中日友好医院
皮肤科
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淋球菌阳性提示患有淋病，淋球菌是一种革兰氏染色阴性的双球菌，在显微镜下看就如两个肾的形状，而感染到此种菌后男性会引起尿道的严重炎症反应，表现有尿频、尿急、尿痛、尿道脓性分泌物。女性会形成尿道炎或者阴道炎类的症状，但是女性的症状相对隐匿，也相对轻微。
淋病属于性传播疾病的一种，多数都是通过性行为的接触而被传染。如果女性有这种淋病，症状可能会很轻微，很隐匿，自己可能并不知道，但接触以后就会被传染。而男性就会出现尿道炎症状，甚至都不敢去排小便，会感觉到非常疼痛。
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淋球菌阳性主要是感染链球菌引起，淋球菌感染临床表现主要是小便刺痛、尿道灼热，并且伴有脓性分泌物，通过进行淋球菌培养能够进行诊断。当感染淋球菌时可以通过口服抗生素进行治疗，在临床中常用的抗生素主要是头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素，西药服药的时间一般在两周左右。在服药的过程中不要吃辛辣刺激类食物、不饮酒、不吸烟、清淡饮食、多喝水、勤排尿，这样有利于淋球菌性尿道炎症状的早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/24收听(91102)
淋球菌检查阳性，不管有无症状，都应该进行规范治疗。同时性伴应该做好检查，患者的衣物、床单、浴盆、坐便器，均应该进行消毒。泌尿生殖道的淋病，经常合并衣原体、支原体感染，淋球菌检查阳性者，最好同时做衣原体、支原体检查。淋病首选药物为头孢曲松，无并发症的淋病，如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎，可采用头孢曲松250mg肌肉注射1次；有并发症的淋病，如淋菌性附睾炎、前列腺炎、精囊炎、盆腔炎，可采用头孢曲松250mg，每天肌肉注射1次，连续注射10天；对于播散性的淋病，需要住院治疗，可使用头孢曲松1g，每天1次肌肉或静脉注射，连续10天以上。但儿童患者应根据体重调整药量。目前大观霉素可作为头孢曲松的替代药物。此外，对不能排除衣原体感染者，需要加用口服药多西环素，口服2周。淋病治疗结束后1周，应该进行复查。
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/11/23收听(33608)
淋球菌阳性要分男性和女性患者，如果经过培养结果显示淋球菌阳性，无论男性和女性均可诊断为淋病。因... 陈小敏│山西省人民医院 2020/10/21播放(51401)
淋球菌阳性要分男性和女性患者，如果经过培养结果显示淋球菌阳性，无论男性和女性均可诊断为淋病。因...
陈小敏│山西省人民医院
2020/10/21播放(51401)
淋球菌阳性是临床诊断淋病的实验室依据，如果出现尿道口分泌物的淋球菌阳性，证实患者存在淋病。如果... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2021/07/15播放(52919)
淋球菌阳性是临床诊断淋病的实验室依据，如果出现尿道口分泌物的淋球菌阳性，证实患者存在淋病。如果...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/07/15播放(52919)
"临床上对于淋球菌阳的患者，一般采用敏感的抗生素进行治疗，遵循及早治疗、足量、规则用药的原则。在治疗过程中，医生会根据病情的变化及时调整治疗方案，患者必须遵医嘱执行，不可自行用药治疗。常用的药物有头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟、多西环素、头孢替坦、头孢西丁等。由于近年来对广谱头孢菌素敏感性下降和耐药的淋球菌在全球多个地区出现，所以世界卫生组织美国疾病的预防控制中心和欧洲的治疗指南中推荐，头孢曲松与阿奇霉素的联合治疗。临床上需注意耐药菌株感染，密切观察疗效，并及时调整治疗方案，防止治疗失败。此外，性伴侣也应同时进行检查和治疗，治疗后应进行随访，在没有完全治愈前，禁止性行为。本病治愈标准为治疗结束后两周内无性接触情况下，符合以下的标准：1、症状和体征全部消失；2、治疗结束后4-7日，从患病部位取材作涂片和培养阴性。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/30收听(50208)
"淋球菌阳性(+)就是考虑有可能得了淋病。淋病是一种性接触传染病，如果在最近半个月左右的时间，有过不洁性生活，出现尿痛、尿道口脓性分泌物、龟头和尿道口红肿明显者，就很有可能是得了淋病。需要及时到医院对症治疗，而且性伴侣也要一同治疗，否则容易反复的交叉感染。男性的淋病如果不经过正规治疗，后期有可能会造成尿道狭窄等严重并发症。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/03收听(56956)
