首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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治疗前列腺肥大增生临床上常用二联用药，包括5α-还原酶抑制剂，即非那雄胺或者称保列治，同时合并使用α受体阻滞剂。因为前列腺增生的主要原因是前列腺长时间受到雄性激素的作用，导致前列腺体积增大压迫到尿道，引起男性排尿困难。
所以应用男性雄性激素抑制剂，即非那雄胺，可以抑制5α-还原酶，使睾酮不向双氢睾酮进展，抑制雄性激素对前列腺增生的作用。同时使用α受体阻滞剂可缓解患者尿频，使患者排尿通畅。
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"前列腺肥大就是前列腺增生，以前认为前列腺体积增大是前列腺细胞体积肥大，而导致的前列腺整体体积增大，而现有研究已证实，前列腺体积增大并不是细胞的肥大，而是因为细胞数目增多，属于增生性的改变，所以以前把前列腺增生症称之为前列腺肥大。目前已用前列腺增生来取代前列腺肥大这个名字，只是从习惯上仍有部分医生仍然未改掉前列腺肥大这个称呼，也就是俗称前列腺肥大。实际上是前列腺增生疾病，没有任何的区别。前列腺增生随着男性睾丸功能正常分泌雄激素，及其进行性增长的年龄，都可以出现不同程度的增生，只是增生以后每个人程度不同，故而引起梗阻的症状也不同，并非所有的前列腺增生就一定会出现症状，只要对尿道没有压迫，则不会出现任何排尿的异常，当前列腺增生至一定程度，不可避免地会对尿道产生一定压迫，就会产生相应的排尿梗阻感。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(12106)
前列腺增生又叫前列腺肥大，是老年男性比较常见的一种前列腺疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/22播放(31080)
前列腺增生又叫前列腺肥大，是老年男性比较常见的一种前列腺疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/22播放(31080)
"前列腺肥大，也称为前列腺增生症。服药需要，根据患者的年龄、症状、及前列腺增生的程度等来综合决定。对于确诊前列腺增生，需要进行B超检查和膀胱残余尿测定，来了解增生的程度和膀胱排空的状态。用药可选择：1、如年龄小于45周岁，B超检查仅为轻度前列腺增生，残余尿测定为0ml，则建议口服前列康片，3片，每日3次，连续口服1个月。2、如果年龄在45周岁至60周岁之间，前列腺增生程度为轻至中度，B超测量残余尿小于50ml以下，则建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，1粒，每日1次。非那雄胺片，1片，每日1次，连续口服3个月，定期复查。3、如年龄超过60岁以上，并且经历过口服药物治疗效果不理想者，B超测定残余尿大于50ml以上，则建议不口服药物治疗而选择手术治疗。如未经过口服药物治疗，可继续口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，1粒，每日1次。非那雄胺片，1片，每日1次。前列舒通胶囊，3粒，每日3次，连续口服3个月，观察症状是否有所改善。"
2019/05/23收听(31118)
前列腺增生的治疗方案，会随着病情不断的变化和进展来确定。1、排尿刺激期：在前列腺... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(45593)
前列腺增生的治疗方案，会随着病情不断的变化和进展来确定。
1、排尿刺激期：在前列腺...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(45593)
前列腺肥大和前列腺增生是一回事，都是前列腺的细胞成分增多、增大之后，导致腺体增大堵住了排尿的地... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/19播放(49615)
前列腺肥大和前列腺增生是一回事，都是前列腺的细胞成分增多、增大之后，导致腺体增大堵住了排尿的地...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/19播放(49615)
前列腺肥大、增生是中老年男性的常见病和多发病，前列腺肥大的患者可以采用药物治疗来控制症状，但具体的药物治疗要根据患者的临床表现来选择。前列腺增生的患者多数表现为排尿不畅、尿无力、尿后滴沥等情况，这是由于增大的前列腺对尿道造成压迫，从而使排尿阻力增加。这时可以服用α受体阻滞剂，来缓解尿道的压迫，使尿道的平滑肌放松，患者排尿困难的症状就会得到缓解。另外，随着年龄增大，患者前列腺体积也逐渐增大，可以服用5α-还原酶抑制剂来控制前列腺增大的速度。另外，患者前列腺增生主要的表现是储尿期症状，如尿频、尿急、憋不住尿等情况，需要服用M受体阻滞剂。但是要注意，M受体阻滞剂对青光眼的患者是禁忌服用的。总体来说，前列腺肥大患者多数可以采用药物治疗来控制症状，但是具体的用药应当在专科医生的指导下进行，切勿盲目服药。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(54192)
