女性下腹痛怎么治疗

聂红梅
副主任医师

河南省直第三人民医院

妇产科

女性下腹痛怎么治疗

2023-11-18 17:38播放 :

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视频内容

下腹痛是女性常见症状，大多数因妇科疾病引起。下腹痛主要的治疗方法有：

1、如果下腹痛起病缓慢，且逐渐加剧，大多数由妇科炎症或者恶性肿瘤引起。如果是炎症，需要应用抗感染药物，如果是恶性肿瘤，需要到医院尽快手术或者化疗；

2、如果下腹痛发病急，应该考虑卵巢囊肿蒂扭转或者破裂，或者子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，都是妇科急腹症，需要急诊手术处理；

3、如果下腹反复隐痛后突然出现撕裂样剧痛，有妊娠破裂或者流产性可能，需要急诊到医院手术治疗；

4、如果下腹正中疼痛，大多数因子宫病变引起。子宫病变可能是子宫内膜炎或者子宫痉挛，如果一侧下腹痛，一般考虑该侧输卵管急性炎症，输卵管妊娠或者卵巢病变右侧下腹痛考虑急性阑尾炎可能，需要外科诊断治疗；

5、如果整个下腹痛甚至全腹疼痛，一般见于盆腔炎性病变或者急性内出血，需急诊治疗。

一般出现下腹疼痛，需及时入院就诊，特别注意向医生陈述月经情况以及有没有伴随症状，帮助医生正确诊断和处理。

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女性腹痛的原因有哪些

"女性出现腹痛主要有以下原因：1、某些女性在月经前或者月经期，可能由于身体受寒出现痛经。可以在医生指导下服用益母草或者红糖姜水缓解症状。少数女性月经期间是由于前列腺素分泌旺盛引起原发性痛经。有些女性是由于患有子宫内膜异位症或者子宫腺肌症，也会出现痛经。2、女性出现腹部疼痛伴有月经推迟考虑是怀孕或者异位妊娠，需要及时到医院去妇产科进行检查，配合医生做血HCG和孕酮以及小腹部彩超等，确诊宫外孕后，及时配合医生手术处理。3、出现腹疼伴有发热考虑是炎症所致，常见于盆腔炎、子宫内膜炎或输卵管卵巢脓肿、阑尾炎、急性肠胃炎等。"

语音时长01:20''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/11/25收听(38782)

02:16

女性腹痛什么原因

导致女性腹痛的原因多种多样，包括非生殖器官疾病、盆腔器官疾病、性生活、炎症性疾病等，具体如下：...

程娇影│中日友好医院

2023/10/25播放(32082)

女性小腹痛是怎么回事

"女性出现小腹痛是痛经，考虑是妇科炎症、着凉或胃肠道炎症引起的，比较常见的腹痛是月经引起的。在月经期间由于子宫内膜脱落或者盆腔充血，体内的前列腺素释放量增多，导致小腹阵痛，部分人在月经前3-7天内身体会出现腹痛，暗示月经将要来临。妇科方面的炎症如盆腔炎、输卵管炎症、子宫出现炎症也都会引发此种情况，导致腹痛，当受凉或者小腹受到强烈刺激时容易导致子宫痉挛，女性要多注意对身体的保护。小腹痛还可能是胃肠道炎症引起的，因经常吃刺激性食物引发，此时连带着小腹也会有疼痛感。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/10收听(63794)

女性小腹痛怎么办

"女性出现轻微的小腹痛就可以观察比较严重的小腹痛，需要到医院进行检查。轻微的小腹痛多是生理性的，而严重的多是病理性的情况，需要根据女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史等进行综合性的分析。如果是在月经的排卵期或者月经前以及月经期小腹轻微的疼痛是正常的生理现象，由于体内激素水平的变化而引起，在怀孕期间出现小腹痛就需要考虑流产的可能或者宫外孕的可能，需要进行妊娠试验以及B超检查进行分析。还有些小腹痛可能是内科的或者外科的疾病以及肠功能紊乱等，也有可能还有些因为肠功能紊乱导致肠痉挛、腹泻，也会引起小腹痛。腹泻缓解或者阵发性的肠痉挛之后腹痛也就自然的缓解。"

语音时长01:34''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/10收听(46562)