"淋球菌阳性说明受检者感染了淋球菌，淋球菌又名淋病奈瑟菌，感染人体后可导致淋病。淋球菌主要通过性接触传播，少数情况下可通过接触含淋球菌分泌物的物品而被感染，例如内裤、毛巾、床单、浴盆、坐便器等。淋病可发生在任何年龄阶段，多发生于性活跃的中青年男女。根据患者性别及疾病累及部位，淋病可分为男性淋病、女性淋病、淋病性肛门直肠炎、淋菌性咽炎、淋菌性结膜炎、淋菌性皮肤感染和播散性淋球菌病。淋病一般采用抗生素治疗，遵循及早治疗，足量、规则、用药的原则。治疗过程中医生会根据病情的变化及时调整治疗方案，患者经积极治疗结束后，两周内在没有性接触的情况下症状和体征全部消失，治疗结束后4-7天淋球菌复查阴转可判为治愈。"
2020/06/04收听(17544)
"淋球菌阳性说明人体已经感染淋球菌，淋球菌感染患者可能会出现淋病，包括淋病性尿道炎或者淋病性阴道炎等，具体恢复时间如下：1、不管是哪一种情况导致的感染，如果发生早期积极进行治疗，大多在1-2周左右能够完全治好，但患者需要进行规范的抗生素治疗；2、如果淋球菌阳性患者拖延时间较长，治好的时间很难确定，有的患者可能形成慢性淋病，而慢性淋病的治疗时间很不确定，有的人长达数月，甚至数年。所以对于这种疾病，一旦患者发生具体的症状，需要积极去医院进行正规的治疗，最好去公立医院的皮肤性病科进行治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2019/01/13收听(15904)
"淋球菌也叫革兰氏阴性双球菌，淋球菌检验阳性如果是在尿道中的分泌液当中发现淋球菌，那么就可以诊断这个人得了淋菌性尿道炎，也就是得了淋病，淋病属于性传播疾病，或者简称是性病。在20年前，淋病的发病率还是比较高的，近十几年淋病在临床上比较少见了，一是大家注意了个人卫生，再有性接触的时候戴避孕套，可以隔绝淋球菌的感染。那么一旦得了淋病应该做到首先应该去医院化验有没有淋球菌，如果有淋球菌阳性，这时候病人的表现就是尿道外口会流出黄白色脓性的分泌液，通常像这种情况就需要用抗生素来治疗，通常用的是三代头孢来打针治疗，或者是输液治疗，同时还要用阿奇霉素来避免淋球菌后出现了支原体感染。所以淋球菌阳性是性病，也叫性传播疾病，做法如下：一个是要洁身自爱；另一个一旦得了性病要及时治疗，避免转成慢性性病、慢性淋病，造成尿道狭窄。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/24收听(41033)
"如果男性淋球菌阳性，诊断淋病则成立，这种病是一种性传播疾病，通常患者有不洁性行为的病史。但是这种病也不用太紧张，它是可以治愈的，一般需要抗感染治疗，至少需要四周的时间，治疗后需要再次到医院进行检查。检查后如果是正常的，才可以停药，否则需要继续服用药物。治疗期间不能性生活，不能喝酒，不要辛辣刺激饮食，否则会增加治疗的难度。另外需要多喝水、多排尿，每天喝水量至少2000-3000ml，能够促进疾病的恢复。另外治疗好以后，尽量避免再有不洁性行为。"
陈金飚│漳州市医院
2019/05/23收听(20416)
淋球菌阳性即淋病，是性传播疾病的一种。淋球菌是一种革兰氏阳性双球菌，可以在性行为中传播，主要表... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2021/07/09播放(79557)
淋球菌阳性即淋病，是性传播疾病的一种。淋球菌是一种革兰氏阳性双球菌，可以在性行为中传播，主要表...
2021/07/09播放(79557)
"淋球菌是淋病奈瑟球菌的简称，常存在于急性尿道炎、阴道炎等病变中，是常见的性传播疾病之一的致病菌。患病后多表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，同时伴有尿道分泌物，主要通过实验室检查明确，通过尿道分泌物的涂片检查中发现致病菌来明确诊断。检查典型细胞内革兰阴性双球菌，另外，可以通过分离培养、氧化酶试验、糖发酵试验等项目明确，一经诊断需要积极治疗。判断患者的致病类型，明确有耐药性，然后足量、正确、全程、规范、全面使用抗生素进行治疗，确保一次性治愈，避免复发的情况。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(19027)
"淋球菌阳性，必须经过治疗，才可能转阴。如果不治疗，不可能自己转阴。建议使用大剂量的青霉素，或者头孢曲松钠。大剂量的青霉素推荐，每次800万单位静脉滴注，头孢曲松钠推荐2克静脉滴注，通过3天的治疗，绝大多数都可以进行转阴。一般治疗后，流脓症状缓解可以复查。如果复查是阴性，这就表明已经治愈。绝大多数患者，规范治疗3天就可以转阴。淋球菌治疗，起比较方便。建议如果已婚有性交，应该夫妻同时进行治疗，防止再次交叉感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/14收听(98093)
"如果是初次感染的急性淋病，一般在治疗之后的4-7天淋球菌能转阴。如果是慢性淋病或患者有并发症，则至少需要1-2周的治疗，之后停药4-7天，才能转阴。淋球菌阳性通常就意味着患者有淋病，如果属于初次感染的急性淋病，经过单剂量的头孢曲松或者大观霉素等治疗，体内的淋球菌可以较快转阴，一般是在治疗之后的4-7天重新复查淋球菌的涂片和培养，这时很大可能已经转阴。但如果是慢性淋病或者已经造成一些并发症，淋球菌已经逆行感染到男性的前列腺、精囊或者附睾，女性引起输卵管炎、盆腔炎等，治疗疗程就会加长，至少要进行1-2周左右的抗菌、消炎治疗，通常在完成正规疗程之后停药4-7天，做淋球菌的涂片和检查，多数人的淋球菌也可以转阴，但是此时患者已经造成了一些合并症和不可逆的损害，往往难以完全恢复。当诊断为淋球菌阳性时应该进行规范的治疗，性伴侣也应该进行检查，患者的衣物、床单、浴盆、马桶等均应消毒。建议治疗期间注意个人卫生，并且避免进行性生活。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(84887)