"前列腺肥大和前列腺增生从疾病本身都是指同一种疾病没有区别，只是在疾病的发展过程中不同阶段的称呼，以往认为前列腺体积增大是细胞肥大以后的改变，并没有发生细胞数目的增多，所以称之为前列腺肥大。但目前研究已经证实，前列腺出现体积增大是因为前列腺内细胞数目增多，并非是细胞体积发生肥大改变，所以现在更科学的称法就是前列腺增生症。但是前列腺肥大尚未完全淘汰，仍然作为约定俗成的称呼而被沿用下来，以后可能会逐步淘汰，目前仍然有部分医生将前列腺增生症称之为前列腺肥大，二者实际上指代的都是同一种疾病。"
2020/01/03收听(16894)
"怎样预防前列腺肥大增生：1、饮食上，要清淡易消化、高维生素、高还原剂的饮食，比如日常生活中可以多食用植物的花粉制剂、大豆类物质、黑豆、黑芝麻、南瓜子、番茄等，包含类似植物雌激素的作用，同时还包含维生素、番茄红素等，可以防止机体进一步过氧化，同时可以起到轻度抑制前列腺体积增大的作用。2、日常生活上，要避免长时间憋尿、长时间久坐，同时要避免过度频繁的性生活，都可以导致前列腺体积略增大。久坐、长时间憋尿等可以导致前列腺周围充血、淤血等改变，过度频繁的性活动可以导致激素分泌一过性增多，这时激素可以刺激前列腺体积进一步增大，而出现相关的症状。"
2019/12/30收听(25328)
"前列腺肥大、增生，医学说法就是良性前列腺增生症，病理学改变就是细胞增生，是引起男性老年人排尿功能障碍最常见的一种良性疾病，不是肿瘤。前列腺增生、肥大的发病原因目前不清楚，公认是老龄和有功能的睾丸两个因素，二者缺一不可。随着男性患者年龄的增大，都会出现前列腺增生，而有功能睾丸分泌雄性激素，会导致前列腺增生进一步加快，男性45岁左右都会出现不同程度的增生，50岁左右就出现临床症状，60岁左右症状明显加重，最常见的症状就是尿频、夜尿增多。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/03收听(46194)
"前列腺肥大与前列腺增生意思相同，都是指前列腺体积增大。前列腺增生在临床上多见于中老年男性，通常通过B超检查发现前列腺体积比正常增大，可以称为良性前列腺增生，或者叫做前列腺肥大。前列腺增生，由于增生的腺体对尿道产生压迫作用，因此会出现排尿困难逐渐加重的情况。前列腺增生属于中老年男性常见病、多发病。在临床上，随着患者年龄的增大，症状逐渐加重，常用的治疗方法是口服药物治疗。如果体检过程中，发现前列腺肥大或前列腺增生，建议患者及时到医院就诊。"
2020/04/03收听(55616)
"男性有前列腺增生，早期会出现泌尿系统的尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿滴沥、尿分叉、渐进性排尿困难。如果疾病加重进展，并伴有泌尿系统感染或者由于久坐、辛辣刺激饮食、着凉、饮酒，这种情况也容易引起急性尿潴留，因此男性会有无法自行排尿的这种现象出现。同时前列腺增生之后还会引起男性出现下腹部坠胀感、满胀感，还有可能引起男性出现排便功能异常，比如便秘。因此当前列腺增生引起不适症状时，患者应该进行药物的常规治疗，进行半年以上调理，如果效果不理想，还可以选择手术治疗，进行前列腺增生等方面的针对性治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/11收听(23138)
"治疗前列腺肥大的药物，临床上大约分为以下几类：1、中成药物，以通淋利水、化解下焦湿热为主的药物，如中成药前列舒通胶囊、植物花粉制剂舍尼通等药物。2、抑制睾酮向双氢睾酮转化的药物，抑制激素，缩小前列腺体积，其药物主要有非那雄胺片，即临床上所称的保列治。3、松解尿道周围平滑肌组织，减少平滑肌组织的痉挛，起到扩张尿道、改善排尿的药物，临床上常用的是盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸坦洛新缓释胶囊等。4、处理急性尿潴留的药物，常用的为α受体阻滞剂，如特拉唑嗪、多沙唑嗪片等。"
2019/01/07收听(98222)
"前列腺肥大和前列腺增生是同一种疾病，只是以前认为前列腺体积增大，属于前列腺的细胞肥大以后导致的现象，而目前研究证实是因为前列腺的腺样细胞增生，也就是细胞数目增多而导致的前列腺体积增大，所以更准确的疾病命名应该是前列腺增生，而不是前列腺肥大。因为以前习惯于讲前列腺肥大，而目前没有完全被前列腺增生所取代，所以现在也有部分医院或者科普教育上说前列腺肥大，但是以后可能会逐步用前列腺增生，替代前列腺肥大这个不准确的疾病诊断名词，也就是前列腺肥大和前列腺增生是指同一种疾病，是因为前列腺腺样细胞数目增多而导致前列腺体积增大，压迫尿道而产生一系列的尿路刺激症状，最终发展至尿路梗阻，不能排尿的一种疾病。"