女性小腹痛是怎么回事

"引起小腹疼痛的原因有很多，有可能是生理性的原因，也可能是病理性的原因。其中生理性原因，主要指的就是排卵期的疼痛，如果是在两次月经中间，下次月经来潮之前的14天左右，出现有下腹部的隐痛，同时伴有肛门坠胀感，并且有阴道的少量出血，往往是由于排卵所导致的。排卵的时候卵泡破裂，卵泡液流入到盆腔，刺激盆腔腹膜，都会引起下腹部的隐痛。病理性的因素引起下腹部疼痛的原因，一个是盆腔的炎症，另一个是盆腔的子宫内膜异位症。盆腔炎由于炎性的渗出物，或者由于急性炎症发作期间，都会出现有腹痛有时伴有发烧的现象。盆腔的子宫内膜异位症，由于子宫内膜异位病灶，种植在盆腔的各个不同的部位，有可能会导致子宫腺肌症，有可能会导致卵巢的子宫内膜异位囊肿，还有可能会导致盆腔深部结节型的子宫内膜异位症。不管子宫内膜异位病灶种植在哪个部位，都可能会引起这个部位的疼痛。子宫腺肌症会出现继发性的进行性加重的痛经，卵巢的子宫内膜异位囊肿，会导致一侧下腹部的疼痛，而盆腔的深部的子宫内膜异位症，会导致痛经、性交痛以及腰骶部的疼痛。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2020/09/16收听(21492)

女性小腹痛怎么缓解

"女性出现小腹痛，首先要分析是什么原因引起的，才能够进一步进行相应的治疗和处理，缓解疼痛。对于女性妇科来说，最常见的腹痛可能是急慢性盆腔炎，对于急性盆腔炎，可能除了腹痛，伴有发热，还有白细胞的升高，中性粒细胞的升高等一系列的表现。对于慢性盆腔炎的患者，可能会表现在受凉以后的小腹坠痛的情况，而超声可能提示盆腔积液等，需要进行药物治疗。引起女性腹痛的原因还包括宫外孕的破裂，腹腔内失血。另外，如果有卵巢囊肿的患者出现卵巢囊肿蒂扭转，在黄体期的患者会出现黄体破裂，还有卵巢囊肿破裂都有可能会造成女性小腹痛。疾病的解决方法是不一样的，比如宫外孕可能需要手术治疗，黄体破裂依据患者的生命体征，判断是手术还是进一步观察，卵巢囊肿蒂扭转的患者肯定是要进行手术治疗。所以病因不一样，解决方式不一样，缓解疼痛的方法也不一样。"

语音时长01:31''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/17收听(20416)

01:55

女性下腹痛怎么缓解

女性下腹痛时，要根据引起下腹痛的原因来进行治疗，主要有以下几个方面：

1、痛经：可...

祝洪澜│北京大学人民医院

2023/05/31播放(54088)

女性下腹痛的原因有哪些

"女性出现下腹疼痛，一个考虑妇产科的炎症导致，还有可能是肠道的炎症导致。这两种情况首先要查明到底是妇科疾病导致的疼痛，还是因肠道炎症导致的疼痛，查明原因后才能对症治疗。首先考虑有急性盆腔炎的可能。急性盆腔炎是由下生殖道感染、卫生不良或者是宫腔内手术感染等引起。主要的症状是下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多，最好去医院做血常规检查、宫颈管分泌物的检查，明确病因对症治疗。如果一般情况良好，症状比较轻，可以口服抗生素，药物治疗3天，应该到医院随访。如果情况比较差，出现盆腔腹膜炎、盆腔积液，要静脉滴注抗生素为主要的综合治疗，而且还要卧床休息，半卧位有利于炎症的局限，避免进一步扩散。注意个人卫生，保持外阴清洁，积极治疗原发病，防止转为慢性炎症，禁止经期进行性交。"

语音时长01:45''

张金锋│济南市第四人民医院

2018/05/21收听(74768)

女性腹痛怎么办

"女性出现腹痛要想快速的进行止疼，一定要根据病因进行治疗。如果是由于受凉或胃肠功能紊乱导致的肠道痉挛，可以选取热敷、微波理疗的方式，能够有效的缓解疼痛。必要时也可以给予患者一定量的解痉挛药物，包括山莨菪碱、阿托品等药物，能够有效缓解肠道平滑肌痉挛引起的疼痛，效果比较理想。如果女性腹痛是由于器质性病变或炎症类病变导致的，比如阑尾炎、输卵管炎、盆腔积液等，就需要进行药物的治疗，在诊断明确的情况下也可以适当的用止疼药物，都有助于缓解疼痛。但是对于诊断不明确的疼痛，不能够盲目应用止痛的药物，应该第一时间到医院进行详细的检查和诊断，防止应用药物而掩盖病情、延误病情，导致病情的加重。"

语音时长01:21''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/24收听(94752)

