮肤瘙痒、潮红或麻刺感,迅速出现一过性风团,常于24小时内消退,不留痕迹,部分患者可累及呼吸道和胃肠道以及心血管系统,可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难,甚至喉头水肿及过敏性休克。本病绝大多数是由变态反应所引起的,因此,皮肤瘙痒贯穿始终,如果只有皮肤损害,可单纯口服抗组胺药,可以两种抗组胺药联合应用。外用炉甘石洗剂止痒,一般口服抗组胺药半小时左右开始起效,患者首先瘙痒减轻或消退,继之风团性损害逐渐减轻直至消失,最后潮红色斑片消退。如果患者患有呼吸道或消化道的症状,应及时类固醇治疗,首先控制内科症状,配合口服抗组胺药,如果患者伴有呼吸困难甚至过敏性休克,应积极治疗过敏性休克,抢救患者的生命。
汪晨│中日友好医院
2020/04/19收听(49374)
荨麻疹可以用以下药物止痒:... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/12/20播放(44188)
荨麻疹可以用以下药物止痒:...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/12/20播放(44188)
"首先要知道荨麻疹是一类什么样的疾病?它是一过性的风团或者是血管性水肿为主要的临床表现,伴有比较明显瘙痒的一类皮肤疾病。相对来说以肥大细胞的激活,释放了炎症活性的化学介质,从而导致皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等一系列局部或者全身性的变态反应性疾病。从治疗上来说,应该尽量的去寻找和去除病因,尽量的减少了各种诱发和加重的一些因素,才能够很好的控制或者是治疗荨麻疹。比如说可以口服一些抗组胺的药物,如二代的抗组胺药物,像西替利嗪、氯雷他定、非索非那定、依巴斯汀等等。在外用药物上来说的话,也是以对症止痒为主,比如可以选择像炉甘石洗剂或者是艾洛松软膏等相对没有太多刺激性的溶液,或者药膏进行外用的对症止痒。如果非常急,皮疹面积也比较大,可能考虑短时间使用糖皮质激素来控制症状。如果是非常严重的患者,比如说有些慢性荨麻疹的患者,也可以使用考虑使用生物制剂或者是免疫抑制剂来控制症状。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(58112)
"荨麻疹的止痒有多种方法,包括口服药物、外用药物、肌肉注射,以及静脉注射等,具体的用哪种方法止痒,要根据个人瘙痒的严重程度、皮损面积的大小、病情的严重程度以及患者的年龄、个人的基础情况等综合考虑。如果皮损比较局限,可以局部外用止痒的药物,含有炉甘石洗剂或薄荷成分的,外用的溶液、乳膏、苯海拉明霜都有这样的作用,或还有糖皮质激素的软膏。如果是面部的,尽量就少用糖皮质激素类的制剂。其次,如果皮损面积比较广泛,外用药不方便或效果不佳,可以在外用的基础上,或单独口服抗过敏药物,也就是抗组胺药物,例如氯雷他定或西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀这一类的药物。这一类的药物在抗过敏同时,有很好的止痒作用。夜间瘙痒严重的时候,还可以加用一代的抗组胺药,像扑尔敏或塞庚啶,这一类一代的抗组胺药,主要的问题是嗜睡,服用者会困倦,但晚上服用可以有镇静、安眠的作用,止痒效果是很肯定的。白天因为要工作学习,还是首选二代的抗组胺药,嗜睡作用少的这种抗酸药。如果口服外用仍不能缓解瘙痒,病情比较严重。可以局部肌肉注射糖皮质激素,像地塞米松、复方倍他米松,这一类的糖皮质激素抗过敏止痒,也可以静脉用糖皮质激素的制剂,地塞米松或氢化可的松。具体这些药物的选择,要依据很多具体的情况,一定要在专业皮肤科医生的指导下安全合理选用。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/04收听(65642)
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