2020/03/04收听(17838)
"前列腺肥大是中老年常见的临床疾病，前列腺肥大的临床表现主要是夜尿多、排尿不通畅、尿等待、尿不尽等等。前列腺肥大的药物选择包括中药和西药，中药经常使用的是翁沥通胶囊、前列倍喜胶囊。西药主要是抑制前列腺过快增生，以及缓解输尿管紧张的西药，包括非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片或盐酸坦洛新缓释胶囊。中药和西药配合使用，能够有效改善前列腺肥大的相关症状。当药物治疗无效时，可以考虑手术治疗。手术的方法主要是经尿道前列腺电切术，将增生的前列腺组织切除以后，有利于改善前列腺肥大的症状。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(94744)
"前列腺肥大是老年男性的生理现象，对于男性来讲，随着年龄的增大，前列腺逐渐的增大，实际上是一个老化的现象。但是如果前列腺肥大之后，有一部分前列腺会压迫尿道导致排尿困难，如果是良性前列腺增生或者肥大，本身是个生理现象，但是当造成了排尿困难和梗阻，就是一种病，需要治疗，对于前列腺增生，如果症状比较严重，首先需要选择药物治疗，现在药物治疗大概有三类：第一、可以缩小前列腺体积药物，学名叫5α-还原酶抑制剂，常用的有非那雄胺。第二、改善症状的药物，称为α1受体阻滞剂，比如现在用的是坦索罗辛、马沙尼这一类药物。第三、中成药或者说是中药，现在也发现了比较好的疗效，比如说临床上常用癃闭舒、前列康这一类的药物，当然这需要根据病人的具体的病情，病人的状况不同来进行选择。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/19收听(61082)
前列腺肥大即前列腺增生， 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(34998)
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(34998)
在临床上治疗前列腺肥大，即前列腺增生症，最好的药物具体如下：1、α受体阻滞剂：前... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/15播放(74066)
在临床上治疗前列腺肥大，即前列腺增生症，最好的药物具体如下：
1、α受体阻滞剂：前...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/15播放(74066)
"治疗前列腺增生的药物，包括α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂，还有一些中医中药，现在目前治疗前列腺增生的药物是α受体阻滞剂，比如盐酸坦洛新缓释片、哈乐胶囊，或者是甲磺酸、多沙唑嗪，联合5α-还原酶抑制剂，比如非那雄胺等联合治疗。如果效果不佳，还可以同时口服一些中成药，像癃闭舒、翁沥通、癃清胶囊等等。如果患者前列腺增生出现尿潴留、膀胱结石或者上尿路损害，如肾积水或者肾功能不全时，单纯的药物治疗效果就不好了，需要行手术治疗。前列腺增生手术治疗有经尿道前列腺气化电切术，或者是经尿道前列腺增生激光手术等等，都是比较好的治疗前列腺增生的方法。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/01/07收听(46090)
前列腺肥大又称为前列腺增生症，是中老年男性常见疾病之一。临床表现主要为尿频、尿急、尿滴沥、尿流... 孟彦│山东大学第二医院 2023/11/19播放(91182)
前列腺肥大又称为前列腺增生症，是中老年男性常见疾病之一。临床表现主要为尿频、尿急、尿滴沥、尿流...
孟彦│山东大学第二医院
2023/11/19播放(91182)
"前列腺肥大在医学上称之为前列腺增生，治疗方法如下：第一、通过生活习惯的改变，对于长时间饮酒，尤其饮白酒，还有吃大量辛辣食物，以及久坐、长时间开车、骑自行车的患者，尽量避免这些生活习惯。同时要配合坐浴，每天热水坐浴10分钟的习惯，可以使前列腺肥大的症状有所减轻。第二、保守治疗无效的患者，可以采用药物治疗，通过非那雄胺、α受体阻滞剂和中药及植物制剂，可以缓解部分前列腺肥大的症状。第三、前列腺肥大症状较重，并发膀胱结石、血尿、泌尿系感染、尿潴留、膀胱残余尿增多、双肾积水、急性尿潴留、疝气等并发症的患者，要进行手术治疗。手术治疗一般采用微创的方式，通过前列腺的电切、剜除，使增生的前线被切除，冲出体外，保证尿道的通畅，可以完全的消除前列腺肥大的症状。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(32886)
湖北省中西医结合医院 温暖
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