女性小腹痛是怎么回事

"引起女性小腹疼痛的原因有很多，大致可分为以下几种：1、子宫附件问题，下腹部盆腔有子宫附件，当其出现炎症时会诱发疼痛，如输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂等。肿瘤性相关疾病，如卵巢囊肿蒂扭转、畸胎瘤、子宫肌瘤等。2、肠道问题诱发下腹部疼痛的肠道问题，有急、慢性肠炎，常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。炎性肠病，如肠结核、节段性肠炎、溃疡性结肠炎等，都可通过结肠镜检查及病理活检，明确诊断。3、便秘，患者多有下腹部胀痛不适，可服用乳果糖通便，日常生活中多吃蔬菜、水果，多运动，保持心情舒畅。综上所述，当女性出现下腹部疼痛时，最好去医院进行相关的检查，明确病因后对症治疗，以免延误病情。"

语音时长01:53''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/16收听(46272)

女性小腹痛是不是怀孕

小腹痛并不一定代表就是怀孕，虽然在怀孕的早期可能会有腹痛的情况，首先是因为子宫增大会牵扯、支撑子宫的韧带，而产生下腹坠胀不适感。如果存在先兆流产等，也有可能出现下腹坠痛。所以怀孕时有可能存在腹痛的情况，但是腹痛并不只有怀孕时才有可能出现，一些其它的疾病也有可能表现为腹痛，例如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、卵巢囊肿破裂等，都有可能出现腹痛，所以不能单纯通过腹痛判断是不是怀孕。如果想要明确诊断怀孕，需要通过血HCG、子宫附件超声等判断。

语音时长01:14''

单莉莉│北部战区总医院

2020/02/18收听(60762)

女性左下腹痛

女性左下腹肚子痛，年轻女性有可能因为卵巢囊肿蒂扭转，而出现卵巢缺血、缺氧，引起剧烈的左下腹疼痛。此时患者需要尽快的行妇科彩超检查，明确病变性质后及时行手术囊肿复位或囊肿的剥除，若伴有卵巢缺血坏死，则需要行卵巢的切除，手术后可较快的缓解患者腹痛症状。还有左侧输尿管结石引起的腹痛，由于小结石在输尿管内嵌顿，可引起输尿管痉挛性疼痛。患者会出现恶心、呕吐等消化道症状，同时可伴有左侧腹股沟区放射性疼痛。患者可通过膀胱镜取石或体外冲击碎石的方法，将结石打碎顺尿液排出体外，缓解疼痛。

语音时长01:12''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/17收听(61200)

女性腹痛原因有哪些

"女性腹痛是消化科门诊常见主诉之一，腹部包含的脏器很多，包括肝、胆、胰、脾、肾、双肾输尿管、膀胱、胃、小肠、大肠，女性患者还包括子宫及双侧附件，根据腹痛的位置可简单判断疾病的可能性。上腹痛多见于胃的疾病、胆囊的疾病、胰腺的疾病以及横结肠的疾病，右下腹痛多见于盲肠炎、阑尾炎、泌尿系疾病以及妇科疾病，下腹疼痛多见于妇科疾病、泌尿系疾病以及直肠乙状结肠的疾病。所以，肚子疼的问题需要到医院请医生进行问诊查体以后，方可明确诊断，针对性治疗。"

语音时长01:20''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/31收听(69934)

女性下腹痛是怎么回事

"下腹的疼痛需要考虑三个系统疾病：第一、消化道也就是肠道的疾病，因为直肠位于下腹部，直肠的炎症性的疾病，如急性感染性的肠炎、溃疡性的结肠炎以及结肠癌等等，可以表现为下腹部的疼痛。第二、生殖系统也就是妇科的疾病，如子宫内膜炎、盆腔炎附件炎等等可以表现为慢性的下腹部的疼痛，往往会伴有月经周期以及阴道分泌物的改变。第三，泌尿系统的疾病，因为膀胱位于下腹部，膀胱的炎症以及肿瘤可以表现为下腹部的疼痛，往往伴随着尿频、尿急、尿痛以及尿血等症状。"

语音时长01:07''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/22收听(94468)

女性小腹痛什么原因

"女性小腹痛的原因很多，有妇科炎症引起如附件炎、盆腔炎等，还有卵巢蒂扭转、黄体酮破裂等，如果在月经期出现腹痛可能是宫寒引起的痛经，考虑是阑尾炎引起，最好去医院做B超检查、分泌物检查、阴道镜检查等，根据检查的结果选择合适的治疗方法。如果确定炎症引起的需要口服抗生素或者输液治疗，也可以做理疗等，如果宫寒最好在医生指导下合理服用暖宫丸等，建议注意腹部用暖水袋暖肚子。如果黄体酮破裂或者卵巢蒂扭转需要手术治疗，如果阑尾炎需要用消炎药治疗，病情严重时需要手术治疗才可以完全治愈。"

语音时长01:17''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/10/08收听(51156)

01:52

引起女性小腹痛的原因有哪些

引起女性小腹疼痛需要考虑三个系统的疾病，如下：

1、消化系统：主要是指直肠和乙状结...

苏琳│北京大学人民医院

2023/08/23播放(45309)