"淋球菌检查结果为阳性，提示患者存在淋球菌感染，淋球菌感染可以发生在男性身上，也可以发生在女性身上，可以通过性活动来相互传播。淋球菌感染的典型症状是尿道的刺激性疼痛，尿道出现脓性分泌物，患者可以通过血常规、尿常规以及脓性分泌物的涂片检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。处理的措施主要包括以下几个方面：第一、多饮水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣刺激性食物。第二、针对尿道的疼痛，可以选择布洛芬、双氯芬酸钠等等止痛治疗。第三、可以选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。第四、要及时复查。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(44567)
"淋球菌的治疗，包括禁止性生活、口服药物、改变生活习惯，具体如下：首先，禁止性生活：在治疗上，患者应禁止不洁的性生活史。其次，口服药物：患者可以口服阿奇霉素，还可以应用大观霉素治疗。然后，改变生活习惯：在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜。在治疗两周后需要复查淋球菌检测，因此有淋球菌的患者，建议到正规医院在皮肤科医生指导下进行治疗。淋球菌一般是指淋球奈瑟菌，会引起泌尿生殖系统的化脓性感染，还会引起眼部、咽部、直肠、盆腔的播散性淋球菌感染。一般在临床上多见于淋病，是一种性传播疾病，主要是在尿道口出现疼痛、瘙痒，伴有脓性黏稠液体渗出，同时还会伴有急性尿频、尿急、尿痛的一些临床表现。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/02收听(73574)
"淋球菌感染人体以后常引起淋球菌性尿道炎，淋球菌属于革兰阴性的双球菌，并且属于化脓性细菌，所以感染人体以后会引起局部尿道黏膜脓性分泌物增多，并且会引起阴茎肿胀以及排尿刺痛等症状。对于急性期的患者，积极治疗后多数是可以治愈的，通常治疗选用的药物以青霉素为首选，也可以选用头孢菌素。对于治疗不及时或者不彻底而造成病情变成慢性的患者，通常疗程相对延长。淋球菌属于性传播途径的细菌，治疗期间不可以进行性生活，为了减少通过性接触而互相传染。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/17收听(60418)
临床检查淋球菌常用以下几种检查方法：1、直接涂片：医生直接将尿道分泌物进行革兰染... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/12/14播放(75212)
临床检查淋球菌常用以下几种检查方法：
1、直接涂片：医生直接将尿道分泌物进行革兰染...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/12/14播放(75212)
"淋球菌是一种革兰氏阴性双球菌，属于性传播性疾病的一种范畴，主要是因为不洁性生活，以及局部不卫生，抵抗力下降之后出现淋球菌进入到尿道、膀胱、前列腺等地方而产生明显的黏膜损伤。尿液经过时就会出现尿频、尿急、尿痛、脓尿，尿道分泌物较明显，甚至出现发热、寒战等全身的炎症反应。此时，主要需要到医院进行尿常规和尿分泌物的涂片，如果找到了革兰氏阴性双球菌，可以明确诊断，常规给予头孢三代以及喹诺酮类等药物，一般治疗7-14天，同时女方也需要同时治疗，避免交叉感染。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/30收听(89269)
"淋球菌一般指的是淋球奈瑟菌，这是一种通过性接触进行传播的细菌。在临床上会导致淋球菌性尿道炎，是一种非常常见的性传播疾病，是一种双球形的细菌，经常导致的临床症状主要为尿道灼热、瘙痒、刺痛，甚至会出现肉眼血尿，尿道口会出现黏液样或者脓样的分泌物。患者之前一般都有不洁性生活病史，当患者出现这种临床症状，需要及时到医院进行相关检查明确诊断，可以去做分泌物涂片检查或者分泌物培养检查、尿常规检查等明确诊断，然后进行针对性的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(10401)
北京妇产医院 段微
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湘雅三医院 张婷
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北京世纪坛医院 周晓林
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北京世纪坛医院 顾红燕
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